- Главная
- Разное
- Бизнес и предпринимательство
- Образование
- Развлечения
- Государство
- Спорт
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Религиоведение
- Черчение
- Физкультура
- ИЗО
- Психология
- Социология
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Что такое findslide.org?
FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Обратная связь
Email: Нажмите что бы посмотреть
Презентация на тему Лекарственные средства, регулирующие функции центральной нервной системы
Содержание
- 2. Лекарственные средства, регулирующие функции ЦНССредства для
- 3. СНОТВОРНЫЕ СРЕДСТВА
- 4. Снотворные средства- лекарственные средства, вызывающие состояние сна, близкое к физиологическому.
- 5. Снотворные средства- лекарственные средства, вызывающие состояние сна, близкое к физиологическому.Облегчают засыпание
- 6. Снотворные средства- лекарственные средства, вызывающие состояние сна, близкое к физиологическому.Облегчают засыпаниеУменьшают количество ночных пробуждений
- 7. Снотворные средства- лекарственные средства, вызывающие состояние сна,
- 8. Снотворные средства- лекарственные средства, вызывающие состояние сна,
- 9. Снотворные средства- лекарственные средства, вызывающие состояние сна,
- 10. Снотворные средства- лекарственные средства, вызывающие состояние сна,
- 11. Классификация снотворных средствI. Средства, усиливающие ГАМКергические процессы в головном мозге
- 12. Классификация снотворных средствI. Средства, усиливающие ГАМКергические процессы в головном мозгеАгонисты бензодиазепиновых рецепторов (ненаркотические снотворные)
- 13. Классификация снотворных средствI. Средства, усиливающие ГАМКергические процессы в головном мозгеАгонисты бензодиазепиновых рецепторов (ненаркотические снотворные)Наркотические снотворные
- 14. Классификация снотворных средствI. Средства, усиливающие ГАМКергические процессы
- 15. Классификация снотворных средствI. Средства, усиливающие ГАМКергические процессы
- 16. Классификация снотворных средствI. Средства, усиливающие ГАМКергические процессы
- 17. Классификация снотворных средствI. Средства, усиливающие ГАМКергические процессы
- 18. Снотворные средства – производные бензодиазепинаНитразепам(Радедорм)Диазепам(Реланиум, Седуксен)Феназепам
- 19. ГАМК-бензодиазепин-барбитурат-хлор-ионофорный комплексNaNaNaNaNaДеполяризацияГАМКГАМКА- рецептор
- 20. ГАМК-бензодиазепин-барбитурат-хлор-ионофорный комплексNaNaNaNaГиперполяризацияClClClClCl
- 21. ГАМК-бензодиазепин-барбитурат-хлор-ионофорный комплексNaNaNaNaГиперполяризацияClClClClClБДЗБДЗ - рецептор
- 22. ГАМК-бензодиазепин-барбитурат-хлор-ионофорный комплексNaNaNaNaГиперполяризацияClClClClClCl
- 23. Механизм действия агонистов бензодиазепиновых рецепторов1. Бензодиазепины взаимодействуют
- 24. Механизм действия агонистов бензодиазепиновых рецепторов1. Бензодиазепины взаимодействуют
- 25. Механизм действия агонистов бензодиазепиновых рецепторов1. Бензодиазепины взаимодействуют
- 26. Фармакологические эффекты производных бензодиазепина в зависимости от дозыДоза
- 27. Фармакологические эффекты производных бензодиазепина в зависимости от дозыДозаАнксиолитическийСедативный
- 28. Фармакологические эффекты производных бензодиазепина в зависимости от дозыДозаАнксиолитическийСедативныйСнотворный
- 29. Фармакологические эффекты производных бензодиазепина в зависимости от дозыДозаАнксиолитическийСедативныйСнотворныйМиорелаксирующий
- 30. Фармакологические эффекты производных бензодиазепина в зависимости от дозыДозаАнксиолитическийСедативныйСнотворныйМиорелаксирующий Противосудорожный
- 31. Фармакологические эффекты производных бензодиазепина в зависимости от дозыДозаАнксиолитическийСедативныйСнотворныйМиорелаксирующий Противосудорожный Амнестический
- 32. Снотворные средства – производные барбитуровой кислотыЭтаминал натрий
- 33. ГАМК-бензодиазепин-барбитурат-хлор-ионофорный комплексNaNaNaNaГиперполяризацияClClClClClБТБТ - рецептор
- 34. ГАМК-бензодиазепин-барбитурат-хлор-ионофорный комплексNaNaNaNaГиперполяризацияClClClClClClCl
- 35. Механизм действия агонистов бензодиазепиновых рецепторов1. Барбитураты взаимодействуют
- 36. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОИЗВОДНЫХ БЕНЗОДИАЗЕПИНА И БАРБИТУРОВОЙ КИСЛОТЫБензодиазепиныБарбитураты
- 37. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОИЗВОДНЫХ БЕНЗОДИАЗЕПИНА И БАРБИТУРОВОЙ КИСЛОТЫБензодиазепиныБарбитураты1.
- 38. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОИЗВОДНЫХ БЕНЗОДИАЗЕПИНА И БАРБИТУРОВОЙ КИСЛОТЫБензодиазепиныБарбитураты1.
- 39. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОИЗВОДНЫХ БЕНЗОДИАЗЕПИНА И БАРБИТУРОВОЙ КИСЛОТЫБензодиазепиныБарбитураты1.
- 40. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОИЗВОДНЫХ БЕНЗОДИАЗЕПИНА И БАРБИТУРОВОЙ КИСЛОТЫБензодиазепиныБарбитураты1.
- 41. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОИЗВОДНЫХ БЕНЗОДИАЗЕПИНА И БАРБИТУРОВОЙ КИСЛОТЫБензодиазепиныБарбитураты1.
- 42. «Небензодиазепиновые» агонисты бензодиазепиновых рецепторовЗолпидемЗопиклон
- 43. «Небензодиазепиновые» агонисты бензодиазепиновых рецепторовВзаимодействуют с ω1-подтипом БД-рецепторов;
- 44. «Небензодиазепиновые» агонисты бензодиазепиновых рецепторовВзаимодействуют с ω1-подтипом БД-рецепторов;Не имеют противосудорожного, миорелаксирующего и анксиолитического эффектов;
- 45. «Небензодиазепиновые» агонисты бензодиазепиновых рецепторовВзаимодействуют с ω1-подтипом БД-рецепторов;Не
- 46. «Небензодиазепиновые» агонисты бензодиазепиновых рецепторовВзаимодействуют с ω1-подтипом БД-рецепторов;Не
- 47. Блокаторы центральных Н1-рецепторовДифенгидрамин(Димедрол)Доксиламин(Донормил)
- 48. Агонисты мелатониновых рецепторовМелатонин(Мелаксен)
- 49. Фармакологические эффекты мелатонинаНормализация суточного ритмаАнтиоксидантныйПротивоишемическийИммуностимулирующийАнтистрессорныйАнтидепрессивный,Гипотермический
- 50. Фармакологические эффекты мелатонинаНормализация суточного ритмаАнтиоксидантныйПротивоишемическийИммуностимулирующийАнтистрессорныйАнтидепрессивный,ГипотермическийПрименяют для облегчения
- 51. ПРОТИВОПАРКИНСОНИЧЕСКИЕСРЕДСТВА
- 52. Болезнь ПаркинсонаХроническое прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, которое характеризуется разрушением нейронов черной субстанции и проявляется симптомами паркинсонизма
- 53. Паркинсонизм Синдром, возникающий вследствие поражения экстрапирамидной системыПричины:
- 54. Паркинсонизм Синдром, возникающий вследствие поражения экстрапирамидной системыПричины:
- 55. Основная направленность действия противопаркинсонических средствХолинергический нейрон+
- 56. Основная направленность действия противопаркинсонических средствMХолинергический нейронацетилхолинГАМКергический нейронГАМКК мото-нейронам+-
- 57. Основная направленность действия противопаркинсонических средствNMDAMГлутаматергический нейронглутаматХолинергический нейронацетилхолинГАМКергический нейронГАМКК мото-нейронам++-
- 58. Основная направленность действия противопаркинсонических средствD2NMDAMГлутаматергический нейронглутаматSubstantia nigraДофаминергический нейрондофаминХолинергический нейронацетилхолинГАМКергический нейронГАМКК мото-нейронамМАОВ++--
- 59. Основная направленность действия противопаркинсонических средствD2NMDAMГлутаматергический нейронSubstantia nigraДофаминергический нейронХолинергический нейронГАМКергический нейронК мото-нейронамМАОВ++--
- 60. Основная направленность действия противопаркинсонических средствD2NMDAMГлутаматергический нейронSubstantia nigraДофаминергический нейронХолинергический нейронГАМКергический нейронК мото-нейронамМАОВ++--Усиление дофаминергических влияний
- 61. Основная направленность действия противопаркинсонических средствD2NMDAMГлутаматергический нейронSubstantia nigraДофаминергический нейронХолинергический нейронГАМКергический нейронК мото-нейронамМАОВ++--Усиление дофаминергических влиянийОслабление глутаматергическихвлияний
- 62. Основная направленность действия противопаркинсонических средствD2NMDAMГлутаматергический нейронSubstantia nigraДофаминергический нейронХолинергический нейронГАМКергический нейронК мото-нейронамМАОВ++--Усиление дофаминергических влиянийОслабление холинергических влиянийОслабление глутаматергическихвлияний
- 63. Классификация противопаркинсонических средствI. Вещества, усиливающие дофаминергические влияния
- 64. Классификация противопаркинсонических средствI. Вещества, усиливающие дофаминергические влияния 1.
- 65. Классификация противопаркинсонических средствI. Вещества, усиливающие дофаминергические влиянияII.
- 66. Классификация противопаркинсонических средствI. Вещества, усиливающие дофаминергические влиянияII.
- 67. Вещества, усиливающие дофаминергические влиянияЛеводопаБромокриптинСелегилин
- 68. Фармакокинетика леводопыЖКТКровь и периферическиетканиЦНСЛеводопа(L-ДОФА)
- 69. Фармакокинетика леводопыЛеводопа(L-ДОФА)ЖКТКровь и периферическиетканиЦНСДОФА-декарбоксилазаМАО90%Дофамин
- 70. Фармакокинетика леводопыЛеводопа(L-ДОФА)ЖКТКровь и периферическиетканиЦНСДОФА-декарбоксилазаМАО90%ДофаминДОФА-декарбоксилазаКОМТ9%Дофамин
- 71. Фармакокинетика леводопыЛеводопа(L-ДОФА)ЖКТКровь и периферическиетканиЦНСДОФА-декарбоксилазаМАО90%ДофаминДОФА-декарбоксилазаКОМТ9%ДофаминДОФА-декарбоксилазаS.nigra1%Дофамин
- 72. Механизм действия леводопыПроникает через ГЭБ
- 73. Механизм действия леводопыПроникает через ГЭБПод влиянием ДОФА-декарбоксилазы превращается в дофамин
- 74. Механизм действия леводопыПроникает через ГЭБПод влиянием ДОФА-декарбоксилазы превращается в дофаминСтимулирует D2-рецепторы базальных ганглиевТерапевтическое действие
- 75. Механизм действия леводопыПроникает через ГЭБПод влиянием ДОФА-декарбоксилазы
- 76. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ЛЕВОДОПЫЦентральныеПериферические
- 77. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ЛЕВОДОПЫПсихические нарушения (бред, галлюцинации)Тошнота, рвотаНеврологические нарушения (дискинезии)Бессонница, депрессия, тревожные состоянияЦентральныеПериферические
- 78. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ЛЕВОДОПЫПсихические нарушения (бред, галлюцинации)Тошнота, рвотаНеврологические
- 79. Коррекция побочных эффектов леводопыИнгибирование периферической ДОФА-декарбоксилазы (карбидопа, бенсеразид)
- 80. Леводопа(L-ДОФА)ЖКТКровь и периферическиетканиЦНСДОФА-декарбоксилазаМАО90%ДофаминДОФА-декарбоксилазаКОМТ9%ДофаминДОФА-декарбоксилазаS.nigra1%ДофаминФармакокинетика леводопы
- 81. Фармакокинетика леводопыЛеводопа(L-ДОФА)ЖКТКровь и периферическиетканиЦНСДОФА-декарбоксилазаМАО90%ДофаминДОФА-декарбоксилазаКОМТ9%ДофаминДОФА-декарбоксилазаS.nigra1%Дофамин -КАРБИДОПА -
- 82. Фармакокинетика леводопыЛеводопа(L-ДОФА)ЖКТКровь и периферическиетканиЦНСДОФА-декарбоксилазаДОФА-декарбоксилазаДОФА-декарбоксилазаS.nigra1%Дофамин -КАРБИДОПА -
- 83. Коррекция побочных эффектов леводопыИнгибирование периферической ДОФА-декарбоксилазы (карбидопа, бенсеразид) Ингибирование КОМТ (энтакапон)
- 84. Коррекция побочных эффектов леводопыИнгибирование периферической ДОФА-декарбоксилазы (карбидопа,
- 85. Коррекция побочных эффектов леводопыИнгибирование периферической ДОФА-декарбоксилазы (карбидопа,
- 86. Коррекция побочных эффектов леводопыИнгибирование периферической ДОФА-декарбоксилазы (карбидопа,
- 87. ПРОТИВОЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕСРЕДСТВА
- 88. ЭпилепсияХроническое психоневрологическое заболевание, характеризующееся возникновением в головном
- 89. ЭпилепсияI. Генерализованная эпилепсияБольшие судорожные припадки (grand mal)
- 90. ЭпилепсияI. Генерализованная эпилепсияБольшие судорожные припадки (grand mal)
- 91. ЭпилепсияI. Генерализованная эпилепсияБольшие судорожные припадки (grand mal)
- 92. Принципы действия противоэпилептических средствОбеспечение пребывания натриевых каналов
- 93. Принципы действия противоэпилептических средствОбеспечение пребывания натриевых каналов
- 94. Принципы действия противоэпилептических средствОбеспечение пребывания натриевых каналов
- 95. Принципы действия противоэпилептических средствОбеспечение пребывания натриевых каналов
- 96. Классификация противоэпилептических средств (по принципам действия) Средства блокирующие натриевые каналы Фенитоин (Дифенин), Карбамазепин, Натрия вальпроат
- 97. Классификация противоэпилептических средств (по принципам действия)
- 98. Классификация противоэпилептических средств (по принципам действия)
- 99. Классификация противоэпилептических средств (по принципам действия)
- 100. Классификация противоэпилептических средств по показаниям к применениюА. Средства для систематического лечения эпилепсии
- 101. Классификация противоэпилептических средств по показаниям к применениюА. Средства для систематического лечения эпилепсииБольшие припадки:Натрия вальпроат КарбамазепинФенитоин (дифенин)ФенобарбиталЛамотриджин
- 102. Классификация противоэпилептических средств по показаниям к применениюА.
- 103. Классификация противоэпилептических средств по показаниям к применениюА.
- 104. Классификация противоэпилептических средств по показаниям к применениюА.
- 105. Скачать презентацию
- 106. Похожие презентации
Лекарственные средства, регулирующие функции ЦНССредства для наркоза (общие анестетики)Спирт этиловыйСнотворные средстваБолеутоляющие (анальгезирующие) средстваПротивоэпилептические средстваПротивопаркинсонические средстваПсихотропные средстваАналептики
Слайд 4
Снотворные средства
- лекарственные средства, вызывающие состояние сна, близкое
к физиологическому.
Слайд 5
Снотворные средства
- лекарственные средства, вызывающие состояние сна, близкое
к физиологическому.
Облегчают засыпание
Слайд 6
Снотворные средства
- лекарственные средства, вызывающие состояние сна, близкое
к физиологическому.
Облегчают засыпание
Уменьшают количество ночных пробуждений
Слайд 7
Снотворные средства
- лекарственные средства, вызывающие состояние сна, близкое
к физиологическому.
Облегчают засыпание
Уменьшают количество ночных пробуждений
Обеспечивают достаточную продолжительность сна
Слайд 8
Снотворные средства
- лекарственные средства, вызывающие состояние сна, близкое
к физиологическому.
Облегчают засыпание
Уменьшают количество ночных пробуждений
Обеспечивают достаточную продолжительность сна
Вызывают
привыкание и зависимость
Слайд 9
Снотворные средства
- лекарственные средства, вызывающие состояние сна, близкое
к физиологическому.
Облегчают засыпание
Уменьшают количество ночных пробуждений
Обеспечивают достаточную продолжительность сна
Вызывают
привыкание и зависимостьНарушают структуру сна
Слайд 10
Снотворные средства
- лекарственные средства, вызывающие состояние сна, близкое
к физиологическому.
Облегчают засыпание
Уменьшают количество ночных пробуждений
Обеспечивают достаточную продолжительность сна
Вызывают
привыкание и зависимостьНарушают структуру сна
Обладают эффектами последействия
Слайд 11
Классификация снотворных средств
I. Средства, усиливающие ГАМКергические процессы в
головном мозге
Слайд 12
Классификация снотворных средств
I. Средства, усиливающие ГАМКергические процессы в
головном мозге
Агонисты бензодиазепиновых рецепторов
(ненаркотические снотворные)
Слайд 13
Классификация снотворных средств
I. Средства, усиливающие ГАМКергические процессы в
головном мозге
Агонисты бензодиазепиновых рецепторов
(ненаркотические снотворные)
Наркотические снотворные
Слайд 14
Классификация снотворных средств
I. Средства, усиливающие ГАМКергические процессы в
головном мозге
Агонисты бензодиазепиновых рецепторов
(ненаркотические снотворные)
Наркотические снотворные
1. Производные бензодиазепина
-
Нитразепам- Диазепам
- Феназепам
2. «Небензодиазепиновые» агонисты бензодиазепиновых рецепторов
- Золпидем
- Зопиклон
Слайд 15
Классификация снотворных средств
I. Средства, усиливающие ГАМКергические процессы в
головном мозге
Агонисты бензодиазепиновых рецепторов
(ненаркотические снотворные)
Наркотические снотворные
1. Производные бензодиазепина
-
Нитразепам- Диазепам
- Феназепам
2. «Небензодиазепиновые» агонисты бензодиазепиновых рецепторов
- Золпидем
- Зопиклон
1. Производные барбитуровой кислоты
- Этаминал-натрий
2. Алифатические соединения
- Хлоралгидрат
Слайд 16
Классификация снотворных средств
I. Средства, усиливающие ГАМКергические процессы в
головном мозге
Агонисты бензодиазепиновых рецепторов
(ненаркотические снотворные)
Наркотические снотворные
1. Производные бензодиазепина
-
Нитразепам- Диазепам
- Феназепам
2. «Небензодиазепиновые» агонисты бензодиазепиновых рецепторов
- Золпидем
- Зопиклон
1. Производные барбитуровой кислоты
- Этаминал-натрий
2. Алифатические соединения
- Хлоралгидрат
II. Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов, проникающие в ЦНС
- Доксиламин (Донормил)
- Дифенгидрамин (Димедрол)
Слайд 17
Классификация снотворных средств
I. Средства, усиливающие ГАМКергические процессы в
головном мозге
Агонисты бензодиазепиновых рецепторов
(ненаркотические снотворные)
Наркотические снотворные
1. Производные бензодиазепина
-
Нитразепам- Диазепам
- Феназепам
2. «Небензодиазепиновые» агонисты бензодиазепиновых рецепторов
- Золпидем
- Зопиклон
1. Производные барбитуровой кислоты
- Этаминал-натрий
2. Алифатические соединения
- Хлоралгидрат
II. Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов, проникающие в ЦНС
- Доксиламин (Донормил)
- Дифенгидрамин (Димедрол)
III. Агонисты мелатониновых рецепторов
- Мелатонин (Мелаксен)
Слайд 18
Снотворные средства – производные бензодиазепина
Нитразепам
(Радедорм)
Диазепам
(Реланиум, Седуксен)
Феназепам
Слайд 19
ГАМК-бензодиазепин-барбитурат-хлор-ионофорный комплекс
Na
Na
Na
Na
Na
Деполяризация
ГАМК
ГАМКА- рецептор
Слайд 21
ГАМК-бензодиазепин-барбитурат-хлор-ионофорный комплекс
Na
Na
Na
Na
Гиперполяризация
Cl
Cl
Cl
Cl
Cl
БДЗ
БДЗ - рецептор
Слайд 23
Механизм действия
агонистов бензодиазепиновых рецепторов
1. Бензодиазепины взаимодействуют с
БД участком связывания и аллостерически изменяют конформацию ГАМКА-рецептора, повышая
его сродство к ГАМК
Слайд 24
Механизм действия
агонистов бензодиазепиновых рецепторов
1. Бензодиазепины взаимодействуют с
БД участком связывания и аллостерически изменяют конформацию ГАМКА-рецептора, повышая
его сродство к ГАМК2. Увеличивается частота открывания хлорных каналов, в результате чего усиливается входящий ток ионов Cl–, вызывающих гиперполяризацию мембраны
Слайд 25
Механизм действия
агонистов бензодиазепиновых рецепторов
1. Бензодиазепины взаимодействуют с
БД участком связывания и аллостерически изменяют конформацию ГАМКА-рецептора, повышая
его сродство к ГАМК2. Увеличивается частота открывания хлорных каналов, в результате чего усиливается входящий ток ионов Cl–, вызывающих гиперполяризацию мембраны
3. Гиперполяризация препятствует деполяризации мембраны нейронов, в результате чего понижается их активность.
Слайд 27
Фармакологические эффекты производных бензодиазепина в зависимости от дозы
Доза
Анксиолитический
Седативный
Слайд 28
Фармакологические эффекты производных бензодиазепина в зависимости от дозы
Доза
Анксиолитический
Седативный
Снотворный
Слайд 29
Фармакологические эффекты производных бензодиазепина в зависимости от дозы
Доза
Анксиолитический
Седативный
Снотворный
Миорелаксирующий
Слайд 30
Фармакологические эффекты производных бензодиазепина в зависимости от дозы
Доза
Анксиолитический
Седативный
Снотворный
Миорелаксирующий
Противосудорожный
Слайд 31
Фармакологические эффекты производных бензодиазепина в зависимости от дозы
Доза
Анксиолитический
Седативный
Снотворный
Миорелаксирующий
Противосудорожный
Амнестический
Слайд 33
ГАМК-бензодиазепин-барбитурат-хлор-ионофорный комплекс
Na
Na
Na
Na
Гиперполяризация
Cl
Cl
Cl
Cl
Cl
БТ
БТ - рецептор
Слайд 34
ГАМК-бензодиазепин-барбитурат-хлор-ионофорный комплекс
Na
Na
Na
Na
Гиперполяризация
Cl
Cl
Cl
Cl
Cl
Cl
Cl
Слайд 35
Механизм действия
агонистов бензодиазепиновых рецепторов
1. Барбитураты взаимодействуют с
БТ участком связывания и аллостерически изменяют конформацию ГАМКА-рецептора, повышая
его сродство к ГАМК2. Увеличивается длительность открывания хлорных каналов, в результате чего усиливается входящий ток ионов Cl–, вызывающих гиперполяризацию мембраны
3. Гиперполяризация препятствует деполяризации мембраны нейронов, в результате чего понижается их активность.
Слайд 36
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОИЗВОДНЫХ БЕНЗОДИАЗЕПИНА И БАРБИТУРОВОЙ КИСЛОТЫ
Бензодиазепины
Барбитураты
Слайд 37
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОИЗВОДНЫХ БЕНЗОДИАЗЕПИНА И БАРБИТУРОВОЙ КИСЛОТЫ
Бензодиазепины
Барбитураты
1. Обладают
достаточной эффективностью, умеренно нарушают структуру сна, имеют значительную широту
терапевтического диапазона.1. Обладают высокой эффективностью, выраженно нарушают структуру сна, имеют малую широту терапевтического диапазона.
Слайд 38
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОИЗВОДНЫХ БЕНЗОДИАЗЕПИНА И БАРБИТУРОВОЙ КИСЛОТЫ
Бензодиазепины
Барбитураты
1. Обладают
достаточной эффективностью, умеренно нарушают структуру сна, имеют значительную широту
терапевтического диапазона.1. Обладают высокой эффективностью, выраженно нарушают структуру сна, имеют малую широту терапевтического диапазона.
2. Вызывают привыкание и зависимость при длительном применении, имеют низкую способность к кумуляции.
2. Быстро развивается привыкание и стойкая лекарственная зависимость, имеют высокую способность к кумуляции.
Слайд 39
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОИЗВОДНЫХ БЕНЗОДИАЗЕПИНА И БАРБИТУРОВОЙ КИСЛОТЫ
Бензодиазепины
Барбитураты
1. Обладают
достаточной эффективностью, умеренно нарушают структуру сна, имеют значительную широту
терапевтического диапазона.1. Обладают высокой эффективностью, выраженно нарушают структуру сна, имеют малую широту терапевтического диапазона.
2. Вызывают привыкание и зависимость при длительном применении, имеют низкую способность к кумуляции.
2. Быстро развивается привыкание и стойкая лекарственная зависимость, имеют высокую способность к кумуляции.
3. В малой степени усиливают активность микросомальных ферментов печени, могут вступать в лекарственные взаимодействия.
3. Выраженно усиливают активность микросомальных ферментов печени, часто вступают в лекарственные взаимодействия.
Слайд 40
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОИЗВОДНЫХ БЕНЗОДИАЗЕПИНА И БАРБИТУРОВОЙ КИСЛОТЫ
Бензодиазепины
Барбитураты
1. Обладают
достаточной эффективностью, умеренно нарушают структуру сна, имеют значительную широту
терапевтического диапазона.1. Обладают высокой эффективностью, выраженно нарушают структуру сна, имеют малую широту терапевтического диапазона.
2. Вызывают привыкание и зависимость при длительном применении, имеют низкую способность к кумуляции.
2. Быстро развивается привыкание и стойкая лекарственная зависимость, имеют высокую способность к кумуляции.
3. В малой степени усиливают активность микросомальных ферментов печени, могут вступать в лекарственные взаимодействия.
3. Выраженно усиливают активность микросомальных ферментов печени, часто вступают в лекарственные взаимодействия.
4. Имеют умеренные эффекты последействия, в терапевтических дозах слабо влияют на функцию прочих органов.
4. Имеют выраженные эффекты последействия, в терапевтических дозах могут угнетать дыхание и работу сердца, при длительном применении вызывают необратимые психические расстройства.
Слайд 41
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОИЗВОДНЫХ БЕНЗОДИАЗЕПИНА И БАРБИТУРОВОЙ КИСЛОТЫ
Бензодиазепины
Барбитураты
1. Обладают
достаточной эффективностью, умеренно нарушают структуру сна, имеют значительную широту
терапевтического диапазона.1. Обладают высокой эффективностью, выраженно нарушают структуру сна, имеют малую широту терапевтического диапазона.
2. Вызывают привыкание и зависимость при длительном применении, имеют низкую способность к кумуляции.
2. Быстро развивается привыкание и стойкая лекарственная зависимость, имеют высокую способность к кумуляции.
3. В малой степени усиливают активность микросомальных ферментов печени, могут вступать в лекарственные взаимодействия.
3. Выраженно усиливают активность микросомальных ферментов печени, часто вступают в лекарственные взаимодействия.
4. Имеют умеренные эффекты последействия, в терапевтических дозах слабо влияют на функцию прочих органов.
4. Имеют выраженные эффекты последействия, в терапевтических дозах могут угнетать дыхание и работу сердца, при длительном применении вызывают необратимые психические расстройства.
5. При отравлении угнетают дыхание и работу сердца, не имеют специфического антагониста.
5. При отравлении угнетают дыхание и работу сердца, для устранения симптомов отравления применяют специфический антагонист ФЛУМАЗЕНИЛ.
Слайд 43
«Небензодиазепиновые» агонисты бензодиазепиновых рецепторов
Взаимодействуют с ω1-подтипом БД-рецепторов;
Слайд 44
«Небензодиазепиновые» агонисты бензодиазепиновых рецепторов
Взаимодействуют с ω1-подтипом БД-рецепторов;
Не имеют
противосудорожного, миорелаксирующего и анксиолитического эффектов;
Слайд 45
«Небензодиазепиновые» агонисты бензодиазепиновых рецепторов
Взаимодействуют с ω1-подтипом БД-рецепторов;
Не имеют
противосудорожного, миорелаксирующего и анксиолитического эффектов;
В меньшей степени влияют на
структуру сна;
Слайд 46
«Небензодиазепиновые» агонисты бензодиазепиновых рецепторов
Взаимодействуют с ω1-подтипом БД-рецепторов;
Не имеют
противосудорожного, миорелаксирующего и анксиолитического эффектов;
В меньшей степени влияют на
структуру сна;Практически не вызывают привыкания и лекарственную зависимость.
Слайд 49
Фармакологические эффекты мелатонина
Нормализация суточного ритма
Антиоксидантный
Противоишемический
Иммуностимулирующий
Антистрессорный
Антидепрессивный,
Гипотермический
Слайд 50
Фармакологические эффекты мелатонина
Нормализация суточного ритма
Антиоксидантный
Противоишемический
Иммуностимулирующий
Антистрессорный
Антидепрессивный,
Гипотермический
Применяют для облегчения засыпания,
а также при резкой смене часовых поясов.
Привыкания и
лекарственной зависимости не обнаружено. Феномен «отдачи» не возникает.
Слайд 52
Болезнь Паркинсона
Хроническое прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, которое характеризуется разрушением
нейронов черной субстанции и проявляется симптомами паркинсонизма
Слайд 53
Паркинсонизм
Синдром, возникающий вследствие поражения экстрапирамидной системы
Причины:
Разрушение
нейронов черной субстанции
Сосудистые поражения головного мозга
Перенесенные инфекции
Травмы черепа
Интоксикации
Применение лекарственных
препаратов
Слайд 54
Паркинсонизм
Синдром, возникающий вследствие поражения экстрапирамидной системы
Причины:
Разрушение
нейронов черной субстанции
Сосудистые поражения головного мозга
Перенесенные инфекции
Травмы черепа
Интоксикации
Применение лекарственных
препаратов Основные симптомы:
Тремор
Общая скованность (ригидность)
Нарушение позы и движений (гипокинезия)
Слайд 56
Основная направленность действия противопаркинсонических средств
M
Холинергический нейрон
ацетилхолин
ГАМКергический нейрон
ГАМК
К мото-
нейронам
+
-
Слайд 57
Основная направленность действия противопаркинсонических средств
NMDA
M
Глутаматергический нейрон
глутамат
Холинергический нейрон
ацетилхолин
ГАМКергический нейрон
ГАМК
К
мото-
нейронам
+
+
-
Слайд 58
Основная направленность действия противопаркинсонических средств
D2
NMDA
M
Глутаматергический нейрон
глутамат
Substantia nigra
Дофаминергический нейрон
дофамин
Холинергический
нейрон
ацетилхолин
ГАМКергический нейрон
ГАМК
К мото-
нейронам
МАОВ
+
+
-
-
Слайд 59
Основная направленность действия противопаркинсонических средств
D2
NMDA
M
Глутаматергический нейрон
Substantia nigra
Дофаминергический нейрон
Холинергический
нейрон
ГАМКергический нейрон
К мото-
нейронам
МАОВ
+
+
-
-
Слайд 60
Основная направленность действия противопаркинсонических средств
D2
NMDA
M
Глутаматергический нейрон
Substantia nigra
Дофаминергический нейрон
Холинергический
нейрон
ГАМКергический нейрон
К мото-
нейронам
МАОВ
+
+
-
-
Усиление дофаминергических влияний
Слайд 61
Основная направленность действия противопаркинсонических средств
D2
NMDA
M
Глутаматергический нейрон
Substantia nigra
Дофаминергический нейрон
Холинергический
нейрон
ГАМКергический нейрон
К мото-
нейронам
МАОВ
+
+
-
-
Усиление дофаминергических влияний
Ослабление глутаматергическихвлияний
Слайд 62
Основная направленность действия противопаркинсонических средств
D2
NMDA
M
Глутаматергический нейрон
Substantia nigra
Дофаминергический нейрон
Холинергический
нейрон
ГАМКергический нейрон
К мото-
нейронам
МАОВ
+
+
-
-
Усиление дофаминергических влияний
Ослабление холинергических влияний
Ослабление глутаматергическихвлияний
Слайд 63
Классификация противопаркинсонических средств
I. Вещества, усиливающие дофаминергические влияния
Слайд 64
Классификация противопаркинсонических средств
I. Вещества, усиливающие дофаминергические влияния
1. Предшественник
дофамина – Леводопа (L-ДОФА)
2. Агонисты дофаминовых рецепторов - Бромокриптин
3. Избирательные ингибиторы МАО-В – Селегилин
4. Ингибиторы КОМТ – Толкапон, Энтакапон (не проникает в ЦНС)
Слайд 65
Классификация противопаркинсонических средств
I. Вещества, усиливающие дофаминергические влияния
II. Вещества,
угнетающие глутаматергические влияния
1. Предшественник дофамина – Леводопа (L-ДОФА)
2. Агонисты
дофаминовых рецепторов - Бромокриптин 3. Избирательные ингибиторы МАО-В – Селегилин
4. Ингибиторы КОМТ – Толкапон, Энтакапон (не проникает в ЦНС)
1. Антагонисты глутаматных NМDА-рецепторов - Амантадин (мидантан)
Слайд 66
Классификация противопаркинсонических средств
I. Вещества, усиливающие дофаминергические влияния
II. Вещества,
угнетающие глутаматергические влияния
III. Вещества, угнетающие холинергические влияния
1. Предшественник дофамина
– Леводопа (L-ДОФА)2. Агонисты дофаминовых рецепторов - Бромокриптин
3. Избирательные ингибиторы МАО-В – Селегилин
4. Ингибиторы КОМТ – Толкапон, Энтакапон (не проникает в ЦНС)
1. Антагонисты глутаматных NМDА-рецепторов - Амантадин (мидантан)
1. Центральные холиноблокаторы - Тригексифенидил (циклодол)
Слайд 69
Фармакокинетика леводопы
Леводопа
(L-ДОФА)
ЖКТ
Кровь и периферические
ткани
ЦНС
ДОФА-
декарбоксилаза
МАО
90%
Дофамин
Слайд 70
Фармакокинетика леводопы
Леводопа
(L-ДОФА)
ЖКТ
Кровь и периферические
ткани
ЦНС
ДОФА-
декарбоксилаза
МАО
90%
Дофамин
ДОФА-
декарбоксилаза
КОМТ
9%
Дофамин
Слайд 71
Фармакокинетика леводопы
Леводопа
(L-ДОФА)
ЖКТ
Кровь и периферические
ткани
ЦНС
ДОФА-
декарбоксилаза
МАО
90%
Дофамин
ДОФА-
декарбоксилаза
КОМТ
9%
Дофамин
ДОФА-
декарбоксилаза
S.nigra
1%
Дофамин
Слайд 73
Механизм действия леводопы
Проникает через ГЭБ
Под влиянием ДОФА-декарбоксилазы превращается
в дофамин
Слайд 74
Механизм действия леводопы
Проникает через ГЭБ
Под влиянием ДОФА-декарбоксилазы превращается
в дофамин
Стимулирует D2-рецепторы базальных ганглиев
Терапевтическое действие
Слайд 75
Механизм действия леводопы
Проникает через ГЭБ
Под влиянием ДОФА-декарбоксилазы превращается
в дофамин
Стимулирует D2-рецепторы базальных ганглиев
Стимулирует D2-рецепторы других отделов ЦНС
Терапевтическое
действиеЦентральные побочные эффекты
Слайд 77
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ЛЕВОДОПЫ
Психические нарушения (бред, галлюцинации)
Тошнота, рвота
Неврологические нарушения
(дискинезии)
Бессонница, депрессия, тревожные состояния
Центральные
Периферические
Слайд 78
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ЛЕВОДОПЫ
Психические нарушения (бред, галлюцинации)
Тошнота, рвота
Неврологические нарушения
(дискинезии)
Бессонница, депрессия, тревожные состояния
Центральные
Периферические
Нарушения функций сердечно-сосудистой системы:
ортостатическая гипотензия
сердечные
аритмии
Слайд 79
Коррекция побочных эффектов леводопы
Ингибирование периферической ДОФА-декарбоксилазы
(карбидопа, бенсеразид)
Слайд 80
Леводопа
(L-ДОФА)
ЖКТ
Кровь и периферические
ткани
ЦНС
ДОФА-
декарбоксилаза
МАО
90%
Дофамин
ДОФА-
декарбоксилаза
КОМТ
9%
Дофамин
ДОФА-
декарбоксилаза
S.nigra
1%
Дофамин
Фармакокинетика леводопы
Слайд 81
Фармакокинетика леводопы
Леводопа
(L-ДОФА)
ЖКТ
Кровь и периферические
ткани
ЦНС
ДОФА-
декарбоксилаза
МАО
90%
Дофамин
ДОФА-
декарбоксилаза
КОМТ
9%
Дофамин
ДОФА-
декарбоксилаза
S.nigra
1%
Дофамин
-
КАРБИДОПА
-
Слайд 82
Фармакокинетика леводопы
Леводопа
(L-ДОФА)
ЖКТ
Кровь и периферические
ткани
ЦНС
ДОФА-
декарбоксилаза
ДОФА-
декарбоксилаза
ДОФА-
декарбоксилаза
S.nigra
1%
Дофамин
-
КАРБИДОПА
-
Слайд 83
Коррекция побочных эффектов леводопы
Ингибирование периферической ДОФА-декарбоксилазы
(карбидопа, бенсеразид)
Ингибирование
КОМТ (энтакапон)
Слайд 84
Коррекция побочных эффектов леводопы
Ингибирование периферической ДОФА-декарбоксилазы
(карбидопа, бенсеразид)
Ингибирование
КОМТ (энтакапон)
Блокирование дофаминовых рецепторов пусковой зоны рвотного центра
продолговатого мозга (домперидон)
Слайд 85
Коррекция побочных эффектов леводопы
Ингибирование периферической ДОФА-декарбоксилазы
(карбидопа, бенсеразид)
Ингибирование
КОМТ (энтакапон)
Блокирование дофаминовых рецепторов пусковой зоны рвотного центра
продолговатого мозга (домперидон)Блокирование дофаминовых рецепторов головного мозга (клозапин)
Слайд 86
Коррекция побочных эффектов леводопы
Ингибирование периферической ДОФА-декарбоксилазы
(карбидопа, бенсеразид)
Ингибирование
КОМТ (энтакапон)
Блокирование дофаминовых рецепторов пусковой зоны рвотного центра
продолговатого мозга (домперидон)Блокирование дофаминовых рецепторов головного мозга (клозапин)
ЛЕВОДОПА + КАРБИДОПА = СИНЕМЕТ, НАКОМ
ЛЕВОДОПА + БЕНСЕРАЗИД = МАДОПАР
ЛЕВОДОПА + КАРБИДОПА + ЭНТАКАПОН = СТАЛЕВО
Слайд 88
Эпилепсия
Хроническое психоневрологическое заболевание, характеризующееся возникновением в головном мозге
очагов патологической импульсации, которое проявляется в форме эпилептических припадков,
проходящих с потерей сознания и без.
Слайд 89
Эпилепсия
I. Генерализованная эпилепсия
Большие судорожные припадки (grand mal) -
генерализованные тонико-клонические судороги с потерей сознания, которые через несколько
минут сменяются общим угнетением ЦНСМалые приступы эпилепсии (petit mal, абсансы) - характеризуются очень кратковременной утратой сознания, одновременно могут наблюдаться подергивания мышц лица и других групп мышц
Миоклонус эпилепсия - проявляется кратковременными судорожными подергиваниями мышц без утраты сознания
Слайд 90
Эпилепсия
I. Генерализованная эпилепсия
Большие судорожные припадки (grand mal) -
генерализованные тонико-клонические судороги с потерей сознания, которые через несколько
минут сменяются общим угнетением ЦНСМалые приступы эпилепсии (petit mal, абсансы) - характеризуются очень кратковременной утратой сознания, одновременно могут наблюдаться подергивания мышц лица и других групп мышц
Миоклонус эпилепсия - проявляется кратковременными судорожными подергиваниями мышц без утраты сознания
II. Фокальная (парциальная) эпилепсия - проявляется приступами расстройств поведения, неосознанными немотивированными поступками, о которых больной не помнит. Приступы часто сопровождаются сумеречным сознанием и автоматизмами. Судороги не возникают.
Слайд 91
Эпилепсия
I. Генерализованная эпилепсия
Большие судорожные припадки (grand mal) -
генерализованные тонико-клонические судороги с потерей сознания, которые через несколько
минут сменяются общим угнетением ЦНСМалые приступы эпилепсии (petit mal, абсансы) - характеризуются очень кратковременной утратой сознания, одновременно могут наблюдаться подергивания мышц лица и других групп мышц
Миоклонус эпилепсия - проявляется кратковременными судорожными подергиваниями мышц без утраты сознания
II. Фокальная (парциальная) эпилепсия - проявляется приступами расстройств поведения, неосознанными немотивированными поступками, о которых больной не помнит. Приступы часто сопровождаются сумеречным сознанием и автоматизмами. Судороги не возникают.
III. Эпилептический статус – длительные или следующие один за другим генерализованные тонико-клонические судороги
Слайд 92
Принципы действия противоэпилептических средств
Обеспечение пребывания натриевых каналов в
неактивном состоянии (усиление «быстрой» инактивации):
1. блокада распространения потенциала действия
2.
стабилизация мембран нейронов3. снижение высвобождения нейромедиаторов
Слайд 93
Принципы действия противоэпилептических средств
Обеспечение пребывания натриевых каналов в
неактивном состоянии (усиление «быстрой» инактивации):
1. блокада распространения потенциала действия
2.
стабилизация мембран нейронов3. снижение высвобождения нейромедиаторов
Усиление ГАМК-ергической передачи:
1. возрастание уровня гиперполяризации мембран нейронов
2. повышение судорожного порога
3. снижение частоты разрядов нейронов
Слайд 94
Принципы действия противоэпилептических средств
Обеспечение пребывания натриевых каналов в
неактивном состоянии (усиление «быстрой» инактивации):
1. блокада распространения потенциала действия
2.
стабилизация мембран нейронов3. снижение высвобождения нейромедиаторов
Усиление ГАМК-ергической передачи:
1. возрастание уровня гиперполяризации мембран нейронов
2. повышение судорожного порога
3. снижение частоты разрядов нейронов
Блокада кальциевых каналов Т-типа:
1. снижение высвобождения нейромедиаторов
2. ослабление процессов медленной деполяризации
Слайд 95
Принципы действия противоэпилептических средств
Обеспечение пребывания натриевых каналов в
неактивном состоянии (усиление «быстрой» инактивации):
1. блокада распространения потенциала действия
2.
стабилизация мембран нейронов3. снижение высвобождения нейромедиаторов
Усиление ГАМК-ергической передачи:
1. возрастание уровня гиперполяризации мембран нейронов
2. повышение судорожного порога
3. снижение частоты разрядов нейронов
Блокада кальциевых каналов Т-типа:
1. снижение высвобождения нейромедиаторов
2. ослабление процессов медленной деполяризации
Ослабление процессов, регулируемых возбуждающими аминокислотами:
1. подавление «медленной» и «быстрой» деполяризации
2. снижение нейротоксичности ВАК
3. задержка эпилептогенеза
Слайд 96
Классификация противоэпилептических средств
(по принципам действия)
Средства блокирующие
натриевые каналы
Фенитоин (Дифенин), Карбамазепин, Натрия вальпроат
Слайд 97
Классификация противоэпилептических средств
(по принципам действия)
Средства блокирующие
натриевые каналы
Фенитоин (Дифенин), Карбамазепин, Натрия вальпроат
Средства, блокирующие кальциевые
каналы Т-типаЭтосуксимид, Натрия вальпроат
Слайд 98
Классификация противоэпилептических средств
(по принципам действия)
Средства блокирующие
натриевые каналы
Фенитоин (Дифенин), Карбамазепин, Натрия вальпроат
Средства, блокирующие кальциевые
каналы Т-типаЭтосуксимид, Натрия вальпроат
Средства, активирующие ГАМК-ергическую систему
Средства, повышающие сродство ГАМКА-рецепторов к ГАМК
Бензодиазепины, Фенобарбитал, Топирамат
2. Средства, способствующие образованию ГАМК и препятствующие инактивации ГАМК - Натрия вальпроат
3. Средства, препятствующие инактивации ГАМК - Вигабатрин
4. Средства, блокирующие нейрональный и глиальный захват ГАМК - Тиагабин
Слайд 99
Классификация противоэпилептических средств
(по принципам действия)
Средства блокирующие
натриевые каналы
Фенитоин (Дифенин), Карбамазепин, Натрия вальпроат
Средства, блокирующие кальциевые
каналы Т-типаЭтосуксимид, Натрия вальпроат
Средства, активирующие ГАМК-ергическую систему
1. Средства, повышающие сродство ГАМКА-рецепторов к ГАМК
Бензодиазепины, Фенобарбитал, Топирамат
2. Средства, способствующие образованию ГАМК и препятствующие инактивации ГАМК - Натрия вальпроат
3. Средства, препятствующие инактивации ГАМК - Вигабатрин
4. Средства, блокирующие нейрональный и глиальный захват ГАМК - Тиагабин
Средства, понижающие активность глутаматергической системы
1. Средства, уменьшающие высвобождение глутамата из пресинаптических окончаний
Ламотриджин
2. Средства, блокирующие глутаматные (АМРА) рецепторы
Топирамат
Слайд 100
Классификация противоэпилептических
средств по показаниям к применению
А. Средства
для систематического лечения эпилепсии
Слайд 101
Классификация противоэпилептических
средств по показаниям к применению
А. Средства
для систематического лечения эпилепсии
Большие припадки:
Натрия вальпроат
Карбамазепин
Фенитоин (дифенин)
Фенобарбитал
Ламотриджин
Слайд 102
Классификация противоэпилептических
средств по показаниям к применению
А. Средства
для систематического лечения эпилепсии
Большие припадки:
Натрия вальпроат
Карбамазепин
Фенитоин (дифенин)
Фенобарбитал
Ламотриджин
Парциальная эпилепсия:
+
Клоназепам
Слайд 103
Классификация противоэпилептических
средств по показаниям к применению
А. Средства
для систематического лечения эпилепсии
Большие припадки:
Натрия вальпроат
Карбамазепин
Фенитоин (дифенин)
Фенобарбитал
Ламотриджин
Парциальная эпилепсия:
+
КлоназепамМиоклонус:
+ Клоназепам
- Карбамазепин
- Фенитоин (дифенин)
- Фенобарбитал
Слайд 104
Классификация противоэпилептических
средств по показаниям к применению
А. Средства
для систематического лечения эпилепсии
Большие припадки:
Натрия вальпроат
Карбамазепин
Фенитоин (дифенин)
Фенобарбитал
Ламотриджин
Парциальная эпилепсия:
+
КлоназепамМиоклонус:
+ Клоназепам
- Карбамазепин
- Фенитоин (дифенин)
- Фенобарбитал
Малые припадки:
+ Этосуксимид
+ Клоназепам
- Карбамазепин
- Фенитоин (дифенин)
- Фенобарбитал
