Слайд 2
Терморегуляция осуществляет баланс между теплообразованием и тепловыделением. Существует
два основных вида терморегуляции: физический (главный его механизм -
усиление теплообразования при мышечных сокращениях – мышечной дрожи) и химический (усиление теплообмена за счет испарения жидкости с поверхности тела при потоотделении). Кроме того, важное значение для теплопродукции и теплоотдачи имеет интенсивность обмена и сужение или расширение кожных сосудов.
Центр терморегуляции расположен в ядрах гипоталамуса. Кроме того, в терморегуляции надо учитывать роль гормонов щитовидной железы
Слайд 3
Понижение температуры тела - гипотермией, повышение – гипертермия.
Гипотермия возникает при переохлаждении; при этом появляется сужение периферических
сосудов, замедление дыхания, мышечная дрожь. Температура тела понижается, наступает угнетение сознания, сосуды расширяются, и в дальнейшем наступает угнетение дыхания, сердечной деятельности, падение кровяного давления. Смерть наступает, как правило, от остановки дыхания. Гипотермия может использоваться в медицине (в кардиохирургической практике), в связи с тем в условиях низкой температуры потребность тканей в кислороде снижается и они (в первую очередь, головной мозг) легче переносят кислородное голодание. Гипотермия может наблюдаться при травматическом шоке, тяжелой кровопотере, диабетической коме, пониженной функции щитовидной железы, а также при заболеваниях, сопровождающихся поражением центральной нервной системы.
Слайд 4
Гипертермия (перегревание) возникает при срыве механизмов терморегуляции, при
этом теплопродукция преобладает над теплоотдачей. Температура может достичь 43°С
и выше.
От гипертермии следует отличать лихорадку. Лихорадка (febris) - это реакция организма на раздражители инфекционной и неинфекционной природы, характеризующаяся повышением температуры тела только до 41,1 С.
Слайд 5
Отличия лихорадки от гипертермии
1. При гипертермии
теплопродукция преобладает над теплоотдачей. При лихорадке теплопродукция = теплоотдаче,
но на более высоком уровне.
2. При гипертермии температуру можно поднять до 43 С и выше, а при лихорадке она не превышает 41,1 С.
3. Гипертермия зависит от температуры окружающей среды, лихорадка – не зависит.
4. Гипертермия быстро проходит, лихорадка – нет.
Слайд 6
Лихорадка вызывается появлением в организме пирогенов. Они подразделяются
на экзогенные инфекционные (вирусы, бактерии, грибы, простейшие) и неинфекционные
(аллергены) эндогенные (продукты распада лейкоцитов, интерфероны, интерлейкины). Пирогены проникают в ЦНС, далее воздействуют на нейроны гипоталамуса.
Виды лихорадки
Субфебрильная 37.1 – 38.0 С
Фебрильная (умеренная) 38.1 – 39.0 С
Пиретическая (высокая) 39.1 -40.0 С
Гиперпиретическая 40.1 – 41.1 С
стадии лихорадки:
1) стадия подъема температуры
2)
стадия стабилизации (стояния температуры на высоком уровне)
3) стадия снижения. Кризис – резкое. Лизис – постепенное.
Типы температурных кривых (графики суточных колебаний температуры) могут иметь диагностическое значение
Постоянная лихорадка. Разница утренней и вечерней температуры не превышает 1 С
Слайд 8
Послабляющая лихорадка - Разница утренней и вечерней температуры
в диапазоне 1 – 2 С
Изнуряющая лихорадка -
Разница утренней и вечерней температуры в диапазоне 2 – 3 С
Перемежающаяся лихорадка характеризуется большими размахами утренней и вечерней температуры с периодической ее нормализацией.
Возвратная лихорадка имеет периоды в несколько дней, при которых температура нормальна, и периоды повышенной температуры, которые чередуются.
Извращенная лихорадка - утренняя температура превышает вечернюю
Атипичная лихорадка вообще не имеет закономерностей
Слайд 10
Изменения в организме при развитии лихорадки
В стадию
подъема температуры суживаются сосуды кожи, снижается потоотделение, увеличивается основной
обмен, появляется мышечная дрожь. Кожные покровы при этом холодные, бледные, ощущение озноба.
В стадию стабилизации кожа теплеет и розовеет, озноба нет.
В стадию снижения теплоотдача преобладает над теплопродукцией
Слайд 11
В системах и органах при лихорадке возникает ряд
изменений.
Так, в центральной нервной системе при лихорадке наблюдается
явление угнетения. Со стороны сердечно- сосудистой отмечается тахикардия, примерно 8-10 ударов в минуту на каждый градус подъема (впрочем, при некоторых заболеваниях,1 С и увеличение АД. Дыхание может быть учащено. Отмечается угнетение аппетита и функций пищеварительного тракта, уменьшение мочеотделения, отрицательный азотистый баланс (увеличение распада белков).
Лихорадка, однако, имеет и положительное значение. Так, при лихорадке тормозится репликация некоторых вирусов, усиливается интенсивность иммунных реакций, тормозится рост опухолей, повышается устойчивость организма к инфекциям.
