Презентация на тему Хламидийная инфекция

бактерии, относящиеся к порядку Chlamydiales, семейству Chlamydiaceae. В настоящее

время в это семейство входят два рода, которые различаются по антигенной структуре, внутриклеточным включениям и чувствительности к сульфонамидам: Chlamydia (C. trachomatis); Chlamydophila (C. pneumonia, С. рsittaci).

шаровидной или овоидной формы. Не образуют спор, не имеют

жгутиков и капсулы. Основным методом выявления хламидий является окраска по Романовскому-Гимзе. Цвет окраски зависит от стадии жизненного цикла: элементарные тельца окашиваются в пурпурный цвет на фоне голубой цитоплазмы клетки, ретикулярные тельца окрашиваются в голубой цвет. Клеточная стенка не содержит типичного пептидогликана: в его составе полностью отсутствует N-ацетилмурамовая кислота. В состав клеточной стенки входит двойная наружная мембрана, которая включает в себя ЛПС и белки.

их репродукции. Уникальный (двухфазный) цикл развития хламидий характеризуется чередованием

двух различных форм существования - инфекционной формы (элементарные тельца - ЭТ) и вегетативной формы (ретикулярные, или инициальные, тельца - РТ).

питательных средах не размножаются, их можно культивировать только в

живых клетках. Они являются энергетическими паразитами, так как не способны самостоятельно аккумулировать энергию и используют АТФ клетки-хозяина. Культивируют хламидии в культуре клеток HeLa, МсСоу, в желточных мешках куриных эмбрионов, организме чувствительных животных при температуре 35 °С.

весьма чувствителен к действию высокой температуры и быстро погибает

при высушивании. Инактивация его при 50 °С наступает через 30 мин, при 90 °С - через 1 мин. При комнатной температуре (18-20 °С) инфекционная активность возбудителя снижается через 5-7 сут. При 37 °С наблюдается падение вирулентности на 80% за 6 ч пребывания в термостате. Низкая температура (-20 °С) способствует длительному сохранению инфекционных свойств возбудителя. Хламидии быстро погибают под воздействием УФоблучения, от контакта с этиловым эфиром и 70% этанолом, под действием 2% лизола за 10 мин, 2% хлорамина.

настоящее время известно 14 сероваров биовара C. trachomatis, которые

вызывают более 20 нозологических форм:

• серовары А, В, Ва, С вызывают трахому и конъюнктивит с внутриклеточными включениями;

• серовары D, G, Н, I, J, K вызывают урогенитальный хламидиоз, конъюнктивит, пневмонию новорожденных, синдром Рейтера;

• серовары L1, L2, L2a, L3 - вызывают венерическую лимфогранулему.

конъюнктивы и роговицы, приводящее, как правило, к слепоте. При

трахоме (от греч. trachys - шероховатый, неровный) поверхность роговицы выглядит неровной, бугристой в результате гранулематозного воспаления.

Возбудитель трахомы C. trachomatis открыт в клетках роговицы в 1907 г. С. Провацеком и Л. Хальберштедтером, которые доказали контагиозность данного заболевания, заразив орангутанов материалом с соскобов конъюнктивы больного человека. Микроб обнаруживается в цитоплазме клеток эпителия конъюнктивы в форме включений - телец Провацека-Хальберштедтера.

одежду, полотенца). Восприимчивость высокая, особенно в детском возрасте. Выявляются

семейные очаги заболевания. Трахома - заболевание эндемического характера. Заболевание встречается в странах Азии, Африки, Центральной и Южной Америки с низким уровнем жизни и санитарной культуры населения.

Патогенез и клиническая картина. Возбудитель в форме элементарных телец проникает через слизистые оболочки глаз и размножается внутриклеточно. Развивается фолликулярный кератоконъюнктивит, который прогрессирует на протяжении многих лет и заканчивается образованием рубцовой соединительной ткани, что приводит к слепоте. Часто при этом активизируется условнопатогенная флора, в результате чего воспалительный процесс приобретает смешанный характер.

заболевание, передающееся половым путем, поражающее мочеполовую систему, характеризующееся малосимптомным

течением с последующим развитием бесплодия.

С. trachomatis, серовары D-K, кроме патологии урогенитального тракта, способны вызывать поражения глаз (конъюнктивит с включениями), а также синдром Рейтера (триада уретрит- конъюнктивит-артрит).

- больной человек. Путь заражения контактный, преимущественно половой. Возможны

контактно-бытовой путь (в таких случаях развивается семейный хламидиоз), а также заражение при попадании на слизистую оболочку глаз при купании (конъюнктивит бассейнов).
Заболевание встречается очень часто (до 40-50% всех воспалительных заболеваний мочеполовой системы вызываются хламидиями), но может оставаться нераспознанным (в 70-80% случаев инфекция протекает бессимптомно).

слизистой оболочки урогенитального тракта. У мужчин первично инфицируется уретра,

у женщин - шейка матки. При этом могут отмечаться незначительный зуд, слизисто-гнойные выделения. В дальнейшем наблюдается восходящая инфекция. В результате воспалительных процессов развивается мужское и женское бесплодие.

Хламидиозы протекают в виде микст-инфекции, в ассоциации с гонококками и другими патогенными и условно-патогенными возбудителями. Инфицирование беременной представляет опасность как для матери, так и для плода: преждевременные роды, послеродовые осложнения, у новорожденных может наблюдаться конъюнктивит, менингоэнцефалит, сепсис, пневмонии. Возможно заражение при прохождении ребенка через родовой канал инфицированной матери.

также проявления системного типа (синдром Рейтера). Он характеризуется поражением

мочеполовых органов (простатит), заболеванием глаз (конъюнктивит) и суставов (артрит). Болезнь протекает с ремиссиями и повторными атаками. Развитие заболевания связано с хламидийными антигенами, которые провоцируют иммунопатологические процессы у генетически предрасположенных лиц (70% заболевших имеют антиген гистосовместимости HLA B27).

уретры, цервикального канала, конъюнктивы. Возможен микроскопический метод исследования -

препараты окрашивают по Романовскому-Гимзе и по Граму. С помощью РИФ и ИФА определяют антигены хламидий в исследуемом материале. Комплексное определение иммуноглобулинов классов М, G, А в РНГА, РИФ и ИФА является наиболее достоверным методом и позволяет определить стадию развития заболевания. Применяются ПЦР и метод ДНК-гибридизации.