Слайд 2
Жүре пайда болған иммуно - тапшылық синдромы
Орындаған 602
топ интерндері:
Демеш Сауле
Нарбеков Досан
Төрехан Даурен
Досымбеков Бауржан
Әбілда Аида
Слайд 3
Адамның иммунитет тапшылығының вирусы (АИТВ) – ретровирустың лентовиринеа
тобына жатады
Қасиеттері:
Онкогенді
Иммунодепрессивті
Инфекциялық
Вирустың көлемі 100-140 микрон
Слайд 4
Вирустың құрылысы
Гликопротеид
Вирус қабығы
Матрица
Капсид
РНКның генетикалық материалы
Реверсивті транскриптаза
Слайд 5
Вирустың көбеюі
Вирустың гликопротеидтері Т хелперлердің бетіндегі рецепторлармен
байланысып, вирус клетка ішіне енеді
Реверстік транскриптаза арқылы РНК геномынан
ДНК көшірме түсіріледі
Синтезделген ДНК цитоплазмадан Т хелпердің ядросындағы геномға қосылады
Клетка иесі немесе оның қатысты функциясы бұзылады немесе алып клеткалар пайда болады
Слайд 6
ЖИТС – тің жұғу жолдары
Жыныстық қатынас арқылы
Парентеральды
Жатырішілік
Слайд 7
ЖИТС жұқпайтын жағдайлар
Дем алу, жөтелу, түшкіру
Жанасу, құшақтасу, сүйісу
Ортақ
ыдыс пен ас құралдары
Дәретхана, душты, моншаны ортақ қолдану
Жәндіктердің шанышқылары
арқылы
Слайд 8
Қауіп катерлер
Нашақорлар (17%)
Гомосексуалисттер (72%)
Донор мен рецепиенттер (1,4%)
Гемофилиямен ауыратындар
(0,7%)
Гетеросексуалистер (1%)
Слайд 9
ЖИТС – тің клиникалық кезеңдері
Ι Жедел
инфекция, қан құрамында антиденелер мен вирусты бөлшектер анықталады
II
Созылмалы лимфаденопатия
ІІІ Т4 лимфоциттердің саны 1мл қанда 400 (қалыпты жағдайда 800)
ΙV Жоғары сезімталдықтың баяу типті субклиникалық симптомсыз бұзылыстар
V Тері мен ауыз қуысы кілегей қабығының ауыр зақымдануы (ЖИТС – тің көрінісі болып, осы симптомдар 3 айдан аса болу керек)
VΙ Осы кезеңде жайылған оппортунистік инфекциялық аурулар дамиды
Слайд 10
ЖИТС - тің белгілері
Ι Дерттің қауіпті белгілері
Дене салмағының
төмендеуі
Созылмалы диарея (1ай)
Қызба (1айдан аса 38-40°), түңгі тершендік
ΙІ Дерттің
аса мәлімді емес белгілері
Ұзаққа созылатын жөтел (1айдан аса)
Жайылған көп ошақты дерматит
Қайталамалы белдеме теміреткі
Ауыз қуысының кандидозы
Созылмалы герпес
Жайылмалы лимфаденопатия
Слайд 11
ЖИТС – ке тән аурулар
Оппортуникалық жұқпалар
Өкпе қабынуы
Токсоплазматикалық энцефалит
Ауыз қуысының кандидозы
Созылмалы қарапайым герпес
Цитомегаловирустық инфекция
Сальманелланың
қайтарма сепсисі
Қайтарма өкпе қабынуы
Күшейтілген көп фокусты лейкоэнцфалопатия
Криптококктыжұқпа
Асқынған ішек жұқпасы
Жаңғалақ гистоплазмозы
Туберкулез
Жаңғалақ микобактериоз
АИТВ энцефалопатиясы
Салмақ жоғалту белгісі(сымбаттылық ауруы)
Слайд 12
Капоши саркомасы
қантамырлардың ангиоретикуломатозды қатерлі ісігі
Біріншілік элемент – дақ
(қою қызыл түстен күлгін түске дейін), ісік, түйін, тогала,
түйіншек
Орналасуы – таңдай, ұрт, тіл, қызыл иек, бадамша, көмекей
Бөртпелердің мөлшері 0,5-2см
Салыстырмалы диагностикасы – екіншілік мерез, қызыл жалпақ теміреткі, пигментті невус, гематомалар
Слайд 13
Қатерлі лимфомалар
Беркит лимфомасы
иммунобластикалық лимфома
церебральды лимфома
ходжкин емес лимфомалар
Осы дерттер қатерліліктің жоғары деңгейіне ие
Слайд 14
Жатыр мойнының инвазиялық карциномасы
АИТВ жұқпасы бар әйелдердің жатыр
мойнының инвазиялық карциномасы ЖИТС - ке тән
Жатыр мойнының
дисплазиясы АИТВ жұқтыртырылған әйелдерде 10 есе жиі кездеседі
Слайд 15
ЖИТС – тің лабороториялық диагностикасы
Жалпы қан анализі –
лейкопения, айқын тромбоцитопения
Серологиялық зерттеулер
Иммуноферменттік (иммуноблоттинг) анализі
Слайд 16
ЖИТС – тің емі
Азидотимидин
Арменикум
Рибоверин
Кетоконозол
Амфотерицин
Ацикловир
Слайд 17
Болжамы
Егер АИТВ болса, 8-10 жылға дейін вирус тасымалдаушы
болады
Өлімге әкелетін