- Главная
- Разное
- Бизнес и предпринимательство
- Образование
- Развлечения
- Государство
- Спорт
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Религиоведение
- Черчение
- Физкультура
- ИЗО
- Психология
- Социология
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Что такое findslide.org?
FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Обратная связь
Email: Нажмите что бы посмотреть
Презентация на тему Osnovy_laparoskopicheskikh_vmeshatelstv
Содержание
- 2. План1. Введение.2. История лапароскопической хирургии.3. Оборудование.4. Инструменты.5. Современные методы.6. Перспективы малоинвазивной хирургии
- 3. •Лапароскопия (греч. λαπάρα — чрево, живот +
- 4. Лапароскопические операции — на органах брюшной полости
- 5. Малая травматичностьПреимущества:
- 6. Короткие сроки пребывания пациента в стационаре (2—3 суток);Быстрое восстановление после операции;Меньше болезненных ощущений;Снижение стоимости лечения
- 7. Отсутствие больших послеоперационных рубцов, которые наблюдаются при операциях с разрезом;
- 8. Недостатки Ограниченный диапазон движения в оперируемой области.Искаженное
- 9. Противопоказания АбсолютныеОстрый инфаркт миокардаОстрое нарушение мозгового кровообращенияНекорригируемая
- 10. Лапаротомия
- 11. Лапароскопия
- 12. Проф. Дмитрий Оскарович Отт из Санкт-Петербурга в
- 13. Георг Кёлинг из Дрездена в 1901 г., впервые
- 14. В 1920 г. Золликофер открыл преимущества
- 15. ••Курт Семм (1927—2003гг.), директор Университетской Гинекологической Клиники.Пионер лапароскопической хирургии и разработчик многих оперативных вмешательств.
- 16. Курт Семм разработал:Автоинсуфлятор (1963);Термокоагуляцию (1973)Применил петлю Рёдера
- 17. В 1989 году врач Дюбуа из Парижа
- 18. •Лапароскопическая стойка включает:Монитор;Видеоблок;Источник «холодного света;Инсуффлятор;Аквапуратор;Электрохирургический блок;Другие блоки.Оборудование
- 19. •Лапароскоп.Система цилиндрических линз Хопкинса;Два независимых просвета (передача изображения, канал светопередачи)
- 20. ••Видеосистема; Видеокамера.– «Баланс белого»
- 21. •••Оптоволоконныйсветовод.Источник «холодного»света.Галогеновый;Ксеноновый;Металогаллойдный;Светодиодный.Яркость и противобликовая система.
- 22. ИнсуфляторГаз — CO2;Регуляция скорости подачи газаКонтроль давления
- 23. •Аквапуратор (ирригатор,эндоотсос):Физ. р-р.КанюляБанка.
- 24. •Электрохирургический блок:Коагуляция;Резанье тканей.•Инструменты:Коаг. крючок (моноп.);Коаг. пинцет (бипол.).
- 25. Монополярная коагуляцияБиполярная коагуляция
- 26. Ручные инструменты
- 27. Инструменты доступаИгла ВерешаПроба убегающей каплиШприцевая пробаАппаратная проба
- 28. Состоит из:Стилета Трубки с клапаномТроакар
- 29. VISIPORT
- 30. трансгастральная аппендэктомиятрансвагинальная холецистэктомиятрансгастральная холецистэктомияизвлечение выпавшей в абдоминальную
- 31. Технология единого лапароскопического доступа (Single Port Access)
- 32. Роботизированная хирургия da Vinci
- 33. Консоль хирургаСтойка у операционного столаСистема обзора InSiteИнструменты EndoWrist
- 34. В кардиохирургии:восстановление митрального клапана;аортокоронарное шунтирование;радиочастотная катетерная абляция;В абдоминальной
- 35. Лапароскопические вмешательства, считающиеся золотым стандартом в лечении:Удаление
- 36. Лапароскопические вмешательства, равноценные открытым вмешательствам.Лапароскопическая аппендэктомия;Лапароскопическая пластика грыж передней брюшной стенки.
- 37. Лапароскопические вмешательства с явными преимуществами.– Операции на толстой кишке.
- 38. Скачать презентацию
- 39. Похожие презентации
План1. Введение.2. История лапароскопической хирургии.3. Оборудование.4. Инструменты.5. Современные методы.6. Перспективы малоинвазивной хирургии
Слайд 2
План
1. Введение.
2. История лапароскопической хирургии.
3. Оборудование.
4. Инструменты.
5. Современные
методы.
Слайд 3
•
Лапароскопия (греч. λαπάρα — чрево, живот + греч.
σκοπέο — смотрю) — современный хирургический метод, позволяющий проводить
диагностику и оперативные вмешательства через небольшие отверстия в передней брюшной стенке.
Слайд 4 Лапароскопические операции — на органах брюшной полости и
малого таза;
Торакоскопическая — на органах грудной полости;
Артроскопические — на
суставах;Эндолюминальные — выполняемые внутри просвета полого органа (удаление полипов желудка и толстой кишки);
Другие (удаление щитовидной железы, выделение внутренней грудной артерии для операций на сердце, эндоскопическая симпатэктомия, удаление гематомы, аппендэктомия и холецистэктомия через отверстие в стенке желудка или задний свод влагалица).
Область применения
Слайд 6
Короткие сроки пребывания пациента в стационаре (2—3 суток);
Быстрое
восстановление после операции;
Меньше болезненных ощущений;
Снижение стоимости лечения
Слайд 8
Недостатки
Ограниченный диапазон движения в оперируемой области.
Искаженное восприятие
глубины раны.
Необходимость использовать инструменты для взаимодействия с тканью, а
не работать непосредственно руками.Режущие поверхности инструмента движутся в
противоположном рукам хирурга направлении, то есть в основе
лапароскопии лежат неинтуитивные двигательные навыки.
Слайд 9
Противопоказания
Абсолютные
Острый инфаркт миокарда
Острое нарушение мозгового кровообращения
Некорригируемая коагулопатия
Относительные
Непереносимость общего
обезболивания
Разлитой перитонит
Перенесенные ранее операции в зоне объекта вмешательства
Склонность к
кровоточивостиПоздние сроки беременности
Ожирение III-IV степени
Слайд 12 Проф. Дмитрий Оскарович Отт из Санкт-Петербурга в 1901
г. впервые использовал оптическую систему, введенную через задний свод
влагалища, для осмотра тазовых органов. Процедура была названа«вентроскопией».
История
Слайд 13 Георг Кёлинг из Дрездена в 1901 г., впервые выполнил
лапароскопию в эксперименте. Наложив пневмоперитонеум, при помощи цистоскопа Нитца
он осмотрел брюшню полость собаки.
Слайд 14 В 1920 г. Золликофер открыл преимущества CO2
перед другими газовыми смесями для наложения пневмоперитонеума.
В 1938
г. Янош Вереш создал иглу со стержнем на пружине, позволяющую безопасно войти в брюшную полость для введения газа.После Второй мировой войны были разработаны первые фиброскопы.
В 1966 г. Хопкинс разработал стержневую систему линз и источник «холодного» света.
Слайд 15
•
•
Курт Семм (1927—2003гг.), директор Университетской Гинекологической Клиники.
Пионер лапароскопической
хирургии и разработчик многих оперативных вмешательств.
Слайд 16
Курт Семм разработал:
Автоинсуфлятор (1963);
Термокоагуляцию (1973)
Применил петлю Рёдера для
перевязки сосудов;
Способоы экстра- и интракорпорального завязывания хирургических узлов.
Электронный инсуфлятор.
Слайд 17 В 1989 году врач Дюбуа из Парижа доложил
о лапароскопической холецистэктомии с применением нескольких проколов передней брюшной
стенки.Позднее лапароскопия успешно была выполнена врачами Периса (Боро,
Франция), Реддик (Нешвиль, США), Кушиери и Натансон (Дюнди,
Великобритания), Берси (Лос Анджелес, США).
приобрели
В середине 90-х годов лапароскопические вмешательства
популярность и стали повседневными. В России первую лапароскопическую холецистэктомию выполнил
в 1991 году Ю.И. Галлингер.
Современнный этап
Слайд 18
•
Лапароскопическая стойка включает:
Монитор;
Видеоблок;
Источник «холодного света;
Инсуффлятор;
Аквапуратор;
Электрохирургический блок;
Другие блоки.
Оборудование
Слайд 19
•
Лапароскоп.
Система цилиндрических линз Хопкинса;
Два независимых просвета (передача изображения,
канал светопередачи)
Слайд 21
•
•
•
Оптоволоконный
световод.
Источник «холодного»
света.
Галогеновый;
Ксеноновый;
Металогаллойдный;
Светодиодный.
Яркость и противобликовая система.
Слайд 22
Инсуфлятор
Газ — CO2;
Регуляция скорости подачи газа
Контроль давления в
брюшной полости
CO2 :
Невзрывоопасен
Не поддерживает горение и дымообразование
Быстро рассасывается при
образовании эмфиземыНе обладает раздражающим действием
Слайд 24
•
Электрохирургический блок:
Коагуляция;
Резанье тканей.
•
Инструменты:
Коаг. крючок (моноп.);
Коаг. пинцет (бипол.).
Слайд 30
трансгастральная аппендэктомия
трансвагинальная холецистэктомия
трансгастральная холецистэктомия
извлечение выпавшей в абдоминальную полость
гастростомной трубки
трансгастральные и трансдуоденальные панкреатические вмешательства (биопсия, некрозэктомия и
т.п.)N.O.T.E.S. хирургия
Слайд 34
В кардиохирургии:
восстановление митрального клапана;
аортокоронарное шунтирование;
радиочастотная катетерная абляция;
В абдоминальной хирургии
фундопликация
по ниссену (антирефлюксная операция);
удаление пищевода;
шунтирование желудка (операция для борьбы
с ожирением).В гинекологии:
гистероэктомия;
удаление опухолей шейки матки и яичников;
удаление некоторых видов кист яичников;
лечение эндометриоза;
В урологии и андрологии:
пластика и удаление мочевого пузыря;
удаление предстательной железы.
удаление опухолей и рака почки;
реимплантация мочеточника;
пиелопластика;
удаление почки.
Слайд 35
Лапароскопические вмешательства, считающиеся золотым стандартом в лечении:
Удаление желчного
пузыря.
Лечение ожирения, выключением части желудка.
Удаление надпочечника;
Удаление селезенки;
Лечение хиатальных грыж.
Настоящее
время
Слайд 36
Лапароскопические вмешательства, равноценные открытым вмешательствам.
Лапароскопическая аппендэктомия;
Лапароскопическая пластика грыж
