Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.

Обратная связь

Презентация на тему Клиническое обследование новорожденного

Содержание

2. Стандартизация условий осмотраАдекватная температура помещенияОсвещение места осмотраПоложение новорожденногоВремя кормления новорожденногоПозитивный настрой исследователя
3. Осмотр осуществляется при оптимальной температуре около 24
4. Освещение должно быть симметричным по отношению к
5. При осмотре врач должен находиться у ног
6. Необходимо учитывать время, прошедшее с момента последнего
7. Умение вступить в контакт с самим новорожденным
8. При осмотре оцениваются следующие показатели:Поведение новорожденногоКоммуникабельность новорожденногоСпонтанная двигательная активностьМимикаКрикТреморМышечный тонусВрожденная рефлекторная активность
9. Поведение новорождённого:Различают следующие типы поведения новорожденного:а) глаза
10. реакции неудовольствия (насильственное пробуждение, голод, мокрые пеленки
12. в норме может отмечаться кратковременный горизонтальный нистагм
13. Крик Для здорового новорожденного характерен громкий, хорошо
15. Активный – поза ребёнка на спине, вентральная поза.Пассивный – подвижность конечностей Мышечный тонус
16. Врождённая рефлекторная активностьВрождённые рефлексы оцениваются на основании
17. при поглаживании кожи в области рта возникает поворот головки в сторону раздражителяПоисковый рефлекс:
18. при легком прикосновении к губам отмечается их вытягиваниеХоботковый рефлекс:
19. при вкладывании соски в рот возникают сосательные движенияСосательный рефлекс:
20. при надавливании на область тенара ребенок открывает рот, наклоняет голову, сгибает плечи и предплечьяЛадонно-ротовой рефлекс:
21. при вкладывании пальцев исследователя в ладонь новорожденного возникает захват пальцевВерхний хватательный рефлекс:
22. может возникать на звуковые (хлопок), вестибулярные (перемещение
23. при раздражении кожи спины вдоль позвоночника новорожденный изгибает тело в сторону раздраженияРефлекс Галанта:
24. Ребенок, поднятый в вертикальном положении и поставленный на опору, стоит на полусогнутых ножках.Рефлекс опоры:
25. Вызывается рефлекс опоры, и ребенок слегка наклоняется вперед. При этом он делает шаговые движения.Шаговый рефлекс:
26. в положении ребенка на животе исследователь создает
27. При надавливании на подушечку стопы в области II-III пальца возникает подошвенное сгибание.Нижний хватательный рефлекс Веркома
28. при штриховом раздражении подошвы возникает ее разгибание с веерообразным расхождением пальцев.Рефлекс Бабинского:
29. При наклоне головы новорожденного, лежащего на спине,
30. При повороте головы в сторону происходит разгибание
31. относительно большая голова с преобладанием мозгового отдела
32. Физиологические состояния кожи новорождённого Простая эритема –
33. Транзиторные состояния кожи новорождённогоМилия Миллиария
34. Транзиторные состояния кожи новорождённогоТелеангиоэктазии («пятна аиста»)Монгольские пятна
35. Пуповинный остаток и пупочная ранка
36. Осмотр головы:Большой родничокШвы и роднички
37. Осмотр головы:Родовая опухольКефалогематома
38. Осмотр глаз:Гнойный конъюнктивитКровоизлияние в склеру
39. Осмотр груди и животаЗдоровый новорождённыйСиндром «сливового живота»
40. Осмотр половых органовВирильность у девочекМакрогенитосомия у мальчиков
41. В результате обследования должно быть констатировано состояние ребёнка (удовлетворительное, средне-тяжелое или тяжёлое) и поставлен клинический диагноз.
42. Скачать презентацию
43. Похожие презентации

Стандартизация условий осмотраАдекватная температура помещенияОсвещение места осмотраПоложение новорожденногоВремя кормления новорожденногоПозитивный настрой исследователя

Главная
Разное
Клиническое обследование новорожденного

доцент КГП и неонатологии СГМУБочкова Лариса ГеннадьевнаКлиническое обследование новорожденногоЛекция

Стандартизация условий осмотраАдекватная температура помещенияОсвещение места осмотраПоложение новорожденногоВремя кормления новорожденногоПозитивный настрой исследователя

Осмотр осуществляется при оптимальной температуре около 24 - 26ºС после 1 –

Освещение должно быть симметричным по отношению к новорожденному, поскольку свет, падающий с

При осмотре врач должен находиться у ног ребенка. Голова ребенка должна находиться

Необходимо учитывать время, прошедшее с момента последнего кормления, так как после насыщения

Умение вступить в контакт с самим новорожденным и его близкими в значительной

При осмотре оцениваются следующие показатели:Поведение новорожденногоКоммуникабельность новорожденногоСпонтанная двигательная активностьМимикаКрикТреморМышечный тонусВрожденная рефлекторная активность

Поведение новорождённого:Различают следующие типы поведения новорожденного:а) глаза закрыты, дыхание ритмичное, движений нет.б)

реакции неудовольствия (насильственное пробуждение, голод, мокрые пеленки и т.д.), скорости успокоения при

в норме может отмечаться кратковременный горизонтальный нистагм и сходящееся косоглазие. при быстром

Крик Для здорового новорожденного характерен громкий, хорошо модулированный, эмоциональный крик. Слабый крик

Активный – поза ребёнка на спине, вентральная поза.Пассивный – подвижность конечностей Мышечный тонус

Врождённая рефлекторная активностьВрождённые рефлексы оцениваются на основании 3-х кратной проверки каждого рефлекса.При

при поглаживании кожи в области рта возникает поворот головки в сторону раздражителяПоисковый рефлекс:

при легком прикосновении к губам отмечается их вытягиваниеХоботковый рефлекс:

при вкладывании соски в рот возникают сосательные движенияСосательный рефлекс:

при надавливании на область тенара ребенок открывает рот, наклоняет голову, сгибает плечи и предплечьяЛадонно-ротовой рефлекс:

при вкладывании пальцев исследователя в ладонь новорожденного возникает захват пальцевВерхний хватательный рефлекс:

может возникать на звуковые (хлопок), вестибулярные (перемещение тела ребенка в пространстве) раздражители.

при раздражении кожи спины вдоль позвоночника новорожденный изгибает тело в сторону раздраженияРефлекс Галанта:

Ребенок, поднятый в вертикальном положении и поставленный на опору, стоит на полусогнутых ножках.Рефлекс опоры:

Вызывается рефлекс опоры, и ребенок слегка наклоняется вперед. При этом он делает шаговые движения.Шаговый рефлекс:

в положении ребенка на животе исследователь создает своими ладонями опору его стопам.

При надавливании на подушечку стопы в области II-III пальца возникает подошвенное сгибание.Нижний хватательный рефлекс Веркома

при штриховом раздражении подошвы возникает ее разгибание с веерообразным расхождением пальцев.Рефлекс Бабинского:

При наклоне головы новорожденного, лежащего на спине, повышается флексорный мышечный тонус в

При повороте головы в сторону происходит разгибание конечностей на стороне поворота и

относительно большая голова с преобладанием мозгового отдела над лицевым, короткая шея и

Физиологические состояния кожи новорождённого Простая эритема – связана с тактильным, температурным воздействиеми

Транзиторные состояния кожи новорождённогоМилия Миллиария

Транзиторные состояния кожи новорождённогоТелеангиоэктазии («пятна аиста»)Монгольские пятна

Осмотр головы:Большой родничокШвы и роднички

Осмотр головы:Родовая опухольКефалогематома

Осмотр глаз:Гнойный конъюнктивитКровоизлияние в склеру

Осмотр груди и животаЗдоровый новорождённыйСиндром «сливового живота»

Осмотр половых органовВирильность у девочекМакрогенитосомия у мальчиков

В результате обследования должно быть констатировано состояние ребёнка (удовлетворительное, средне-тяжелое или тяжёлое) и поставлен клинический диагноз.

Слайды презентации

Слайд 2 Стандартизация условий осмотра
Адекватная температура помещения
Освещение места осмотра
Положение новорожденного
Время

кормления новорожденного
Позитивный настрой исследователя

Слайд 3
Осмотр осуществляется при оптимальной температуре около 24 -

26ºС после 1 – 2-х минутной адаптации ребенка в

развернутом виде. При низкой температуре более вероятно получит реакцию повышенного мышечного тонуса и тремор, а при высокой – мышечную гипотонию.

Адекватная температура помещения:

Слайд 4 Освещение должно быть симметричным по отношению к новорожденному,

Освещение должно быть симметричным по отношению к новорожденному, поскольку свет, падающий

поскольку свет, падающий с одной стороны, вызывает сужение зрачка

и глазной щели на стороне освещения и, нередко, создает впечатление несимметричности лица и позы новорожденного.

Освещение места осмотра:

Слайд 5 При осмотре врач должен находиться у ног ребенка.

При осмотре врач должен находиться у ног ребенка. Голова ребенка должна

Голова ребенка должна находиться в сагиттальной плоскости, так как

в силу асимметричного шейно-тонического рефлекса на стороне поворота головы отмечается снижение мышечного тонуса, а на противоположной стороне – повышение.

Положение новорожденного:

Слайд 6 Необходимо учитывать время, прошедшее с момента последнего кормления,

Необходимо учитывать время, прошедшее с момента последнего кормления, так как после

так как после насыщения ребенок расслаблен.
Перед кормлением новорожденный

может находиться в состоянии относительной гопогликемии, ведущей к беспокойству, тремору, повышению мышечного тонуса.

Время кормления новорожденного:

Слайд 7 Умение вступить в контакт с самим новорожденным и

Умение вступить в контакт с самим новорожденным и его близкими в

его близкими в значительной степени определяет качество осмотра, объем

получаемой информации и заключение о состоянии ребенка.

Позитивный настрой исследователя:

Слайд 8 При осмотре оцениваются следующие показатели:
Поведение новорожденного
Коммуникабельность новорожденного
Спонтанная двигательная

активность
Мимика
Крик
Тремор
Мышечный тонус
Врожденная рефлекторная активность

Слайд 9 Поведение новорождённого:
Различают следующие типы поведения новорожденного:
а) глаза закрыты,

Поведение новорождённого:Различают следующие типы поведения новорожденного:а) глаза закрыты, дыхание ритмичное, движений

дыхание ритмичное, движений нет.
б) глаза закрыты, дыхание неритмичное, значительных

движений нет
в) глаза открыты, значительных движений нет
г) глаза открыты, постоянные движения, крика нет
д) глаза открыты или закрыты, крик или возбужденное состояние
е) любое другое состояние

Слайд 10 реакции неудовольствия (насильственное пробуждение, голод, мокрые пеленки и

реакции неудовольствия (насильственное пробуждение, голод, мокрые пеленки и т.д.), скорости успокоения

т.д.),
скорости успокоения при устранении раздражающих факторов,
ответ

на позитивные стимулы (ласковая речь, поглаживание, взятие на руки).

Коммуникабельность новорожденного:

Слайд 11

Слайд 12 в норме может отмечаться кратковременный горизонтальный нистагм и

в норме может отмечаться кратковременный горизонтальный нистагм и сходящееся косоглазие. при

сходящееся косоглазие.
при быстром перемещении головы в пространстве между

веком и радужкой появляется белая полоса склеры (симптом Грефе).

Мимика:

Слайд 13 Крик
Для здорового новорожденного характерен громкий, хорошо модулированный,

Крик Для здорового новорожденного характерен громкий, хорошо модулированный, эмоциональный крик. Слабый

эмоциональный крик.
Слабый крик отмечается при всех заболеваниях (энцефалопатии,

сепсис, пневмония и др.), сопровождающихся угнетением ЦНС.
Раздраженный крик характерен для всех заболеваний (энцефалопатия, дисметаболические синдромы и др.), сопровождающихся повышением нервно-рефлекторной возбудимостью или повышением внутричерепного давления.
Монотонный («мозговой») крик может свидетельствовать о гидроцефалии, билирубиновой энцефалопатии.
«Гнусавый» крик возникает при поражении каудальной группы краниальных нервов.

Слайд 14

Слайд 15 Активный – поза ребёнка на спине, вентральная поза.
Пассивный

– подвижность конечностей
Мышечный тонус

Слайд 16 Врождённая рефлекторная активность
Врождённые рефлексы оцениваются на основании 3-х

Врождённая рефлекторная активностьВрождённые рефлексы оцениваются на основании 3-х кратной проверки каждого

кратной проверки каждого рефлекса.
При сохранении рефлекса во всех пробах

рефлекс считается нормальным.
При низком уровне во всех пробах и прогрессивном его снижении рефлекс считается сниженным.
Нормальнй рефлекс при первом тестировании и последующее его снижение свидетельствуют об его истощаемости.
Спонтанное возникновение рефлекса и его возникновение на неадекватную стимуляцию называется экзальтацией рефлекса.