Слайд 2
План
Мозговая организация слухового анализатора
Сенсорные слуховые расстройства
Гностические
слуховые расстройства
Слайд 3
Литература
Бизюк А.П. Основы нейропсихологии. – СПб., 2005.- С.
108-113.
Визель Т.Г. Основы нейропсихологии. – М., 2005.- С.30.
Лурия А.
Р. Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. – М., 2000. С. 90-122.
Лурия А. Р. Основы нейропсихологии. – М., 2002. С.140-163.
Хомская Е. Д. нейропсихология. – М., 2002. С. 147-159.
Слайд 4
Слуховая система
- совокупность нервных структур, воспринимающих и
дифференцирующих звуковые раздражения и определяющих направление и степень удаленности
источника звука, т.е. осуществляющих слуховую ориентацию в пространстве
Слайд 5
Уровни слуховой системы
Кортиев орган улитки (рецептор)
Нерв улитки (\/
III пара слуховой)
Ядра продолговатого мозга (вентральное ядро улитки)
Мозжечок (ядро
латеральной петли)
средний мозг (нижние бугры четверохолмия)
медиальное коленчатое тело (МКТ)
слуховое сияние (пути, идущие от МКТ в кору больших полушарий)
первичное поле коры (41-е поле височных долей мозга по Бродману), находящееся в извилине Гешля
Слайд 6
Звук
физические параметры
частота звука
интенсивность звука
длительность
звуковой спектр
физиологические параметры ощущений
высота звука
громкость
звука
длительность
звуковой тембр
Слайд 7
Подсистемы слуховой системы
неречевой слух, т.е. способность ориентироваться в
неречевых звуках (в музыкальных тонах и шумах)
речевой слух,
т.е. способность слышать и анализировать звуки речи
Слайд 8
Речевой слух
фонематический слух – способность различать фонемы, или
смыслоразличительные звуки данного языка
интонационный компонент, специфический для каждого
языка
Слайд 9
Кортиев орган
лабиринт, расположенный внутри улитки, который содержит наружные
и внутренние слуховые клетки, погруженные в эндолимфу
клетки являются
специализированными чувствительными рецепторами, трансформирующие механические волновые колебания в электрические сигналы
Слайд 10
Поражения
нарушается нормальное восприятие громкости звуков; они или вызывают
ощущение боли, или вообще не воспринимаются
кондуктивная глухота -
патологические процессы в среднем ухе
невральная глухота - патологические процессы во внутреннем ухе
Слайд 11
\/III-я пара черепно-мозговых нервов
симптомы поражения - посторонние
звуковые ощущения: шорохи, писк, скрежет и т.п., и одновременно
с ними головокружение. При этом больной хорошо понимает, что реального внешнего источника этих звуков нет, они возникают в его собственном ухе
Слайд 12
продолговатый мозг (дорсальные и вентральные кохлеарные ядра, где
находится второй нейрон слухового пути)
происходит первый перекрест путей
слуховой системы, откуда в составе боковой петли слуховая афферентация попадает в средний мозг, где находятся следующие переключательные ядра слухового пути
Поражение этого уровня ведет к симптомам, связанным с рефлекторной сферой
Слайд 13
Мозжечок (ядро латеральной петли)
своего рода коллектор, собирающий
самую различную афферентацию
Слайд 14
средний мозг (нижние бугры четверохолмия)
происходит переработка слуховой
информации
интеграция слуховой и зрительной афферентации
участвует в биноуральном
слухе, т.е. в способности одновременно оценивать и удаленность, и пространственное расположение источника звука, что делается с помощью сопоставления ощущений, поступающих от левого и правого уха
Слайд 15
Медиальное, или внутреннее коленчатое тело (МКТ)
представлены разные
участки тон шкалы
При поражении снижается способность воспринимать звуки
ухом, противоположным очагу поражения, а также в появляются слуховые галлюцинации
Слайд 16
Слуховое сияние (пучок Грациоле)
идут от МКТ к
41-му первичному полю коры височной области мозга
При поражении
отмечается снижение слуха на противоположное ухо, иногда появляются и слуховые галлюцинации
Слайд 17
41-е первичное поле коры височной области мозга
организованно
по топическому принципу
Очаг поражения, расположенный в 41-м поле одного
полушария, не приводит к центральной глухоте на соответствующее ухо, так как слуховая афферентация поступает одновременно в оба полушария (преимущественно – в противоположное полушарие)
Слайд 18
Гностические слуховые расстройства
слуховая, или акустическая агнозия
дефекты слуховой
памяти
аритмия
амузия
нарушение интонационной стороны речи