Презентация на тему Тазовое предлежание плода

от таковых при головном предлежании. Основным отличием является высокая

перинатальная смертность, превышающая потерю детей при родах в головном предлежании в 4-5 раз. Тазовое предлежание встречается в среднем в 3,5-5% всех родов. При преждевременных родах и многоплодии частота тазовых предлежаний плода увеличивается в 1,5-2 раза. 80 из 1000 детей, родившихся в тазовом предлежании, имеют травмы центральной нервной системы (кровоизлияния в мозжечок, субдуральные гематомы, травмы шейного отдела спинного мозга и разрывы мозжечкового намета). Общая частота заболеваемости новорожденных при родах в тазовом предлежании составляет 15-16%.

плода:

суставах и разогнуты в коленных суставах и прижимают ручки

к туловищу плода

стопы плода, ножки согнуты в тазобедренных и коленных суставах

- плод "сидит по-турецки"

или неполное (предлежит одна ножка)

более родов);
Снижение или повышение тонуса и возбудимости матки (особенно

нижнего сегмента).

(анэнцефалия, гидроцефалия);
Неправильное членорасположение (разгибание головки, позвоночника, ручек)

и маловодие;
Короткая пуповина.

внутренний поворот ягодиц.
Второй момент - боковое сгибание поясничной части

позвоночника плода.
Шестой момент - сгибание головки.
Четвертый момент - боковое сгибание шейно-грудной части позвоночника.
Пятый момент - внутренний поворот головки
Третий момент - внутренний поворот плечиков и связанный с этим наружный поворот туловища.

родов при смешанном ягодичном и ножных предлежаниях
Биомеханизм родов при

данных предлежаниях отличается тем, что первыми из половой щели показываются вместо ягодиц либо ягодицы и ножки плода (при смешанном ягодичном предлежании), либо ножки (при полном ножном предлежании) или ножка (при неполном ножном предлежании). В последнем случае разогнутой (предлежащей) ножкой бывает, как правило, передняя.

головка вставлена во вход в таз в состоянии слабовыраженного

сгибания. Однако наблюдаются случаи, когда головка вместо сгибания начинает разгибаться в начале родов или даже во время беременности и в таком состоянии или, разгибаясь, еще сильнее продвигается по родовому каналу. В подобных случаях говорят о родах в разгибательном предлежании головки. Такие роды часто протекают с осложнениями, опасными для матери и плода.

многоводие;
многоплодие;
раннее излитие вод;
кифоз позвоночника матери;
недостаточность передней брюшной

стенки (дряблый и отвислый живот) и тазового дна;
подслизистые миоматозные узлы;
предлежания плаценты;
очень большая или очень маленькая головка плода;
опухоли в области шеи плода;
потеря плодом обычной своей упругости (мертвый плод).

проходит через родовой канал таким образом, что ведущей точкой

является область большого родничка.

более значительным разгибанием головки, ведущая точка – лоб (опущен

ниже остальных частей головки).

этом головка разогнута так резко, что ведущей точкой становится

подбородок плода.

предлежаниях, биомеханизм родов начинается с разгибания головки и заканчивается

в выходе таза сгибанием; (при сгибательном предлежании, биомеханизм родов начинается со сгибания головки и заканчивается в выходе таза разгибанием); 2) при разгибательном типе вставления головки поворот совершается так, что когда головка устанавливается в выходе таза, как правило, находится в заднем виде и как редкое исключение - в переднем; (при сгибательном типе вставления внутренний поворот головки совершается так, что когда головка устанавливается в выходе таза, плод, как правило, находится в переднем виде и, как исключение - в заднем).

входом в таз или вставляется во вход таким образом,

что стреловидный шов, совпадая с проводной линией таза, располагается во входе на одинаковом расстоянии от лона и мыса. Такое осевое или синклитическое вставление головки благоприятствует ее прохождению по родовому каналу. Однако в большинстве случаев головка вставляется во вход таким образом, что передняя теменная кость оказывается глубже задней (стреловидный шов находится ближе к мысу). Слабо и умеренно выраженный передний асинклитизм благоприятствуют прохождению головки по недостаточно просторному для нее родовому каналу.

противодействовать отклоняющемуся вперед дну матки, в результате чего образуется

переднетеменное вставление, или расслабленное состояние нижнего сегмента матки, не оказывающего должного сопротивления отклоняющейся вперед головке, вследствие чего образуется заднетеменное вставление.
Узкий таз, особенно плоский таз, а также степень угла наклонения таза.