Презентация на тему Классификация психических и поведенческих расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ

психоактивных веществ
F10 ППР в результате употребления алкоголя.
F11 ППР в

результате употребления опиоидов.
F12 ППР в результате употребления каннабиоидов.
F13 ППР в результате употребления седативных или снотворных средств.
F14 ППР в результате употребления кокаина.
F15 ППР в результате употребления других стимуляторов, включая кофеин.
F16 ППР в результате употребления галлюциногенов.
F17 ППР в результате употребления табака.
F18 ППР в результате употребления летучих растворителей.
F19 ППР в результате сочетанного употребления наркотиков и использования других психоактивных веществ.

ПАВ
клиническая картина

состояние вслед за приемом ПАВ, приводящее к расстройствам сознания,

когнитивных функций, восприятия, эмоций, поведения или других психофизиологических функций и реакций.

дозах
Симптомы интоксикации соответствуют известному действию ПАВ и они

отличаются достаточной выраженностью
Имеющиеся симптомы не могут быть объяснены заболеванием, не связанным с употреблением веществ

Острая интоксикация (F lx.0хх)‏

повреждением
F1х.02 с

другими медицинскими осложнениями
F1х.03 с делирием
F1х.04 с расстройствами восприятия
F1х.05 с комой
F1х.06 с судорогами
F1х.07 патологическое опьянение

Острая интоксикация (F lx.0хх)‏

склонность к спору; агрессивность; лабильность настроения; нарушения внимания; нарушения

суждений; нарушение личностного функционирования; нистагм; гиперемия лица; инъецированность конъюнктив и склер)
F10.0х2 Опьянение средней степени (шаткость походки; нарушения статики и координации движений; смазанность речи)
F10.0х3 Опьянение тяжелой степени (глубокая оглушенность, сомноленция; сопор или кома; бледность и синюшность кожи и слизистых; артериальная гипотензия; гипотермия)‏

Острая интоксикация (F lx.0хх)‏

вещества, вызывающая вред для здоровья (физический или психический)‏
Употребление с

вредными последствиями (F lx.1х)‏

обусловило физические или психологические вредные изменения, или в значительной

мере способствовало их возникновению
Природа вредных изменений выявляема и описана
Характер употребления сохраняется (или периодически повторяется) в предыдущие 12 месяцев

Употребление с вредными последствиями (F lx.1х)‏

явлений, при которых употребление вещества или класса веществ начинает

занимать первое место в системе ценностей индивидуума

Синдром зависимости (F lx.2хх)‏

вещество.
Нарушение способности контролировать прием вещества
Физиологическое состояние отмены
рост толерантности
Забвение альтернативных

интересов в пользу употребления вещества
Продолжение употребления вещества несмотря на очевидные вредные последствия

Синдром зависимости (F lx.2хх)‏

обсессивный вариант
компульсивный вариант
(А.А.Портнов, И.Н.Пятницкая 1973, 1994)‏

генерализованный вариант
парциальный вариант
галлюцинаторный

вариант
(В.Б.Альтшулер 1994)‏

идеаторный компонент
аффективный компонент
поведенческий компонент
вегетативно-соматический компонент
(Ю.В.Валентик, В.Б.Альтшулер 1983, 1994

настоящее время воздержание в условиях, исключающих употребление
F1x.22 в настоящее

время на поддерживающей или заместительной терапии
F1x.23 в настоящее время на лечении вызывающими отвращение или блокирующими лекарствами
F1x.24 в настоящее время употребляется психоактивное вещество
F1x.25 постоянное употребление
F1x.26 эпизодическое употребление
F1x.29 периодическое употребление БДУ

Синдром зависимости (F lx.2хх)‏

(достаточно 2-х):
сильное желание приема ПАВ;
сниженная способность контролировать

прием ПАВ;
повышение толерантности;
продолжающееся употребление ПАВ вопреки вредным последствиям
F1х.2х2 Средняя (вторая) стадия зависимости диагностические критерии (+1 к предыдущим критериям):
состояние отмены или абстинентный синдром;
поглощенность употреблением вещества
F1х.2х3 Конечная (третья) стадия зависимости
помимо предыдущих критериев, определяются признаки резидуальных психических расстройств и психических расстройств с поздним дебютом; толерантности к ПАВ может снижаться
F1х.2х9 Стадия зависимости неизвестна

Синдром зависимости (F lx.2хх)‏

степени тяжести, проявляющаяся при полном или частичном прекращении приема

вещества после неоднократного, обычно длительного и/или в высоких дозах употребления данного вещества

Состояние отмены (F lx.3хх)‏

приема или снижении доз ПАВ после употребления его в

течение длительного времени и/или в высоких дозах.
Симптомы и признаки соответствуют известным характеристикам состояния отмены конкретного ПАВ
Симптомы и признаки не обусловлены медицинским расстройством, не имеющим отношения к употреблению данного вещества, и не могут быть лучше объяснены другим расстройствами

Состояние отмены (F lx.3хх)‏

отмены с судорогами

Рубрикация (6-ый знак):
F1х.3х1 Состояние отмены легкой степени
F1х.3х2

Состояние отмены средней степени
F1х.3х3 Состояние отмены тяжелой степени

Состояние отмены (F lx.3хх)‏

Состояние отмены с делирием
F1х.41 Состояние отмены с делирием с

судорожными припадками
F1х.42 Состояние отмены с мусситирующим делирием
F1х.43 Состояние отмены с "профессиональным делирием"
F1х.44 Состояние отмены с делирием без галлюцинаций
F1х.46 Состояние отмены с делирием абортивным
F1х.48 Состояние отмены с делирием другим
F1х.49 Состояние отмены с делирием неуточненным

непосредственно после употребления вещества, характеризующееся одним или несколькими из

нижеперечисленных симптомокомплексов: галлюцинациями, ложными узнаваниями, бредом и/или идеями отношения, психомоторными расстройствами, аффективными нарушениями

Психотическое расстройство (F lx.5хх)‏

течение 1 месяца и полностью в течение 6 месяцев
возникает

во время употребления ПАВ или в пределах 2 недель после его приема
психотические симптомы сохраняются на протяжении более 48 часов
расстройство не является проявлением состояния отмены с делирием или психозов с поздним началом
Замечание: при приеме веществ с первичным галлюцинаторным эффектом (ЛСД, мескалин, гашиш) диагноз не должен ставиться на основании только присутствия расстройства восприятия или галлюцинаций.

преимущественно полиморфное
F1х.54 преимущественно с депрессивными симптомами
F1х.55 преимущественно с маниакальными

симптомами
F1х.56 смешанное

Психотическое расстройство (F lx.5хх)‏

недавние события; память на отдаленные события иногда нарушается, в

то время как непосредственное воспроизведение сохраняется

Амнестический синдром (F lx.6х)‏

нового материала)‏
нарушение чувства времени
отсутствие нарушения непосредственного воспроизведения, нарушения сознания

и общего нарушения познавательных функций
анамнез или объективные доказательства хронического употребления ПАВ

Амнестический синдром (F lx.6х)‏

дебютом (F lx.7хх)‏
Резидуальное психотическое расстройство и психотическое расстройство с

поздним дебютом - расстройство, вызванное ПАВ, характеризующиеся изменениями познавательных функций, личности или поведения, которые продолжаются за пределами периода непосредственного действия психоактивного вещества

продолжается по окончании периода непосредственного воздействия ПАВ
Расстройство не соответствует

критериям состояний, связанных с синдромом отмены

Замечания: Состояния, вызванные ПАВ и сохраняющиеся после их употребления, и отвечающие критериям диагностики психотических расстройств, должны быть отнесены в F1х.5хх. Хронические конечные состояния должны кодироваться в F1х.6х

Резидуальное психотическое расстройство и психотическое расстройство с поздним дебютом (F lx.7хх)‏

остаточное аффективное расстройство
F1x.73 деменция
F1x.74 другое стойкое когнитивное нарушение
F1x.75

психотическое расстройство с поздним (отставленным) дебютом

Резидуальное психотическое расстройство и психотическое расстройство с поздним дебютом (F lx.7хх)‏

расстройства поведения
Другие психические и поведенческие расстройства (F lx.8х)‏

и расстройства поведения
F1x.99 Неуточненные психические расстройства
Неуточненное психическое и

поведенческое расстройство (F lx.9х)‏