Презентация на тему Остеоартроз (ОА)

бар әртүрлі этиологиядағы және негізінде буындардың барлық компонеттерін, бірінші

кезектеп, шеміршектің, субхондарльды сүйектің, синовиалық қабықтың, байламдардың, капсулалардың, буын маңындағы бұлшықеттің зақымдалуы жататын аурудың гетерогенді тобы. 

шеміршек жойылуы,
субхондралды сүйекте өзгерістер болуы – остеофиттер, субхондралды

остеосклероз, ары қарай кистозды құрылымға ауысу.
Сонымен қатар синовий қабығы, периартикулярлық құрылымдарда (бұлшықет, байлам,сіңір) – шамалы қабыну, функциясы бұзылуы байқалады.

буын палпациясында;
Құрысу 30мин аспайтын таңертеңгіолік не демалыстан соң пайда

болуы;
Қозғалыс шектелуі;
Байлам бекіген жерде ауырсыну, крепитация;
Буын маңы бұлшықеттер атрофиясы;
Деформациялар (тізелердің варусты деформациясы, «квадратты алақан», Геберден, Бушар түйіндері);

күндізгі жүктемеде артып, түнде басылады
Үздіксіз қақсаған түнгі ауырсынулар түннің

бірінші бөлігінде мазалайды, сүйек субхондралды бөлігінде венозды стаз, сүйекішілік қысым артуы
«Старттық ауырсыну» – демалған соң 15-20 мин кейін мазалайды
Үздіксіз ауырсыну (бұлшықеттің рефлекторлы спазмы, синовит дамуы)
Старттық не басқа ауырсынулар. Жүктемеде не тік тұрғанда артуы
Тік тұрғанда ауырсыну синовитте кездеседі
Буын ісінуі сұйық жиналуы не синовий қабаты қалыңдауы 30мин кем таңертеңгілік құрысу
Буын белсенді қозғалысында крепитация, сықыр естілуі
Буында активті және пассивті қозғалыстар шектелуі
Буын маңы бұлшықеттер атрофиясы
Соңында қол-аяқ деформациясы дамиды (тізелердің варусты деформациясы, «квадратты алақан», Геберден, Бушар түйіндері)

томография; МРТ0; биопсия;
Шеміршек асты сүйек, шеттік өсінділер: Симметриялық буындар

рентгенографиясы;
Сүйек сапасы: Денситометрия (СМТ анықтау);
Бұлшықет пен байламдар: УДЗ;
Сүйек және шеміршек заталмасуы: ҚБХА, синовий қабаты анализі

– айқын тарылу)
субхондралдық остеосклероз
остеофитоз ( гонартроз — шеттік остеофиттер)
кистозды

қайта құрылу (субхондралды кисталар) остеоартроз қазақша

Артроздың рентгенологиялық белгілері: 1.Тізеүсті сүйегі остеофиті 2.Буын қуысы тарылуы 3.Сан сүйегі ішкі бөлігі деформациясы, буын тарылуы

өзгеріс жоқ
1 кезең күдікті өзгерістер — аздап буын тарылуы,

остеофитткр дамуы
2 кезең Минималді өзгерістер — аздап буын қуысы тарылуы — кішкентай остеофиттер
3 кезең шамалы өзгерістер: шамалы буын тарылуы, көптеген остеофиттер, аздаған субхондралды остеосклероз, буын беті деформациясы;
4 кезең. Айқын өзгерістер: айқын буын тарылуы көп ірі остеофиттер, айқын субхондралды остеосклероз, сүйек эпифизі деформациясы

    Тәртіптемесі: II, еркін; ·      №15 үстел.  

дене шынықтыруды алып тастай отырып, емдік дене жаттығулары;
ден салмағын

төмендету (түзету);
буындар үшін арнайы құрылғыларды қолдану (бекітетін таңғыш, тізеқап, отопедиялық төсемшелер, ортездер, таяқшамен жүру);
  физиотерапия (суық немесе жылыны жергілікті қолдану, ультра дыбыстық терапия) – қарсы көрсетілімдері болмаған кезде; ·          уқалау.

жүктемелерін жою (тұрмыстық, спорттық, кәсіби). - ортез, тізеқап кию.   Пациент жағдайының

мониторингі:
диспансерлік бақылау - жылына 1-2 рет;
үдемелі емдеу кезінде - травматологтардың консультациясы (хирургиялық түзету қажеттілігі мәселесін шешу үшін).

Хирургиялық емдеу : ·      буындарды эндопротездеу; ·      буынның жеке бөліктерін эндопротездеу.

жинау, анамнез.   Дәрі-дәрмекпен емдеу: ·          диклофенак 75 мг б/і; ·          кетопрофен 2

мл б/і. ·          трамадол 50-100  мг  б/і немесе іштей ауру синдромының қарқындылығына қарай.