Слайд 2
Медицинское обеспечение населения в чрезвычайных ситуациях осуществляет Минздравсоцразвития
РФ; медицинские службы Министерства по делам гражданской обороны, чрезвычайным
ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий РФ, Министерства обороны РФ, Министерства внутренних дел РФ, Министерство путей сообщения РФ, Государственный комитет санитарно-эпидемиологического надзора РФ. Постановлением Правительства РФ № 195 от 28.02.96 года создана Всероссийская служба медицины катастроф (ВМСК) для оказания экстренной медицинской помощи при катастрофах с массовыми поражениями населения.
Слайд 3
Основные задачи ВСМК следующие:
• организация и осуществление медико-санитарного
обеспечения населения при ликвидации последствий ЧС, в том числе
в локальных вооружённых конфликтах и террористических актах;
• создание, подготовка и обеспечение готовности органов управления, формирований и учреждений ВСМК к действиям в ЧС;
• создание и рациональное использование резерва медицинского имущества и материально-технических средств, обеспечение экстренных поставок лекарственных препаратов при ликвидации последствий ЧС;
• подготовка и повышение квалификации специалистов ВСМК, их аттестация;
Слайд 4
Формирования службы медицины катастроф Минздравсоцразвития РФ представлены подвижными
госпиталями, отрядами, бригадами, группами. Они предназначаются для работы в
зонах ЧС и могут работать автономно или в составе других формирований и учреждений, участвующих в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС. Формирования службы медицины катастроф организуются на всех уровнях и могут быть штатными и нештатными.
Слайд 5
Основным мобильным лечебно-диагностическим формированием СМК является полевой многопрофильный
госпиталь (ПМГ). Он предназначен для выдвижения в зону ЧС,
приема пораженных, их сортировки, оказания квалифицированной с элементами специализированной медицинской помощи пораженным, подготовки их к эвакуации, временной госпитализации нетранспортабельных.
Слайд 6
К штатным подразделениям госпиталя относятся: управление, основные отделения
(приемно-диагностическое, хирургическое, реанимационно-анестезиологическое, госпитальное, эвакуационное), подразделения обеспечения (аптека, инженерно-техническое
отделение, отдел материально-технического обеспечения). Нештатными подразделениями госпиталя являются 17 бригад (сортировочная, диагностическая, дежурная экстренного реагирования, общехирургическая, хирургическая детская, травматологическая, нейрохирургическая, ожоговая, офтальмологическая, реанимационная, экстракорпоральной детоксикации, терапевтическая, психиатрическая, инфекционная, радиологическая, токсикологическая и эвакуационная). Бригады формируются из высококвалифицированных специалистов базовых лечебных учреждений.
Госпиталь может выдвигаться в ЧС полностью или частично. При полном развертывании он может принять за сутки до 250 пораженных.
Слайд 7
Бригады специализированной медицинской помощи могут быть штатными или
нештатными. Они являются мобильными формированиями службы медицины катастроф. Основными
задачами СМБПГ является организация и оказание экстренной квалифицированной и специализированной медицинской помощи пострадавшим, координация работы медицинских работников в учреждениях здравоохранения в районе катастрофы, осуществление взаимодействия между различными службами РСЧС в интересах оказания эффективной медицинской помощи пострадавшему населению и его эвакуация из очага катастрофы. Бригады формируются органами управления здравоохранением на базе республиканских, областных (краевых), городских многопрофильных и специализированных больниц, центральных районных больниц, больниц скорой медицинской помощи, клиник медицинских ВУЗов, научно-исследовательских институтов и специализированных центров медицинского профиля и комплектуются из высококвалифицированных специалистов на добровольной основе.
Слайд 8
В соответствии с Типовым положением о бригадах специализированной
медицинской помощи службы медицины катастроф имеется 21 тип бригад.
Наиболее часто привлекаются для работы при ликвидации ЧС хирургические, травматологические, нейрохирургические, ожоговые, детские хирургические, акушерско-гинекологические, трансфузиологические, токсико-терапевтические, психиатрические и инфекционные БСМП.
Руководитель учреждения-формирователя несет прямую ответственность за формирование БСМП и их готовность к выполнению возложенных на них задач.
Слайд 9
Оснащение бригад всеми видами имущества организуют руководители учреждений-формирователей
путем закладки неснижаемого запаса в соответствии с временными табелями
для каждого профиля бригады. Хранится это имущество непосредственно в медицинском учреждении по месту приведения бригады в готовность.
Сроки выезда (вылета) БСМП в район ЧС определяются исходя из местных условий, но не позднее 6 ч. после получения распоряжения. Режим работы бригады в ЧС в среднем 12 ч. в сутки.
Руководитель бригады назначается приказом руководителя учреждения-формирователя из числа наиболее квалифицированных специалистов и отвечает за состояние готовности бригады к работе в ЧС и выполнение возложенных на нее задач.
Слайд 10
Основным формированием службы медицины катастроф Минобороны РФ, обеспечивающим
оказание квалифицированной и специализированной медицинской помощи в ЧС, является
медицинский отряд специального назначения (МОСН). По своей сути МОСН - это многопрофильный, мобильный полевой госпиталь. Основными подразделениями отряда являются: приемно-сортировочное, хирургическое (операционно-реанимационное), госпитальное (на 100 коек), лабораторное отделения; рентгеновский кабинет и 5 медицинских групп (общехирургическая, травматологическая, ожоговая, психоневрологическая, токсико-радиологическая, инфекционная). Отряд способен принять и оказать медицинскую помощь до 300 пораженным за сутки, в течение 16 ч. работы может быть выполнено до 60 хирургических вмешательств.
Слайд 11
На всех уровнях службы медицины катастроф (федеральном, региональном,
территориальном) Минобороны России на базе лечебно-профилактических, санитарно-профилактических учреждений, военно-учебных
заведений и научно-исследовательских организаций медицинской службы создаются следующие нештатные формирования:
– врачебно-сестринские бригады, предназначенные для оказания первой врачебной помощи;
– бригады специализированной медицинской помощи, предназначенные для усиления МОСН и военных лечебных учреждений, осуществляющих массовый прием пораженных;
– подвижные группы специалистов, предназначенные для участия в организации и проведении комплекса мероприятий по предупреждению и ликвидации ЧС радиационного и химического характера, по предупреждению возникновения и распространения инфекционных заболеваний среди личного состава войск.
Слайд 12
В медицинской службе МВД РФ на базе главного
военно-клинического госпиталя внутренних войск создан медицинский отряд специального назначения,
предназначенный для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи.
В лечебных учреждениях системы здравоохранения МВД России в 15 субъектах Российской Федерации развернуты отделения экстренной медицинской помощи, которые в случае необходимости могут быть задействованы и включены в общую систему медико-санитарного обеспечения населения в ЧС на конкретной территории.
В крупных городах и административных центрах субъектов Российской Федерации для оказания медицинской помощи пораженным предусмотрены мобильные врачебно-сестринские бригады хирургического, терапевтического, педиатрического профиля, способные оказывать доврачебную и первую врачебную помощь.
Слайд 13
В системе МПС РФ в решении общеотраслевых задач
по вопросам предупреждения и ликвидации последствий ЧС важная роль
отводится отраслевому (железнодорожному) здравоохранению, силы и средства которого являются составной частью железнодорожной транспортной системы предупреждения и ликвидации ЧС и одновременно функциональной подсистемой ВСМК.
На каждой железной дороге в особых условиях предусмотрено развертывание и работа в очагах санитарных потерь соответствующих формирований, комплектуемых на базе центральных, дорожных и отделенческих лечебно-профилактических учреждений.
Слайд 14
Выездные врачебные бригады постоянной готовности (медицинская аварийная, хирургическая,
реанимационная) формируются на базе лечебно-профилактических учреждений железных дорог. Профиль
бригад обусловлен характером и особенностями железнодорожной травмы.
Бригады специализированной медицинской помощи комплектуются из числа ведущих специалистов центральных и дорожных клинических больниц. На сети железных дорог созданы и функционируют около 90 подвижных формирований (вагон-амбулатория, вагон-перевязочная, санитарная летучка, блок скорой помощи, вагон-радиологическая лаборатория и т.д.).
Слайд 15
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от
03.08.96 №924 «О силах и средствах государственной системы предупреждения
и ликвидации чрезвычайных ситуаций» учреждения и формирования госсанэпидслужбы России в РСЧС осуществляют государственный санитарно-эпидемиологический надзор в составе сил и средств наблюдения и контроля за состоянием окружающей среды, за обстановкой на социально-опасных объектах и прилегающих к ним территориях и анализируют воздействие вредных факторов на здоровье населения.
Слайд 16
В перечень сил готовности госсанэпидслужбы России регионального и
территориального уровня включены 89 центров Госсанэпиднадзора на территориях субъектов
РФ, 5 противочумных институтов, противочумный Центр в Москве и 11 противочумных станций. Центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора всех уровней имеют санитарно-эпидемиологические лаборатории, радиологические, токсикологические и вирусологические отделения, отделения особо опасных инфекций. возникновения ЧС:
Слайд 17
На базе, указанных учреждений санитарно-эпидемиологической службы создаются следующие
специализированные формирования противоэпидемического профиля, предназначенные для работы в условиях
возникновения ЧС:
– санитарно-эпидемиологические отряды (СЭО);
– санитарно-эпидемиологические бригады (СЭБ) – эпидемиологические, радиологические, санитарно-гигиенические;
– специализированные противоэпидемические бригады (СПЭБ);
– группы эпидемиологической разведки (ГЭР).
Слайд 18
Санитарно-эпидемиологические отряды формируются из сотрудников учреждений госсанэпидслужбы, а
также за счет функционального объединения радиологической, гигиенической (токсикологической) и
эпидемиологической бригад быстрого реагирования. СЭО является мобильным формированием постоянной готовности. Ответственность за готовность СЭО к действиям в ЧС возлагается на главного врача Центра госсанэпиднадзора, формирующего отряд.
Госсанэпидслужбой на территории России сформировано 70 СЭО, штатная численность каждого из которых составляет 21 человек. Типовой штат бригады, входящей в СЭО, – 5 человек. Время приведения в готовность СЭО составляет 24 ч. (СЭБ – 12 ч.), после чего отряд способен обеспечить работу в автономном режиме на территории ЧС в течение 3 суток.
Слайд 19
Основные направления деятельности СЭО при различных типах ЧС
в очаге поражения стихийных бедствий:
– организация экстренной неспецифической и
специфической профилактики инфекционных заболеваний среди населения, личного состава аварийно-спасательных и других формирований, участвующих в ликвидации ЧС;
– контроль и оказание организационно-методической помощи по обеспечению санитарно-эпидемиологического режима медицинских учреждений, формирований и ведомственных служб;
– контроль над организацией санитарно-гигиенического режима работы на предприятиях общественного питания, объектах водоснабжения и других объектах жизнеобеспечения;
– контроль над проведением санитарной обработки пораженных в ЧС, поступающих в лечебные учреждения;
–выдача рекомендаций по обеззараживанию, использованию и условиям хранения запасов продуктов питания и пищевого сырья на объектах, складах
Слайд 20
В очаге радиационного поражения и зонах радиационного загрязнения
на формирования возлагаются:
– лабораторный контроль над загрязнением продуктов питания,
продовольственного сырья и питьевой воды радиоактивными веществами (РВ) с выдачей заключения о пригодности их для использования;
– наблюдение, оценка и прогнозирование радиационной обстановки в районе дислокации и работы формирований;
– оценка степени опасности для людей радиационного загрязнения местности и объектов окружающей среды в целях обоснования мероприятий по противорадиационной защите;
Слайд 21
– участие в разработке рекомендаций по обеспечению режима
работы и защиты в зонах загрязнения РВ;
– организация и
проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения и личного состава формирований, участвующих в ликвидации последствий радиоактивного загрязнения;
– лабораторный контроль полноты дезактивации продуктов питания, пищевого сырья и питьевой воды;
– выдача рекомендаций по дезактивации, использованию и условиям хранения запасов продуктов питания и пищевого сырья на объектах, складах и базах.
Слайд 22
В очаге химического поражения на формирование возлагаются:
– лабораторный
контроль над загрязнением ОВ и АХОВ продуктов питания, пищевого
сырья и питьевой воды с выдачей заключения о пригодности их использования;
– участие в разработке рекомендаций по обеспечению режима защиты, безопасных условий труда в зонах загрязнения;
– выдача рекомендаций по использованию и дегазации запасов продуктов питания, пищевого сырья, загрязненных ОВ и АХОВ и условиям хранения на складах и базах;
– контроль над проведением санитарной обработки пораженных ОВ и АХОВ, поступающих в лечебные учреждения.
Слайд 23
Специализированные противоэпидемические бригады (СПЭБ) создаются на базе противочумных
учреждений (центров и научно-исследовательских институтов противоэпидемического профиля) и являются
подвижными формированиями постоянной готовности, предназначенными для проведения противоэпидемических и профилактических мероприятий в условиях ЧС или при угрозе их возникновения.
Госсанэпиднадзором сформировано 15 СПЭБ. СПЭБ имеет в штате 44 человека, включая водителей автотранспорта. Время приведения в готовность – 12 ч.
Группы эпидемиологической разведки (ГЭР) создаются на базе областных, городских и районных центров Госсанэпиднадзора. ГЭР могут входить в состав СЭО. Группа состоит из трех человек: руководитель – врач-эпидемиолог; помощник эпидемиолога; водитель. Время приведения в готовность – 1-2 ч.