Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Повреждения грудной клетки, живота и таза

Содержание

Закрытые   повреждения  груди:Без  повреждения  костей,Ушибы  мягких тканей груди, Сдавление   груди; Травматическая асфиксия Ушибы   сердца;Закрытые повреждения сосудов средостения; Разрывы   диафрагмы; С   повреждением   костей,  в том числе: переломы   ребер   изолированные, переломы ребер множественные,  переломы  ребер  окончатые или створчатые;
Башкирский государственный медицинский университетКафедра травматологии, ортопедии с курсом ИПО«Повреждения грудной клетки, живота и таза» Закрытые   повреждения  груди:Без  повреждения  костей,Ушибы  мягких тканей груди, Сдавление   груди; Травматическая асфиксия Открытые  повреждения груди:Неогнестрельные  и  огнестрельные; Одиночные   и   множественные; Проникающие и непроникаюшие; Сквозные, Переломы рёбер Ограниченные боли в груди, напоминающие таковые при плеврите Болезненностьвыраженная точечная Лечение Адекватное обезболивание, блокада мест переломов рёбер в гематому, блокада межрёберных нервов. Переломы грудины   Механизм повреждения - тупой удар спередиобычно встречается в средней Переломы лопатки Частота тяжёлых сопутствующих повреждений достигает 80% 50 % - ушиб Ушиб легкого Воздействие тупой травмирующей силы на грудную клетку приводит к повреждению Клинические проявленияНарастающая одышка, тахипноэ.Уменьшается насыщение крови кислородом.При рентгенографии - плотный лёгочный инфильтрат Закрытый   пневмоторакс  воздух имеется в грудной полости, но она  не сообщается с внешней средой. Открытый пневмотораксплевральная полость через рану грудной стенки или лёгкого сообщается с внешней Клапанный пневмоторакс  (нарастающий, напряженный) Гемоторакс Проникающее ранение паренхимы легкого.Повреждение межреберных, или внутренних сосудов грудной клетки.Массивное, непрерывное Закрытые повреждения сердца Сила, действующая спереди, передается на предсердия или правый желудочек, Повреждения живота Классификация.А. Закрытые поврежденияБ. Ранения: касательные, сквозные, слепые1. Непроникающиеа) с повреждением тканей брюшной Симптомы проникающего раненияАбсолютные: эвентерация, появление в ране желчи, мочи, кишечного содержимого.Относительные: боль, Повреждения таза и тазовых органов КлассификацияБез повреждения тазовых и полых органовС повреждением тазовых органов:  -внутрибрюшинные Классификация AO/ASIF Объективное исследование пульс на бедренных артерияхосторожно и только один раз исследуют таз, пальцевое ректальное исследованиеположение предстательной железымакроскопическое кровотечение из прямой кишкитонус сфинктера заднепроходного Методики наружной фиксации Стержневой аппарат Тазовый зажим Gaza
Слайды презентации

Слайд 2 Закрытые   повреждения  груди:
Без  повреждения  костей,
Ушибы  мягких тканей груди,

Закрытые   повреждения  груди:Без  повреждения  костей,Ушибы  мягких тканей груди, Сдавление   груди; Травматическая


Сдавление   груди;
Травматическая асфиксия
Ушибы   сердца;
Закрытые повреждения сосудов средостения;


Разрывы   диафрагмы;
С   повреждением   костей,  в том числе: переломы   ребер   изолированные, переломы ребер множественные,  переломы  ребер  окончатые или створчатые;
Без   повреждения   внутренних  органов;
С повреждением внутренних органов;



Слайд 3 Открытые  повреждения груди:
Неогнестрельные  и  огнестрельные;
Одиночные   и   множественные;

Открытые  повреждения груди:Неогнестрельные  и  огнестрельные; Одиночные   и   множественные; Проникающие и непроникаюшие;


Проникающие и непроникаюшие;
Сквозные, слепые, касательные;
Без повреждения и

с повреждением костей;
Без повреждения и с повреждением внутренних органов;
Только торокальные, торокоабдоминадьные, торакоспинальные


Слайд 4 Переломы рёбер
Ограниченные боли в груди, напоминающие таковые

Переломы рёбер Ограниченные боли в груди, напоминающие таковые при плеврите Болезненностьвыраженная

при плеврите
Болезненность
выраженная точечная болезненность над ребром
при сдавлении грудной

клетки вдали от места перелома возникает боль в области перелома
Боль усиливается при изменение положения тела
Одышка
Крепитация отломков


Слайд 5 Лечение
Адекватное обезболивание, блокада мест переломов рёбер в

Лечение Адекватное обезболивание, блокада мест переломов рёбер в гематому, блокада межрёберных нервов.

гематому, блокада межрёберных нервов.


Слайд 6 Переломы грудины  
Механизм повреждения - тупой удар спереди
обычно встречается

Переломы грудины   Механизм повреждения - тупой удар спередиобычно встречается в

в средней части грудины, в месте соединения тела грудины

и рукоятки
Клинические проявления
боли в передней половине грудной клетки
одышка
локальная болезненность при пальпации
кровоподтеки и гематома в проекции грудины



Слайд 7 Переломы лопатки
Частота тяжёлых сопутствующих повреждений достигает 80%

Переломы лопатки Частота тяжёлых сопутствующих повреждений достигает 80% 50 % -



50 % - ушиб легкого или гемо/пневмоторакс.
50% - переломы

верхних ребер на стороне повреждения.
10 % - повреждения артерий конечностей на стороне поражения.
10% - повреждение плечевого сплетения.

Слайд 8 Ушиб легкого
Воздействие тупой травмирующей силы на грудную

Ушиб легкого Воздействие тупой травмирующей силы на грудную клетку приводит к

клетку приводит к повреждению паренхимы легких, что сопровождается выходом

крови и белка в интерстициальные ткани.
Клинические проявления достигают пика через 48-72 ч


Слайд 9 Клинические проявления
Нарастающая одышка, тахипноэ.
Уменьшается насыщение крови кислородом.
При рентгенографии

Клинические проявленияНарастающая одышка, тахипноэ.Уменьшается насыщение крови кислородом.При рентгенографии - плотный лёгочный

- плотный лёгочный инфильтрат над поврежденной областью, но определяется

только через 12-24 ч после повреждения.
Степень прогрессирования клинических и рентгенологических данных соответствует тяжести поражения.
При КТ диагноз возможно подтвердить раньше, чем при обзорной рентгенография.


Слайд 10 Закрытый   пневмоторакс
воздух имеется в грудной полости,

Закрытый   пневмоторакс воздух имеется в грудной полости, но она  не сообщается с внешней средой.

но она  не сообщается с внешней средой.


Слайд 11 Открытый пневмоторакс
плевральная полость через рану грудной стенки или

Открытый пневмотораксплевральная полость через рану грудной стенки или лёгкого сообщается с

лёгкого сообщается с внешней средой (при обширных ранах видно

спавшееся легкое).


Слайд 12 Клапанный пневмоторакс (нарастающий, напряженный)

Клапанный пневмоторакс (нарастающий, напряженный)

Слайд 13 Гемоторакс
Проникающее ранение паренхимы легкого.
Повреждение межреберных, или внутренних

Гемоторакс Проникающее ранение паренхимы легкого.Повреждение межреберных, или внутренних сосудов грудной клетки.Массивное,

сосудов грудной клетки.
Массивное, непрерывное кровотечение обычно возникает при повреждениях

ворот легкого, травматическом разрыве аорты или разрыве миокарда


Слайд 14 Закрытые повреждения сердца
Сила, действующая спереди, передается на

Закрытые повреждения сердца Сила, действующая спереди, передается на предсердия или правый

предсердия или правый желудочек, что сопровождается ушибом миокарда и

нарушением функции сердца, напоминающим инфаркт миокарда
В отличие от инфаркта миокарда, поврежденная область чаще восстанавливается полностью, и клиническое течение, как правило, доброкачественное
Более чем в 50 % случаев отмечается клинически определяемое уменьшение сердечного выброса.


Слайд 15 Повреждения живота

Повреждения живота

Слайд 16 Классификация.
А. Закрытые повреждения
Б. Ранения: касательные, сквозные, слепые
1. Непроникающие
а)

Классификация.А. Закрытые поврежденияБ. Ранения: касательные, сквозные, слепые1. Непроникающиеа) с повреждением тканей

с повреждением тканей брюшной стенки
б) с внебрюшинным повреждением кишечника,

почек, мочеточников и мочевого пузыря
2. Проникающие
а) собственно проникающие
без повреждения органов живота,
с повреждением полых органов,
с повреждением паренхиматозных органов,
с сочетанным повреждением полых и паренхиматозных органов
б) торакоабдоминальные,
в) сопровождающиеся ранением позвоночника и спинного мозга.


Слайд 17 Симптомы проникающего ранения
Абсолютные: эвентерация, появление в ране желчи,

Симптомы проникающего раненияАбсолютные: эвентерация, появление в ране желчи, мочи, кишечного содержимого.Относительные:

мочи, кишечного содержимого.
Относительные: боль, рвота, жажда, сухость во рту,

учащение дыхания, отсутствие участия в акте дыхания передней брюшной стенки, напряжение брюшной стенки, разлитая болезненность, положительный симптом Щеткина-Блюмберга.

Слайд 18 Повреждения таза и тазовых органов

Повреждения таза и тазовых органов

Слайд 19 Классификация
Без повреждения тазовых и полых органов
С повреждением тазовых

КлассификацияБез повреждения тазовых и полых органовС повреждением тазовых органов: -внутрибрюшинные  -внебрюшинныеС повреждением половых органов

органов:
-внутрибрюшинные
-внебрюшинные
С повреждением половых органов


Слайд 21 Классификация AO/ASIF

Классификация AO/ASIF

Слайд 22 Объективное исследование
пульс на бедренных артериях
осторожно и только

Объективное исследование пульс на бедренных артерияхосторожно и только один раз исследуют

один раз исследуют таз, чтобы определить нестабильность тазового скелета,
осуществляя

компрессию в следующих направлениях и оценивая любую степень «податливости»
-от латерального края в медиальном направлении на уровне подвздошных гребней
-спереди назад на лобковый симфиз
-спереди назад на уровне подвздошных гребней
манипуляции прекращают при первых признаках нестабильности

Слайд 23 пальцевое ректальное исследование
положение предстательной железы
макроскопическое кровотечение из

пальцевое ректальное исследованиеположение предстательной железымакроскопическое кровотечение из прямой кишкитонус сфинктера

прямой кишки
тонус сфинктера заднепроходного канала
разрывы или пальпируемые костные отломки


  исследование мочеиспускательного канала
выделение крови из наружного отверстия мочеиспускательного канала
кровоподтеки мошонки или промежности/мочевые затеки
бимануальное влагалищное исследование
разрывы
болезненность


  • Имя файла: povrezhdeniya-grudnoy-kletki-zhivota-i-taza.pptx
  • Количество просмотров: 125
  • Количество скачиваний: 1