Слайд 2
Больничные учреждения (больницы, госпитали ) предназначены для лечения
пациентов в условиях стационара. В больничные учреждения госпитализируют пациентов
которые нуждаются:
в экстренной медицинской помощи;
которым необходимо постоянное наблюдение или применение таких методов лечения, которые невозможны или затруднены в амбулаторных условиях, на дому и в поликлинике (операции, частые в/в, в/м, п/к и другие инъекции, переливание крови).
Слайд 3
Диспансеры- это специализированные медицинские учреждения, предназначенные для оказания
лечебно- профилактической помощи определенным группам пациентов ( противотуберкулезный, онкологический,
кожно- венерологический, кардиологический и др). Персонал диспансера осуществляет активное выявление среди населения больных, обеспечивает регистрацию и учет их, проводит систематическое активное наблюдение за выявленными пациентами – патронаж, оказывает им специализированную лечебную помощь, изучает заболеваемость, причины и условие ее возникновения, а также осуществляет необходимые мероприятия по предупреждению (профилактике) заболеваний и ведет санитарно- просветительную работу среди населения и пациентов.
Слайд 4
Поликлиника- многопрофильное лечебно- профилактическое учреждение, предназначенное для оказания
медицинской помощи, в том числе специализированной помощи больным, а
при необходимости для обследования и лечения больных в домашних условиях.
Основной принцип работы поликлиники территориально-участковый, когда за участковым врачом терапевтом и медсестрой закреплен участок за проведение всех лечебных и профилактических мероприятий на территории данного участка. Особое значение в этой работе придается проведению диспансеризации всего населения на участок.
Диспансеризация-это организация систематического наблюдения за состояние здорового населения, изучение условий труда и быта, по возможности наиболее раннее выявление хронических заболеваний и наконец, динамическое наблюдение и лечение всех выявленных больных.
Слайд 5
Амбулатория- (лат. Подвижный) -
это лечебно -
профилактическое учреждение,
призвано осуществлять медицинскую помощь
приходящим в амбулаторию
пациентам, а также
пациентам в домашних условиях. Принцип работы
территориально – участковый, но амбулатория
отличается меньшим объемом и возможностями
специализированной медицинской помощи.
Слайд 6
Медико- санитарная часть – это комплекс лечебно- профилактических
учреждений, предназначенных для медицинского обслуживания рабочих и служащих промышленных
предприятий ,строительных, транспортных и некоторых других организаций. Вся деятельность их строится на принципе цеховой участковости, и максимальное приближение медицинской помощи к месту работы.
Функции:
-оказание амбулаторной медицинской помощи работникам данного предприятия,
лечение пациентов в условиях стационара,
диспансерное наблюдение за состоянием здоровья рабочих и служащих;
систематическое проведение профилактические осмотров работников предприятия , привлекая к ним квалифицированных специалистов,
выявление лиц, страдающих хроническими заболеваниями.
изучение конкретных условий труда рабочих и служащих непосредственно на рабочих местах, выявление профессиональных вредностей и принимают участие в разработке комплекса профилактических мероприятий, направленных на улучшение условий труда и быта работников предприятия.
Слайд 7
Станции скорой помощи - это лечебные учреждения, предназначенные
для круглосуточного оказания экстренной медицинской помощи пациентам на догоспитальном
этапе при всех угрожающих жизни состояниях(травмы, ранения, отравления, кровотечения и других заболеваниях), а также при родах. Кроме того персонал станции осуществляет транспортировку пациентов, пострадавших и рожениц, нуждающихся в перевозке санитарным транспортом в медицинских учреждениях.
Слайд 8
Учреждения охраны материнства и детства - к ним
относятся женские консультации и родильные дома. Для улучшения качества
родовспоможения , родильные дома часто объединяются с женскими консультациями и работают по территориальному принципу.
Слайд 9
В женских консультациях осуществляется:
диспансеризация;
раннее выявление пациенток
с гинекологическими заболеваниями,
диспансерное наблюдение за беременными, а при
необходимости их лечение.
Персонал женских консультаций, а затем родильных домов проводит также большую санитарно- просветительную работу с беременными и родильницами, обучая их уходу за новорожденными.
Слайд 10
Учреждения санаторного типа- санатории.
Деятельность этих лечебно-
профилактических учреждений основана на использование для лечения пациентов преимущественно
природных лечебных факторов (климатотерапия, минеральные воды, грязелечение), а также диетотерапия, физиотерапия и лечебная физкультура.
В санаториях пациенты проходят курс амбулаторного лечения.
Слайд 11
СВА- семейно- врачебная амбулатория, работают:
врач
общей практики(семейный врач),
медицинская сестра, санитарки.
Принцип работы- территориально участковый.
Слайд 12
ФАП- фельдшерско - акушерский пункт. Фельдшерско-акушерский пункт (ФАП)
— лечебно-профилактическое
учреждение, осуществляющее начальный (доврачебный)
этап
оказания медицинской помощи в сельской местности.
ФАПы работают в составе сельского врачебного участка под
руководством амбулатории, участковой или районной больницы.
Слайд 15
Инфекционный контроль (ИК)
- это
система организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение
возникновения внутрибольничных инфекций (ВБИ), основанная на результатах эпидемиологической диагностики.
Слайд 16
Целью инфекционного контроля является – снижение
заболеваемости,
летальности и
экономического ущерба от ВБИ.
Слайд 18
ВБИ – внутрибольничная инфекция(нозокомиальная, госпитальная)
Наиболее удачным и
полным следует считать определение ВБИ, предложенное Европейским региональным бюро
ВОЗ в 1979 г.: "Внутрибольничная инфекция - любое клинически распознаваемое инфекционное заболевание, которое поражает пациента в результате его поступления в больницу или обращения за лечебной помощью, или инфекционное заболевание сотрудника больницы вследствие его работы в данном учреждении вне зависимости от появления симптомов заболевания до или во время пребывания в больнице".
Слайд 19
Госпитальные инфекции сегодня осложняют до
30% всех хирургических
вмешательств, являются
не посредственной причиной каждого 12-го
пациента умершего
в больнице, удлиняют в
среднем пребывание пациента на 12-18 койко -дней
Слайд 20
К категориям ВБИ не относятся случаи когда:
инфекция представляет
собой осложнение или продолжения инфекции, или инфекции, которые уже
имелись у пациента на момент госпитализации;
инфекция развивается у новорожденного и становится явной сразу после рождения, при этом известно или доказано, что инфицирование транспланцетарно (токсоплазмоз, краснуха).
Слайд 21
Для возникновения ВБИ необходимо наличие трех звеньев эпидемического
процесса, а именно:
возбудитель;
средство передачи
возбудителя;
восприимчивый к инфекции организм человека.
Слайд 22
Возбудители ВБИ
бактерии;
вирусы;
грибы;
простейшие;
многоклеточные паразиты
Слайд 23
Механизмы передачи ВБИ.
Естественный:
трансмиссивный
контактный
воздушно-капельный
фекально- оральный
(артифициальный) искусственный-
активизируется артифициальный механизм при выполнении лечебных(трансфузии крови, инъекции, ИВЛ, катетеризация и т.д) и диагностических(взятие крови, процедуры зондирования ,эндоскопии и т.д) процедур.
Слайд 24
Источники ВБИ бывают:
экзогенные – источник инфекции принесен в
организм извне;
эндогенные – инфекционный агент присутствует в организме изначально;
Слайд 25
Источники ВБИ экзогенной инфекции могут быть:
одушевленные:
пациенты;
персонал мед.учреждения;
посетители;
неодушевленные:
контаминированный
мед. инструментарий и оборудование;
контаминированные материалы;
контаминированные медикаменты и лекарственные растворы;
предметы
и поверхности больничных помещений;
вода (редко);
пища (редко);
воздух.
Слайд 26
Комплекс факторов, влияющих на развитие ВБИ:
нарушение санитарно-гигиенического и
противоэпидемического режимов;
широкое , подчас бесконтрольное применение антибиотиков;
формирование устойчивости
госпитальных штаммов микроорганизмовк лекарственным и дезинфицирующим средствам;
частые инвазивные процедуры;
широким распространением врожденных и приобретенных иммунодифицитных состояний, частым использованием средств, подавляющих иммунную систему;
отсутствие надежной стерилизации некоторых видов аппаратуры. (держатель Бора, наконечники эндоскопов и т.д.);
Активизация естественных механизмов передачи в условиях тесного общения с пациентами, медицинского персонала вЛПУ
Слайд 27
Основной путь профилактики ВБИ- разрушение цепочки инфекции
Способы
разрушения цепочки инфекции:
Осуществление эффективного контроля за ВБИ;
Устранение возбудителей инфекции;
Прерывание
путей передачи;
Повышение устойчивости организма.
