все органы занятые перевариванием пищи – начиная от полости
рта и заканчивая прямой кишкойКроме этого к нему относят прилегающие крупные железы - слюнные, печень, поджелудочную железу
- Главная
- Разное
- Бизнес и предпринимательство
- Образование
- Развлечения
- Государство
- Спорт
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Религиоведение
- Черчение
- Физкультура
- ИЗО
- Психология
- Социология
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Что такое findslide.org?
FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Обратная связь
Email: Нажмите что бы посмотреть
Презентация на тему Лучевое исследование пищеварительного канала
Содержание
- 2. Пищеварительный трактВ понятие пищеварительный тракт (пищеварительная трубка)
- 3. Общие принципы диагностики заболеваний ЖКТ“Как хорошо, что
- 4. Методы лучевого исследованияВедущий метод лучевого исследования данной
- 5. Лучевые методы исследования желудочно-кишечного тракта1. Рентгенологические методы:
- 6. Особенности рентгенологического исследования желудочно-кишечного трактаНеобходима подготовка к
- 7. Контрастные веществаВ большинстве случаев при исследовании ЖКТ
- 8. Требования к контрастным веществамВысокая контрастностьНе должны всасываться в кровь из ЖКТ или всасываться медленноНетоксичностьДешевизна
- 9. Современные технологииКомпьютерный 3D рентдеринг – после компьютерной
- 10. Компьютерные технологииВычислительная техника позволяет получить пространственное впечатление о строении кишечникаМножественные дивертикулы толстой кишки
- 11. Рентгеноэндоскопические вмешательства
- 12. Двойное контрастирование желудкаВнутреннюю поверхность желудка покрывают тонким слоем плотного контрастного вещества и затем просвет раздувают воздухом.
- 13. Тонкая кишка в состоянии гипотонии (энтероклизма)Для исключения
- 14. Контрастная клизма - ирригоскопия
- 15. Нормальная толстая кишкаТрадиционное рентгенологическое исcледование состоит из
- 16. 2-я фаза, после опорожнения (исследование рельефа)Нормальная толстая кишка
- 17. Нормальная толстая кишка3-я фаза - двойного контрастированияСнимок лежа на спине
- 18. Одномоментное двойное контрастирование по WelinВторой способ исследования
- 19. Одномоментное двойное контрастирование по Welin
- 20. Одномоментное двойное контрастированиеГрамотно выполненное контрастирование визуализирует мельчайшие детали строения кишки
- 21. Сигмовидная ободочная кишкаДвойное контрастирование сигмовидной кишкиСнимок с экрана ЭОП
- 22. Общие рентгеновские признаки патологииТак как пищеварительный тракт
- 23. Основные рентгенологические синдромы болезней ЖКТ1 Синдром изменения
- 24. Нормальная слизистая оболочка желудка
- 25. Исследование микрорельефаКартина выраженного гастрита Видна маленькая язвенная ниша (стрелка)
- 26. Патология рельефа слизистойГрубая перестройка слизистой оболочки толстой кишки при неспецифическом язвенном колите
- 27. Сглаженность рельефаСелезеночный изгиб толстой кишки Сглаженность складок при атрофическом колите
- 28. Патология рельефа слизистойПодушкообразные выпячивания на слизистой пищевода – отражение варикозно расширенных вен пищевода при портальной гипертензии
- 29. Патология рельефа слизистой (анатомический субстрат)Варикозно расширеные вены хрошо видны при эндоскопии
- 30. Синдром расширение пищеварительного канала: Диффузное расширение (найти картинки) Ограниченное расширение
- 31. Пульсионный дивертикул
- 32. Дивертикулы
- 33. Ценкеровский дивертикул
- 34. Ценкеровский дивертикулПолучил имя врача, впервые его
- 35. ДивертикулыОграниченное мешотчатое выпячивание стенки органаДивертикул нисходящей части 12п. кишкиВидно вхождение в дивертикул складок слизистой
- 36. Дивертикулез с дивертикулитомЕсли дивертикулы заполнены кишечным содержимым
- 37. Гигантские дивертикулыКрупный дивертикул верхней части пищевода
- 38. Симптом ниши на контуреКрупная язвенная ниша на контуре малой кривизны желудка
- 39. Анатомический субстрат нишиАнатомическим субстратом ниши является язвенный дефект слизистой, в который заходит бариевая взвесь
- 40. НишаПрицельные снимки язвы малой кривизны желудка
- 41. Гигантские нишиГиганская плоская ниша на малой кривизне
- 42. Симптом ниши на рельефе
- 43. Ниша на рельефеНиша на рельефе в луковице 12п. КишкиВидна конвегенция складок
- 44. «Указующий перст»Для глубоких язв желудка характерен симптом
- 45. “Песочные часы”При длительно существующей язве тела желудка
- 46. Пенетрация язвыКогда глубина язвенной ниши больше толщины
- 47. Феномен двух и трехслойностиВ глубоких и пенетрирующих
- 48. Синдром сужения пищеварительного канала: Диффузное сужение Ограниченное сужение с дефектом наполнения
- 49. Распространенное сужение
- 50. Распространенное сужениеРаспространенное сужение просвета желудка – тотальное
- 51. После химического ожогаРубцовая стриктура пищевода после химического ожогаПротяженное сужение нижних отделов пищевода, супрастенотическое расширение
- 52. Дефект наполнения, анатомический субстрат
- 53. Полип желудкаАнатомический субстрат – небольшое новообразование на ножке, выступающее в просвет полого органа
- 54. Гиперплазия складок 12-п.кишки (псевдополипоз)
- 55. Истинный полипозВидны множественные мелкие полипы в верхней половине желудка
- 56. Полипы и полипоз ЖКТДвойное контрастирование обнаруживает множественные
- 57. Полип кишечникаКрупный полип на ножке в нисходящей ободочной кишке.
- 58. Полипы кишечникаЛучше всего выявляет полипы методика двойного
- 59. Краевой дефект наполненияВиден дефект наполнения в области малой кривизны желудкаКонтуры его неровные, бугристыеКартина новообразования желудка
- 60. Циркулярное сужениеМикрогастрия при тотальном поражении желудка инфильтративной опухолью
- 61. Краевой дефект наполненияНовообразование в нисходящей ободочной кишке
- 62. Циркулярное сужение просветаФаза тугого заполненияСужение просвета нисходящей ободочной кишки циркулярным нообразованием
- 63. Циркулярное сужение просветаДвойное контрастирование толстой кишкиОпухоль поперечной ободочной кишки
- 64. Циркулярное сужениеЦиркулярное сужение нижней половины пищевода, супрастенотическое расширение верхних отделовНовообразование
- 65. После химического ожогаРубцовая стриктура пищевода после химического ожогаПротяженное сужение нижних отделов пищевода, супрастенотическое расширение
- 66. Дислокация органаОттеснение органа или его части
- 67. Оттеснение толстой кишки новообразованием исходящим из органов малого таза – в данном случае крупным новообразованием яичника
- 68. ГрыжаПараэзофагеальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
- 69. Субтотальная грыжа
- 70. Мошоночная грыжаЧасть контрастной бариевой взвеси видна в
- 71. ИнвагинацияКонтрастирована головка инвагината в правой половине поперечной ободочной кишки под печенью
- 72. Врожденные сужения и непроходимостьВрожденная атрезия пищевода. Трахео-пищеводный свищ, пневмоперитонеум – разрыв кишечника.
- 73. Врожденные сужения и непроходимостьВрожденная непроходимость 12п. кишкиЖелудок
- 74. Отсутствие газа в ЖКТ
- 75. Перфорация язвыПри перфорации полого органа часто появляется газ под куполом диафрагмыСнимок выполняют в вертикальном положении пациента
- 76. Перфорация ЖКТ
- 77. Инородные тела ЖКТЕсли инородное тело задерживает рентгеновские
- 78. Неконтрастные инородные телаСливовая косточка в начальном отделе
- 79. Множественные инородные тела ЖКТЛюди с психическими отклонениями
- 80. Ловим наркокурьеровКриминальная рентгенологияВ проекции прямой кишки обнаружены контейнеры для скрытой перевозки наркотиков
- 81. Инородные тела в прямой кишкеИнородные тела могут
- 82. Непроходимость кишечникаТонкокишечная непроходимостьМного мелких чаш Клойбера в центральных отделах животаСнимок в вертикальном положении
- 83. Тонкокишечная непроходимостьЧаши Клойбера в центральных отделах животаЗначительно
- 84. Газ в стенке органаНаличие газа в стенке
- 85. СвищиПищеводно – бронхиальный свищевой ход, затекание выпитой бариевой взвеси в бронхиальное дерево
- 86. СвищиСвищ между толстой кишкой и мочевым пузыремПопадание
- 87. Оперированный желудокЖелудок резецированный по Бильрот-дваХорошо видны приводящая и отводящая петли
- 88. После гастрэктомииПластика пищевода и желудка кишкойНа месте желудка виден фрагмент кишечника
- 89. Скачать презентацию
- 90. Похожие презентации
Пищеварительный трактВ понятие пищеварительный тракт (пищеварительная трубка) входят все органы занятые перевариванием пищи – начиная от полости рта и заканчивая прямой кишкойКроме этого к нему относят прилегающие крупные железы - слюнные, печень, поджелудочную железу
Слайд 2
Пищеварительный тракт
В понятие пищеварительный тракт (пищеварительная трубка) входят
Кроме этого к нему относят прилегающие крупные железы - слюнные, печень, поджелудочную железу
Слайд 3
Общие принципы диагностики заболеваний ЖКТ
“Как хорошо, что дырочку
для клизмы
Имеют все живые организмы...”
Эпиграфом взято двустишье Н.Заболотского, так
как именно оно наиболее образно отражает истинное положение дел в данной области рентгенологииГлавная особенность органов ЖКТ – низкая естественная рентгеновская контрастность
Слайд 4
Методы лучевого исследования
Ведущий метод лучевого исследования данной системы
– рентгенологический, с применением искусственного контрастирования органов
При диагностике изменений
в прилежащих к желудочно – кишечному тракту железах (слюнные железы, печень, пожделудочная железа) широко применяют УЗИ
Слайд 5
Лучевые методы исследования желудочно-кишечного тракта
1. Рентгенологические методы:
- рентгеноскопия,
- рентгенография,
- исследование с двойным и
тройным контрастированием,- исследование с фармакологическими препаратами;
- томография, в первую очередь КТ.
2. Ультразвуковое исследование:
- через брюшную стенку,
- через пищевод,
- допплерография
3. МРТ
4. Радионуклидное исследование
Слайд 6
Особенности рентгенологического исследования желудочно-кишечного тракта
Необходима подготовка к исследованию.
Необходима
рентгеноскопия.
Необходимо полипозиционное исследование.
Всегда необходимо контрастирование.
Исследование проводится в три этапа
– тугое заполнение, изучение рельефа слизистой, исследование в условиях двойного контрастирования.Рентгенография проводится во время просвечивания больного
Слайд 7
Контрастные вещества
В большинстве случаев при исследовании ЖКТ применяются
контрастные вещества
Контрастное вещество может быть более прозрачным для рентгеновских
лучей, чем окружающие ткани тела (например воздух) и менее (например сульфат бария)В ряде случаев одновременно применяют два контрастных вещества – это т.н. двойное контрастирование.
Слайд 8
Требования к контрастным веществам
Высокая контрастность
Не должны всасываться в
кровь из ЖКТ или всасываться медленно
Нетоксичность
Дешевизна
Слайд 9
Современные технологии
Компьютерный 3D рентдеринг – после компьютерной томографии
раздутой газом толстой кишки можно построить пространственную трехмерную ее
модель – это методика носит название виртуальной эндоскопии
Слайд 10
Компьютерные технологии
Вычислительная техника позволяет получить пространственное впечатление о
строении кишечника
Множественные дивертикулы толстой кишки
Слайд 12
Двойное контрастирование желудка
Внутреннюю поверхность желудка покрывают тонким слоем
плотного контрастного вещества и затем просвет раздувают воздухом.
Слайд 13
Тонкая кишка в состоянии гипотонии (энтероклизма)
Для исключения влияния
функциональных состояний на результаты исследования, прибегают к медикаментозному отключению
двигательной и тонической функции кишечника – проводят исследование в состоянии гипотонииВзвесь вводится по зонду в 12 п.кишку
Слайд 15
Нормальная толстая кишка
Традиционное рентгенологическое исcледование состоит из 3
фаз
1-я фаза – «тугого» заполнения
Представлены основные анатомические структуры
Слайд 18
Одномоментное двойное контрастирование по Welin
Второй способ исследования толстой
кишки - одномоментное двойное контрастирование по Welin
Вводится всего 400,0
мл. взвеси, после чего кишка сразу же заполняется воздухом
Слайд 20
Одномоментное двойное контрастирование
Грамотно выполненное контрастирование визуализирует мельчайшие детали
строения кишки
Слайд 22
Общие рентгеновские признаки патологии
Так как пищеварительный тракт по
своей сути является трубкой, всем его отделам свойственны одни
и те же признаки патологиКонечно в разных отделах существуют частные особенности этих проявлений.
Слайд 23
Основные рентгенологические синдромы болезней ЖКТ
1 Синдром изменения рельефа
слизистой оболочки Сладки обходят патологическое
образованиеРазрушение и исчезновение складок
Конвергенция складок
2 Синдром расширение пищеварительного канала
Диффузное расширение
Ограниченное расширение
3 Синдром сужения пищеварительного канала
Диффузное сужение
Ограниченное сужение с дефектом наполнения
4 Синдром двигательной дисфункции ЖКТ
5 Дислокация органа
Слайд 25
Исследование микрорельефа
Картина выраженного гастрита
Видна маленькая язвенная ниша
(стрелка)
Слайд 26
Патология рельефа слизистой
Грубая перестройка слизистой оболочки толстой кишки
при неспецифическом язвенном колите
Слайд 27
Сглаженность рельефа
Селезеночный изгиб толстой кишки
Сглаженность складок при
атрофическом колите
Слайд 28
Патология рельефа слизистой
Подушкообразные выпячивания на слизистой пищевода –
отражение варикозно расширенных вен пищевода при портальной гипертензии
Слайд 29
Патология рельефа слизистой (анатомический субстрат)
Варикозно расширеные вены хрошо
видны при эндоскопии
Слайд 30
Синдром расширение пищеварительного канала:
Диффузное расширение
(найти картинки)
Ограниченное расширение
Слайд 34
Ценкеровский дивертикул
Получил имя врача, впервые его описавшего
Стандартная
локализация таких глоточно – пищеводных дивертикулов – переходный отдел
из глотки в пищевод
Слайд 35
Дивертикулы
Ограниченное мешотчатое выпячивание стенки органа
Дивертикул нисходящей части 12п.
кишки
Видно вхождение в дивертикул складок слизистой
Слайд 36
Дивертикулез с дивертикулитом
Если дивертикулы заполнены кишечным содержимым и
не опорожняются, в них образуются каловые камни, что обычно
сопровождается воспалением - дивертикулитом
Слайд 39
Анатомический субстрат ниши
Анатомическим субстратом ниши является язвенный дефект
слизистой, в который заходит бариевая взвесь
Слайд 41
Гигантские ниши
Гиганская плоская ниша на малой кривизне желудка
в антральном отделе
Так называемая “блюдцеобразная” карцинома с выраженным окружаюшим
валом
Слайд 44
«Указующий перст»
Для глубоких язв желудка характерен симптом «указующего
перста» на язву со стороны большой кривизны
Его природа обусловлена
регионарным сегментарным спазмом циркулярной мускулатуры желудка.Крупная стрелка – ниша, тонкая стрелка - втяжение
Слайд 45
“Песочные часы”
При длительно существующей язве тела желудка возникает
рубцовое сужение желудка в месте язвы, которое по виду
напоминает песочные часы
Слайд 46
Пенетрация язвы
Когда глубина язвенной ниши больше толщины стенки
желудка можно говорить о вероятной пенетрации в соседние органы
Пенетрация
в поджелудочную железу
Слайд 47
Феномен двух и трехслойности
В глубоких и пенетрирующих в
соседние органы язвах часто можно встретить феномен трехслойности –
воздух – жидкость – бариевая взвесьПенетрирующая в сальник язва малой кривизны желудка
Слайд 48
Синдром сужения пищеварительного канала:
Диффузное сужение
Ограниченное сужение с дефектом наполнения
Слайд 50
Распространенное сужение
Распространенное сужение просвета желудка – тотальное инфильтративное
новообразование
Увеличение расстояния оп газового пузыря желудка до диафрагмы отражает
утолщение стенки желудка
Слайд 51
После химического ожога
Рубцовая стриктура пищевода после химического ожога
Протяженное
сужение нижних отделов пищевода, супрастенотическое расширение
Слайд 53
Полип желудка
Анатомический субстрат – небольшое новообразование на ножке,
выступающее в просвет полого органа
Слайд 56
Полипы и полипоз ЖКТ
Двойное контрастирование обнаруживает множественные полипы
во всех видимых отделах толстой кишки – тотальный полипоз
Слайд 58
Полипы кишечника
Лучше всего выявляет полипы методика двойного контрастирования
При
двойном контрастировании видны мелкие полипы на контуре и на
рельефе
Слайд 59
Краевой дефект наполнения
Виден дефект наполнения в области малой
кривизны желудка
Контуры его неровные, бугристые
Картина новообразования желудка
Слайд 62
Циркулярное
сужение
просвета
Фаза тугого заполнения
Сужение просвета нисходящей ободочной
кишки циркулярным нообразованием
Слайд 63
Циркулярное сужение просвета
Двойное контрастирование толстой кишки
Опухоль поперечной ободочной
кишки
Слайд 64
Циркулярное сужение
Циркулярное сужение нижней половины пищевода, супрастенотическое расширение
верхних отделов
Новообразование
Слайд 65
После химического ожога
Рубцовая стриктура пищевода после химического ожога
Протяженное
сужение нижних отделов пищевода, супрастенотическое расширение
Слайд 67 Оттеснение толстой кишки новообразованием исходящим из органов малого
таза – в данном случае крупным новообразованием яичника
Слайд 70
Мошоночная грыжа
Часть контрастной бариевой взвеси видна в кишке,
которая прошла через паховый канал и локализуется в мошонке
Слайд 71
Инвагинация
Контрастирована головка инвагината в правой половине поперечной ободочной
кишки под печенью
Слайд 72
Врожденные сужения и непроходимость
Врожденная атрезия пищевода. Трахео-пищеводный свищ,
пневмоперитонеум – разрыв кишечника.
Слайд 73
Врожденные сужения и непроходимость
Врожденная непроходимость 12п. кишки
Желудок и
12 кишка расширены
Дальше взвесь не пошла
Полное отсутствие газа в
кишечнике
Слайд 75
Перфорация язвы
При перфорации полого органа часто появляется газ
под куполом диафрагмы
Снимок выполняют в вертикальном положении пациента
Слайд 77
Инородные тела ЖКТ
Если инородное тело задерживает рентгеновские лучи
– его диагностика трудностей не представляет
Две ручки в разных
отделах ЖКТДля более точной локализации их в ЖКТ необходимо контрастное исследование
Слайд 78
Неконтрастные инородные тела
Сливовая косточка в начальном отделе пищевода
Снимок
после приема густой бариевой взвеси и глотка воды
Видна тень
косточки с остатками взвеси на поверхности
Слайд 79
Множественные инородные тела ЖКТ
Люди с психическими отклонениями иногда
глотают несколько несьедобных предметов одновременно
Пример множественных инородных тел по
ходу толстой кишки
Слайд 80
Ловим наркокурьеров
Криминальная рентгенология
В проекции прямой кишки обнаружены контейнеры
для скрытой перевозки наркотиков
Слайд 81
Инородные тела в прямой кишке
Инородные тела могут попадать
в просвет ЖКТ разными, порой экзотическими способами, но врачу
знать об этом необходимоБаллончик из аллюминия в просвете прямой кишки
Слайд 82
Непроходимость кишечника
Тонкокишечная непроходимость
Много мелких чаш Клойбера в центральных
отделах живота
Снимок в вертикальном положении
Слайд 83
Тонкокишечная непроходимость
Чаши Клойбера в центральных отделах живота
Значительно раздутые
петли тонкой кишки можно идентифицировать по утолщенным керкринговым складкам
Слайд 84
Газ в стенке органа
Наличие газа в стенке кишки
или других отделов ЖКТ- так называемый истинный пневматоз –
грозный признак некротических измененийНекротический энтероколит
Слайд 85
Свищи
Пищеводно – бронхиальный свищевой ход, затекание выпитой бариевой
взвеси в бронхиальное дерево
Слайд 86
Свищи
Свищ между толстой кишкой и мочевым пузырем
Попадание контрастного
вещества из одного органа в соседний, как в данном
случае – признак существования между ними свищевого хода
Слайд 87
Оперированный желудок
Желудок резецированный по Бильрот-два
Хорошо видны приводящая и
отводящая петли
Слайд 88
После гастрэктомии
Пластика пищевода и желудка кишкой
На месте желудка
