Слайд 3
Сущность дыхания - постоянное обновление газового состава крови.
Значение дыхания - поддержание оптимального уровня окислительно-восстановительных процессов в
организме. Этапы дыхания:
Внешнее дыхание - обмен воздуха в легких на атмосферный
Газообмен между альвеолярным воздухом и кровью в капиллярах альвеол
Транспорт газов кровью
Газообмен между кровью и тканями
Тканевое дыхание
Слайд 5
Дыхательные пути имеют твердую костно-хрящевую основу, поэтому не
спадаются. Слизистая покрыта мерцательным эпителием.
В дыхательных путях происходит
очищение, увлажнение и согревание вдыхаемого воздуха (кондиционирование), а также восприятие обонятельных, температурных и механических раздражителей. Газообмена здесь нет, поэтому воздух пространства, заключенного в этих путях, называется физиологическое мертвое пространство. Объем его - 150 мл (при вдыхании 500 мл воздуха).
Слайд 6
Полость носа имеет два входных отверстия - ноздри,
сзади - хоаны. Носоглотка через евстахиевы трубы сообщается со
средним ухом. Полость носа делится на две половины перегородкой. С латеральной стенки свисают три носовые раковины, образуя 3 носовых хода: верхний, средний и нижний. Узкие носовые ходы создают турбулентность для усиления процесса кондиционирования. В верхнем носовом ходе есть обонятельная зона с обонятельными рецепторами.
Слайд 8
Слизистая оболочка полости носа и носовых раковин содержит
множество слизистых желез, она обильно снабжена кровеносными сосудами и
нервами. В полость носа открываются придаточные пазухи: гайморовы, лобная, клиновидная и решетчатые. Стенки пазух выстланы слизистой оболочкой, которая является продолжением слизистой оболочки полости носа. Эти пазухи согревают воздух и являются звуковыми резонаторами. В нижний носовой ход открывается также слезно-носовой канал.
Слайд 10
ГЛОТКА
Носоглотка и ротоглотка до уровня IV – VI
шейного позвонка
Слайд 11
Гортань (larynx) - это начальный хрящевой отдел дыхательного
горла, предназначенный для проведения воздуха, образования звуков и защиты
нижних дыхательных путей от инородных частиц. Является самым узким местом во всей дыхательной трубке, что важно при инфекционных заболеваниях у детей (дифтерия, грипп, корь) из-за опасности полного стеноза и асфиксии (круп). Вверху она подвешена к подъязычной кости, внизу переходит в трахею.
Слайд 12
Широкая трубка из хрящей, мышц и связок.
Спереди и с боков щитовидный хрящ (7). Вход в
гортань защищает надгортанник (1). Нижний хрящ - перстневидный, остальные мелкие парные: рожковидные, черпаловидные и клиновидные. Мышцы расширяют голосовую щель, суживают ее и натягивают голосовые связки.ышцы гортани начинаются от одних и прикрепляются к другим ее
хрящам. По функции они делятся на 3 группы: расширители голосовой и и мышцы, натягивающие (напрягающие) голосовые связки.
Мышцы гортани начинаются от одних и прикрепляются к другим ее
хрящам. По функции они делятся на 3 группы: расширители голосовой щели, и мышцы, натягивающие (напрягающие) голосовые связки.
.
Слайд 15
ЗАЩИТНЫЕ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ РЕФЛЕКСЫ
- ЧИХАТЕЛЬНЫЙ
- КАШЛЕВОЙ
- НЫРЯЛЬЩИКА
- ЗАКРЫТИЯ ГОЛОСОВОЙ
ЩЕЛИ
Слайд 16
Трахея - непарный трубчатый орган, проводящий воздух из
гортани в бронхи и обратно (длина до 15 см),
имеет шейную и грудную часть. Начинается от гортани на уровне VI-VII шейных позвонков, а на уровне IV-V грудных позвонков делится на два главных бронха - правый и левый (бифуркация). Трахея состоит из хрящевых гиалиновых полуколец, соединенных между собой фиброзными кольцевыми связками. Задняя, прилежащая к пищеводу стенка трахеи мягкая (не мешает пищевому комку)
Слайд 17
Бронхи - проводят воздух от трахеи до легочной
ткани и обратно. Правый главный бронх короче, но и
шире, левого, имеет более вертикальное направление, являясь как бы продолжением трахеи. Поэтому в правый главный бронх чаще попадают инородные тела
Слайд 18
Легкие (греч. pneumones) - парные дыхательные органы в
виде полых ячеистых мешков, состоящих из тысяч обособленных мешочков
(альвеол) с влажными стенками, снабженными сетью кровеносных капилляров. Легкие расположены в герметически замкнутой грудной полости и отделены друг от друга средостением, в состав которого входят сердце, крупные сосуды (аорта, верхняя полая вена) и, пищевод
Слайд 19
Легкие занимают все свободное пространство в грудной полости.
Общая поверхность легких при вдоха 120 м2
Каждое легкое покрыто легочной плеврой. Грудную полость выстилает пристеночная плевра. Между листками плевры узкая щель - плевральная полость, заполненная слоем жидкости для облегчения скольжения во время дыхания.
Слайд 20
Главные бронхи в воротах легких делятся на долевые
бронхи: правый на 3, а левый на 2 бронха.
Долевые бронхи делятся на сегментарные бронхи, сегментарные на дольковые. Дольковые на концевые бронхиолы. Каждая концевая бронхиола делится на дыхательные бронхиолы, переходящие в альвеолярные ходы в просвет которых открываются альвеолярные пузырьки. От трахеи до альвеол дыхательные пути раздваиваются 23 раза
Слайд 21
Скелет стенок внутрилегочных бронхов образован хрящевыми пластинками. В
стенке концевых бронхиол нет хрящевых пластинок. Стенки содержат пучки
гладких мышечных клеток и много эластических волокон, поэтому бронхиолы легко растяжимы при вдохе. Дыхательные бронхиолы, отходящие от концевой бронхиолы, а также альвеолярные ходы, альвеолярные мешочки и альвеолы легкого образуют легочный АЦИНУС
Слайд 22
АЦИНУС - структурно-функциональная единица легкого, в которой происходит
газообмен между кровью в альвеолярных капиллярах и воздухом, заполняющим
альвеолы
Слайд 24
Бронхолегочный сегмент
Это участок легкого, более или менее полно
отделенный от соседних участков. Всего по 10 сегментов в
каждом легком
Слайд 25
Сегменты делятся на дольки (около 80), дольки на
16- 18 ацинусов от конечной бронхиолы.
Альвеолы - это
выпячивания в виде пузырьков, внутренняя поверхность которых выстлана плоским эпителием, расположенным на сети эластических волокон и оплетенным снаружи кровеносными капиллярами. Эпителий вырабатывает особое вещество - СУРФАКТАНТ, покрывающее жидкость на поверхности альвеол. Его функции: уменьшает поверхностное натяжение жидкости, не дает альвеолам схлопываться, убивает микробов
Слайд 26
Плевральная полость
Герметичность плевральных полостей
Эластическая тяга - стремление легких
к спадению.
Вместе создают постоянное отрицательное давление в плевральной полости,
которое удерживает легкие в расправленном состоянии и не дает им спадаться. При вдохе оно становится еще отрицательнее. Поэтому в плевральных полостях легкие находятся в расправленном состоянии, принимая форму стенки грудной полости.
Слайд 27
Основные мышцы вдоха: диафрагма и наружные межреберные мышцы.
С
их помощью происходить спокойный вдох. Вспомогательные мышцы вдоха работают
при глубоком вдохе при условии фиксации плечевого пояса (лестничные мышцы шеи, мышцы плечевого пояса).
Спокойный выдох происходит пассивно. Ребра и грудная клетка опускается под собственным весом, а внутрибрюшное давление возвращает расслабленную диафрагму на место.
Слайд 28
вдох
Сокращение диафрагмы и межреберных мышц
Опускание купола диафрагмы
поднятие ребер и выдвижение грудины вперед
Объем грудной полости увеличивается
Слайд 29
Основные мышцы глубокого выдоха: внутренние межреберные мышцы.
Вспомогательные мышцы
глубокого выдоха: мышцы брюшного пресса.
Слайд 33
спирометрия
Дыхательный объем
Резервный объем вдоха
Резервный объем выдоха
ЖЕЛ
Остаточный объем
Остаточная емкость
легких
Слайд 34
Легочные объемы:
Дыхательный объем - количество воздуха, которое человек
вдыхает и выдыхает в покое: в среднем 500 мл.
Резервный
объем вдоха - количество воздуха, которое человек может дополнительно вдохнуть после нормального спокойного вдоха
Резервный объем выдоха - количество воздуха, которое человек может дополнительно выдохнуть после спокойного выдоха
Слайд 36
Остаточный объем - количество воздуха, остающееся в легких
после максимального выдоха (в среднем 1200 мл).
Жизненная емкость легких
- наибольшее количество воздуха, которое
можно выдохнуть после максимального вдоха. Равна сумме дыхательного объема, резервного объема вдоха и выдоха (от 3500 до 5000 мл).
Слайд 37
Регуляция дыхания
Осуществляется ЦНС и гуморальными факторами. Нервную
регуляцию обеспечивает дыхательный центр продолговатого мозга. (ДЦ) Состоит из
инспираторных и экспираторных нейронов, которые управляют мотонейронами дыхательных мышц. Активность ДЦ зависит от содержания в артериальной крови СО2 и О2. Информацию об их содержании дают периферические хеморецепторы дуги аорты и каротидных синусов (1) и центральные хеморецепторы (2) на поверхности продолговатого мозга.
Слайд 38
Кроме хеморецепторов на активность дыхательного центра положительно влияют
проприорецепторы скелетных мышц (3). Велика роль коры головного мозга
(4) в регуляции дыхания. Смене вдоха на выдох способствует активность рецепторов растяжения легких (5). Вдыхание раздражающих веществ активирует ирритантные рецепторы легких (6) и вызывает задержку дыхания.
Слайд 40
Механизм первого вдоха новорожденного: у родившегося ребенка после
перевязки пуповины прекращается газообмен через пупочные сосуды, контактирующие в
плаценте с кровью матери. В крови новорожденного накапливается углекислый газ, который, как и недостаток кислорода, гуморально возбуждает дыхательный центр и вызывает первый вдох.