Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Варикозное расширение вен органов малого таза у женщин

Содержание

Что такое ВРВ?Варикозное расширение вен - заболевание вен, характеризующееся их значительным расширением ,деформацией и истончением венозной стенки.
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова Кафедра Общей хирургииТема:«Варикозное расширение вен органов Что такое ВРВ?Варикозное расширение вен - заболевание вен, характеризующееся их значительным расширением АНАТОМИЯ Причины нарушения оттока Компрессия коллекторных стволов Развитие дополнительных коллатералейОтток в отсутствующую или Исторические данные       В.Ф. Снегирев (1907)J. Guilhem (1957) Эпидемиология ВРВМТВарикозное расширение вен яичников (в 80% случаев), тогда как варикозное расширение Этиология и патогенезВедущая причина ВРВМТ - дисплазия соединительной ткани (ДСТ)-снижение содержания некоторых Формы ВРВМТПервичное-клапанная недостаточность яичковых венВторичное-наличие гинекологической патологии (эндометриоз, опухоли органов малого таза)рефлюкс Условия возникновения ВРВМТУсловия трудаМногочисленные беременности и роды гинекологические заболевания сексуальная дисфункция (отсутствие Варианты течения ВРВМТВарикозное расширение вен промежности и вульвыСиндром венозного полнокровия малого таза Клиническая картинаБоли в нижней части живота(с иррадиацией в пояснично-крестцовую и паховую области)ДиспареунияДисменореяБолезненность ДиагностикаВагинальное исследование:-определяются тяжи и узелки вен-цианоз стенок влагалища. УЗИ- «Золотой стандарт»Определяются: чрезмерно извитые, «червеобразные», анэхогенные структуры, проходящие по ребру маткиНормальный Допплерографическое исследованиепозволяет выявить снижение пиковой систолической скорости в маточных, яичниковых и внутренних Лапароскопическое исследованиеВРВ мезосальпинксаВРВ воронко-тазовой связкиВРВ широких связок Магнитно-резонансная томография Компьютерная томография Флебографические исследованияБ-я Ж., 39 л. Левосторонняя ретроградная флебооварикограмма. Самопроизвольный тромбоз левой овариальной ЛечениеМетоды:1.хирургический 2.консервативныйЗадачи : 1.Восстановление венозного тонуса2.Улучшение гемодинамики и улучшение   трофических Консервативное лечениеИспользуются:1.флеботропные препараты (детралекс, троксевазин), 2.нестероидные противовоспалительные средства (доналгин), 3.поливитамины (триовит, эссенциале-форте).Флебодиа Хирургическое лечение Техника вмешательства1.Местная анестезия2.Небольшой прокол бедренной вены 3.В вену яичника вводится катетер толщиной ЛитератураБогачев В.Ю. Варикозная болезнь вен малого таза. Consilium medicum 2006; 1: 1: Спасибо за внимание!
Слайды презентации

Слайд 2 Что такое ВРВ?
Варикозное расширение вен - заболевание вен,

Что такое ВРВ?Варикозное расширение вен - заболевание вен, характеризующееся их значительным

характеризующееся их значительным расширением ,деформацией и истончением венозной стенки.


Слайд 3 АНАТОМИЯ

АНАТОМИЯ

Слайд 4 Причины нарушения оттока
Компрессия коллекторных стволов
Развитие дополнительных

Причины нарушения оттока Компрессия коллекторных стволов Развитие дополнительных коллатералейОтток в отсутствующую

коллатералей
Отток в отсутствующую или непроходимую систему вен яичников
Ранее не

выявленный тазовый флебит
Артериовенозная ангиодисплазия


Слайд 5 Исторические данные

Исторические данные    В.Ф. Снегирев (1907)J. Guilhem (1957)


В.Ф. Снегирев (1907)
J. Guilhem (1957)


Слайд 6 Эпидемиология ВРВМТ
Варикозное расширение вен яичников (в 80% случаев),

Эпидемиология ВРВМТВарикозное расширение вен яичников (в 80% случаев), тогда как варикозное

тогда как варикозное расширение вен широкой связки матки встречается

только у 1% женщин

Слайд 7 Этиология и патогенез
Ведущая причина ВРВМТ - дисплазия соединительной

Этиология и патогенезВедущая причина ВРВМТ - дисплазия соединительной ткани (ДСТ)-снижение содержания

ткани (ДСТ)-снижение содержания некоторых видов коллагена или нарушение соотношения

между ними.

Слайд 8 Формы ВРВМТ
Первичное-клапанная недостаточность яичковых вен
Вторичное-наличие гинекологической патологии (эндометриоз,

Формы ВРВМТПервичное-клапанная недостаточность яичковых венВторичное-наличие гинекологической патологии (эндометриоз, опухоли органов малого

опухоли органов малого таза)
рефлюкс крови и гипертензия в венозных

сплетениях малого таза

Слайд 9 Условия возникновения ВРВМТ
Условия труда
Многочисленные беременности и роды гинекологические

Условия возникновения ВРВМТУсловия трудаМногочисленные беременности и роды гинекологические заболевания сексуальная дисфункция

заболевания
сексуальная дисфункция (отсутствие оргазма)
Нарушения менструального цикла и гиперэстрогения
Гормонально-заместительная

терапия и контрацепция


Слайд 10 Варианты течения ВРВМТ
Варикозное расширение вен промежности и вульвы
Синдром

Варианты течения ВРВМТВарикозное расширение вен промежности и вульвыСиндром венозного полнокровия малого таза

венозного полнокровия малого таза


Слайд 11 Клиническая картина
Боли в нижней части живота(с иррадиацией в

Клиническая картинаБоли в нижней части живота(с иррадиацией в пояснично-крестцовую и паховую

пояснично-крестцовую и паховую области)
Диспареуния
Дисменорея
Болезненность и повышенная чувствительность в области

промежности и вульвы
Повышенная секреция из половых путей
Дизурические явления
Нарушения психической сферы

Слайд 12 Диагностика
Вагинальное исследование:

-определяются тяжи и узелки вен
-цианоз стенок влагалища.

ДиагностикаВагинальное исследование:-определяются тяжи и узелки вен-цианоз стенок влагалища.

Слайд 13 УЗИ- «Золотой стандарт»
Определяются: чрезмерно извитые, «червеобразные», анэхогенные структуры,

УЗИ- «Золотой стандарт»Определяются: чрезмерно извитые, «червеобразные», анэхогенные структуры, проходящие по ребру

проходящие по ребру матки
Нормальный диаметр овариальных вен, составляет 4

мм

При первичном ВРВМТ может составлять 6 – 15 мм

трансвагинальное узи

До пробы
Вальсальвы

С пробой Вальсальвы


Слайд 14 Допплерографическое исследование
позволяет выявить снижение пиковой систолической скорости в

Допплерографическое исследованиепозволяет выявить снижение пиковой систолической скорости в маточных, яичниковых и

маточных, яичниковых и внутренних подвздошных венах
Варикозное расширение сосудов в

матке

Слайд 15 Лапароскопическое исследование
ВРВ мезосальпинкса
ВРВ воронко-тазовой связки
ВРВ широких связок

Лапароскопическое исследованиеВРВ мезосальпинксаВРВ воронко-тазовой связкиВРВ широких связок

Слайд 16 Магнитно-резонансная томография

Магнитно-резонансная томография

Слайд 17 Компьютерная томография

Компьютерная томография

Слайд 18 Флебографические исследования
Б-я Ж., 39 л. Левосторонняя ретроградная флебооварикограмма.

Флебографические исследованияБ-я Ж., 39 л. Левосторонняя ретроградная флебооварикограмма. Самопроизвольный тромбоз левой

Самопроизвольный тромбоз левой овариальной вены с выраженной коллатерализацией.
Б-я С.,

31 г. Левосторонняя ретроградная флебооварикограмма. ВРОВ с контрастированием «коротких» путей оттока

Б-я Л., 26 л. Левосторонняя ретроградная флебооварикограмма. ВРОВ с конрастированием «длинных» путей оттока и правой яичниковой вены


Слайд 20 Лечение
Методы:
1.хирургический
2.консервативный
Задачи :
1.Восстановление венозного тонуса
2.Улучшение гемодинамики и

ЛечениеМетоды:1.хирургический 2.консервативныйЗадачи : 1.Восстановление венозного тонуса2.Улучшение гемодинамики и улучшение  трофических

улучшение трофических процессов в органах малого таза

3.Устранение отдельных клинических проявлений заболевания

Слайд 21 Консервативное лечение
Используются:
1.флеботропные препараты (детралекс, троксевазин),
2.нестероидные противовоспалительные средства

Консервативное лечениеИспользуются:1.флеботропные препараты (детралекс, троксевазин), 2.нестероидные противовоспалительные средства (доналгин), 3.поливитамины (триовит,

(доналгин),
3.поливитамины (триовит, эссенциале-форте).
Флебодиа 600 (диосмин)- ангиопротектор,препарат оказывает флеботонизирующее

действие: уменьшает растяжимость вен, повышает их тонус, уменьшает венозный застой, улучшает лимфатический дренаж, а также улучшает микроциркуляцию,усиливает сосудосуживающий эффект адреналина.

Слайд 22 Хирургическое лечение

Хирургическое лечение

Слайд 23 Техника вмешательства
1.Местная анестезия
2.Небольшой прокол бедренной вены
3.В вену

Техника вмешательства1.Местная анестезия2.Небольшой прокол бедренной вены 3.В вену яичника вводится катетер

яичника вводится катетер толщиной 1 мм через него вводится

склерозирующее вещество
вещество облитерирует просвет яичниковой вены за 20—30 мин, либо устанавливается эмболизационная спираль, которая также полностью перекрывает просвет сосуда.

Левосторонняя флебооварикограмма. Контрастируются варикознорасширенные вены малого таза за счет левостороннего реноовариального рефлюкса

Почечная флебограмма той же больной. Реноовариальный рефлюкс отсутствует за счет спиральной окклюзии яичниковой вены на уровне L-4.


Слайд 24 Литература
Богачев В.Ю. Варикозная болезнь вен малого таза. Consilium

ЛитератураБогачев В.Ю. Варикозная болезнь вен малого таза. Consilium medicum 2006; 1:

medicum 2006; 1: 1: 20—23.
Деримедведь Л.В., Перцев И.М., Шуванова

Е.В. и др. Взаимодействие лекарств и эффективность фармакотерапии. Харьков: Мегаполис 2002; 784.
Кириенко А.И., Богачев В.Ю., Прокубовский В.И. Варикозная болезнь вен малого таза. Флебология. Под ред. В.С. Савельева. М: Медицина 2001; 246.
Майоров М.В. Синдром хронических тазовых болей в гинекологической практике. Провизор 2003; 23: 17—19.
Мозес В.Г., Ушакова Г.А. Варикозное расширение вен малого таза у женщин в основные возрастно-биологические периоды жизни: клиника, диагностика, профилактика. М: ЭликсКом 2006; 104.
Ющенко А.Н. Варикозная болезнь малого таза: казуистика или распространенная болезнь? Новости медицины и фармации 2005; 9: 169: 14—16.
Гинекология: учебник. Баисова Б.И. и др. / Под ред. Г.М. Савельевой, В.Г. Бреусенко. 4-е изд., перераб. и доп. 2014.- 432 с.: ил.
Судебная медицина [Электронный ресурс] / Пиголкин Ю.И. - М. : ГЭОТАР-Медиа, .




  • Имя файла: varikoznoe-rasshirenie-ven-organov-malogo-taza-u-zhenshchin.pptx
  • Количество просмотров: 106
  • Количество скачиваний: 0