Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Особенности ЭКГ у детей

Содержание

Содержание:1.Особенности сердечного ритма у детей-сл. 42.Особенности длительности интервалов ЭКГ-сл.53.Изменение вольтажа зубцов комплекса QRS- сл.64.Особенности ЭОС- сл.75.Особенности зубцов, интервалов и комплексов детской ЭКГ-сл. 106.Особенности периода новорожденности- сл. 157.Особенности грудного возраста- сл. 178.Особенности ЭКГ у детей раннего возраста-сл.
Карагандинский государственный медицинский университет Кафедра внутренних болезней №2СРСна тему: Особенности ЭКГ у Содержание:1.Особенности сердечного ритма у детей-сл. 42.Особенности длительности интервалов ЭКГ-сл.53.Изменение вольтажа зубцов комплекса Нормальная ЭКГ у детей отличается от ЭКГ взрослых и имеет Особенности сердечного ритма у детей  Для детского возраста характерна высокая частота Особенности длительности интервалов ЭКГ в детском возрасте  Учитывая, что детям характерна Изменение вольтажа зубцов комплекса QRS   Амплитуда зубцов ЭКГ зависит от Особенности положения электрической оси сердца У новорожденных и детей первых месяцев жизни Такие особенности положения ЭОС у детей связаны с изменением соотношения О происходящих переменах можно судить по изменяющемуся на ЭКГ соотношению Особенности зубцов интервалов и комплексов детской ЭКГ  Предсердный комплекс (зубец Р). Наибольшие особенности зубца Р отмечаются у новорожденных детей, что объясняется Особенности интервала PQ у детей. Продолжительность интервала PQ зависит от Особенности комплекса QRS у детей.  У детей время охвата возбуждением желудочков Сегмент ST у детей, так же как и у взрослых, Период новорожденности(первые 4 недели жизни)1. Брадикардия в первые часы жизни с последующим нарастанием Грудной возраст(1 месяц-1 год)1. Отклонение ЭОС вправо.2. Урежение ЧСС (110-120 в минуту).3. Глубокий зубец Q ЭКГ у детей раннего возраста(1-7 лет)1. ЧСС 95-110 в минуту.2. P- 0,07 сек.; PR(Q) ЭКГ у дошкольников(7-14 лет)1. Урежение сердечного ритма (ЧСС 70-90 в минуту), дыхательная аритмия.2. Нормальное Заключение: Синусовая тахикардия, от 120–160 уд/мин в период новорожденности до 70–90 уд/мин 5. Отклонение ЭОС вправо до 90–170° в период новорожденности, к возрасту 1–3 Тесты:1)Какая группа детей, имеет наиболее высокую частоту сердечных сокращений?а)школьного возрастав) дошкольного возрастас)новорожденныеd)дети младшего возрастае)подростки Ответ:  Для детского возраста характерна высокая частота сердечных сокращений (ЧСС), наибольшую 2) В первые 5–10 дней жизни отмечается низкий вольтаж зубцов комплекса QRS, Ответ:  В первые 5–10 дней жизни отмечается низкий вольтаж зубцов комплекса 3) Какая ЭОС у большинства детей в возрасте от 3 месяцев до ОтветВ возрасте от 3 месяцев до 1 года у большинства детей ЭОС переходит в вертикальное положение 4) С чем связанны особенности ЭОС у детей?а) изменения соотношения масс предсердийв) Ответ:Такие особенности положения ЭОС у детей связаны с изменением соотношения масс и 5)У детей в отведении V2, относительно зубца Р, допускается:а) отсутствие зубца Рв) Ответ:У детей допускается слабоотрицательный зубец Р в отведении V2 6)До скольки мм допускается смещение вверх и вниз ST у детей, в Допускается смещение сегмента ST вверх и вниз до 1,5–2 мм 7)Какие из ниже перечисленных данных ЭКГ, говорят о периоде новорожденности у детей?а) ОтветУглубление зубца Q в отведениях III, aVR, aVF, зубец Т двухфазный или 8)При регистрации ЭКГ получили следующие данные: ЧСС 110, глубокий зубец Q в ОтветГрудной возраст(1 месяц-1 год): ЧСС 110, глубокий зубец Q в III стандартном 9) Зубец T в III и V1-4 отрицательный до 3-4 лет, к 6-7 ОтветЭКГ у детей раннего возраста(1-7 лет): Зубец T в III и V1-4 отрицательный 10) Назовите верные утверждения, характерные для ЭКГ детского возраста?а) синусовая брадикардия, от Ответ:часто – глубокий (амплитуда до 7–9 мм, больше 1/4 зубца R) зубец Список использованной литературы:Мурашко В. В., Струтынский А.В.Электрокардиография: Учеб.пос./В.-Изд.7-е.-М.:МЕДпресс-информ, 2005.-320c. Сыркин А.Л. ЭКГ
Слайды презентации

Слайд 2 Содержание:
1.Особенности сердечного ритма у детей-сл. 4
2.Особенности длительности интервалов

Содержание:1.Особенности сердечного ритма у детей-сл. 42.Особенности длительности интервалов ЭКГ-сл.53.Изменение вольтажа зубцов

ЭКГ-сл.5
3.Изменение вольтажа зубцов комплекса QRS- сл.6
4.Особенности ЭОС- сл.7
5.Особенности зубцов,

интервалов и комплексов детской ЭКГ-сл. 10
6.Особенности периода новорожденности- сл. 15
7.Особенности грудного возраста- сл. 17
8.Особенности ЭКГ у детей раннего возраста-сл. 19
9. Особенности ЭКГ у дошкольников- сл. 21
10. Заключение- сл. 23
11. Тесты- сл. 25
12. Список использованной литературы- сл. 45

Слайд 3 Нормальная ЭКГ у детей отличается от

Нормальная ЭКГ у детей отличается от ЭКГ взрослых и имеет

ЭКГ взрослых и имеет ряд специфических особенностей в каждом

возрастном периоде. Наиболее выраженные отличия отмечаются у детей раннего возраста, а после 12 лет ЭКГ ребенка приближается к кардиограмме взрослого.

Слайд 4 Особенности сердечного ритма у детей
Для детского

Особенности сердечного ритма у детей Для детского возраста характерна высокая частота

возраста характерна высокая частота сердечных сокращений (ЧСС), наибольшую величину

ЧСС имеют новорожденные, по мере роста ребенка она уменьшается. Основным водителем ритма является синусовый узел, однако к допустимым вариантам возрастной нормы относится среднепредсердный ритм, а также миграция водителя ритма по предсердиям.

Слайд 5 Особенности длительности интервалов ЭКГ в детском возрасте

Особенности длительности интервалов ЭКГ в детском возрасте Учитывая, что детям характерна

Учитывая, что детям характерна более высокая ЧСС, чем у

взрослых, продолжительность интервалов, зубцов и комплексов ЭКГ уменьшается

Слайд 6 Изменение вольтажа зубцов комплекса QRS
Амплитуда

Изменение вольтажа зубцов комплекса QRS  Амплитуда зубцов ЭКГ зависит от

зубцов ЭКГ зависит от индивидуальных особенностей ребенка: электропроводности тканей,

толщины грудной клетки, размеров сердца и др. В первые 5–10 дней жизни отмечается низкий вольтаж зубцов комплекса QRS, что свидетельствует о сниженной электрической активности миокарда. В дальнейшем амплитуда этих зубцов нарастает. Начиная с грудного возраста и до 8 лет выявляется более высокая амплитуда зубцов, особенно в грудных отведениях, это связано с меньшей толщиной грудной клетки, большими размерами сердца относительно грудной клетки и поворотами сердца вокруг осей, а также большей степенью прилегания сердца к грудной клетке.

Слайд 7 Особенности положения электрической оси сердца
У новорожденных и

Особенности положения электрической оси сердца У новорожденных и детей первых месяцев

детей первых месяцев жизни отмечается значительное отклонение электрической оси

сердца (ЭОС) вправо (от 90 до 180°, в среднем 150°). В возрасте от 3 мес. до 1 года у большинства детей ЭОС переходит в вертикальное положение (75–90°), но допускаются еще значительные колебания угла – (от 30 до 120°). К 2 годам у 2/3 детей еще сохраняется вертикальное положение ЭОС, а у 1/3 – это нормальное (30–70°). У дошкольников и школьников, так же как и у взрослых, преобладает нормальное положение ЭОС, но могут отмечаться варианты в виде вертикального (чаще) и горизонтального (реже) положения.

Слайд 8 Такие особенности положения ЭОС у детей

Такие особенности положения ЭОС у детей связаны с изменением соотношения

связаны с изменением соотношения масс и электрической активности правого

и левого желудочков сердца, а также с изменением положения сердца в грудной клетке (повороты вокруг осей). У детей первых месяцев жизни отмечается анатомическое и электрофизиологическое преобладание правого желудочка. С возрастом по мере опережающего нарастания массы левого желудочка и происходящего поворота сердца с уменьшением степени прилегания правого желудочка к поверхности грудной клетки происходит перемещение положения ЭОС от правограммы к нормограмме.

Слайд 9 О происходящих переменах можно судить по

О происходящих переменах можно судить по изменяющемуся на ЭКГ соотношению

изменяющемуся на ЭКГ соотношению амплитуды зубцов R и S

в стандартных и грудных отведениях, а также по смещению переходной зоны. Так, по мере роста детей в стандартных отведениях амплитуда зубца R в I отведении увеличивается, а в III уменьшается; амплитуда зубца S, наоборот, в I отведении уменьшается, а в III увеличивается. В грудных отведениях с возрастом увеличивается амплитуда зубцов R в левых грудных отведениях (V4-V6) и уменьшается в отведениях V1, V2; нарастает глубина зубцов S в правых грудных отведениях и уменьшается в левых; переходная зона постепенно смещается от V5 у новорожденных к V3, V2 после 1-го года. Все это, а также увеличение интервала внутреннего отклонения в отведении V6 отражает нарастающую с возрастом электрическую активность левого желудочка и повороты сердца вокруг осей.

Слайд 10 Особенности зубцов интервалов и комплексов детской ЭКГ

Особенности зубцов интервалов и комплексов детской ЭКГ Предсердный комплекс (зубец Р).

Предсердный комплекс (зубец Р). У детей, как и у

взрослых, зубец Р небольшой величины (0,5–2,5 мм), с максимальной амплитудой в I, II стандартных отведениях. В большинстве отведений он положительный (I, II, aVF, V2-V6), в отведении aVR всегда отрицательный, в III, aVL, V1 отведениях может быть сглаженным, двухфазным или отрицательным. У детей допускается также слабоотрицательный зубец Р в отведении V2.

Слайд 11
Наибольшие особенности зубца Р отмечаются у

Наибольшие особенности зубца Р отмечаются у новорожденных детей, что объясняется

новорожденных детей, что объясняется повышенной электрической активностью предсердий в

связи с условиями внутриутробного кровообращения и постнатальной его перестройкой. У новорожденных зубец Р в стандартных отведениях по сравнению с величиной зубца R относительно высокий (но по амплитуде не больше 2,5 мм), заостренный, иногда может иметь небольшую зазубрину на вершине как следствие неодновременного охвата возбуждением правого и левого предсердий (но не более 0,02–0,03 с). По мере роста ребенка амплитуда зубца Р несколько снижается. С возрастом также меняется соотношение величины зубцов Р и R в стандартных отведениях. У новорожденных оно составляет 1 : 3, 1 : 4; по мере нарастания амплитуды зубца R и снижения амплитуды зубца Р это соотношение к 1–2 годам уменьшается до 1 : 6, а после 2 лет становится таким же, как и у взрослых: 1 : 8; 1 : 10. Чем меньше ребенок, тем меньше продолжительность зубца Р. Она увеличивается в среднем от 0,05 с у новорожденных до 0,09 с у старших детей и взрослых.

Слайд 12 Особенности интервала PQ у детей. Продолжительность

Особенности интервала PQ у детей. Продолжительность интервала PQ зависит от

интервала PQ зависит от ЧСС и от возраста. По

мере роста детей происходит заметное увеличение продолжительности интервала PQ: в среднем от 0,10 с (не больше 0,13 с) у новорожденных до 0,14 с (не больше 0,18 с) у подростков и у взрослых 0,16 с (не больше 0,20 с).

Слайд 13 Особенности комплекса QRS у детей.
У детей

Особенности комплекса QRS у детей. У детей время охвата возбуждением желудочков

время охвата возбуждением желудочков (интервал QRS) с возрастом увеличивается:

в среднем от 0,045 с у новорожденных до 0,07–0,08 с у старших детей и взрослых. У детей, как и у взрослых, зубец Q регистрируется непостоянно, чаще во II, III, aVF, левых грудных (V4-V6) отведениях, реже в I и aVL отведениях. В отведении aVR определяется глубокий и широкий зубец Q типа Qr или комплекс QS. В правых грудных отведениях зубцы Q, как правило, не регистрируются. У детей раннего возраста зубец Q в I, II стандартных отведениях нередко отсутствует или слабо выражен, а у детей первых 3 мес. – еще и в V5, V6. Таким образом, частота регистрации зубца Q в различных отведениях увеличивается с возрастом ребенка.

Слайд 14 Сегмент ST у детей, так же

Сегмент ST у детей, так же как и у взрослых,

как и у взрослых, должен быть на изолинии. Допускается

смещение сегмента ST вверх и вниз до 1 мм в отведениях от конечностей и до 1,5–2 мм – в грудных, особенно в правых. Эти смещения не означают патологии, если нет других изменений на ЭКГ. У новорожденных нередко сегмент ST не выражен и зубец S при выходе на изолинию сразу переходит в полого поднимающийся зубец Т.

Слайд 15 Период новорожденности(первые 4 недели жизни)
1. Брадикардия в первые часы

Период новорожденности(первые 4 недели жизни)1. Брадикардия в первые часы жизни с последующим

жизни с последующим нарастанием и стабилизацией ЧСС (от 120

до 140 в минуту); P - заострен, продолжительность примерно =0.05 сек.
2. Низкий вольтаж комплекса QRS в первые дни жизни с последующим возрастанием его амплитуды; продолжительность 0,03-0,09 сек. Формы QRS в I- rS; II, III- Rs; V1-2 - Rs или RS; V5-6 - rS.
3. Углубление зубца Q в отведениях III, aVR, aVF.
4. Зубец Т двухфазный или отрицательный во II, III и V1-2 в остальных отведениях - положительный; в течение первых двух дней жизни - положительный в правых и отрицательный в левых грудных отведениях. После заращения боталлова протока становится отрицательным и в правых грудных отведениях.
5. Интервал QT - 0,22-0,32 c.
6. Отклонение ЭОС вправо (альфа=100-180°, примерно =150°).


Слайд 17 Грудной возраст(1 месяц-1 год)
1. Отклонение ЭОС вправо.
2. Урежение ЧСС (110-120

Грудной возраст(1 месяц-1 год)1. Отклонение ЭОС вправо.2. Урежение ЧСС (110-120 в минуту).3. Глубокий зубец

в минуту).
3. Глубокий зубец Q в III стандартном отведении и

отсутствие его в правых грудных отведениях. Продолжительность зубцов: P- 0,07-0,08 сек.; PQ(PR) - 0,10-0,15 сек; QRS - 0,04-0,07 сек.
4. Характерное соотношение зубцов R и S в правых грудных отведениях R(V4 )>R(V5 )>R(V6) R(V1)>S(V1)
5. Как правило, зубец T отрицательный в III стандартном и правых грудных отведениях (иногда до V4).


Слайд 19 ЭКГ у детей раннего возраста(1-7 лет)
1. ЧСС 95-110 в

ЭКГ у детей раннего возраста(1-7 лет)1. ЧСС 95-110 в минуту.2. P- 0,07 сек.;

минуту.
2. P- 0,07 сек.; PR(Q) - 0,11-0,16 сек. (=0,13); QRS

- 0,05-0,08; QT - 0.27-0,34 сек.
3. Уменьшается высота зубца R в V1-2; зубец S в V1-2 увеличивается, в V5-6- уменьшается.
4. Форма QRS в грудных отведениях - RS.
5. Комплекс QRS часто имеет зазубренности, особенно в III стандартном и правых грудных отведениях.
6. Зубец T в III и V1-4 отрицательный до 3-4 лет, к 6-7 годам становится положительным в III стандартном отведении и V3-4
7. ЭОС - вертикальная, иногда промежуточная.


Слайд 21 ЭКГ у дошкольников(7-14 лет)
1. Урежение сердечного ритма (ЧСС 70-90

ЭКГ у дошкольников(7-14 лет)1. Урежение сердечного ритма (ЧСС 70-90 в минуту), дыхательная

в минуту), дыхательная аритмия.
2. Нормальное или вертикальное положение ЭОС.
3. Уменьшается амплитуда

R в V1, V2, с одновременным уменьшением амплитуды S в отведениях V5, V6.
4. Переходная зона в V3-V4.
5. Отрицательный зубец T в III стандартном и V1-2, редко V1-4.
6. P- 0,08-0,10 сек.; PR(Q) - 0,14-0,18 сек.; QRS - 0,06-0,08 сек.; QT - 0,28-0,39 сек.
7. Увеличение амплитуды зубца R в I, II стандартных отведениях и S в III.
8. Зубец Q встречается непостоянно, чаще в III и V5; величина его уменьшается.


Слайд 23 Заключение:
Синусовая тахикардия, от 120–160 уд/мин в период новорожденности

Заключение: Синусовая тахикардия, от 120–160 уд/мин в период новорожденности до 70–90

до 70–90 уд/мин к старшему школьному возрасту.
2. Большая

вариабельность ЧСС, часто – синусовая (дыхательная) аритмия, дыхательная электрическая альтерация комплексов QRS.
3. Нормой считается средне-, нижнепредсердный ритм и миграция водителя ритма по предсердиям.
4. Низкий вольтаж QRS в первые 5–10 дней жизни (низкая электрическая активность миокарда), затем – увеличение амплитуды зубцов, особенно в грудных отведениях (вследствие тонкой грудной стенки и большого объема, занимаемого сердцем в грудной клетке).

Слайд 24 5. Отклонение ЭОС вправо до 90–170° в период

5. Отклонение ЭОС вправо до 90–170° в период новорожденности, к возрасту

новорожденности, к возрасту 1–3 лет – переход ЭОС в

вертикальное положение, к подростковому возрасту в около 50% случаев – нормальная ЭОС.
6. Малая продолжительность интервалов и зубцов комплекса PQRST с постепенным увеличением с возрастом до нормальных границ.
7. «Синдром замедленного возбуждения правого наджелудочкового гребешка» – расщепление и деформация желудочкового комплекса в виде буквы «М» без увеличения его продолжительности в отведениях III, V1.
8. Заостренный высокий (до 3 мм) зубец Р у детей первых месяцев жизни (в связи с высокой функциональной активностью правых отделов сердца во внутриутробном периоде).
9. Часто – глубокий (амплитуда до 7–9 мм, больше 1/4 зубца R) зубец Q в отведениях III, aVF у детей вплоть до подросткового возраста.
10. Низкая амплитуда зубцов Т у новорожденных, нарастание ее к 2–3-му году жизни.
11. Отрицательные, двухфазные или сглаженные зубцы Т в отведениях V1-V4, сохраняющиеся до возраста 10–15 лет.
12. Смещение переходной зоны грудных отведений вправо (у новорожденных – в V5, у детей после 1-го года жизни – в V3-V4)


Слайд 25 Тесты:
1)Какая группа детей, имеет наиболее высокую частоту сердечных

Тесты:1)Какая группа детей, имеет наиболее высокую частоту сердечных сокращений?а)школьного возрастав) дошкольного возрастас)новорожденныеd)дети младшего возрастае)подростки

сокращений?
а)школьного возраста
в) дошкольного возраста
с)новорожденные
d)дети младшего возраста
е)подростки


Слайд 26 Ответ:

Для детского возраста характерна высокая частота

Ответ: Для детского возраста характерна высокая частота сердечных сокращений (ЧСС), наибольшую

сердечных сокращений (ЧСС), наибольшую величину ЧСС имеют новорожденные, по

мере роста ребенка она уменьшается.

Слайд 27 2) В первые 5–10 дней жизни отмечается низкий

2) В первые 5–10 дней жизни отмечается низкий вольтаж зубцов комплекса

вольтаж зубцов комплекса QRS, о чем это свидетельствует?
а) сниженная

электрическая активность миокарда
в) повышенная электрическая активность миокарда
с) патологическая активность миокарда
d) в первый 5-10 дней отмечается высокий вольтаж зубцов комплекса QRS
е) недостаточно развит электролитный обмен

Слайд 28 Ответ:
В первые 5–10 дней жизни отмечается

Ответ: В первые 5–10 дней жизни отмечается низкий вольтаж зубцов комплекса

низкий вольтаж зубцов комплекса QRS, что свидетельствует о сниженной

электрической активности миокарда.

Слайд 29 3) Какая ЭОС у большинства детей в возрасте

3) Какая ЭОС у большинства детей в возрасте от 3 месяцев

от 3 месяцев до 1 года?
а) горизонтальная
в) нормограмма
с)лево- и

правограмма
d)вертикальная
е)у данного возраста не определяется ЭОС


Слайд 30 Ответ
В возрасте от 3 месяцев до 1 года

ОтветВ возрасте от 3 месяцев до 1 года у большинства детей ЭОС переходит в вертикальное положение

у большинства детей ЭОС переходит в вертикальное положение


Слайд 31 4) С чем связанны особенности ЭОС у детей?
а)

4) С чем связанны особенности ЭОС у детей?а) изменения соотношения масс

изменения соотношения масс предсердий
в) изменения положения сердце в перикарде
с)

изменения соотношения масс и электрической активности правого и левого желудочка, а также с изменением положения сердца в грудной клетке
d) изменения положения правого желудочка и левого предсердия
е)изменения положения предсердий и желудочков, а также с изменением положения сердца в грудной клетке

Слайд 32
Ответ:
Такие особенности положения ЭОС у детей связаны с

Ответ:Такие особенности положения ЭОС у детей связаны с изменением соотношения масс

изменением соотношения масс и электрической активности правого и левого

желудочков сердца, а также с изменением положения сердца в грудной клетке (повороты вокруг осей).


Слайд 33 5)У детей в отведении V2, относительно зубца Р,

5)У детей в отведении V2, относительно зубца Р, допускается:а) отсутствие зубца

допускается:
а) отсутствие зубца Р
в) двухфазность, с преобладанием второй фазы
с)

слабоотрицательный зубец Р
d) наслаивание зубца Р на Т
е) увеличение амплитуды больше 3,5 см

Слайд 34
Ответ:
У детей допускается слабоотрицательный зубец Р

Ответ:У детей допускается слабоотрицательный зубец Р в отведении V2

в отведении V2


Слайд 35 6)До скольки мм допускается смещение вверх и вниз

6)До скольки мм допускается смещение вверх и вниз ST у детей,

ST у детей, в грудных отведениях?
а) 3.5-5 мм
в) 4-5

мм
с) 0,5-1мм
d)1,5-2 мм
е)не допускается

Слайд 36
Допускается смещение сегмента ST вверх и

Допускается смещение сегмента ST вверх и вниз до 1,5–2 мм

вниз до 1,5–2 мм – в грудных, особенно в

правых.

Слайд 37 7)Какие из ниже перечисленных данных ЭКГ, говорят о

7)Какие из ниже перечисленных данных ЭКГ, говорят о периоде новорожденности у

периоде новорожденности у детей?
а) ЧСС 95-110 в минуту, характерное

соотношение зубцов R и S в правых грудных отведениях R(V4 )>R(V5 )>R(V6) R(V1)>S(V1)
в) Уменьшается высота зубца R в V1-2; зубец S в V1-2 увеличивается, в V5-6- уменьшается
с) Отклонение ЭОС вправо, урежение ЧСС (110-120 в минуту)
d) Углубление зубца Q в отведениях III, aVR, aVF, зубец Т двухфазный или отрицательный во II, III и V1-2 в остальных отведениях – положительный
е) Комплекс QRS часто имеет зазубренности, особенно в III стандартном и правых грудных отведениях

Слайд 38 Ответ
Углубление зубца Q в отведениях III, aVR, aVF,

ОтветУглубление зубца Q в отведениях III, aVR, aVF, зубец Т двухфазный

зубец Т двухфазный или отрицательный во II, III и

V1-2 в остальных отведениях – положительный



Слайд 39 8)При регистрации ЭКГ получили следующие данные: ЧСС 110,

8)При регистрации ЭКГ получили следующие данные: ЧСС 110, глубокий зубец Q

глубокий зубец Q в III стандартном отведении и отсутствие

его в правых грудных отведениях. Продолжительность зубцов: P- 0,07 сек.; PQ(PR) - 0,10 сек; QRS - 0,04 сек.Характерное соотношение зубцов R и S в правых грудных отведениях R(V4 )>R(V5 )>R(V6) R(V1)>S(V1). Скажите в группу какого возраста входит данный ребенок?
а) новорожденный
в)грудной
с)предшкольного возраста
d)школьник
е)подросток

Слайд 40 Ответ

Грудной возраст(1 месяц-1 год): ЧСС 110, глубокий зубец

ОтветГрудной возраст(1 месяц-1 год): ЧСС 110, глубокий зубец Q в III

Q в III стандартном отведении и отсутствие его в

правых грудных отведениях. Продолжительность зубцов: P- 0,07 сек.; PQ(PR) - 0,10 сек; QRS - 0,04 сек.Характерное соотношение зубцов R и S в правых грудных отведениях R(V4 )>R(V5 )>R(V6) R(V1)>S(V1).

Слайд 41 9) Зубец T в III и V1-4 отрицательный до

9) Зубец T в III и V1-4 отрицательный до 3-4 лет, к

3-4 лет, к 6-7 годам становится положительным в III

стандартном отведении и V3-4, определите группу детей, для которой это характерно?
а) дети раннего возраста(1-7 лет)
в) дети младшего возраст(1-3 года)
с)дети грудного возраста(1 м-1 год)
d)новорожденные дети
е) подростки(14-16 лет)

Слайд 42 Ответ
ЭКГ у детей раннего возраста(1-7 лет): Зубец T

ОтветЭКГ у детей раннего возраста(1-7 лет): Зубец T в III и

в III и V1-4 отрицательный до 3-4 лет, к 6-7

годам становится положительным в III стандартном отведении и V3-4

Слайд 43 10) Назовите верные утверждения, характерные для ЭКГ детского

10) Назовите верные утверждения, характерные для ЭКГ детского возраста?а) синусовая брадикардия,

возраста?
а) синусовая брадикардия, от 30–50 уд/мин в период новорожденности

до 60–65 уд/мин к старшему школьному возрасту;
в)малая вариабельность ЧСС
с) часто – глубокий (амплитуда до 7–9 мм, больше 1/4 зубца R) зубец Q в отведениях III, aVF у детей вплоть до подросткового возраста
d) cмещение переходной зоны грудных отведений вправо (у новорожденных – в V1, у детей после 1-го года жизни – в V5-V6)
е) высокая амплитуда зубцов Т у новорожденных, падение ее к 2–3-му году жизни.


Слайд 44 Ответ:
часто – глубокий (амплитуда до 7–9 мм, больше

Ответ:часто – глубокий (амплитуда до 7–9 мм, больше 1/4 зубца R)

1/4 зубца R) зубец Q в отведениях III, aVF

у детей вплоть до подросткового возраста



Слайд 45 Список использованной литературы:
Мурашко В. В., Струтынский А.В.Электрокардиография: Учеб.пос./В.-Изд.7-е.-М.:МЕДпресс-информ,

Список использованной литературы:Мурашко В. В., Струтынский А.В.Электрокардиография: Учеб.пос./В.-Изд.7-е.-М.:МЕДпресс-информ, 2005.-320c. Сыркин А.Л.

2005.-320c.
Сыркин А.Л. ЭКГ для врача общей практики :

учеб. пособие / А. Л. Сыркин. - М. : Медицина, 2007. - 176 с.
Задионченко В.С., Шехян Г.Г., Щикота А.М., Ялымов А.А. Практическое руководство по электрокардиографии. М.: Анахарсис, 2013. 257 с.
 Орлов В.Н. Руководство по электрокардиографии. М.: Медицинское информационное агентство, 1999. 528 с.
Зубдинов Ю.И. Азбука ЭКГ.-Ростов н/Д :Феникс,2000.-160с.

  • Имя файла: osobennosti-ekg-u-detey.pptx
  • Количество просмотров: 108
  • Количество скачиваний: 0