Слайд 2
Этиология
Термин этиология –
греческий, обозначает учение о причинах
(этио – причина, логос – наука, учение).
Слайд 3
Этиология нарушений речи по М. Е Хватцеву
Все причины
речевых нарушений разделены на внешние(экзогенные) и внутренние(эндогенные), подчёркнуто их
взаимодействие.
Выделяются: органические (анатомо-физиологические, морфологические), функциональные (психогенные), социально-психологические и психоневрологические причины
Слайд 4
Под причиной нарушения речи понимают воздействие на организм
внешнего или внутреннего вредоносного фактора или их взаимодействия, которые
определяют специфику речевого расстройства и без которых последнее не может возникнуть.
Основу для изучения этиологии речевых расстройств составляют эволюционно-динамический подход и принцип диалектического единства биологического и социального в процессе формирования психики. В этом аспекте развитие речевой деятельности ребёнка определяется степенью зрелости его центральной нервной системы и в значительной степени зависит от особенностей ребёнка с внешним миром.
Слайд 5
Критические периоды в развитии речевой функции.
Первый (1-2года жизни):
Формируются
предпосылки речи, начинается речевое развитие, складываются основы коммуникативного поведения
и движущей её силой становится потребность в общении. Происходит интенсивное развитие корковых речевых зон, в частности зоны Брока(критический возраст ребёнка 14ࠠ[18 месяцев). Любые неблагоприятные факторы, могут сказаться на развитии ребёнка.
Второй(3 года):
В этот период может возникнуть заикание, мутизм, отставание речевого развития. Ребёнок отказывается от речевого общения, появляется реакция протеста на завышенные к нему требования взрослых. Это связано с переходом от ситуативной речи к контекстной, появляется рассогласованность в работе ЦНС.
Третий (6-7 лет):
Начало развития письменной речи. Возрастает нагрузка на ЦНС ребёнка.
При предъявлении повышенных требований могут происходить«срывы» нервной деятельности с возникновением заикания.
Слайд 6
Критические периоды - предрасполагающие условия, они
имеют самостоятельное значение и сочетаются с другими неблагоприятными факторами
– генетическими. Общей ослабленностью ребёнка, дисфункцией со стороны нервной системы.
Слайд 7
Экзогенно-органические факторы
Различные неблагоприятные воздействия (инфекции, травмы, интоксикации)
на ЦНС ребёнка и на его организм в целом.
Слайд 8
Перинатальная паталогия
Асфиксия и родовая травма ->
->внутричерепные кровоизлияния
(речевые зоны \ зоны речедвигательного механизма речи) ->
->нарушения
коркового генеза (алалия) \ нарушения звукопроизносительной стороны речи (дизартрия)
В этиологии речевых нарушений у детей определённую роль может играть иммунологическая несовместимость крови матери и плода ->
->непрямой билирубин (токсичное в-во для ЦНС выделяющееся из эритроцитов)->
->нарушения звукопроизносительной стороны речи в сочетании с нарушениями слуха
Слайд 9
Пренатальная паталогия
Внутриутробные поражения мозга -> наиболее тяжёлые речевые
нарушения
У детей с аномалиями и пороками развития мозга часто
наблюдаются множественные дизамбриогенетические стигмы в виде асимметрии черепа, аномалии нёба, дефекты развития верхней челюсти, аплазия нижней челюсти, микрогнатия, прогнатия.
Пример: открытая ринолалия.
Нарушения внутриутробного развития плода – эмбрионопатии, могут возникать в связи с вирусными заболеваниями, приемов лекарственных препаратов, ионизирующей радиацией, вибрацией, алкоголизмом и курением во время беременности.
Слайд 10
Таким образом, при оценке роли экзогенно-органического фактора в
возникновении речевых расстройств и детском возрасте необходимо учитывать: время,
характер и локализацию повреждения, особенности нервной системы ребёнка. А также степень сформированности речевой функции в момент повреждения мозга.
Наследственно-дегенеративные заболевания нервной системы обусловлены изменениями генетической информации. В их основе лежат генные мутации.
Специфические речевые нарушения наблюдаются и при фенилкетонурии – наследственном заболевании, обусловленном нарушением обмена фенилаланина, и других наследственных заболеваниях обмена.
Все эти нарушения рассматриваются как синдромы в структуре наследственно-обменных заболеваний нервной системы.