- Главная
- Разное
- Бизнес и предпринимательство
- Образование
- Развлечения
- Государство
- Спорт
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Религиоведение
- Черчение
- Физкультура
- ИЗО
- Психология
- Социология
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Что такое findslide.org?
FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Обратная связь
Email: Нажмите что бы посмотреть
Презентация на тему Синдром кровотечения и беременность
Содержание
- 2. Кровотечение –геморрагия (haima кровь rhein- течь) Истечение
- 3. Гемодинамика т.е. движение крови, обеспечивается работой
- 4. ОЦК в организме составляет в среднем
- 5. Потеря ⅓ объёма -опасна Потеря 1 литра
- 7. Большая кровопотеря приводит к уменьшению ОЦК, следовательно
- 8. По характеру выхода
- 9. Причины кровотечений 1. Нарушение целостности стенки
- 10. 2. Без нарушения целостности сосудистой стенкиА) Нарушение
- 11. Гемофилия: Генетическое заболевание вызванное врождённым дефицитом белка
- 12. Классификация кровотеченийПо источнику
- 13. 3. По связи с внешней средой
- 14. 5. По характеру проявления
- 15. Клиника острой кровопотери
- 17. Показатели степени кровопотериИндекс Алговера: отношение PS/АД (0,5)Гемоглобин
- 18. 1 ст. сост. удовлетворит., пульс- 90- 100
- 19. Местные симптомы Зависят от вида кровотечения1.Лёгочное кровотечение
- 20. 3. Кровотечение из жкт а) кровавая рвота
- 21. 4. Кровотечение в брюшную полость
- 22. 8. Кровотечение в полость перикарда
- 23. Неотложная помощьБыстро остановить кровотечение любым временным способомТранспортировка
- 24. Неотложная помощьБыстро остановить кровотечение любым временным способомТранспортировка
- 25. Первая помощь и лечение
- 26. Методы временной остановки кровотечения1.Пальцевое прижатие 2.Максимальное сгибание
- 27. ЛечениеОкончательная остановка кровотеченияВосполнение кровопотери: струйно переливают кровь
- 28. Методы окончательной остановки кровотечения1. Механический: - лигирование
- 29. 2.Физический методКоагуляция белка t 60-80⁰ NaCl
- 30. 3. Химический метод -
- 31. 4. Биологический методА) собственные ткани организма (местно)
- 32. - протамин сульфат - БАТ г)
- 33. Осложнение кровотеченийОстрое малокровие (анемия)Геморрагический шокВоздушная эмболияКоагулопатическое кровотечениеСдавление органов и тканейЛожная аневризмаХроническое малокровие
- 34. Поражение тканей при ↓ О₂
- 35. Компенсаторные механизмы при кровопотереМобилизация крови из депо:
- 36. Причины ДВС синдромаНарушение циркуляции крови -
- 37. Скачать презентацию
- 38. Похожие презентации
Кровотечение –геморрагия (haima кровь rhein- течь) Истечение крови из сосудов в ткани, полости организма или во внешнюю среду. Гемостаз. Haima - кровь stazis- состояние Защитная реакция организма выражающаяся в остановке кровотечения при повреждении сосудов.
Слайд 3 Гемодинамика т.е. движение крови, обеспечивается работой сердечно-сосудистой системы
и нормальным
объёмом циркулирующей крови
(ОЦК)
Слайд 5 Потеря ⅓ объёма -опасна Потеря 1 литра крови приводит
к тяжёлым осложнениям. Потеря 2-х и более литров может вести к
гибели Кровопотерю тяжелее переносят: мужчины, старики и дети, а также: ослабленные, истощённые, голодные, уставшие люди.Слайд 6
До 95% ОЦК участвует в
циркуляции крови и только 5% находится в капиллярах. В состоянии покоя до 50% ОЦК может быть выключено из кровообращения и находиться в депо: селезёнке, печени, подкожных сосудах.Слайд 7 Большая кровопотеря приводит к уменьшению ОЦК, следовательно нарушает
функцию жизненно важных органов, так как нарушается питание тканей
и снабжение их кислородом.Слайд 8 По характеру выхода крови: -
кровотечение- вытекание из сосуда в ткани, полости,
или во внешнюю среду - кровоизлияние – диффузное пропитывание кровью окружающих тканей - гематома – скопление крови с образова- нием полости ограниченной тканями
Слайд 9
Причины кровотечений
1. Нарушение целостности стенки сосуда
А)
травма: разрез, разрыв, удары
Б) ↑ АД
В) Разъедание (аррозия)
сосуда- гнойным воспалением
- опухолью
- язвой
Г)↓атмосферного давления
Д) патологические изменения в стенке сосуда
- атеросклероз
- варикозная болезнь
Слайд 10
2. Без нарушения целостности сосудистой стенки
А) Нарушение свёртывающей
системы крови
- заболевания печени, гепатиты,
-
гемофилия, - ДВС синдром
Б) Повышение проницаемости сосудистой
стенки
- авитаминоз С (цинга)
- геморрагический васкулит
- сепсис, скарлатина
Слайд 11 Гемофилия: Генетическое заболевание вызванное врождённым дефицитом белка свёртывания крови.
Длительные кровотечения из проколов, ссадин, частые синяки, гематомы обильные
кровотечения, месячные и т.д. ДВС синдром: 1.ст. быстрое образование тромбов 2.ст. гипокоагуляция или гиперагрегация 3.ст. гипокоагуляция – кровь не сворачивается совсем 4.ст. разрешающая фаза: либо сворачивается либо смерть
Слайд 12
Классификация кровотечений
По источнику
- артериальное
- венозное
- капиллярное
- паренхиматозное
2. По интенсивности
- профузное( быстро, широкой струёй)
- умеренное (медленно, узкой струёй)
- слабое (каплями, медленное
заполнение раны)
Слайд 13 3. По связи с внешней средой
а) наружное
в полость, орган б) внутреннее в) смешанное внутритканевое гематома, кровоизлияние, петехии экхимозы (.) 4. По времени возникновения а) первичное (сразу) б) раннее вторичное ( до 4-х суток) в результате ↑АД, выталкивания тромба, или ↓спазма сосуда в) позднее вторичное (на10-15сутки) аррозия или гнойное расплавление сосуда г) рецидивирующее повторное, возобновляющееся
Слайд 14 5. По характеру проявления а)
явное – легко определяется
визуально б) скрытое – определяется по анализам мочи, кала (проба Грегерсена)
Слайд 15
Клиника острой кровопотери
Общие симптомы.
Характерны для
любого кровотечения. Быстрота их появления зависит от величины и скорости кровопотери.
Субъективные симптомы (жалобы)
Головокружение,
нарастающая общая слабость
Сухость во рту, жажда, тошнота
Потемнение в глазах
Шум в ушах
Мелькание мушек перед глазами
Тошнота
Нехватка воздуха
Слайд 16
Объективно: - бледность кожных покровов и слизистых -
осунувшееся лицо - заторможенность и сонливость ( возможна некоторая возбуждённость - учащённое дыхание (одышка) - частый пульс слабого наполнения и напряжения - прогрессивное снижение артериального давления - заострённые черты лица - холодный пот - снижение Hb, эритроцитов - снижение гематокрита
Слайд 17
Показатели степени кровопотери
Индекс Алговера: отношение PS/АД (0,5)
Гемоглобин N
112 -152г/л
Гематокрит – Ht - отношение количества форменных элементов
крови к общему объёму плазмы ; в норме-
у мужчин -40 -54; у женщин – 37- 47
Объём циркулирующей крови
- ОЦК 60-80 мл/кг
Слайд 18 1 ст. сост. удовлетворит., пульс- 90- 100 в
1 мин.,
АД - до
100 мм рт.ст.; гемоглобин и гематокрит в пределах нормы; дефицит ОЦК 5- 10%
2ст. сост. ср. тяжести, пульс до 120- 140 в 1 мин.,
АД –до 80мм рт.ст., Ht - 38- 32, Hb –до 80%,
дефицит ОЦК до 15%
3 ст. сост. тяжёлое, пульс – до 160 в 1 мин., АД – до
60 мм рт.ст.; Hb - до 50%, Ht -30-32; дефицит
ОЦК- до 30%
4ст. сост. агональное, пульс и давление не
определяются; Hb - меньше 50%, Ht - меньше 22;
дефицит ОЦК больше 30%
Слайд 19
Местные симптомы
Зависят от вида кровотечения
1.Лёгочное кровотечение (гемоптоэ)
-
кровохарканье,
- кашель с пенистой алой кровью
- предшествует
першение в горле, ощущение сильного тепла в поражённой половине
груди
2. Кровотечение в плевральную полость
(гемоторакс)
- притупление в нижних отделах грудной
клетки
- ослабление дыхания в зоне притупления
Слайд 20 3. Кровотечение из жкт а) кровавая рвота (гематомезис)
- из пищевода: неизменённая кровь -
из желудка : цвета кофейной гущи (Hb + соляная кислота) б) мелена – из 12 перстной и тонкой кишки: стул чёрный, дёгтеобразный, жидкий, частый, зловонный (Hb +сероводород) - толстая и прямая кишка : малоизменённая кровь или неизменённая кровь со стуломСлайд 21 4. Кровотечение в брюшную полость (гемоперитонеум)
- боли в животе - притупление перкуторного звука
в отлогих местах - симптом раздражения брюшины 5. Кровотечение из мочевыделительной системы (гематурия) - моча красного цвета или мясных помоев 6. Кровотечение в полость сустава (гемартроз) - боли, отечность сустава - ограничение движений 7. Маточное кровотечение (метроррагия)Слайд 22 8. Кровотечение в полость перикарда (гемоперикард)
- расширение границ абсолютной
тупости сердца - приглушение сердечных тонов - выраженная одышка - цианоз губ - Смерть наступает не от кровопотери (400-500мл), а от сдавления сердца!
Слайд 23
Неотложная помощь
Быстро остановить кровотечение любым временным способом
Транспортировка в
больницу в положении лёжа с запрокинутой головой и приподнятым
ножным концомПо дороге - дышать О₂ или карбогеном ( усиливает компенсаторные возможности организма)
Слайд 24
Неотложная помощь
Быстро остановить кровотечение любым временным способом
Транспортировка в
больницу в положении лёжа с запрокинутой головой и приподнятым
ножным концомПо дороге - дышать О₂ или карбогеном ( усиливает компенсаторные возможности организма)
Слайд 25 Первая помощь и лечение
заключаются: - в остановке
кровотечения - восполнения потерянной крови
Слайд 26
Методы временной остановки кровотечения
1.Пальцевое прижатие
2.Максимальное сгибание конечности
в
суставе
3.Возвышенное положение конечности
4. Давящая повязка
5. Наложение
жгута, закрутки(артериальное кровотечение)
6. Наложение кровоостанавливающего
зажима
7. Тампонада раны
8. Временное шунтирование сосуда
9. Холод
Слайд 27
Лечение
Окончательная остановка кровотечения
Восполнение кровопотери: струйно переливают кровь 70-80%
от потерянного кол-ва и кровезаменители, эритроцитарную массу, плазму, кровезамещающие
растворы,При АД 60 мм рт ст и ↓- в/артериально!
Слайд 28
Методы окончательной остановки кровотечения
1. Механический:
- лигирование сосуда
(в ране, на протяжении)
- клипирование сосуда
- наложение
сосудистого шва- протезирование сосудов
- удаление части или всего органа
- тугая тампонада раны сутки и более
- искусственная эмболизация сосуда: мышцей,
желатиновым гемогинатом, силиконом
Слайд 29
2.Физический метод
Коагуляция белка t 60-80⁰ NaCl 0,9%
прикладывают на 2- 3 минуты
(изотонический
р-р поваренной соли)Диатермокоагуляция, электронож
Плазменный, лазерный скальпель
Криохирургия
Пузырь со льдом
Слайд 30 3. Химический метод - сосудосуживающие препараты
- адреналин 0,1% - участвующие в свёртывающей системе крови
- перекись водорода 3% - эпсилон-аминокапроновая кислота 5% - адраксон 0,025% - дицинон12,5% (этамзилат) - глюконат кальция 10% - хлорид кальция 10% - викасол 1%
Слайд 31
4. Биологический метод
А) собственные ткани организма (местно)
- пряди сальника
- мышцы (богаты тромбокиназой)
Б) биологические
вещества (местно)- тромбин
- фибриноген
- гемостатическая губка
- воск, желатиновая губка
В) общего действия
- ингибиторы фибринолиза: контрикал, трасилол
- фибриноген
- кровь, плазма
- тромбоцитарная масса
- антигемофильная плазма,
- криопреципитат
Слайд 32 - протамин сульфат - БАТ г) растения: - лист
крапивы - толокнянка (медвежьи ушки) - багульник болотный -
кора дуба - герань холмовая, тычинковая - хвощ полевой - тысячелистник - водяной перец - кора калины
Слайд 33
Осложнение кровотечений
Острое малокровие (анемия)
Геморрагический шок
Воздушная эмболия
Коагулопатическое кровотечение
Сдавление органов
и тканей
Ложная аневризма
Хроническое малокровие
Слайд 34 Поражение тканей при ↓ О₂
Мозг – 4 мин.
Почки – через 15-30 мин Печень – до 2 часа Сердце - до 6 часов Мышцы – до 8-12 часов
Слайд 35
Компенсаторные механизмы при кровопотере
Мобилизация крови из депо: селезёнки,
печени, венозных сплетений, п/к клетчатки
Биологическое свойство Hb насыщаться до
100%Активное сокращение мелких сосудов поддерживает АД
Слайд 36
Причины ДВС синдрома
Нарушение циркуляции крови
- шоки
- кровопотеря
- сепсис
- интоксикация
ти т.д.Нарушение свойств крови
- переливание несовместимой гр. крови
- операция на паренхиматозных органах
- трансплантация органов
- инфаркт миокарда
Нарушения сосудистой стенки
