Презентация на тему Перелом основания черепа

передней, средней и задней черепных ямок. При этом возникают

повреждения базальных отделов полушарий, ствола мозга и черепных нервов

Перелом основания черепа (ПОЧ)

гипертермия, тахикардия, снижение сухожильных рефлексов и мышечной силы
Клиника ПОЧ

так же истечение ликвора до 200 мл в сутки.

Присоединяются расстройства дыхания и сосудистого тонуса.
Под кожей вокруг глаз появляются поздние кровоизлияни, которые со временем увеличиваются («глаза енота»)

лицевой и слуховой нервы, реже – глазодвигательный, отводящий
Больные

умирают через несколько суток от обширных повреждений вещества мозга или от инфекционных осложнений. Смерть наступает при остановке дыхания или сердечной деятельности.

и немедленной эвакуацией с иммобилизацией головы на ватно марлевую

баранку или транспортную шину из двух крамеровских сетчатых шин. Во время перевязки у больного может наступить остановка дыхания, поэтому необходимо быть готовым к оказанию реанимационных мероприятий. Транспортирование больного в хирургическое отделение.

Первая медицинская помощь

ПХО ран. При вдавленных переломах показана трепанация черепа. При

разрыве твёрдой мозговой оболочки её рассекают, вымывают мелкие отломки и размозженное вещество мозга изотоническим раствором. При дырчатых переломах края костной раны скусывают. Раны зашивают наглухо.
Если определяется высокое давление цереброспинальной жидкости, то делают разгрузочные трепанационные отверстия

промывать полость носа или уха из-за опасности инфицирования мозговых

оболочек. Наружный слуховой проход тампонируют. Больным обеспечивается тщательный уход. Вводят растворы глюкозы, магнезию, антибиотики, сердечные и мочегонные средства (гипотиазид). Питание производят через зонд

Лечение

отсутствии мозговой симптоматики. Больному назначается постельный режим, дегидратационная терапия.

Производят люмбальные пункции. При клинических признаках нарастающей внутричерепной гематомы показана трепанация черепа и удаление гематомы.

Консервативное лечение ПОЧ