Слайд 2
Что такое фап?
Фельдшерско-акушерский пункт (ФАП) является наиболее крупным
доврачебным амбулаторно-поликлиническим учреждением по оказанию первичной медико-санитарной помощи сельскому
населению и играет большую роль в лечебно-профилактическом обслуживании, проведении комплекса профилактических и оздоровительных мероприятий, а также в санитарно-противоэпидемической работе. Создание ФАП вызвано особенностями, присущими здравоохранению на селе, необходимостью приближения медицинской помощи к населению в условиях большого радиуса обслуживания участковой больницы (врачебной амбулатории) по отношению ко всем имеющимся населенным пунктам.
Слайд 3
Основные задачи фап:
• оказание населению доврачебной медицинской помощи;
•
своевременное выполнение назначений врача в полном объеме;
• организация патронажа
детей и беременных женщин, систематическое наблюдение за состоянием здоровья инвалидов и участников Великой Отечественной войны;
• проведение под руководством врача комплекса профилактических, противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости, сельскохозяйственного и бытового травматизма;
Слайд 4
• осуществление мероприятий по снижению смертности, в том
числе детской и материнской;
• участие в текущем санитарном надзоре
за учреждениями для детей и подростков, коммунальными, пищевыми, промышленными и другими объектами, водоснабжением и очисткой населенных пунктов;
• подворные обходы по эпидемическим показаниям с целью выявления инфекционных больных, контактных с ними лиц и подозрительных на инфекционные заболевания;
• своевременное извещение территориального ЦГиЭ в установленном порядке об инфекционных, паразитарных и профессиональных заболеваниях, отравлениях населения и выявленных нарушениях санитарно-гигиенических требований.
Слайд 5
Должностная инструкция
1. На должность заведующего фельдшерско-акушерским пунктом назначается
фельдшер, акушерка, медицинская сестра с законченным средним медицинским образованием.
2.
Заведующий ФАП назначается и увольняется главным врачом ЦРБ (ТМО).
3. В своей работе заведующий ФАП подчиняется непосредственно главному врачу ЦРБ (ТМО).
4. Заведующий ФАП для оформления выдаваемых документов имеет круглую печать, штамп с указанием наименования ФАП, а также печать треугольной формы
5. Заведующий ФАП одновременно является заведующим аптечным пунктом ФАП и выполняет обязанности, предусмотренные «Положением об аптечных пунктах 2-й категории».
6. Заведующий ФАП ведет документацию, отчетность по утвержденным формам. Папки учетных и отчетных документов хранятся на ФАП.
7. В подчинении заведующего ФАП находится средний и младший медперсонал ФАП.
Слайд 6
обязанности
Заведующий ФАП обязан:
1. Оказывать населению своего участка бесплатную
медицинскую помощь, а в необходимых случаях — больным и
пострадавшим, не проживающим в зоне участка обслуживания.
2. Вести амбулаторный прием на ФАП всех больных, беременных женщин, родильниц, детей и обслуживать их на дому.
3. Оказывать первую доврачебную медицинскую помощь при острых заболеваниях и несчастных случаях с последующим вызовом врача к такому больному или направлением в сельскую участковую больницу или другое лечебное учреждение в зависимости от состояния здоровья. В необходимых случаях сопровождать больного лично.
Слайд 7
4. Выявлять среди обслуживаемого населения всех беременных женщин
и брать их на учет в ранние сроки беременности.
Проводить учет и выявление длительно и часто болеющих, больных с невыясненным диагнозом, а также требующих врачебного вмешательства. Обеспечивать своевременную явку их в соответствующее ЛПУ.
5. Проводить под контролем врача лечение больных, выявлять источник заболевания, обследовать лиц, находящихся в контакте с больными, а также обеспечивать проведение своевременного выявления туберкулезных и онкологических больных и их лечение по назначению врача.
6. Активно участвовать в диспансеризации населения, отбирать контингента, подлежащие освидетельствованию врачом. Проводить динамическое наблюдение и контроль за правильной организацией труда, проводить назначенные врачом оздоровительные мероприятия.
7. Принимать все меры к тому, чтобы все беременные женщины находились под наблюдением. При каждом осмотре обращать особое внимание на наличие отеков, измерять АД, все данные опроса заносить в карту беременности (ф.11). Направлять беременных женщин на осмотр к врачу и в ближайшую лабораторию для сдачи анализов по установленным срокам, а также проводить забор материала для цитологического обследования с последующим направлением в цитологическую лабораторию. Следить, чтобы все беременные женщины поступали на роды в родильное отделение.
Слайд 8
8. Осуществлять медицинское обслуживание детских дошкольных учреждений и
школ, если эти учреждения не имеют штатных медработников.
9. Проводить
совместно с врачом сельской участковой больницы (сельской врачебной амбулатории (СВА), центральной районной больницы (ЦРБ)) профилактические осмотры женщин и других контингентов населения (инвалидов и участников Великой Отечественной войны, механизаторов, животноводов и др.). Лиц, у которых при профилактических осмотрах выявлены изменения со стороны органов, тканей, слизистых и кожи, направлять на обследование к врачам-специалистам.
10. Проводить патронаж всех беременных, родильниц, детей с рождения до трех лет, согласно установленным срокам, с целью выявления ранее предписанных назначений и режима, обучения женщин правилам личной гигиены и ухода за ребенком, соблюдение режима кормления, а также с целью ознакомления с жилищно-бытовыми условиями женщин и детей.
11. Проводить под наблюдением врача сельской участковой больницы (СВА, ЦРБ) профилактические прививки детскому и взрослому населению согласно действующим инструкциям.
Слайд 9
12. Сигнализировать главному врачу ЦРБ (ТМО), а также
райЦГиЭ о каждом случае инфекционного заболевания и одновременно направлять
им экстренное извещение, принимать меры по предупреждению распространения заболевания.
13. Следить за санитарной очисткой населенных пунктов, проводить подворные обходы, контролировать санитарно-гигиеническое состояние школ, детских садов, магазинов, пищевых предприятий, источников водоснабжения и др. Сигнализировать в райЦГиЭ с предоставлением актов о неудовлетворительном состоянии обследуемых объектов.
14. Проводить противоглистные мероприятия:
• амнестическое обследование отдельных групп населения на тенидозы;
• взятие на учет выявленных больных и проведение их дегельминтизации.
Слайд 10
права
Заведующий ФАП имеет право:
1. Иметь рабочее место, защищенное
от воздействия опасных и вредных производственных факторов. Обеспечиваться коллективными
и индивидуальными защитными средствами. Получать выплаты вследствие нанесения вреда здоровью в результате производственной травмы.
2. Выдавать свидетельство о смерти на дому, если он проводил лечение и наблюдение больного при жизни, за исключением несчастных случаев.
3. Выдавать больничные листы сроком более чем на 3 дня, с соблюдением действующей инструкции при условии, если данный фельдшер включен главным врачом ЦРБ (ТМО) в список фельдшеров, которым разрешена выдача больничных листов и справок о болезни, карантине и прочих причинах отсутствия ребенка, посещающего школу, детское дошкольное учреждение.
4. Имеет право начать оказание неотложной медицинской помощи лицам, в ней нуждающимся, в рамках своей компетенции и в объеме, определенном инструкцией.
5. Давать указания и распоряжения подчиненному ему среднему и младшему медперсоналу ФАП, касающиеся непосредственной работы.
6. Вносить предложения о назначении, поощрении и наложении административных взысканий на подчиненных ему работников
Слайд 11
ответственность
Заведующий ФАП несет ответственность за:
1. Несвоевременное и некачественное
оказание лечебно-профилактической помощи населению обслуживаемого участка1
2. Сохранность и правильное
использование медицинского оборудования, мединструментария, мягкого и твердого инвентаря на ФАП.
3. Организацию и качество работы всего персонала ФАП.
4. Правильное хранение и использование лекарственных средств.
5. Правильное ведение медицинской документации и своевременное предоставление отчетности о проделанной работе, выдачу, учет и хранение больничных листов, справок о смерти и т.д.
6. Выполнение и соблюдение инструкций по охране труда, правил внутреннего трудового распорядка.
7. Безаварийную эксплуатацию оборудования, сохранность средств индивидуальной защиты, спецодежды и средств производства, полученных для пользования.
8. Сокрытие фактов производственной травмы, профзаболевания, нарушения охраны труда, пожарной безопасности, санэпидрежима, которые могут привести к аварии, пожару, увечью или гибели людей.
9. Качество санпросветработы среди населения участка.
10. Несоблюдение принципов этики и деонтологии.
Слайд 12
Взаимоотношения по службе
1.
Заведующий ФАП получает необходимую информацию для
выполнения своих функциональных обязанностей от главного врача ЦРБ (ТМО),
заместителя главного врача по медобслуживанию населения, которому подчинен ФАП.
2. Предоставляет в райЦГиЭ информацию обо всех случаях инфекционных, паразитарных заболеваний, отравлений населения и выявленных нарушений санэпидрежима.
3. Предоставляет информацию по соответствующим разделам работы районным специалистам, оргметодкабинету ЦРБ (ТМО) в установленные сроки.
4. Осуществляет руководство работой медперсонала ФАП.