Презентация на тему Анафилактический шок

Ig E и IgG4 – антителами и иммунным высвобождением

медиаторов, вызывающих угрожаемые для жизни нарушения жизненно важных органов и систем

типа участвуют несколько органов и систем:
Сердечно-сосудистая
Дыхательная
Нервная
Эндокринная
Кожа

G
Ig G может инициировать развитие 3 типа аллергических реакций
Медиаторы:

медиаторы,образующиеся при дегрануляции тучных клеток и базофилов; анафилатоксины( медиаторы, образующиеся в результате активации комплемента);
Кинины

Усиливают

сосудистую проницаемость


Отек легких, мозга, гортани

в сосудах мозга, сердца, почек

Ишемия, некроз

неравномерность, мраморность
Нарушение сознания
Снижение диуреза

(беспокойство, потеря сознания, судороги)

анестетики, йодсодержащие соединения, антипиретики, плазмозаменители и др.
Чужеродные белки: вакцины,

антисывортки, донорская кровь, фракции плазмы, экстракты органов, стрептокиназа и аспарагиназа, полипептидные гормоны,экстракты аллергенов , яды насекомых, змеиный яд.
Пищевые продукты
Воздействие холода
Латекс

шока:

Зуд кожи головы
Чувство жара
Зуд всего тела
Жжение в области языка

и под языком, в глотке, на ладонях и подошвах
Крапивница или эритема кожи и слизистых оболочек
Аллергический отек различной локализации

« обмякает», перестает реагировать на окружающее, пульс становится нитевидным,

тахикардия.
Возникает серия клонических судорог и потеря сознания.
На фоне прогрессирующей потери сознания возможны судороги, сопровождающиеся непроизвольным мочеиспусканием, дефекацией и последующей остановкой дыхания центрального генеза

отек гортани)
Левожелудочковая недостаточность-фибрилляция желудочков
Асистолия
Отек мозга с последующим набуханием
Отек легких

аритмии
Спазм коронарных сосудов с возможностью развития инфаркта миокарда

функции кровообращения, дыхания и ЦНС
Компенсация возникшей адренокортикальной недостаточности
Нейтрализация и

ингибирование биологически активных медиаторов аллергии
Поддержание жизненно важных функций организма.В случае терминального состояния или клинической смерти - реанимация

раствора)
2)эпинефрин или норэпинефрин (0,1- 0,3 мл препарата в 4-

5 мл 0,9% раствора натрия хлорида) для обкалывания зоны поступления аллергена в организм;
При необходимости продолжают норэпинефрин (1 мл 0,1 % раствора в 300 мл 5 %р-ра глюкозы в/в) или допамин (4-10 мкг/ (кг* мин),но не более 15-20 мкг/(кг* мин) до восстановления гемодинамики;
3) глюкокортикоиды в/в капельно: гидрокартизон ( в дозе 250мл), или преднизалон ( в дозе 90-120), или дексаметазон ( в дозе 8-32 мг)
4)аминофиллин ( 10 мл 2,4% раствора на 0,9% растворе натрия хлорида)- для купирования бронхообструктивного синдрома.

дополнительного симптоматического лечения, но на фоне полной стабилизации АД

аллергологического паспорта с отметкой о препаратах, укусах насекомых и

др. аллергенов, вызвавших АШ
Специфическая гипосенсибилизация
Больные с инсектной аллергией должны иметь при себе в течение всего сезона существования насекомых наборы для оказания неотложной помощи