Слайд 2
План:
Введение
Частые ошибки в практической деятельности врачей
Виды ответственностей
Условия наступления
ответственности
Медицинская экспертиза
Заключение
Литература
Слайд 3
Введение
В отношениях между врачами и их пациентами есть
нравственное начало, которые регулируются юридическими нормами, однако, большинство граждан,
обращающихся к врачу, недостаточно хорошо знают свои права и обязанности.
Слайд 4
В Кодексе Республики Казахстан ”О здоровье народа и
системе здравоохранения ” от 18 сен 2009г, №193, статья
182
Закреплено право медицинских и фармацевтических работников на страхование профессиональной ответственности за причинение ущерба здоровью гражданина при отсутствии небрежного или халатного отношения со стороны медицинского работника.
Слайд 5
Частыми ошибками в практической деятельности врачей являются:
- неоказание
помощи больному
- незаконное экспериментирования на людях
- несоблюдение правил хранения
и использования наркотических веществ
- история болезни, как юридический документ
- незаконное проведение абортов
- злоупотребление служебным положением и халатное отношение к работе
- незаконное врачевание
- оформление и выдача фальшивых медицинских документов
- несоблюдение врачебной тайны
Слайд 6
Ответственность (в том числе и уголовная) наступает не
по факту совершения врачебной ошибки, а по факту совершения
правонарушения или преступления.
Врачебная ошибка, не повлекшая за собой причинение вреда здоровью или жизни пациента, нарушение его гражданских прав, остается на совести медицинского работника и говорит скорее всего о некомпетентности.
Слайд 7
В Уголовном кодексе в основном сохранился перечень правонарушений,
за которые могут быть привлечены к ответственности медицинские работники:
ст. 124 - “Неоказание помощи больному”,
ст. 109 –“Причинение смерти по неосторожности”,
ст. 118 “Причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью по неосторожности” и др.
Слайд 8
Основные различия уголовной и гражданско-правовой ответственности
Заключаются в субъектах
этой ответственности, перечне правонарушений и правилах установления вины.
Субъектом
уголовного правонарушения может быть только физическое лицо (гражданин). При этом обвинение ему предъявляет не сам пациент, а государство в лице правоохранительных органов. В качестве наказания по приговору суда может быть назначено либо лишение свободы, либо денежный штраф в доход государства.
Слайд 9
Субъектом гражданско-правовой ответственности может быть как отдельный гражданин,
так и юридические лица (организации). Поскольку подавляющее число медиков
являются работниками какого-либо учреждения, ответственность за их действия несет данное медицинское учреждение - работодатель.
Мера ответственности здесь - либо денежный эквивалент причиненного ущерба, либо выполнение ответчиком определенных действий, но уже в пользу не государства, а непосредственно пострадавшего пациента.
Слайд 10
Гражданское законодательство в отличие от уголовного не имеет
четкого разграничения форм вины, но в то же время
различает грубую и простую неосторожность. Такое разделение имеет ограниченное применение и касается, как правило, имущественных отношений.
В случаях причинения вреда жизни и здоровью гражданское право также выделяет различные формы вины, но лишь по отношению к потерпевшему .
Следовательно, форма вины гражданского ответчика (например, медицинского учреждения) не влияет на наступление деликтной ответственности. Однако степень вины должна учитываться судом при определении размера компенсации морального вреда
Слайд 11
Перечень гражданско-правовых правонарушений никем заранее не установлен -
любое причинение вреда или нарушение обязательства (например, обязательства оказывать
больным качественную и безопасную помощь) может служить основанием для наступления ответственности.
Слайд 12
Следует подчеркнуть, что наиважнейшим отличием двух видов ответственности
является принцип установления вины. Если в уголовном праве существует
презумпция невиновности то в гражданском, наоборот, презумпция вины причинителя вреда .
Это означает что, в случае неблагоприятного результата лечения отсутствие вины медицинского учреждения должно доказываться им самим, иначе его вина будет признана установленной.
Слайд 13
Законодательство выделяет следующие условия наступления ответственности:
наличие вреда;
противоправность деяний причинителя вреда;
причинная связь между противоправным поведением
и наступившим вредом;
вина причинителя вреда (ст. 1064 ГК).
Слайд 14
В судебном процессе при рассмотрении "медицинских дел" наличие
или отсутствие вины ответчика устанавливается путем анализа доказательств, собранных
по делу, среди которых большое значение имеет медицинская экспертиза.
Следует учитывать, что для освобождения от ответственности причинителя вреда необходимо наличие категоричных,максимально обоснованных заключений об отсутствии вины медицинского учреждения - только в этом случае гражданский ответчик не подлежит деликтной ответственности.
Во всех других случаях вина причинителя вреда или лица, не исполнившего обязательство, должна считаться установленной.
Слайд 15
Вред здоровью включает в себя два самостоятельных элемента:
имущественный ущерб и моральный вред. При этом оба эти
компонента могут рассматриваться как составляющие "вреда здоровью" лишь в том случае, если они непосредственно связаны с возникшим заболеванием или телесным повреждением, вызванным определенным повреждающим фактором.
Слайд 16
Заключение:
Поддержка - одна из важнейших условий правильных взаимоотношений
врача и больного. Строгое соблюдение этико-деонтологических, правовых и моральных
норм, высокий профессионализм обеспечит неуклонное выполнение им профессионального долга, предотвращению несчастных случаев, ошибок и правонарушений в работе, достижению успехов в лечении больных и профилактике заболеваний.