- Главная
- Разное
- Бизнес и предпринимательство
- Образование
- Развлечения
- Государство
- Спорт
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Религиоведение
- Черчение
- Физкультура
- ИЗО
- Психология
- Социология
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Что такое findslide.org?
FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Обратная связь
Email: Нажмите что бы посмотреть
Презентация на тему Сестринский процесс при хроническом энтероколите
Содержание
- 2. Хронический энтерит План :1. Определение хронического энтерита.2.
- 4. Хронический энтерит— хроническое полиэтиологическое воспалительно-дистрофическое заболевание тонкого
- 5. Первичный энтерит вызывают:кишечная инфекцияпаразитарные инвазии пищевая аллергия алиментарные нарушения и погрешности безрежимное питание
- 6. Первичный энтерит вызывают:алкоголизм интоксикация лекарственными и другими
- 7. Вторичный энтерит развивается: при хроническом гепатитециррозе печени
- 8. Клиника В фазе ремиссии хронического энтерита клинические
- 9. Общие проявления:слабость, снижение массы тела, плохой аппетит,
- 10. Местные проявления: Частый (до 20 раз в
- 11. Местные проявленияБоли в животе, вокруг пупка или
- 12. При тяжелом течении могут отмечаться признаки надпочечниковой
- 13. Принципы лечения:При легком течении лечение проводится амбулаторно.
- 14. Медикаментозное лечение:Для улучшения функции тонкого кишечника назначается
- 15. Медикаментозное лечение:С целью подавления роста патогенной микробной
- 16. При дисбактериозеназначаются производные налидиксиновой кислоты (неграм, невиграмон),
- 17. При поносахпоказаны вяжущие средства (висмут, дерматол, танальбин,
- 18. Для улучшения процессов пищеваренияназначаются ферментные препараты (фестал,
- 19. При наклонности к запорампоказано постепенное введение в
- 20. При тяжелом течениипроводится парентеральное введение белковых гидрализатов
- 21. При наличии сопутствующего хронического колитаназначаются препараты группы сульфасалазина (салазопирин, салазосульфапиридин, салофальк) в индивидульных дозах
- 22. Профилактика: Первичная: соблюдение режима правильного питания, санитарной
- 23. Хронический колит План:Определение хронического колита.Клинические проявления хронического
- 24. Анатомия кишечника
- 25. Толстый кишечник
- 26. Хронический неязвенный колит хроническое воспалительно-дистрофическое заболевание толстой
- 27. Этиология:перенесенные острые кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез) паразитарные инвазии дисбактериоз нерациональное питание алкоголизм гиподинамияхронические заболевания ж.к.т. панкреатит
- 28. Неспецифический язвенный колит— некротизирующее воспалительное заболевание слизистой
- 29. Клиника При хроническом неязвенном колите в фазе
- 30. Клиника:Боли усиливаются после приема грубой, жареной, жирной
- 31. Клиника:При вовлечении в процесс слизистой оболочки прямой
- 32. Физиолечение:Пациентам проводятся тепловые процедуры на живот: согревающие,
- 33. Диагностика: При ирригоскопии отмечается сужение просвета кишки,
- 34. При копрологическом исследованиивыявляется слизь, эритроциты, лейкоциты, иногда
- 35. Клиника При неспецифическом язвенном колите боли носят
- 36. Клиника:Отмечаются слабость, адинамия, повышение температуры тела, отсутствие
- 37. Клиника:Характерен синдром реактивных системных проявлений: стоматит, глоссит,
- 38. Копрограмма:слизь, кровь, лейкоциты при отсутствии патогенных бактерий и паразитов.
- 39. Осложнения: перфорация толстой кишки токсическая дилатация толстой кишки кишечное кровотечение стриктуры толстой кишки рак толстой кишки
- 40. Принципы леченияПри неязвенном колите в фазе ремиссии
- 41. Диета зависит от характера стула:при поносах назначается щадящая, при запорах — основной вариант стандартной.
- 42. При жидком стуле назначаются: 1) вяжущие
- 43. В период обостренияназначаются короткие курсы (5—7 дней)
- 44. При запорахрекомендуется употребление до 700 г вареных
- 45. При дисбактериозедля подавления патогенной кишечной флоры назначаются
- 46. Физиолечение:Проводятся тепловые процедуры на живот (согревающие компрессы,
- 47. Симптоматическое лечение:При тяжелом течении вводятся парентерально аминокислоты,
- 48. Симптоматическое лечение:При колитах с жидким стулом назначаются
- 49. При неспецифическом язвенном колитебазисными препаратами являются сульфасалазин
- 50. При высеве из кала патогенной микрофлоры назначаются
- 51. Молниеносные формы неспецифического язвенного колита с субтотальным
- 52. Фитотерапия:При поносах назначается сбор: черника, мята, горец
- 53. Профилактика: Первичная: устранение факторов риска, здоровый образ
- 54. Профилактика: Вторичная: диспансерное наблюдение из-за риска малигнизации,
- 55. Скачать презентацию
- 56. Похожие презентации
Хронический энтерит План :1. Определение хронического энтерита.2. Клинические проявления хронического энтерита.3. Уход, принципы лечения больных хроническим энтеритом.4. Профилактика хронического энтерита.
Слайд 2
Хронический энтерит
План :
1. Определение хронического энтерита.
2. Клинические проявления
хронического энтерита.
Профилактика хронического энтерита.
Слайд 4
Хронический энтерит
— хроническое полиэтиологическое воспалительно-дистрофическое заболевание тонкого кишечника,
приводящее к морфологическим изменениям слизистой оболочки и нарушению моторной,
секреторной, всасывательной и других функций
Слайд 5
Первичный энтерит вызывают:
кишечная инфекция
паразитарные инвазии
пищевая аллергия
алиментарные
нарушения и погрешности
безрежимное питание
Слайд 6
Первичный энтерит вызывают:
алкоголизм
интоксикация лекарственными и другими веществами
врожденный
дефицит пищеварительных ферментов
недостаточность илеоцекального клапана
аномалии развития кишечника
ишемия стенки тонкой кишки и др.
Слайд 7
Вторичный энтерит развивается:
при хроническом гепатите
циррозе печени
панкреатите
хронической почечной
недостаточности
псориазе
ожирении
язвенной болезни желудка
хроническом гастрите
дисбактериозе кишечника
Слайд 8
Клиника
В фазе ремиссии хронического энтерита клинические проявления
практически отсутствуют.
В фазу обострения проявления болезни условно разделяются на
общие и местные.
Слайд 9
Общие проявления:
слабость, снижение массы тела, плохой аппетит, головные
боли, головокружение, потливость после приема пищи, сердцебиение, похудание, снижение
тургора и эластичности тканей; сухость во рту, выпадение волос; тусклые, ломкие ногти; «заеды» в углах рта; боли в костях и суставах; нарушение походки; гиповитаминозы; анемия.
Слайд 10
Местные проявления:
Частый (до 20 раз в сутки),
обильный, жидкий, мазевидный за счет большого количества жира (стеаторея),
с кусочками непереваренной пищи.При бродильной диспепсии стул пенистый, с пузырьками газа, зловонный. Часто отмечается непереносимость молока.
Метеоризм, наиболее выраженный во второй половине дня, уменьшается после дефекации.
Урчание в животе.
Слайд 11
Местные проявления
Боли в животе, вокруг пупка или в
правой подвздошной области мезентериальные (брыжеечные), боли спастические или постоянные.
Язык обложен серовато-белым налетом, с отпечатками зубов, с трещинами, сглаженными сосочками.
Живот вздут или отмечается западение в различных отделах.
Слайд 12
При тяжелом течении могут отмечаться признаки надпочечниковой недостаточности
— повышенная пигментация отдельных участков кожи, гипотония, гипофункция половых
желез.При латентном течении отмечаются эпизодические признаки кишечной диспепсии без прогрессирования.
Слайд 13
Принципы лечения:
При легком течении лечение проводится амбулаторно.
При
более тяжелом течении — в стационаре, режим назначается постельный.
При резком обострении назначаются 1—2 разгрузочных дня с приемом 1,5—2 л жидкости в сутки в виде горячего некрепкого чая с лимоном, сока смородины, отвара шиповника. Затем назначается щадящая диета.
Слайд 14
Медикаментозное лечение:
Для улучшения функции тонкого кишечника назначается колибактерин,
бификол; бифидумлактерин, энтеросептол, интестопан, метронидазол, трихопол, флагил и др.
на срок до 7 дней в индивидуальных дозах.Для нормализации кишечной микрофлоры назначается мексаформ, мексаза.
Слайд 15
Медикаментозное лечение:
С целью подавления роста патогенной микробной флоры
назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия, не обладающие энтеротропным
влиянием (эритромицин, левомицетин, ципрофлоксацин, сульгин, бисептол, фуразолидон, фурагин)
Слайд 16
При дисбактериозе
назначаются производные налидиксиновой кислоты (неграм, невиграмон), пробиотики
— бактисубтил.
При кандидозе применяется нистатин и леворин .
При
выраженном метеоризме назначаются растительные ветрогонные средства (цветы ромашки, листья мяты, корень валерианы, семена укропа, петрушки, тмина и др.).
Слайд 17
При поносах
показаны вяжущие средства (висмут, дерматол, танальбин, кальция
карбонат осажденный, билигнин, глина белая, смекта) или имодиум
применяются отвары
семени льна, ромашки, мяты, зверобоя, шалфея, укропного семени, тмина, ягод малины, земляники, черники, черемухи, шиповника, коры дуба, корок граната. Длительность приема противопоносных средств колеблется от нескольких недель до нескольких месяцев.
Слайд 18
Для улучшения процессов пищеварения
назначаются ферментные препараты (фестал, дигестал,
абомин, трифермент, панкреатин, мезим-форте, панкурмен), которые принимаются до или
во время еды в течение 1—2 мес.Обязательно проводится витаминотерапия (витамины группы В, никотиновая кислота, аскорбиновая кислота).
Слайд 19
При наклонности к запорам
показано постепенное введение в рацион
пищевых волокон. Солевые слабительные средства абсолютно противопоказаны. Принимать другие
слабительные средства рекомендуется с осторожностью.
Слайд 20
При тяжелом течении
проводится парентеральное введение белковых гидрализатов (альбумин,
плазма), растворы электролитов (4 % раствор хлористого калия, 10
% раствор хлорида натрия, 5 % раствор глюкозы), анаболические стероиды (неробол, ретаболил) и глюкокортикостероиды (преднизолон).
Слайд 21
При наличии сопутствующего хронического колита
назначаются препараты группы сульфасалазина
(салазопирин, салазосульфапиридин, салофальк) в индивидульных дозах
Слайд 22
Профилактика:
Первичная: соблюдение режима правильного питания, санитарной гигиены, своевременное
лечение острых и хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Вторичная: диспансерное
наблюдение у гастроэнтеролога. Физикальное, клинико-лабораторное обследования и профилактическое лечение в осенние и весенние месяцы.
Слайд 23
Хронический колит
План:
Определение хронического колита.
Клинические проявления хронического колита.
Уход, принципы
лечения больных хроническим колитом.
Обучение больных хроническим колитом.
Профилактика хронического
колита.
Слайд 26
Хронический неязвенный колит
хроническое воспалительно-дистрофическое заболевание толстой кишки,
протекающее с морфологическими изменениями слизистой оболочки и нарушениями моторной,
всасывательной, выделительной, секреторной и экскреторной функций
Слайд 27
Этиология:
перенесенные острые кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез)
паразитарные инвазии
дисбактериоз
нерациональное питание
алкоголизм
гиподинамия
хронические заболевания ж.к.т.
панкреатит
Слайд 28
Неспецифический язвенный колит
— некротизирующее воспалительное заболевание слизистой оболочки
преимущественно прямой кишки неизвестной этиологии с развитием язв, геморрагий
и гноя.
Слайд 29
Клиника
При хроническом неязвенном колите в фазе ремиссии
клинические проявления могут отсутствовать или проявляться минимально. Общее состояние
пациентов существенно не меняется, значительной потери массы тела обычно не происходит.В фазе обострения отмечаются боли ноющего или спастического характера по ходу толстой кишки, чаще в левой подвздошной области.
Слайд 30
Клиника:
Боли усиливаются после приема грубой, жареной, жирной пищи;
вздутие и урчание в животе; нарушение опорожнения кишечника в
виде поносов, запоров или смены поносов и запоров, тенезмы.
Слайд 31
Клиника:
При вовлечении в процесс слизистой оболочки прямой кишки
развивается синдром недостаточности опорожнения кишечника — выделение небольшого количества
кашицеобразного кала, с длительным тягостным ощущением наличия кала в прямой кишке.Отмечаются дурной вкус во рту, отрыжка воздухом, вздутие живота, слабость, нарушение сна, раздражительность, головная боль.
Слайд 32
Физиолечение:
Пациентам проводятся тепловые процедуры на живот: согревающие, полуспиртовые
компрессы, припарки, аппликации парафина, озокерита, диатермия, неэритемные дозы кварца.
Слайд 33
Диагностика:
При ирригоскопии отмечается сужение просвета кишки, ее укорочение,
зубчатость контуров, отсутствие гаустр, ригидность стенок, псевдополипы.
При пальпации выявляется
болезненность различных отделов, чередование спазмированных и расширенных участков.
Слайд 34
При копрологическом исследовании
выявляется слизь, эритроциты, лейкоциты, иногда яйца
глистов, цисты простейших. При преобладании бродильных процессов в кале
обнаруживаются: большое количество клетчатки, йодофильной флоры и крахмала. При гнилостных процессах развивается дисбактериоз с уменьшением в кале количества бифидо- и лактобактерий, увеличением содержания аммиака, патогенного стафилококка, стрептококка, протея.
Слайд 35
Клиника
При неспецифическом язвенном колите боли носят схваткообразный
характер и локализуются в области сигмовидной, поперечно-ободочной, реже слепой
кишки или около пупка. Боли усиливаются перед дефекацией, при метеоризме и успокаиваются после отхождения газов и стула.
Слайд 36
Клиника:
Отмечаются слабость, адинамия, повышение температуры тела, отсутствие аппетита,
тошнота, раздражительность, плаксивость, депрессия. При пальпаци живота отмечается болезненность
и спастические сокращени различных отделов толстой кишки, а также урчание.
Слайд 37
Клиника:
Характерен синдром реактивных системных проявлений: стоматит, глоссит, полиартрит,
узловая эритема, жировая дистрофия печени, хронический активный гепатит, цирроз
печени, поражение глаз (ирит, иридоциклит, увеит, кератит), нефротический синдром, аутоиммунный тиреоидит, анемия, дистрофический синдром, связанный с инфицированием Salmonella, Versinia enercolitica m др.
Слайд 39
Осложнения:
перфорация толстой кишки
токсическая дилатация толстой кишки
кишечное
кровотечение
стриктуры толстой кишки
рак толстой кишки
Слайд 40
Принципы лечения
При неязвенном колите в фазе ремиссии рекомендуется
регулярное питание с исключением легкоусвояемых углеводов, вызывающих обострение процесса.
В фазе обострения назначается полупостельный режим.
Слайд 41
Диета зависит от характера стула:
при поносах назначается щадящая,
при запорах — основной вариант стандартной.
Слайд 42
При жидком стуле назначаются:
1) вяжущие средства —
карбонат кальция; белая глина; гидроокись алюминия (алмагель), ремагель
2) средства,
тормозящие моторику кишечника — имодиум , кодеин-фосфат
Слайд 43
В период обострения
назначаются короткие курсы (5—7 дней) противобактериальных
препаратов (фуразолидон, интестопан и др.). Антибиотики, как правило, не
назначаются из-за возможного развития дисбактериоза.Ферментные препараты (фестал, дигестал, панзинорм и др.) при поносах назначаются с первых дней лечения.
Слайд 44
При запорах
рекомендуется употребление до 700 г вареных овощей
в сутки. Назначаются кисломолочные продукты — творог, сыр; продукты
с послабляющим действием — сливы, абрикосы, курага, чернослив, отруби, ревень. Утром натощак выпивается 1 стакан холодной воды (можно с медом), затем принимается сенна (2 табл. 3 раза в день). Назначаются кофеол, ретракс, регулакс, бисакодил (по 1—2 табл. 1 раз в день), буталакс, сульфат магния, прокинетики — домперидон, цизаприд (по 1 табл. 1—3 раза в день) в течение 3—6 мес.
Слайд 45
При дисбактериозе
для подавления патогенной кишечной флоры назначаются антибактериальные
средства (антибиотики, эубиотики), препараты, нормализующие кишечную флору (лактобактерин, бифидумбактерин),
антиспастические средства (но-шпа, папаверин), ферментные препараты (панзинорм, панкреатин, мезим-форте, трифермент).
Слайд 46
Физиолечение:
Проводятся тепловые процедуры на живот (согревающие компрессы, припарки,
аппликации парафина, озокерита), местное лечение (микроклизмы из настоя травы
зверобоя, ромашки, коры дуба; свечи с экстрактом белладонны).
Слайд 47
Симптоматическое лечение:
При тяжелом течении вводятся парентерально аминокислоты, простые
питательные смеси, белковые гидрализаты (лактопротеин), растворы электролитов (4 %
раствор хлористого калия), анаболические стероиды (неробол) и глюкокортикостероиды (преднизолон).В лечебный комплекс могут быть включены также психотропные средства (реланиум) в индивидуальных дозах
Слайд 48
Симптоматическое лечение:
При колитах с жидким стулом назначаются маломинерализованные
воды, содержащие кальций, подогретые до 45—50 °С. При колитах
с запорами принимаются высокоминерализованные воды комнатной температуры по 250 мл 3 раза в день. Минеральные воды используют также для кишечных промываний и орошений, клизм и микроклизм.
Слайд 49
При неспецифическом язвенном колите
базисными препаратами являются сульфасалазин или
салазопиридазин. Сульфасалазин и салазопиридазин могут вызывать головную боль, дерматит,
что медицинская сестра должна учитывать как потенциальные проблемы пациентов. При неэффективности указанных препаратов дополнительно назначается преднизолон в дозе 20 мг/сут.
Слайд 50
При высеве из кала патогенной микрофлоры назначаются антибиотики
широкого спектра действия, а также по показаниям бисептол, невиграмон,
фурагин, трихопол. Для достижения эубиоза назначается бификол, микроклизмы с 0,033 % раствором колларгола, раствором фурациллина (1 : 5000), отваром ромашки или ромазуланом.
Слайд 51
Молниеносные формы неспецифического язвенного колита с субтотальным поражением
кишечника, токсической дилатацией толстой кишки, перфорацией, обильным кровотечением лечатся
оперативно (колонэктомия, илеостомия).
Слайд 52
Фитотерапия:
При поносах назначается сбор: черника, мята, горец по
20 г, ромашка 30 г — 1 ст. л.
сбора на стакан кипятка. Принимается по 1/2 стакана 3—4 раза в день за 15 мин до еды. При запорах применяются отвары и настои крушины, аниса, фенхеля, семени льна, алтея, пастушьей сумки, корня валерианы.
Слайд 53
Профилактика:
Первичная: устранение факторов риска, здоровый образ жизни, рациональное
питание, соблюдение правил гигиены и гигиены питания, предупреждение острых
кишечным инфекций, своевременное лечение острых колитов, санация очагов инфекции в организме.
Слайд 54
Профилактика:
Вторичная: диспансерное наблюдение из-за риска малигнизации, физикальное и
