Слайд 2
Значение приспособительных изменений кровообращения
В зависимости от интенсивности и
длительности работы гемодинамика работающего органа регулируется на местном, органном
или системном уровне.
Слайд 3
Приспособительные реакции ССС обеспечивают соответствие между уровнем функционирования,
метаболическим и транспортным его обеспечением.
Слайд 4
Кровообращение при вертикальном положении тела (ортостатике).
Слайд 5
При переходе из положения «лежа» в положение «стоя»
в венах нижних конечностей
происходит депонирование крови в объеме
от 1/10 до 1/5 ОЦК.
Слайд 6
В результате снижается венозный возврат крови к сердцу,
МОК уменьшается на 40%,
АД падает.
Слайд 7
Падению АД препятствуют реакции, компенсирующие действие силы
тяжести.
Слайд 8
1.Барорецепторы дуги аорты регистрируют падение давления и повышается
тонус прессорного отдела СДЦ.
Суживаются вены ног и брюшной полости.
Венозный
возврат увеличивается и повышается СВ и АД.
Слайд 9
2. Понижается тонус
n. V. , снижается
его тормозящее влияние на сердце,
ЧСС повышается,
АД увеличивается
Слайд 10
Изменение гемодинамики при деятельности.
Слайд 11
I. Локальная мышечная нагрузка
сопровождается повышением объемного кровотока в
работающих мышцах в несколько раз.
Слайд 13
1)Местный.
Его механизмы:
а) гисто – механические факторы.
Объемный
кровоток увеличивается за счет изменения геометрии мышц при их
сокращении и расслаблении.
Слайд 14
б) Гуморальные факторы :
В работающем регионе возникает дефицит
О2,
повышение концентрации Н+, молочной кислоты, аденозина,
т. е.
неспецифических метаболитов.
Слайд 15
Они действуют на сосуды МЦР либо непосредственно, вызывая
их расширение,
либо опосредовано.
Слайд 16
В этом случае стенка сосуда выделяет сосудорасширяющие вещества.
Кроме того, выделяются локальные гормоны, БАВ.
Слайд 17
в) нейрогенная регуляция
связана с активностью проприорецепторов в работающих
мышц.
Но рецептивное поле невелико.
Слайд 18
Поэтому рефлекторные реакции в виде изменения системного и
регионального кровотока могут быть, а могут и не возникать.
Слайд 19
проявляется в виде перераспределения кровотока от неработающих органов
к работающим.
3) Системный уровень, как правило, отсутствует.
2) Органный
уровень
Слайд 20
II. Общая мышечная нагрузка.
Приспособительные гемодинамические реакции наблюдаются на
всех уровнях регуляции:
Слайд 21
1) Местный.
За счет гисто – механических и гуморальных
факторов
происходит расширение МЦР в работающих регионах
и кровоток увеличивается
в 30 раз.
Слайд 22
2) Органный уровень
в виде перераспределительных реакций.
80%
МОК направляется к скелетным мышцам от неработающих органов.
Слайд 23
3) Системный уровень
На этом уровне измеряются МОК
и АД.
Слайд 24
а) Изменение МОК
зависит от интенсивности работы:
МОК в
покое составляет 4 – 6 л.;
при ходьбе увеличивается
в 2 раза;
Слайд 25
при тяжелой нагрузке – в 4 раза;
при
максимальной физической работе увеличивается в 6 – 7 раз.
Слайд 26
б) Изменение АД.
Отмечается увеличение как систолического, так и
диастолического давления.
Слайд 27
2/5 реакции повышения АД обеспечивается увеличением производительности сердца,
3/5 связано с увеличением тонуса сосудов сопротивления во всех
неработающих органах.
Слайд 28
Механизмы наблюдаемых реакций следующие:
Слайд 29
Изменение работы сердца
При средних нагрузках увеличение систолического
выброса и ЧСС
происходит за счет снижения парасимпатических влияний
на сердце.
Слайд 30
При больших нагрузках – за счет увеличения влияния
симпатической системы на сердце.
Слайд 31
Повышение АД
при общей физической нагрузке происходит
за счет
активации симпатической системы,
Слайд 32
повышения содержания в крови адреналина,
а через 10
– 20 минут работы – вазопрессина и компонентов ренин
– альдостероновой системы.
Слайд 33
Гемодинамика при психо – эмоциональном напряжении.
Слайд 34
Гемодинамические реакции проявляются в повышении ЧСС,
общего периферического
сопротивления.
Запускаются быстро с эмоциональных зон гипоталамуса, сохраняются долго.
Слайд 35
При этом:
1) тормозится барорецептивный сосудорасширяющий рефлекс;
2) активируется симпато
– адреналовая система;
Слайд 36
3) происходит перераспределение кровотока к сердцу, мозгу
за
счет обеднения кровотока в мышцах.
Слайд 37
Метаболическая оправданность реакций.
Слайд 38
Возникающие гемодинамические реакции имеют такие же механизмы,
как
при физических нагрузках.
Слайд 39
Однако, для решения задач, связанных с психической нагрузкой
такие гемодинамические реакции не нужны.
Слайд 40
Возникающие опережающие, но не нужные сдвиги гемодинамики обозначаются
как ложноадаптационные.
Они являются основой гипертонических состояний.
Слайд 41
Отрицательные эмоции, сопровождающие психо – эмоциональное напряжение,
являются
пусковым механизмом симпато – адреналовой активности.
Слайд 42
Оценка адаптивных свойств ССС
проводится методом функциональных проб.
Слайд 43
1) Ортостатическая проба.
Регистрируется ответ ССС на активные или
пассивные изменения положения тела в пространстве.
Слайд 44
2) Проба с физиологической нагрузкой
(приседание, ходьба, бег, велоэргометрия
и др.).
Оценивают транспортное и метаболическое обеспечение работающих мышц.
Слайд 45
Транспортное – по показателям гемодинамики,
метаболическое – по
потреблению кислорода,
либо по величине ЧСС,
так как обнаружена
корреляция между потреблением О2 и ЧСС.
Слайд 46
а) Существуют одномоментные пробы с динамической или статической
нагрузкой.
Дозируется величина и продолжительность нагрузки.
Слайд 47
б) Пробы с возрастающей нагрузкой
позволяют оценить адаптацию транспортного
и метаболического обеспечения к различным по характеру и длительности
нагрузки.