Презентация на тему Гемобластозы

может истекать из кровеносных сосудов внутрь организма или наружу,

либо из естественных отверстий, таких как влагалище, рот, нос, анальное отверстие, либо через повреждение кожи. Обычно, здоровый человек может пережить кровопотерю в 10—15 % объёма крови без каких-либо медицинских осложнений. Доноры сдают 8—10 % объёма крови.

Внутритканевые
Срок

Первичные
Вторичные
- Желудочные
- Кишечные
- Легочные

500 мл, гематокрит более 30 %
Среднее
16—20 % ОЦК, от 500 до

1000 мл, гематокрит более 25 %
Тяжёлое
21—30 % ОЦК, от 1000 до 1500 мл, гематокрит менее 25 %
Массивное
>30 % ОЦК, более 1500 мл
Смертельное
>50—60 % ОЦК, более 2500—3000 мл
Абсолютно смертельное
>60 % ОЦК, более 3000—3500 мл

и быстрота кровопотери, возраст больного, общее состояние организма и

сердечно-сосудистой системы. В механизме компенсации выделяют 4 стадии.
Сосудисторефлекторная.
Гидремическая
Костномозговая
Восстановительная
Сосудисто-рефлекторная стадия
Первая стадия, развивается на первые — вторые сутки после повреждения. При кровотечении в первую очередь уменьшается ОЦК, возникает гиповолемия, что стимулирует симпатоадреналовую систему. Адреналин воздействует на емкостные сосуды — вены — и вызывает повышение тонуса сосудистой стенки. В результате кровь, в норме депонированная в венах, включается в кровоток. Временно увеличивается венозный возврат к сердцу, что приводит к нормализации кровообращения.
Гидремическая стадия
Характеризуется увеличением ОЦК за счет включения в кровоток межклеточной жидкости и задержки жидкости в организме. Механизм этой стадии нейроэндокринный. Кровопотеря вызывает резкое снижение ОЦК . Возбуждённые волюморецепторы, расположенные в каротидном синусе и в дуге аорты посылают сигналы в задний гипоталамус, в котором синтезируется альдестеронстимулирующий фактор (релизинг-фактор). Под его воздействием начинается выработка альдестерона в надпочечниках. Гормон вызывает задержку натрия в организме путем увеличения его реабсорбции в дистальных канальцах почек. Стимулируется выработка антидиуретического гормона, который вызывает реабсорбцию воды в почках.
Костномозговая стадия
Гипоксия, вызванная кровотечением активирует синтез эритропоэтина в почках. Активируется эритропоэз, образуются молодые формы красного ростка, которые выходят в переферическую кровь.

– излияние крови из расширенных вен в просвет пищевода.

Легочное кровотечение - излияние крови в просвет бронхов объёмом более 10 мл.


Желудочное кровотечение подразумевает, что источник кровотечения расположен в желудке, однако это не исключает возможность сочетанного кровотечения, например желудочно-кишечного.