Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Рожистое воспаление-внешние признаки и лечение

Содержание

Внешние признаки18.01.2011.
Оренбургский областной медицинский колледжРожистое воспаление18.01.2011.г. Оренбург Внешние признаки18.01.2011. Инкубационный период от 3 до 5 дней. Начало болезни острое, внезапное. В Эритематозная форма. Через 6-12 часов от начала заболевания появляется чувство жжения, боль ВозбудителиРожа — широко распространенная стрептококковая инфекция мягких тканей. Рожистое воспаление вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А.18.01.2011. Современная клиническая классификация рожи предусматривает выделение следующих форм болезни.По характеру местных поражений: По характеру местных поражений: эритематознаяэритематозно-буллёзнаяэритематозно-геморрагическаябуллёзно-геморрагическая2.  По степени интоксикации (тяжести течения)лёгкаясредней тяжеститяжёлая18.01.2011. Течение болезниИнкубационный период может быть установлен лишь при посттравматической роже, в этих Сначала больные испытывают на ограниченных участках зуд, чувство потения, стягивание кожи. Затем Из наиболее частых осложнений рожи можно отметить язвы, некрозы, абсцессы, флегмоны, а лечение18.01.2011. Медикаментозное лечениеГемолитические стрептококки в настоящее время сохраняют высокую чувствительность к пенициллиновым антибиотикам, ФизиотерапияПри эритематозной роже назначают физиотерапевтические процедуры, в частности, ультрафиолетовое облучение (УФО), действующее на бактерии бактериостатически18.01.2011. Хирургическое лечениеПри лечении больных с буллезными формами рожи антисептические средства используют и Типичные опасные «методы лечения»«…вот совсем простое, к тому же и безвредное средство: ПрогнозПрогноз заболевания условно благоприятный, при адекватном своевременном лечении высока вероятность полного излечения 18.01.2011. 18.01.2011. 1.Тромбофлебит + рожистое воспаление18.01.2011. 18.01.2011. ЛИМФОСТАЗ И РОЖИСТОЕ ВОСПАЛЕНИЕ.18.01.2011. 18.01.2011. 18.01.2011. ЛИМФОСТАЗ И РОЖИСТОЕ ВОСПАЛЕНИЕ1.Тромбофлебит + рожистое воспаление
Слайды презентации

Слайд 2 Внешние признаки
18.01.2011.

Внешние признаки18.01.2011.

Слайд 3 Инкубационный период от 3 до 5 дней. Начало

Инкубационный период от 3 до 5 дней. Начало болезни острое, внезапное.

болезни острое, внезапное. В первые сутки более выражены симптомы

общей интоксикации (сильная головная боль, озноб, общая слабость, возможна тошнота, рвота, повышение температуры до 39-40 °C).

18.01.2011.


Слайд 4 Эритематозная форма. Через 6-12 часов от начала заболевания

Эритематозная форма. Через 6-12 часов от начала заболевания появляется чувство жжения,

появляется чувство жжения, боль распирающего характера, на коже —

покраснение (эритема) и отек в месте воспаления. Пораженный рожей участок четко отделяется от здорового возвышенным резко болезненным валиком. Кожа в области очага горячая на ощупь, напряжена. Если есть мелкоточечные кровоизлияния, то говорят об эритематозно — геморрагической форме рожи. При буллезной роже на фоне эритемы в различные сроки после ее появления образуются буллезные элементы — пузыри, содержащие светлую и прозрачную жидкость. Позднее они спадают, образуя плотные бурые корки, отторгающиеся через 2-3 недели. На месте пузырей могут образоваться эрозии и трофические язвы. Все формы рожи сопровождаются поражением лимфатической системы — лимфаденитом, лимфангитом.

Первичная рожа чаще локализуется на лице, рецидивирующая — на нижних конечностях. Различают ранние рецидивы (до 6 месяцев) и поздние (свыше 6 месяцев). Развитию их способствуют сопутствующие заболевания. Наибольшее значение имеют хронические воспалительные очаги, заболевания лимфатических и кровеносных сосудов нижних конечностей (флебит, тромбофлебит, варикозное расширение вен); заболевания с выраженным аллергическим компонентом (бронхиальная астма, аллергический ринит), заболевания кожи (микозы, периферические язвы). Рецидивы возникают и в результате действия неблагоприятных профессиональных факторов.

Длительность заболевания, местные проявления эритематозной рожи проходят к 5-8 дню болезни, при других формах могут держаться более 10-14 дней. Остаточные проявления рожи — пигментация, шелушение, пастозность кожи, наличие сухих плотных корок на месте буллезных элементов. Возможно развитие лимфостаза, приводящее к слоновости конечностей.

18.01.2011.


Слайд 5 Возбудители

Рожа — широко распространенная стрептококковая инфекция мягких тканей.

ВозбудителиРожа — широко распространенная стрептококковая инфекция мягких тканей. Рожистое воспаление вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А.18.01.2011.

Рожистое воспаление вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А.
18.01.2011.


Слайд 6 Современная клиническая классификация рожи предусматривает выделение следующих форм

Современная клиническая классификация рожи предусматривает выделение следующих форм болезни.По характеру местных

болезни.

По характеру местных поражений:

эритематозная;
эритематозно-буллёзная;
эритематозно-геморрагическая;
буллёзно-геморрагическая.

2. По степени

интоксикации (тяжести течения):

лёгкая;
средней тяжести;
тяжёлая.

18.01.2011.


Слайд 7 По характеру местных поражений:
эритематозная
эритематозно-буллёзная
эритематозно-геморрагическая
буллёзно-геморрагическая
2. По степени

По характеру местных поражений: эритематознаяэритематозно-буллёзнаяэритематозно-геморрагическаябуллёзно-геморрагическая2. По степени интоксикации (тяжести течения)лёгкаясредней тяжеститяжёлая18.01.2011.

интоксикации (тяжести течения)
лёгкая
средней тяжести
тяжёлая
18.01.2011.


Слайд 8 Течение болезни

Инкубационный период может быть установлен лишь при

Течение болезниИнкубационный период может быть установлен лишь при посттравматической роже, в

посттравматической роже, в этих случаях он продолжается от нескольких

часов до 3-5 дней. Более чем в 90 % случаев рожа начинается остро, больные указывают не только день, но и час её возникновения.

Общетоксический синдром предшествует локальным изменениям. Быстрый подъем температуры сопровождается ознобом, нередко сотрясающим. Выявляются выраженные признаки интоксикации — головные боли, головокружение, слабость, тошнота, возможно рвота. В тяжелых случаях могут быть судороги и бред. Через 10—20 часов от начала болезни появляются местные симптомы.

18.01.2011.


Слайд 9 Сначала больные испытывают на ограниченных участках зуд, чувство

Сначала больные испытывают на ограниченных участках зуд, чувство потения, стягивание кожи.

потения, стягивание кожи. Затем в этих местах появляются припухлость,

боль, соответствующие развитию регионарного лимфаденита, иногда с лимфостогу (на внутренней стороне бедра). Боли больше всего выражены при роже волосистой части головы. Довольно часто возникают боли в области регионарных лимфатических узлов, усиливающиеся при движении. Затем появляется покраснение кожи (эритема) с отёком.
На поражённом участке формируется пятно яркой гиперемии с чёткими неровными границами в виде «языков пламени» или «географической карты», отёком, уплотнением кожи. Очаг горячий и слегка болезненный на ощупь. При расстройствах лимфообращения гиперемия имеет цианотичный оттенок, при трофических нарушениях дермы с лимфовенозной недостаточностью — буроватый. После надавливания пальцами на область эритемы краснота под ними исчезает на 1-2 с. Из-за растяжения эпидермиса эритема лоснится, по её краям кожа несколько приподнята в виде периферического инфильтрационного валика. Одновременно в большинстве случаев, особенно при первичной или повторной роже, наблюдают явления регионарного лимфаденита: уплотнение лимфатических узлов, их болезненность при пальпа­ции, ограничение подвижности. У многих больных проявляется сопутствующий лимфангит в виде узкой бледно-розовой полоски на коже, соединяющей эритему с регионарной группой лимфатических узлов.

продолжение

18.01.2011.


Слайд 10 Из наиболее частых осложнений рожи можно отметить

язвы,

Из наиболее частых осложнений рожи можно отметить язвы, некрозы, абсцессы, флегмоны,

некрозы,
абсцессы,
флегмоны,
а также нарушения лимфообращения, приводящие к

лимфостазу,
в редких случаях — пневмония и сепсис.
Вследствие лимфовенозной недостаточности, прогрессирующей при каждом новом рецидиве заболевания (особенно у больных часто рецидивирующей рожей), в 10-15 % случаев формируются последствия рожи в виде лимфостаза (лимфедемы) и слоновости (фибредемы). При длительном течении слоновости развиваются гиперкератоз, пигментация кожи, папилломы, язвы, экзема, лимфорея.

18.01.2011.


Слайд 11 лечение
18.01.2011.

лечение18.01.2011.

Слайд 12 Медикаментозное лечение

Гемолитические стрептококки в настоящее время сохраняют высокую

Медикаментозное лечениеГемолитические стрептококки в настоящее время сохраняют высокую чувствительность к пенициллиновым

чувствительность к пенициллиновым антибиотикам, сульфаниламидам и нитрофуранам.
Наиболее

эффективны антибиотики (внутрь, инъекции) — эритромицин, олеандомицин, пенициллины (Например: «Ампициллина тригидрат»), clindamycin в обычных дозировках в течение 5-7 дней.
Очень эффективно назначение сочетания препаратов разных групп, например, фуразолидона и феноксиметилпенициллина перорально.
После начала лечения быстро наступает улучшение, падает температура тела. Пограничный валик в зоне поражения бледнеет и исчезает через 1-3 дня.
Бисептол (сульфатон) назначают на 7-10 дней.

Местно, при поверхностных стрептококковых процессах, раневой или ожоговой инфекции назначают энтеросептол в виде присыпок, мази из измельченных таблеток, мазь эритромициновая.

Одновременно назначают антигистаминные препараты, нестероидные противовоспалительные препараты, однако они могут несколько снижать эффективность лечения.

Химиотерапию тяжелых форм заболевания дополняют витаминами и биостимуляторами (метилурацил, пентоксил, левамизол), плацентарный гамма-глобулин, переливание крови и плазмы.

18.01.2011.


Слайд 13 Физиотерапия

При эритематозной роже назначают физиотерапевтические процедуры, в частности,

ФизиотерапияПри эритематозной роже назначают физиотерапевтические процедуры, в частности, ультрафиолетовое облучение (УФО), действующее на бактерии бактериостатически18.01.2011.

ультрафиолетовое облучение (УФО), действующее на бактерии бактериостатически
18.01.2011.


Слайд 14 Хирургическое лечение

При лечении больных с буллезными формами рожи

Хирургическое лечениеПри лечении больных с буллезными формами рожи антисептические средства используют

антисептические средства используют и местно, например раствор фурацилина 1:5000.

Иммунотерапия при роже не разработана. При рецидивирующей роже в целях повышения неспецифической резистентности рекомендуется ретаболил в/м 2 раза по 50 мг через 2-3 недели, продигиозан. Из пероральных препаратов — метилурацил 2—3 г/сутки, пентоксил 0,8—0,9 г/сутки, витамины, общеукрепляющие средства.

В терапии рецидивирующей рожи рекомендуется физиолечение (местно УВЧ, кварц, лазер). При остром процессе хороший эффект получен при сочетании антибактериальной терапии с криотерапией (кратковременное замораживание поверхностных слоев кожи струей хлорэтила до побеления).

Повязки же с бальзамом А. В. Вишневского, ихтиоловой мазью, столь популярные в народе, в данном случае при роже противопоказаны, так как усиливают экссудацию и замедляют процессы заживления.

18.01.2011.


Слайд 15 Типичные опасные «методы лечения»

«…вот совсем простое, к тому

Типичные опасные «методы лечения»«…вот совсем простое, к тому же и безвредное

же и безвредное средство: взять три колоса ржи и

ими обвести больное место, после чего колосья бросить в огонь. В этот день рожа уже не должна идти дальше. На второй день сделать то же самое с другими тремя колосьями — и пораженные места поблекнут. На 3-й день снова, и болезнь должна прекратиться. …как утверждала целительница О. Н. Морозова, это средство неоднократно проверено…».
— указанный рецепт, учитывая быстроту развития рожи — почти 100 % гарантия летального исхода.
«Можно использовать уже полюбившийся россиянам фитопрепарат — эфирное масло чайного дерева — наружно для обработки эритем и буллезных элементов».
— эфирное масло чайного дерева имеет определённые антибактериальные свойства, но при развившемся рожистом воспалении остановить его самостоятельно, с помощью такого гидрофобного препарата, как эфирное масло, практически невозможно.

18.01.2011.


Слайд 16 Прогноз

Прогноз заболевания условно благоприятный, при адекватном своевременном лечении

ПрогнозПрогноз заболевания условно благоприятный, при адекватном своевременном лечении высока вероятность полного

высока вероятность полного излечения и восстановления трудоспособности. В ряде

случаев возможно формирование рецидивирующих форм заболевания, которые значительно хуже поддаются лечению

18.01.2011.


Слайд 17 18.01.2011.

18.01.2011.

Слайд 18 18.01.2011.

18.01.2011.

Слайд 19 1.Тромбофлебит + рожистое воспаление
18.01.2011.

1.Тромбофлебит + рожистое воспаление18.01.2011.

Слайд 20 18.01.2011.

18.01.2011.

Слайд 21 ЛИМФОСТАЗ И РОЖИСТОЕ ВОСПАЛЕНИЕ.
18.01.2011.

ЛИМФОСТАЗ И РОЖИСТОЕ ВОСПАЛЕНИЕ.18.01.2011.

Слайд 22 18.01.2011.

18.01.2011.

Слайд 23 18.01.2011.

18.01.2011.

  • Имя файла: rozhistoe-vospalenie-vneshnie-priznaki-i-lechenie.pptx
  • Количество просмотров: 94
  • Количество скачиваний: 0