Виды травматической ампутации конечностей и их частейполную - отчлененный сегмент конечности не имеет связей с культей неполную – имеется повреждение сосудов, нервных стволов, сухожилий с частичным сохранением кожного покрова и мягких тканей.
Слайд 2
Виды травматической ампутации конечностей и их частей полную -
отчлененный сегмент конечности не имеет связей с культей
неполную
– имеется повреждение сосудов, нервных стволов, сухожилий с частичным сохранением кожного покрова и мягких тканей.
Слайд 3
По характеру и механизму повреждений тканей от раздавливания, гильотинная (рубленая,
резаная), тракционная (отрыв), комбинированная (с множеством повреждений).
Слайд 4
Успех реплантации зависит: 1.Своевременное оказание первой помощи.
2. Выполнение необходимых условий хранения и транспортировки ампутированного
сегмента. 3.Решающее значение имеет также время от момента травмы до поступления пострадавшего в хирургическое отделение.
Слайд 5
Показанием к реплантации являются: ампутация большого пальца
кисти, множественные ампутации пальцев у детей, ампутация в области запястья,
ампутация предплечья, ампутация на обеих верхних конечностях, на обеих голенях или стопах. *Чем меньше разрушены ткани отчлененной конечности или ее культи, тем больше оснований для хирургической операции по реплантации.
Слайд 6
Не подлежат реплантации: ампутированные ногтевые фаланги IV и
V пальцев, фаланги и пальцы с многочисленными переломами и
обширным размозжением тканей. Противопоказанием к реплантации является также тяжелое общее состояние, старческий возраст, критический срок с момента ампутации до поступления в больницу. Наличие других тяжелых повреждений (множественная сочетанная травма), требующих срочного хирургического вмешательства и существенно утяжеляющих общее состояние больного. Обширное размозжение тканей отчленённого сегмента.
Слайд 7
Наиболее распространенные ошибки направление в неспециализированное медицинское учреждение; не доставлены
ампутированные фрагменты тела; ампутированные фрагменты не были помещены в холод,
в результате чего их
реплантация стала невозможной; ампутированные фрагменты были помещены в лед, что привело к их
замораживанию и дальнейшая их реплантация невозможна.
Слайд 8
Неотложная помощь в первую очередь остановить кровотечение наложением жгута
выше уровня повреждения Ампутированные фрагменты собрать, завернуть в стерильную
салфетку (сухое полотно, платок), не очищать и не промывать
Слайд 9
Продолжительность сохранения жизнеспособности отчлененного сегмента При t° до
Слайд 13
В приемный покой необходимо сообщить следующую информацию: Возраст больного. Время
травмы и время начала охлаждения тканей с нарушением кровообращения. Тяжесть
состояния пострадавшего. Группу крови и резус-фактор пациента, если он точно известен. Уровень повреждения и состояние отчленённого сегмента (наличие дополнительных
травм), механизм травмы.