Слайд 2
Цель данной работы:
Познакомиться с многообразием круглых червей, НЕМАТОДОЗАМИ,
выявить специфику и механизмы заражения ими.
Задачи:
Дать понятие медицинской паразитологии.
Классифицировать
гельминтов и заболевания вызываемые ими.
Разобрать циклы их развития.
Рассмотреть клинические проявления.
Разработать способы лечения и профилактики.
Слайд 3
Введение
Рассмотрение общих понятий темы.
Классификация гельминтов.
Морфо-биологические и экологические особенности
конкретных представителей: циклы развития, характер течения заболеваний, диагностика и
лечение:
Аскаридоз
Энтербиоз
Стронгилоидоз
Заключение
Слайд 4
Паразитология – это раздел биологии изучающий морфологию и
экологию паразитов, их взаимодействие с другими организмами и, а
так же изучает болезни, вызванные ими и меры борьбы с паразитами.
В естественных условиях могут возникать различные взаимоотношения и паразитами.
Паразитизм – форма сожительства двух генетически чужеродных организмов(форма симбиоза), при котором организм паразит использует другой организм – хозяина, в качестве среды обитания, местом питания и наносит вред организму хозяина.
Комменсализм – форма симбиоза, при котором один организм живет в другом, но не наносит вреда организма хозяина.
Слайд 5
1. Паразитология в зависимости от объекта паразитирования:
ветеринарная паразитология
фито
паразитология
медицинская паразитология
2. В зависимости от того ,к какому Типу
Животных паразит относится:
протозоология (простейшие паразиты)
гельминтология (паразиты черви)
арахноэнтомология (паразиты членистоногие)
Слайд 6
1. От среды обитания:
Эктопаразиты – обитают на наружных
покровах
– временные (периодические) – комар
– постоянные (стационарные) – весь
жизненный цикл проходит на теле хозяина-вошь
Эндопаразиты – обитают внутри хозяина (только постоянные):
– внутриклеточные (малярийный плазмодий, лейшмании)
– тканевые (дизентерийная амеба, личинки трихинеллы)
– полостные (круглые и плоские черви).
2. По степени облигатности:
Истинные (облигатные) паразиты – паразитизм это единственная форма существования паразита.
Ложные (факультативные) паразиты – ведут ложный образ жизни, и в определенный момент могут оказаться на теле человека или животного
Слайд 7
НЕМАТОДОЗЫ – заболевания, вызванные Круглыми червями
Самка Самец
Влагослав(Trichocephalus trichiurus)
Аскарида
(Ascaris lumbricoides)
Слайд 8
АСКАРИДА ЧЕЛОВЕЧЕСКАЯ
Ascaris lumbricoides
Взрослая самка
Яйца Аскариды
Слайд 9
Аскаридоз опасен осложнениями, которые заканчиваются либо хирургическим вмешательством,
либо летально.
Миграция взрослых аскарид может вызвать закупорку печеночного
протока, аппендицит, перфорацию кишечника и пенетрацию у послеоперационных больных, закупорку панкреатического протока и гайморовых пазух, асфиксию при прохождении через трахею.
Слайд 10
Миграция личинки в организме человека - 1-2 недели.
Условия
для созревания личинки в яйце:
Слайд 11
Кишечная стадия
Повышение Т тела при миграции личинок и
движении взрослых особей, аллергия.
Потеря аппетита, головокружение, тошнота, рвота, у
детей -слюнотечение, боли и вздутие живота, головные боли .
В крови – эозинофилия 35-60%.
Склонность к поносам или запорам, у детей – диспепсия.
У детей – слабость, плохое самочувствие, раздражительность, рассеянность, понижение памяти, беспокойный сон и др.
Легочная стадия (миграционная)
Повышение Т тела,
Продуктивный кашель с примесью крови, одышка, боль в груди, эозинофилы в мокроте и крови.
Тяжелые легочные проявления – острая пневмония и бронхит, сопровождающиеся аллергией. Обширные кровоизлияния.
Слайд 12
Основа диагностики – клинико-эпидемиологические данные.
Обнаружение личинок аскарид в
мокроте(очень редко).
Метод обогащения по Фюллеборну и Калантарян для обнаружения
яиц.
Лечение – декарис (100% излечение), вормил (100%), медамин (60-70%, вермокс (85-90%), пирантел (85-90%).
Слайд 13
ЭНТЕРОБИОЗ(enterobiosis)
Как известно, наиболее массовой паразитарной инвазией является
энтеробиоз (около 200 000 зарегистрированных больных в год).
Взрослая
Острица
Яйца Острицы
Яйца Острицы
Слайд 15
Остриц находили в 70% в червеобразный отростках, к
настоящему времени следует считать доказанной роль остриц в этиологии
аппендицита, вульвовагинитов, часто энтеробиоз является причиной цистита и пиелонефрита.
Интенсивные инвазии связаны с повторными самозаражениями. Описан случай, когда при вскрытии трупа ребенка в кишечнике было обнаружено 2 750 паразитов.
Самка Самец
Яйца Острицы
Слайд 16
Клинические проявления достаточно скудны. Основная жалоба – зуд
в перианальной области. При более интенсивной инвазии – боли
в животе, метеоризм, жидкий стул.
Прикрепляясь к слизистой оболочке толстой кишки, острицы вызывают ее повреждение и воспалительную реакцию, в стенке кишечника возникают точечные кровоизлияния и некрозы.
Острицы могут внедряться в слизистую оболочку кишки. Патологоанатомические изменения стенки кишечника при энтеробиозе определяются интенсивностью инвазии.
Слайд 17
Основной диагностический метод – обнаружение яиц гельминта методом
отпечатка или соскоба (приказ №579 МЗ Украины).
Однократный прием пирантела,
вермокса,вормила обеспечивает выздоровление в 95 % случаев.
Учитывая высокую контагиозность инвазии - одновременная дегельминтизация всей семьи.
Обязательное соблюдение санитарно - гигиенического режима.
Слайд 19
Паразитируют в либеркюновых железах 12-перстной кишки.
Жизненный цикл протекает
со сменой свободноживущего и паразитического поколений.
Заражение происходит 2 путями
– перкутанным или пероральным.
Проникнув в ткани личинки мигрируют с током крови в правое предсердие и желудочек, через легкие в глотку и заглатываются. Во время миграции достигают половой зрелости, оплодотворение происходит в легких, после чего самцы погибают. Самки откладывают в сутки до 50 яиц, из которых выходят рабдитовидные личинки, выделяемые с фекалиями наружу.
Длительность миграции 17-27 суток.
Слайд 20
Наличие двух фаз инвазии, многообразие синдромов поражения разных
органов и систем, обусловленных как воздействием гельминта,так и сенсибилизацией
организма, делает клинику стронгилоидоза полисимптомной.
В раней фазе аллергические реакции (типичные ползущие высыпания-на животе, ягодицах, спине, пояснице, груди и бедрах, гиперэозинофилия, лейкоцитоз, повышенной СОЭ. Явления бронхита с астматичексим компонентом, пневмонии, приступы удушья.
Клинические формы :
желудочно-кишечная
нервно-аллергическая
дуодено-желчнопузырная
легочная
смешанная
Слайд 21
Сбор эпиданамнеза
Работа на шахтах, горнодобывающей промышленности, сельхоз и
строительных работах, пребывание в очагах стронгилоидоза.
Использование специальных методов –
метод Бермана выявляет 98% инвазированных.
Метод Шульмана или метод «закручивания» (2-3 г фекалий на 8-10 мл воды или физраствора).
ОСТОРОЖНО !!!
ВОЗМОЖНО ВНУТРИЛАБОРАТОРНОЕ ЗАРАЖЕНИЕ!!!
Слайд 22
К сожалению, гельминты оказывают достаточно мощное иммуносупрессивное воздействие
на иммунную систему, а ответ ее при этом слабый
и нестойкий, поэтому на сегодняшний день практически нет методов иммунопрофилактики гельминтов.
Слайд 23
Генис Д.Е. Медицинская паразитология. М.: Медицина,1999.
Дранкин Д.И. Эпидемиология.
М.: Медицина, 2001.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Паразитология
