Презентация на тему БАД в клинической практике

избыточным потреблением жиров (особенно животного происхождения)
дефицитом полиненасыщенных

жирных кислот;
дефицитом витаминов С, В1, В2, В6, А, Е, фолиевой кислоты, бета-каротина и других
дефицитом макро- и микроэлементов (кальция, железа, йода, фтора, цинка, селена и др.)
дефицитом пищевых волокон

уменьшить потребление пищи, содержащей избыток насыщенных жиров, моносахаров и

соли, с целью профилактики атеросклероза, ожирения и гипертонии, тем самым усугубив дефицит необходимых микронутриентов
ИЛИ
увеличить количество съедаемой пищи, ликвидировав микронутриентную недостаточность, но резко усилив риск возникновения «болезней цивилизации»

годов

С 1997 года Госкомсанэпиднадзором ведется регистрация БАД и

в 1999 году в «Реестре биологически активных добавок к пище» было зарегистрировано более 1000 БАД

В настоящее время, по данным Института питания РАМН, общий ассортимент зарегистрированных в России биодобавок составляет более 4000 наименований

от 15.04.97 г. «О порядке экспертизы и гигиенической сертификации

биологически активных добавок к пище» - первый документ, который ввел обязательным нормативом проведение экспертизы БАД

117 Министерства здравоохранения РФ от 15.04.97 г. )
это

композиции натуральных или идентичных натуральным биологически активных веществ, предназначенных для непосредственного приема с пищей или введения в состав пищевых продуктов с целью обогащения рациона отдельными пищевыми или биологически активными веществами и их комплексами

закона № 29 от 02.01.2000 г. «О качестве и

безопасности пищевых продуктов» БАД являются пищевыми продуктами (ведение Госсанэпиднадзора)

рекомендует производителям БАД , которые настаивают на лечебно-профилактических свойствах

своей продукции, зарегистрировать ее как «лекарственное средство»

питания и лекарственных средств:
нужны для достижения оптимального

физиологического рациона питания

продаются отдельно от продуктов питания в соответствующей дозировке и виде

не проявляют фармакологического эффекта

не обладают побочным действием

виде фармацевтических форм – порошков, таблеток, капсул, сиропов, экстрактов,

настоев, концентратов из растительного, животного или минерального сырья, а также химическими и биотехнологическими способами

пищевыми добавками, представляющими собой красители, эмульгаторы, корригирующие вещества, изменяющие

органолептические свойства продуктов, но не обладающие биологической активностью

химические вещества, которые сами по себе обычно не употребляются

в пищу, но в ограниченных количествах преднамеренно вводятся в продовольственные товары с определенной целью: придания им заданных свойств, увеличения стойкости к различным видам порчи, сохранения структуры внешнего вида и др.

добавок» Министерства здравоохранения № 1923-78 г., а также СНиП

2.3.2.560-96 «Гигиенические требования к качеству и безопасности продовольственного сырья и пищевых продуктов», в настоящее время в России могут использоваться в производстве пищевых продуктов (или содержаться в импортных продуктах) около 250 наименований пищевых добавок

пищевой промышленности пяти пищевых добавок:
двух красителей – цитрусового красного

(Е121) и амаранта (Е123), консерванта – формальдегида (Е240), улучшителей муки – бромата калия (Е924а) и бромата кальция (Е942в)
Соответственно запрещен ввоз в Россию импортных продуктов, содержащих эти добавки

классов:
Е100 - Е183 - это красители (применяются для подкрашивания

некоторых пищевых продуктов в нужные цвета)
Е200 - Е290 - консерванты (способствуют длительному хранению продуктов питания)
Е300 - Е400 - антиокислители или антиоксиданты, замедляют окислительные процессы и тем самым предохраняют продовольствие от химической порчи (например, Е300 - аскорбиновая кислота или витамин С, Е330 - лимонная кислота и т. д.)
Е400 - Е500 - стабилизаторы (сохраняют заданную консистенцию продуктов), загустители
Е500 - Е600 - эмульгаторы (поддерживают определенную структуру продуктов питания, по действию схожи со стабилизаторами)
Е600 - Е700 - усилители вкуса и аромата
Е700 -Е800 - запасные индексы
Е900 и далее - антифоминги (гасители пены)
Е1000 и далее - в эту новую группу вошли различные глазирующие агенты, подсластители соков и кондитерских изделий, добавки, препятствующие слеживанию сахара и соли, а также добавки для обработки муки, крахмала и других продуктов

химического состава пищи человека, смысл применения которых заключается в

том, чтобы довести содержание естественных эссенциальных макро– и микронутриентов до уровня их содержания в суточном рационе, соответствующем физиологической потребности здорового человека в них

полиненасыщенных жирных кислот и фосфолипидов, макро– и микроэлементов, витаминов,

пищевых волокон, а также других пищевых веществ

или их предшественники (бета–каротин, другие каротиноиды)
Полиненасыщенные жирные кислоты (омега–3,

омега–6 и др.)
Фосфолипиды (лецитин, фосфодитилхолин и др.)
Минеральные вещества (калий, натрий, кальций, магний, фосфор, хлориды и др.)

резистентности организма к действию неблагоприятных факторов окружающей среды

выведение ксенобиотиков
лечебное питание

нуждаются в оценке их профилактической эффективности в эксперименте

или в клинических наблюдениях

нутрицевтиков эксперт строит на основе общеизвестных литературных данных и

учете рекомендованных доз компонентов нутрицевтика в сравнении с физиологической суточной потребностью в них здорового человека

декларируемых величин пищевых веществ и показателей безопасности

необходимо определить долю (в процентах) от суточной потребности, которая

обеспечивается нутриентами, входящими в состав БАД к пище при рекомендуемой дозе приема

которых превышают 5 % (витамины и макро– и микроэлементы)

или 2 % (другие пищевые вещества и энергия)

потребность более чем в три раза для витаминов А,

D, В1, В2, В6, В12, ниацина, фолиевой кислоты, пантотеновой кислоты, биотина

и не более чем в 10 раз - для витаминов С и Е

вспомогательной терапии и поддержки в физиологических границах функциональной активности

органов и систем

терапевтическую дозу, определённую при применении этих веществ в качестве

лекарственных средств, при условии приёма БАД не менее двух раз в сутки

алкалоиды, гликозиды, сапонины, органические кислоты, эфирные масла, полисахариды, биогенные

амины и другие биологически активные вещества

активных веществ (женьшень, элеутерококк, золотой корень – радиола, лимонник,

различные морские водоросли и др.)
минеральные и органические субстраты (мумие и др.)

животные и растительные яды, желчь, мед, прополис и др.)
различные

фиточаи и травяные сборы

цикла человека:
1. Здоровье (на этот период приходится

около
20 % жизни отдельного человека либо людей в популяции)

2. Маладаптация - недостаточная защитная функция организма и адаптация к неблагоприятным условиям окружающей среды, сниженный иммунитет (около 40 % жизни)

но и здоровым состояние назвать нельзя (около 20 %

жизни)

4. Болезнь - в этот период жизни человеку назначаются лекарства (около 20 % жизни)

системности и функциональности
Принцип этапности
Принцип адекватности
Синдромальный принцип

Принцип оптимальности доз
Принцип комбинирования

липолиза:
– эфедра китайская
– гуарана
– коммифора
– фукус мелкопузырчатый
– красный стручковый

перец
– L-карнитин
– липотропные факторы

жира:
– гарциния камбоджийская
– хром
– витамины группы В

жиров в кишечнике:
– пищевые волокна
– хитозан
– кассия мимозовидная

аппетит:

– 5-гидроокситриптофан

лечебно-профилактическими свойствами:
– омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты
– фосфолипиды
– триглицериды жирных

кислот
– пробиотики
– растительные мочегонные препараты
– растительные желчегонные препараты

витамин С
– коэнзим Q 10
Пищевые волокна
Микронутриенты липидной природы
– омега-3

полиненасыщенные жирные кислоты
– гамма-линоленовая кислота

хром
– ванадий
– цинк
Витамины
– витамин В1 (тиамин)
– липоевая кислота
–

другие витамины группы В

лесная
– женьшень настоящий
– черника обыкновенная
– чеснок

заболеваниях суставов
– хондропротекторы (глюкозамины, хондроитинсульфат)
– микроэлементы (марганец, селен)
– витамины

(РР, Е, С, S-аденозилметионин)
– лекарственные растения (ива белая, босвеллия зубчатая)

макроэлементы (кальций, магний, калий)
– витамины (D, К, С, биофлованоиды)
–

микроэлементы (марганец, медь, цинк, бор)
– фитоэстрогены

рака молочной железы
– фитоэстрогены
– пищевые индолы
– каротиноиды
– витамин D
–

омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты

рака толстой кишки:
– пищевые волокна
– пребиотики (неусвояемые олигосахариды)
– пробиотики
–

омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты
– антиоксиданты

рака предстательной железы:
– фитоэстрогены
– пищевые волокна
– антиоксиданты
– цинк
– лекарственные

растения (экстракт плодов карликовой пальмы, экстракт корней крапивы двудомной)

действия. Появление БАДов с неподтвержденной эффективностью

Побочные действия, которые оказывают

входящие в состав БАДов компоненты

Недостаточная изученность сочетаемости входящих компонентов

Непредсказуемое взаимодействие БАДов с другими лекарственными средствами, которые принимает

человек

рекомендации врача по применению БАДов

ДОЛЖНЫ ИМЕТЬ ЭТИКЕТКИ, НА КОТОРЫХ НА РУССКОМ ЯЗЫКЕ УКАЗЫВАЕТСЯ:
наименование

продукта и его вид
номер технических условий (для отечественных БАД)
область применения
название организации-изготовителя и ее юридический адрес (для импортируемых на территорию Российской Федерации продуктов – страна происхождения и наименование фирмы изготовителя)

ингредиентов, включая пищевые добавки
пищевая ценность (калорийность, белки, жиры, углеводы,

витамины, микроэлементы)
условия хранения
срок годности и дата изготовления
способ применения (в случае, если требуется дополнительная подготовка БАД)

действия (при необходимости)
особые условия реализации (при необходимости)
указание, что БАД

не является лекарством

использование термина «экологически чистый продукт» не допускается