Слайд 2
Частота травм глаз, по данным обращаемости в лечебные
учреждения Красноярского края (на 1000 населения) составляет:
- в
городе – 12,7 (мужчины – 19,0; женщины – 7,5),
- на селе – 10,2 (мужчины – 15,2; женщины – 5,9),
В целом у мужчин травмы встречаются в 2,5 раза чаще, чем у женщин.
Травматизм у мужчин, достигнув максимума в зрелые годы, начинает снижаться.
Показатели же у женщин имеют тенденцию к непрерывному росту, а после 60 лет они почти равны как у женщин, так и у мужчин.
Слайд 3
Глазной травматизм среди населения города Красноярска по данным
сплошного учета в зависимости от пола и возраста:
1 —
мужчины,
2 — женщины,
3 — оба пола
Слайд 4
Классификация травматизма глаза
по виду повреждений:
производственный,
бытовой,
детский (школьный),
спортивный,
военный
+
криминогенный,
травматизм при экстремальных ситуациях
Слайд 5
Причины производственных травм:
Организационного характера
(неправильная организация труда, недостаточный надзор
за соблюдением правил безопасности и трудовой дисциплины, некачественные инструктажи
на рабочем месте, неудовлетворительное содержание рабочих мест)
Санитарно-гигиенического характера (несоответствующая температура и влажность воздуха, нерациональное освещение, запыленность, загазованность и др)
Технические (конструктивные недостатки оборудования, несоответствие технологии правилам безопасности, неисправность средств индивидуальной защиты)
Субъективные (общее заболевание или заболевание глаз у работника, несоответствие работника профессиональному отбору, нарушение трудовой дисциплины и др.)
Слайд 9
В общей структуре глазного травматизма
детская травма
составляет
10 – 20%.
Слайд 10
Ранее лидировала детская травма, полученная в младшем школьном
возрасте (8 – 12 лет).
В настоящее время лидирующей возрастной
группой становятся дошкольники (4 – 7 лет)
Слайд 11
Распределение травм глаз у детей по месяцам
Распределение травм
глаз у детей по дням недели
Распределение травм глаз у
детей по часам суток
Детская травма
Слайд 12
Военная травма
Доминирование проникающей травмы глазного яблока, часто с
внедрением инородного тела в глазное яблоко или орбиту
Амагнитный (латунь,
алюминий, свинец) характер внутриглазных инородных тел
Большое количество сквозных ранений глаза
Высокая частота двусторонней травмы
Высокий удельный вес инфекционных осложнений – 11,8%
Слайд 13
Причины криминальных травм
Удар тупым предметом – 61,7 %
Ожоги
– 14,11 %
Ранения при стрельбе из газового пистолета –
10,1%
Тупая травма в сочетании с ранением стеклом
Слайд 14
Классификация травм глаза
по характеру повреждений:
Механические повреждения –
контузия,
непроникающее ранение,
проникающее
ранение;
Ожоги – химический,
термический,
термохимический,
лучевой.
Слайд 15
По локализации повреждений (без детализации):
Вспомогательные органы и глазница,
Фиброзная
капсула глаза,
Внутренние отделы глаза.
Повреждение глазницы
Слайд 20
Отягощающие факторы:
Инородные тела,
Нарушение ВГД,
Инфекция,
Внутриглазные кровоизлияния
Кровоизлияние в сетчатку
Эндофтальмит
Гифема
Слайд 24
Рентгенолокализация внутриглазного инородного тела. Фасная (а)
и боковая (б) проекция рентгенограмм
Схемы-измерители Балтина.
Слайд 26
По степени тяжести:
I - легкая - повреждение, не
угрожающее снижением функций глаза;
II
– средняя – повреждение, угрожающее снижением функций глаза;
III – тяжелая – повреждение, угрожающее потерей функций глаза;
III – особо тяжелая – повреждение, угрожающее потерей глаза.
Слайд 27
Уровни организации борьбы с травматизмом глаз:
I – Медицинский.
Само-
и взаимопомощь, первая медицинская (доврачебная), квалифицированная медицинская (врачебная), специализированная
(офтальмологическая).
II – Административный и инженерный уровень.
Общеизвестно, что успехи профилактики повреждений глаз обеспечиваются именно на этом уровне. Следует отметить, что реализация всевозможных административных и инженерных решений во многом зависит от окулиста (цехового врача), его инициативы и настойчивости при постановке вопросов перед администрацией предприятия, специалистами по технике безопасности и санитарно-промышленной службой.
III – Государственный уровень.
Государственные органы (администрации субъектов Федерации, промышленные министерства, министерство здравоохранения) заинтересованы в принятии решений, которые вели бы к снижению травматизма и организации своевременной и эффективной специализированной помощи.
Слайд 30
Система для длительного промывания конъюнктивальной полости при
химических ожогах глаз: вверху — промывание при повреждении одного
глаза; внизу — промывание при повреждении обоих глаз (А. С. № 251771)
Кольцевидный наконечник системы для длительного промывания конъюнктивальной полости: а — для правого глаза, б — задняя поверхность наконечника с отверстиями в стенке трубки, в — для левого глаза
Слайд 32
Система неотложной помощи и лечения пострадавших от травм
органов зрения (до оптимизации)
Оптимизированный вариант системы неотложной помощи
и лечения при травмах глаз