Слайд 2
Прописывание рецепта lege artis (по всем правилам)
-это уровень
вашей квалификации
Слайд 3
Nota bene!
Рецепт – письменное обращение врача в аптеку
об отпуске лекарства пациенту.
Слайд 4
Виды рецептурных бланков.
В России действуют следующие рецептурные
бланки:
специальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное вещество;
форма
№ 148-1/у-88 «Рецептурный бланк»;
форма № 107-1/у «Рецептурный бланк»;
форма № 148-1/у-04 (л) «Рецепт»;
форма № 148-1/у-06 (л) «Рецепт» (отличается от −04 формы наличием поля для штрихкода).
Форма этих бланков, а также инструкции по их заполнению, форма журнала по учёту и инструкции по срокам годности рецептов и их хранению в аптеке указаны в приложениях к приказу МЗ РФ № 110 от 12.02.07.
К 2025 г. Электронный рецепт
Слайд 6
Правила прописывания рецепта
1. Четко, разборчиво, без исправлений синей ручкой.
2. Правило
прописывания в 6-ой части рецепта.
Recipe: (возьми) состав лекарства на
латинском языке в родительном падеже.
Каждое название с большой буквы и новой строки. Перенос с середины следующей строки.
Количество после названия лекарственного вещества:
твердые – в граммах (1,0; 100,0); в долях грамма: 0,1 – один дециграмм; 0,01 – один сантиграмм; 0,001 – один миллиграмм; в единицах действия (500000 ЕД)
жидкие – в миллилитрах (1 ml, 10 ml, 200 ml)
мягкие – в граммах (10,0; 100,0)
ana (āā) – поровну, ставят перед одинаковым количеством
guantum satis (g.s.) – сколько нужно
3. 7-я часть рецепта – указания фармацевту на латинском языке
8-я часть рецепта способ применения лекарства
Signa. (Обозначь). Правило приема лекарства на русском языке.
Нельзя назначать: «Внутреннее», «Наружно», «Известно».
Слайд 7
Рецептурные формулировки
Misce. Da. Signa – Смешай. Выдай. Обозначь
Da tales doses № 10 - выдай такие дозы
№10
Указание лекарственных форм:
Misce, fiat pulvis – смешай, пусть получится порошок
Misce, fiat unguentum - смешай, пусть получится мазь
Misce, fiat linimentum - смешай, пусть получится линимент
Misce, fiat pasta - смешай, пусть получится паста
Misce, fiat suppositorium - смешай, пусть получится суппозиторий (свеча)
Слайд 8
Правила оформления рецептурного бланка при прописывании обычного и
сильнодействующих веществ, ядовитых и наркотических веществ, льготных рецептов.
Слайд 9
Особенности прописывания наркотических веществ
1. Рецептурный бланк розового цвета, учетный,
имеет номер и серию.
2. Прописывают только одно лекарство
3. Указывают номер истории
болезни и диагноз.
4. Ставят две подписи (лечащий врач и зав. отделения).
5. Две печати (личная печать врача и печать лечебного учреждения).
6. Действителен 5 дней.
Rp.: Sol. Morphini hydrohloridi 1% - 1 ml
Da tales doses № 10 in ampullis
Signa: по 1 мл п/к 1 раз в день
Слайд 10
Правила прописывания лекарственных веществ в различных лекарственных формах
Лекарственная
форма – это лекарственный препарат в удобной для приема
форме, дающей наибольший лечебный эффект.
Слайд 11
Лекарственные средства по агрегатному состоянию
Слайд 12
Лекарственные средства по месту изготовления
Слайд 13
Твердые лекарственные формы
Таблетки – твердая дозированная форма, изготовляемая
на заводах для внутреннего, иногда, наружного применения.
По составу бывают
простые и сложные.
Слайд 14
Положительные и отрицательные стороны таблеток
Слайд 15
Способы выписывания рецептов на таблетки
Rp.: Tabulettas Sulfadimethoxini 0,5
№10
Da.
Signa: по 1 табл. 1 раз в день в течение 5 дней.
Rp.: Tabulettas «Sedalginium» № 10
Da.
Signa: по 1 табл. при головной боли.
Слайд 16
Драже
твердая дозированная лекарственная форма для внутреннего применения, получаемая
путем наслаивания лекарственных и вспомогательных веществ на сахарные гранулы.
Слайд 17
Способы выписывания рецептов на драже
Rp.: Dragee Diazolini 0,05
Da tales doses № 20
Signa: по 1 др. 2 раза в день
Rp.: Dragee Diazolini 0,05 № 20
Da.
Signa: по 1 др. 2 раза в день
Слайд 18
Самостоятельная работа: выписать в рецепте
1. Таблетки стрептоцида 0,5
№20. Назначить по 2-е таблетке 4 раза в день.
2.
10 таблеток под коммерческим названием – «Бесалол».
Слайд 19
Порошки
Твердая лекарственная форма для внутреннего или наружного применения,
обладающая свойством сыпучести.
Бывают: недозированные (наружные и внутренние) и дозированные
(внутренние в капсулах)
По составу: простые и сложные
Слайд 20
Недозированные простые порошки
Наружный
Rp.: Streptocidi 30,0
Da.
Signa: наносить на раневую
поверхность
Внутренний
Rp.: Magnii sulfatis 60,0
Da.
Signa: 1 ст. ложку растворить в одном стакане воды
Слайд 21
Недозированные сложные порошки
Rp.: Magnesii oxydi
20,0
Natrii
hydrocarbonatis 30,0
Misce, fiat pulvis
Da.
Signa: по ¼ чайной ложке на полстакана воды 3 раза в день
Слайд 22
Дозированные внутренние порошки в капсулах
Rp.: Ampioxi 0.25
Da tales doses №20 in
capsulis gelatinosis
Signa: по 1 капсуле 3 раза в день
Rp.: Ampioxi 0.25
D.t.d. №20 in caps. gel.
Signa: по 1 капсуле 3 раза в день
Слайд 23
Порошки для инъекций во флаконах
Rp.: Benzylpenicillini-natrii 500.000 ЕД
Da tales doses № 40
Signa: по 500000 ЕД 4 р. в день в/м на 0,5 % растворе новокаина
Растворители порошков для инъекций:
Agua pro injectionibus (вода для инъекций)
Solutio Novocaini 0,5 % (раствор новокаина 0,5 %)
Solutio Natrii chloridi isotonica 0,9 % (раствор натрия хлорида изотонический 0,9%)
Раствор из порошков готовят перед введением (еx tempore)
Слайд 24
Жидкие лекарственные формы
Растворы
Настои
Отвары
Настойки
Экстракты
Галеновые препараты
Новогаленовые препраты
Эмульсии
Суспензии
Микстуры
Лекарственные формы для инъекций
Слайд 25
Растворы
это жидкая лекарственная форма, состоящая из лекарственного вещества
и растворителя.
Растворители:
Agua destillata (вода дистиллированная)
Spiritus aethylicus (этиловый спирт)
Oleum Persicorum
(персиковое масло), (Vaselini, Heliathi)
Glycerinum (глицерин)
Слайд 26
Растворы для наружного применения:
Объем 10ml
глазные капли
ушные капли
капли в нос
Объем 200-500 ml
примочки, промывания, полоскания, спринцевания
Слайд 27
Правила выписывания водных растворов в рецепте
Сокращенная форма прописи
1. Концентрация
в % - наружный раствор
(% концентрация – это количество
вещества, содержащееся в 100 мл (г) объема)
– начинается со слов “Solutionis” (родительный падеж)
- РАСЧЕТ: 0,02 – 100 мл
Х – 500 мл Х = 0,02х500 = 0,1 г
100
- Чтобы приготовить 500 мл 0,02 % раствор фурацилина
берут 0,1 фурацилина и 500 мл воды.
Слайд 28
Сокращенная форма прописи водных растворов в рецепте
1. Концентрация в
% - наружный раствор
Rp.: Solutionis Furacilini 0,02
% - 500 ml
Da.
Signa: для промывания гнойных ран
Слайд 29
Правила выписывания водных растворов в рецепте
2. Концентрация выражена разведением:
указывается
в каком количестве раствора содержится 1 г растворяемого вещества.
РАСЧЕТ:
1,0 - 5000 Х= 0,1 г
Х - 500
Слайд 30
2. Концентрация выражена разведением
Rp.: Solutionis Furacilini 1:5000 – 500
ml
Da.
Signa:
полоскание
Слайд 31
Растворы для внутреннего применения
Растворы водные дозируются градуированными стаканчиками,
ложками, шприцами.
1 стол. ложка - 15 мл водного раствора
1 дес.
ложка - 10 мл водного раствора
1 чайная ложка - 5 мл водного раствора
Слайд 32
Концентрация в %
Rp.: Solutionis Calcii chloridi 10% -
200 ml
Da.
Signa: по
1 ст. ложке 3 р. в день после
еды, запивать водой.
Слайд 33
Настои и отвары
это водные извлечения из растительного сырья.
Настои готовы из нежных частей растений: цветков, листьев,
травы.
Отвары из грубых: корней, коры, корневищ.
На заводах не готовят, только в аптеках и домашних условиях. Назначают столовыми ложками. Хранят в холодильнике 3-4 дня.
Концентрация указывается в виде соотношения по массе и объему.
6,0 – количество сырья
180 ml – объем настоя
Слайд 34
Концентрация соотношением.
Rp.: Infusi herbae Adonidis vernalis 6,0 –
180 ml
Da.
Signa: по 1 ст. ложке 3 р. в день.
Слайд 35
Галеновые препараты (настойки и экстракты)
Настойки – спиртовые извлечения
из растительного сырья.
готовят на заводах, дозируют каплями!
применяют внутрь и
наружно
Слайд 36
Галеновые препараты в рецепте
Rp.: Tincturae Valerianae 30 ml
Da.
Signa:
по 25 кап. 3 раза в день, разбавив 30-50
мл воды
Слайд 37
Микстура
смесь жидких, твердых лекарственных веществ и растворителя.
В
состав могут входить настои, отвары, настойки.
Готовят на 3-4
дня.
Хранят в холодильнике.
Назначают ложками.
Слайд 38
Микстура в рецепте
Rp.: Infusi herbae Adonidis vernalis
6,0 – 180 ml
Natrii
bromidi 6,0
Codeini phosphatis 0,2
Misce.
Da.
Signa: по 1 ст. ложке 3 раза в день.
Слайд 39
Лекарственные формы для инъекций
Бывают:
Растворы и суспензии
Растворы масляные
и водные
Растворы вводят -
инъекционно: подкожно, внутримышечно, внутривенно и т.д.
Особенность инъекционных форм – стерильность
Стерилизуют:
1. авоклавирование
2. пастеризация
3. пропуская через бактериальные фильтры
Слайд 40
Правила прописывания инъекционных растворов в ампулах (изготовленных на
заводах).
Растворы водные стерильные в ампулах
Rp.: Solutionis Atropini sulfatis 0,1%
– 1 ml
Da tales doses № 10 in ampullis
Signa: по 1мл п/к 1 раз в день.
Слайд 41
Растворы масляные стерильные в ампулах
Rp.: Solutionis Camphorae oleosae
20% - 2 ml
Da tales
doses № 10 in ampullis
Signa: по 2 мл п/к 1 раз в день.
Слайд 42
Стерильные экстемпоральные растворы
(ex tempore – по мере
требования)
Готовят на заводах и в аптеках
В основном
хранят в холодильнике
Слайд 43
Выписывание стерильных экстемпоральных растворов
Rp.: Solutionis Glucosi isotonicae
5 % - 400 ml
Sterilisa!
Da.
Signa: в/в капельно.
Слайд 44
Выписывание стерильных экстемпоральных растворов
Rp.: Solutionis Natrii chlori isotonicae
0,9 % – 400 ml
Sterilisa!
Da.
Signa: в/в капельно.
Слайд 45
Мягкие лекарственные формы
Мази
вазелин
Пасты ланолин
сухих веществ более 25%,
действие подсушивающие синтетическая
основа
Линименты – более жидкая мазь жидкие масла
Суппозитории масло какао
хранят в холодильнике
Слайд 46
Правила прописывания мягких лекарственных форм. Мази
Rp.: Unguenti Ichthyoli
10 % - 50,0
Da.
Signa: наносить на рану
Слайд 47
Правила прописывания мягких лекарственных форм. Пасты
Rp.: Pastae Zinci
30,0
Da.
Signa: наносить на кожу
Слайд 48
Правила прописывания мягких лекарственных форм. Линимент (пропись сокращенная)
Rp.: Linimenti Vischnevsky 100,0
Da.
Signa: под повязку
Слайд 49
Правила прописывания мягких лекарственных форм. Линимент (пропись развернутая)
Rp.:
Xeroformii
Picis liguidae aa 3,0
Olei Ricini ad 100,0
Misce, fiat linimentum
Da.
Signa: для лечения гнойных ран.
Слайд 50
Суппозитории
твердые при комнатной температуре, расплавляющиеся при температуре тела,
дозированные лекарственные формы.
Состоят из лекарственного вещества и основы –
масла какао.
Различают: ректальные суппозитории = свечи (suppositorium); вагинальные суппозитории- шарики (globuli)
Слайд 51
Правила выписывания ректальных суппозиториев в рецепте
1. Простые свечи
Rp.:
Suppositoria rectalia cum Novocaino 0,1 № 30
Da.
Signa: по одной свече в прямую кишку на ночь.
Слайд 52
Правила выписывания в рецепте
2. Сложные свечи с коммерческим названием
Rp.:
Suppositoria rectalia “Bethiolum” № 10
Da.
Signa: по одной свече в прямую кишку на ночь.
Слайд 53
Правила выписывания в рецепте
3. Свечи вагинальные – шарики (простые)
Rp.:
Globuli cum Furacilino 0,1 №10
D.S.
По одному шарику во влагалище на ночь
Слайд 54
Правила выписывания в рецепте
4. Шарики сложные с коммерческим названием.
Rp.:
Suppositoria vaginalia “Osarbonum” №10
D.S. По
одному шарику во влагалище на ночь