проблему. Это обусловлено:
Множеством жизненно важных органов
Большим количеством
важных нервных сплетений; Наличием органов, вырабатывающих чрезвычайно активные ферменты
- Главная
- Разное
- Бизнес и предпринимательство
- Образование
- Развлечения
- Государство
- Спорт
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Религиоведение
- Черчение
- Физкультура
- ИЗО
- Психология
- Социология
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Что такое findslide.org?
FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Обратная связь
Email: Нажмите что бы посмотреть
Презентация на тему Тупая травма живота
Содержание
- 2. Тупые травмы живота представляют для врачей
- 3. Этиология тупых травм живота удары в живот
- 4. профузное внутрибрюшное кровотечениеразлитой перитонит Осложнения
- 5. Виды тупых травм животаТупые травмы без повреждения
- 6. Факторы,дающие симптоматику при тупой травме животаШокКровотечение Перитонит
- 7. Тупые травмы без повреждения
- 8. Клиника:БольСокращение мышц Тошнота и рвота не наблюдаютсяПеристальтические шумы прослушиваютсяПризнаки раздражения брюшины отсутствуютПеченочная тупость сохранена
- 9. Лечение гематом передней брюшной стенкиГематомы брюшной стенки
- 10. Тупые травмы без повреждения внутренних органов Забрюшинные
- 11. КлиникаТупые болиЛокальное мышечное напряжение Ограниченное притупление перкуторного
- 12. ДиагностикаЛапароцентезЛапароскопия
- 13. ЛечениеПереливание кровиГемостатическая терапияПри нагноении –вскрытие и дренирование
- 14. Тупые травмы с повреждением внутренних органов
- 15. Повреждения желудка4% всех травм органов брюшной полости.Причины
- 16. Клиника Боли в верхней половине животаРвота с
- 17. Лечение оперативное Доступ верхнесрединная лапаротомия
- 18. Повреждение 12-перстной кишкиНа повреждения 12-перстной кишки приходится
- 19. Раличают Разрыв внутрибрюшинного отделаРазрыв забрюшинного отделов
- 20. Клиника разрывов внутрибрюшинных отделовСильные боли в правом подреберьеБледность кожных покрововЗаторможенностьТахикардияТошнота и рвотаНапряжение мышц передней брюшной стенки
- 21. Клиника разрывов забрюшинного отделаСлабые боли в верхней половине живота, больше справаПоявляется напряжение мышц в правом подреберье
- 22. ДиагностикаОбзорная рентгенографияФибродуоденоскопия
- 23. Лечение оперативноеДоступ - верхнесрединная лапаротомияПри забрюшинном повреждении
- 24. Повреждения тонкой кишки составляют 30-37%.Причины:резкий удар в
- 25. КлиникаШокКровотечениеПеритонит
- 26. ЛечениеДоступ –верхнесрединная лапоротомия
- 27. Повреждение толстой кишки14% всех тупых травм Кишечная
- 28. КлиникаПроходят не только часы, но даже дни,
- 29. ЛечениеДоступ- срединная лапаротомия
- 30. Повреждения мочевого пузыряПовреждение мочевого пузыря чаще встречается
- 31. Клиника Внутрибрюшинных разрывахПостоянные позывов к мочеиспусканиюИз мочеиспускательного
- 32. ДиагностикаЦистоскопияЦистографияМРТ
- 33. Лечение оперативноеДоступ-нижнесрединная лапоротомия
- 34. Тупые травмы с повреждением внутренних органов Повреждение паренхиматозных органов ПечениСелезенкиПоджелудочной железы
- 35. Повреждение печениПричины :-автодорожные происшествия-Падение-Прыжки с высоты. Патологически измененная печень (цирроз, гепатит) повреждается даже при незначительных травмах.
- 36. Классификация повреждений печени по НиколаевуПовреждения печени без
- 37. КлиникаГемобилияБоли в правом подреберьеКровотечение
- 38. Лечение оперативноеушивание полости гематомы с лигированием сосудовтампонаду
- 39. Степени тяжести травмы печени 1 степень
- 40. Повреждения селезенки30% закрытых травм живота. Наиболее ранима
- 41. КлиникаШокКровотечениеБоль
- 42. ДиагностикаЛапароцентезЛапароскопия
- 43. Лечение оперативноеДоступ- верхнесрединная лапаротомия.
- 44. Повреждение почекСоставляет 7 % от всех травм живота.Особенно подвержены травме почки при гидронефрозе, пионефрозе, поликистозе
- 45. КлиникаБоли в поясничной области,иррадиируюшие в паховую область и промежностьПальпаторно определяется припухлостьМетиоризмПеритонит
- 46. ДиагностикаРетроградная урографияОбзорная ренгенография
- 47. ЛечениеОперативное,но возможно консервативное
- 48. Повреждения поджелудочной железысоставляют 4% от всех травм
- 49. КлиникаОпоясывающие боли иррадиирующие в левую лопатку,в поясничную
- 50. ДиагностикаМРТ
- 51. ЛечениеДоступ-верхнесрединная лапаротомия
- 52. Скачать презентацию
- 53. Похожие презентации
Тупые травмы живота представляют для врачей сложную проблему. Это обусловлено: Множеством жизненно важных органов Большим количеством важных нервных сплетений; Наличием органов, вырабатывающих чрезвычайно активные ферменты
Слайд 2 Тупые травмы живота представляют для врачей сложную
проблему. Это обусловлено:
важных нервных сплетений;Наличием органов, вырабатывающих чрезвычайно активные ферменты
Слайд 3
Этиология тупых травм живота
удары в живот тяжелыми
предметами
взрывной,воздушной и водяной волной
ногой,кулаком,головой во время драки
при
падении с высотысдавлении во время завалов
спортивный травматизм
Слайд 5
Виды тупых травм живота
Тупые травмы без повреждения внутренних
органов:
повреждения передней брюшной стенки;
забрюшинные гематомы.
Тупые травмы с повреждением внутренних
органов:повреждения паренхиматозных органов;
повреждения полых органов.
Слайд 7 Тупые травмы без повреждения внутренних
органов.
Повреждения передней брюшной стенки.
На изолированное
повреждение передней брюшной стенки приходится 25% повреждений живота. При этом могут быть:межмышечные гематомы
кровоизлияния в предбрюшинную клетчатку
повреждения эпигастральных сосудов
разрывы мышц
Слайд 8
Клиника:
Боль
Сокращение мышц
Тошнота и рвота не наблюдаются
Перистальтические шумы
прослушиваются
Признаки раздражения брюшины отсутствуют
Печеночная тупость сохранена
Слайд 9
Лечение гематом передней брюшной стенки
Гематомы брюшной стенки значительных
размеров можно пунктировать толстой иглой и аспирировать содержимое.
Застарелые гематомы
вскрывают, промывают перекисью водорода и дренируют. Заживляют вторичным натяжением.
Слайд 10
Тупые травмы без повреждения внутренних органов
Забрюшинные гематомы
Чаще всего
бывают следствием переломов костей таза
Источниками кровотечения являются повреждения венозных
сплетений и магистральных сосудов тазовой области, сосудов костей таза
Слайд 11
Клиника
Тупые боли
Локальное мышечное напряжение
Ограниченное притупление перкуторного звука,
не меняющее своих границ при смене положения тела больного
Парез
кишечникаСлайд 14 Тупые травмы с повреждением внутренних органов
Повреждения полых органов
Повреждение желудка
Повреждение 12-перстной
кишкиПовреждение мочевого пузыря
Повреждение тонкого кишечника
Повреждение толстого кишечника
Слайд 15
Повреждения желудка
4% всех травм органов брюшной полости.Причины разрыва
желудка:
-удар в живот в области эпигастрия
-падение с большой высоты.
Различают:
-ушибы желудка с внутристеночными гематомами и без-разрывы стенки полные и неполные
Слайд 16
Клиника
Боли в верхней половине живота
Рвота с примесью
крови
Свободный газ в брюшной полости
Резкое напряжение мышц передней брюшной
стенки, положительный симптом Щеткина-БлюмбергаВ течение 1 ч, появляются жгучие боли в спине, в глубине живота, ближе к позвоночнику
Слайд 18
Повреждение 12-перстной кишки
На повреждения 12-перстной кишки приходится до
5% всех травм органов брюшной полости.ДПК - орган фиксированный,
малоподвижный, поэтому повреждается при сдавлении, касательных ударах.
Слайд 20
Клиника разрывов внутрибрюшинных отделов
Сильные боли в правом подреберье
Бледность
кожных покровов
Заторможенность
Тахикардия
Тошнота и рвота
Напряжение мышц передней брюшной стенки
Слайд 21
Клиника разрывов забрюшинного отдела
Слабые боли в верхней половине
живота, больше справа
Появляется напряжение мышц в правом подреберье
Слайд 23
Лечение оперативное
Доступ - верхнесрединная лапаротомия
При забрюшинном повреждении Пользуются
триадой Лаффити, в которую входят:
забрюшинная гематома;
эмфизема окружающей клетчатки;
желтоватая окраска
заднего листка брюшиныМобилизации ДПК по Кохеру
Слайд 24
Повреждения тонкой кишки
составляют 30-37%.Причины:
резкий удар в живот
ушиб живота при падении
удар в живот воздушной или
водной волной. Чаще повреждаются фиксированные отделы кишки (связочный аппарат, спаечный процесс).
Слайд 27
Повреждение толстой кишки
14% всех тупых травм Кишечная флора
в толстой кишке очень вирулентна, поэтому повреждение толстой кишки
быстро ведет к каловому перитониту, дающему большую летальность
Слайд 28
Клиника
Проходят не только часы, но даже дни, прежде
чем разовьется симптоматика. Еще одна особенность: попадание каловых масс
в брюшную полость не сразу вызывает симптомы перитонита, до развития выраженных симптомов проходит 4-5 ч.
Слайд 30
Повреждения мочевого пузыря
Повреждение мочевого пузыря чаще встречается при
переломе костей таза. Однако при ударе в надлобковую область,
если мочевой пузырь был полный, тоже может наступить его разрыв. Разрывы мочевого пузыря могут быть внутрибрюшинные и внебрюшинные.
Слайд 31
Клиника
Внутрибрюшинных разрывах
Постоянные позывов к мочеиспусканию
Из мочеиспускательного канала
выделяется капелька крови
Больные вначале беспокойны, затем вялы, адинамичны, лежат
на спине с приведенными к животу ногами.Жажда, губы сухие; пульс учащен, АД понижается.
Живот несколько вздут, в акте дыхания участвует
Перистальтика ослаблена.
Симптом Щеткина-Блюмберга слабо положителен над лобком
Внебрюшинных разрывах моча изливается в околопузырную клетчатку, вызывает ее некроз, флегмону таза и тромбоз тазовых вен. Наступает уросепсис. Быстро развивается инфильтрация пахово-подвздошных областей, где определяются припухлость, болезненность
Слайд 34 Тупые травмы с повреждением внутренних органов Повреждение паренхиматозных
органов
Печени
Селезенки
Поджелудочной железы
Слайд 35
Повреждение печени
Причины :
-автодорожные происшествия
-Падение
-Прыжки с высоты.
Патологически измененная
печень (цирроз, гепатит) повреждается даже при незначительных травмах.
Слайд 36
Классификация повреждений печени по Николаеву
Повреждения печени без нарушения
целостности капсулы:
субкапсулярные гематомы;
интраорганные гематомы;
Повреждение печени с нарушением капсулы
одиночные и
множественные трещиныразрывы, сочетающиеся с трещинами
размозжение и расчленение на отдельные фрагменты
разрывы с повреждением желчного пузыря и протоков
Слайд 38
Лечение оперативное
ушивание полости гематомы с лигированием сосудов
тампонаду и
наружное дренирование
резекцию доли или сегмента печени
наружный дренаж желчных путей
перевязку
печеночной артерии и ее ветвей
Слайд 39
Степени тяжести травмы печени
1 степень - тяжелые
повреждения, смерть может наступить в ближайшие часы после травмы
2
степень - повреждения средней степени тяжести. Шок 1-2 степени, умеренно выраженная кровопотеря. 3 степень - легкая закрытая травма печени. Шок не тяжелее 1 степени, кровопотеря небольшая
Слайд 40
Повреждения селезенки
30% закрытых травм живота. Наиболее ранима увеличенная
селезенка,после перенесенной малярии, при портальной гипертензии. Повреждение селезенки возможно
при травмах любого отдела живота, но чаще после удара в эпигастральную область или в проекции селезенки
Слайд 44
Повреждение почек
Составляет 7 % от всех травм живота.
Особенно
подвержены травме почки при гидронефрозе, пионефрозе, поликистозе
Слайд 45
Клиника
Боли в поясничной области,иррадиируюшие в паховую область и
промежность
Пальпаторно определяется припухлость
Метиоризм
Перитонит
Слайд 48
Повреждения поджелудочной железы
составляют 4% от всех травм органов
брюшной полости, чаще повреждается тело поджелудочной железы.
Выделяют 4 вида
закрытых повреждений поджелудочной железы:ушиб железы при сохранении брюшины, покрывающей ее;
разрыв капсулы железы;
полный разрыв железы;
отрыв части железы
Слайд 49
Клиника
Опоясывающие боли иррадиирующие в левую лопатку,в поясничную область
Бледность
