Презентация на тему Топографическая анатомия подмышечной области.

m. pectoralis major;
Задняя граница подмышечной области — нижний

край m. latissimus dorsi;
Медиальная граница подмышечной области — линия, соединяющая края этих мышц на грудной стенке по III ребру;
Латеральная граница подмышечной области — линия, соединяющая края этих же мышц на внутренней поверхности плеча.

складки, имеет большое количество потовых и сальных желез, имеет

волосяной покров.
ПЖК выражена слабо и располагается слоями между тонкими пластинками поверхностной фасции.
Поверхностная фасция подмышечной области развита слабо.
Собственная подмышечная фасция, (fascia axillaris), выражена на протяжении не равномерно.
Клетчаточное пространство, в нем располагаются хорошо выраженная жировая клетчатка, подмышечный сосудисто-нервный пучок(a. et v. axillaries, plexus brachialis), а также несколько групп лимфатических узлов.

ними мышц.
По форме это четырехгранная пирамида, основанием которой является

fascia axillaris, а верхушка лежит у середины ключицы, между ней и I ребром.

Стенки подмышечной ямки:

— передняя стенка подмышечной ямки — f. clavipectoralis с заключенной в ней малой грудной мышцей;

— задняя стенка подмышечной ямки — f. m. subscapularis и широким плоским сухожилием т. latissimus dorsi

— медиальная стенка подмышечной ямки — f. thoracica, покрывающей грудную стенку и переднюю зубчатую мышцу;

— латеральная стенка подмышечной ямки — f. brachii, покрывающей m. coracobrachialis и короткую головку m. biceps brachii до места их прикрепления к клювовидному отростку;

ключицей и верхнемедиальным краем малой грудной мышцы;

средний — грудной

треугольник (trigonum ресtorale), находящийся позади малой грудной мышцы,

наружно — латеральный — подгрудной треугольник (trigonum subpectorale), лежащий между нижнелатеральными краями большой и малой грудных мышц.

трехстороннее отверстия, пропускающие сосуды и нервы.

minor (если смотреть спереди m. subscapularis)

нижний край —

m. latissimus dorsi, и m. teres major

верхний край — нижний край m. subscapularis,

медиальный край — caput longum m. tricipitis brachii

латеральный край — хирургическая шейка плечевой кости,

Через него проходят - a. v. circumfexa hunuri postcrior, n. axillaris.

край — m. latissimus dorsi, и m. teres major

верхний край — нижний край m. subscapularis,

латеральный край — caput longum m. tricipitis brachii

Через него проходит - a. v. circumfexa scapulae.

роста волос
Линия вдоль внутреннего края m. coracobrachialis
Линия, проведенная от

точки между передней и средней третью латеральной границы области (внутренняя поверхность плеча) до точки на 1 см кнутри от середины ключицы

Проекция a. axillaris

по отношению к артерии меняется по ее ходу от

вершины к основанию.

Топографию a. axillaris принято рассматривать в 3х отделах передней стенки подмышечной впадины (trigonum clavipectorale,trigonum ресtorale и trigonum subpectorale.

к подмышечной артерии прилежит

Спереди: f. clavipectoralis с прободающими ее сосудами и нервамми
Сзади: - медиальный пучок плечевого сплетения, мышцы первого межреберного промежутка, передняя зубчатая мышца
Сверху и латерально: задний и латеральный пучки плечевого сплетения
Снизу и медиально: – подмышечная вена.

a. thoracica suprema (кровоснабжающая первые два межреберья)
a. thoracoacromialis (прободая

fascia clavipectoralis, переходит в trigonum subpectorale)

В этом отделе в v. axillaris впадает v. cephalica.

к подмышечной артерии прилежит

Спереди: m. pectoralis minor
Сзади: задний пучок плечевого сплетения, m. cubscapularis
Латерально: латеральный пучок плечевого сплетения
Медиально: медиальный пучок плечевого сплетения и v. axillaris

a. thoracica lateralis (которую сопровождают одноименные вены и длинный

грудной нерв)

к подмышечной артерии прилежит

Спереди: срединный нерв, формирующийся здесь из 2х корешков
Сзади: лучевой нерв и подмышечный нерв.
Латерально: n. musculocutaneus, m. coracobrachialis и caput brave m. bicipitis brachii
Медиально: медиальные кожные нервы плеча и предплечья и локтевой нерв
Спереди и медиально: v. axillaris (являясь самым поверхностным образованием)

a. subscapularis
a. circumflexea humeri anterior
a. circumflexea humeri posterior

пучка, и принимают лимфу от верхней конечности;
2) nodi lymphatici

axillares centrales располагаются в центре основа­ния подмышечной впадины под собственной фас­цией вдоль подмышечной вены и являются самы­ми крупными узлами. В них сливаются лимфати­ческие сосуды области
3) nodi lymphatici axillares pectorales (mediales) находятся на передней зубчатой мышце по ходу vasa thoracica la-teralia. Они принимают лимфу от переднебоко-вой поверхности груди и живота (выше пупка), а также от молочной железы. Один (или не­сколько) из узелков этой группы лежит на уро­вне III ребра под краем m. pectoralis major и выделяется особо (узел Зоргиуса). Эти узелки часто первыми поражаются метастазами рака молочной железы;
4) nodi lymphatici subscapulares (posteriores) лежат по ходу подлопаточных сосудов и принимают лимфу от верхней части спины и задней поверхности шеи;
5) nodi lymp­hatici apicales (infraclaviculares) лежат в trigonum clavipectorale вдоль v. axillaris и принима­ют лимфу из нижележащих лимфатических уз­лов, а также от верхнего полюса молочной же­лезы.

;

В жировой клетчатке подмышечной впадины находятся 5 связанных между собой групп лимфоузлов.