Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Шұғыл жағдайда қолданылатын дәрілік препараттар. Өкпе-жүрек реанимациясы кезіде енгізу жолдары

Содержание

Адреналин(лат. adrenalinum; лат. ad - маңында, қасында; лат. ren — бүйрек)
МАРАТ ОСПАНОВ АТЫНДАҒЫ БАТЫС ҚАЗАҚСТАН МЕМЛЕКЕТТІК МЕДИЦИНАУНИВЕРСИТЕТІИнтернатураның терапиялық бейіні және ЖОО-нан кейінгі Адреналин(лат. adrenalinum; лат. ad - маңында, қасында; лат. ren — бүйрек) Адреналин— бүйрекүсті безінің бозғылт затын құрайтын хромаффинді жасушалар тобының адреноциттері (адренонефроциттер) бөлетін Адреналин негізгі зат алмасу процесін күшейтеді: Оқыс түскен үлкен физикалық немесе психологиялық Адреналиннің әсерінен құрсақ қуысындағы қан тамырларының арнасы тарылып, көкбауыр мен 1 мл ерітіндінің құрамында : 1,82 мг адреналин гидротартраты .1 мл ерітіндінің Қолданылуышұғыл типтегі аллергиялық реакциялар: дәрілік заттарды, сарысуларды қолданғанда, қан құйғанда, жәндіктер шаққанда Жағымсыз әсерлеріЖиі:бас ауыруыүрейлі жай-күйдірілжүрек айнуы, құсуанорексиягипергликемия Асистолия: натрий хлоридінің 10 мл 0,9 % ерітіндісінде сұйылтылған 0,5 мл жүрек Қасы көрсеткіштеріпрепарат компоненттеріне жекелей жоғары сезімталдықгипертрофиялық обструктивті кардиомиопатияауыр қолқа стенозытахиаритмия, қарыншалар фибрилляциясыартериялық Атропи́н (лат. Atropinum) Антихолинергиялық (М — холиноблокатор), өсімдік алкалоиды. М-холинорецепторларды бөгей отырып Синус түйініндегі парасимпатикалық жүйені тежей отырып ЖЖ белсендіреді.Кейде ЖСЖ брадикардияға ұласуы мүмкін Қолданылуы- асқазанның және 12 елі ішектің ойық жаралы ауруында, ішек түйілулерінде, жедел Атропин сульфаты1 мл ерітіндінің құрамындабелсенді зат – 1,0 мг атропин сульфаты бар,қосымша Атропин (0,1%) в/і 1,0 мл (1 мг),әр 3 мин сайын қайталайды. Дозаны Жағымсыз әсері- ауыздың, мұрынның және/немесе терінің құрғауы- тердің аз бөлінуі- мидриаз, аккомодацияның амиодарон (кардарон) 300мг 20мл/кг 5% глюкозаерітіндісімен в/і бірден енгізеді; амиодарон болмаса – Метоболикалық ацидоз да Натрий гидрокорбанаты 1 ммоль/кг 10 мин кейін қайта енгізу ЛидокаинҚарыншалық тахикардияда таңдау препараты. 1-1,5 мг/кг болюсты, 5 мин сайын енгізу, 3 мг/кг асрмау керек. Қолданылған әдебиеттер «Руководство по анестезиология и реаниматологии» Ю.С Полушина Қ.А.Жаманқұлов, «Ішкі аурулар»
Слайды презентации

Слайд 2 Адреналин(лат. adrenalinum; лат. ad - маңында, қасында; лат.

Адреналин(лат. adrenalinum; лат. ad - маңында, қасында; лат. ren — бүйрек)

ren — бүйрек)


Слайд 3 Адреналин— бүйрекүсті безінің бозғылт затын құрайтын хромаффинді жасушалар

Адреналин— бүйрекүсті безінің бозғылт затын құрайтын хромаффинді жасушалар тобының адреноциттері (адренонефроциттер)

тобының адреноциттері (адренонефроциттер) бөлетін гормон; бүйрек үсті бездерінің қабатында

болатын ми тәрізді заттан түзілетін гормон.


Слайд 4 Адреналин негізгі зат алмасу процесін күшейтеді: Оқыс түскен

Адреналин негізгі зат алмасу процесін күшейтеді: Оқыс түскен үлкен физикалық немесе

үлкен физикалық немесе психологиялық ауыртпалықтар жағдайында ағзаның оларды тез

жеңуіне көмектеседі. Адреналиннің өте аз мөлшерінің өзі жүрек жұмысын күшейтеді . Адреналиннің секрециясы ағзаның жаңа жағдайларға бейімделуге байланысты өзгерістерге ұшырауы кезінде күшейіп тыныс алуды шапшаңдатады.

Слайд 5
Адреналиннің әсерінен құрсақ қуысындағы қан тамырларының

Адреналиннің әсерінен құрсақ қуысындағы қан тамырларының арнасы тарылып, көкбауыр мен

арнасы тарылып, көкбауыр мен бауыр қан тамырларындағы қанның қоры

қан тамырларына шығарылады да, қан айналымындагы қанның мөлшері көбейеді; жүрек пен ми қан тамырларының арналары кеңейеді;

Слайд 6 1 мл ерітіндінің құрамында : 1,82 мг адреналин

1 мл ерітіндінің құрамында : 1,82 мг адреналин гидротартраты .1 мл

гидротартраты .
1 мл ерітіндінің құрамында : натрий метабисульфиті (Е

223), натрий хлориді, инъекцияға арналған су.
Эпинефрин (әр 3-5мин сайын) (0,1%) в/і 1,0 (1мг) 10 мл изотоникалық NaCl
ерітіндісімен, ӨЖР. Балаларда эпинефрин дозасы 0,01мг/кг

Слайд 7 Қолданылуы
шұғыл типтегі аллергиялық реакциялар: дәрілік заттарды, сарысуларды қолданғанда,

Қолданылуышұғыл типтегі аллергиялық реакциялар: дәрілік заттарды, сарысуларды қолданғанда, қан құйғанда, жәндіктер

қан құйғанда, жәндіктер шаққанда немесе аллергендермен жанасқанда дамитын анафилактикалық

шокта,
бронх демікпесінің жедел ұстамаларын басқанда
әртүрлі тектегі артериялық гипотензияда (постгеморрагиялық, интоксикациялық, жұқпалы)
гипокалиемияда, соның ішінде инсулиннің артық дозалануында
асистолияда, жүректің тоқтауында
жергілікті анестетиктердің әсерін ұзартқанда
жедел дамыған ІІІ дәрежедегі AV блокадада

Слайд 8 Жағымсыз әсерлері
Жиі:
бас ауыруы
үрейлі жай-күй
діріл
жүрек айнуы, құсу
анорексия
гипергликемия

Жағымсыз әсерлеріЖиі:бас ауыруыүрейлі жай-күйдірілжүрек айнуы, құсуанорексиягипергликемия

Слайд 9





Асистолия: натрий хлоридінің 10 мл 0,9 % ерітіндісінде

Асистолия: натрий хлоридінің 10 мл 0,9 % ерітіндісінде сұйылтылған 0,5 мл

сұйылтылған 0,5 мл жүрек ішіне енгізеді. Реанимациялық шаралар кезінде

- әр 3-5 минут сайын (сұйылтылған түрінде) көктамыр ішіне 1 мл-ден енгізеді.


Слайд 10 Қасы көрсеткіштері
препарат компоненттеріне жекелей жоғары сезімталдық
гипертрофиялық обструктивті кардиомиопатия
ауыр

Қасы көрсеткіштеріпрепарат компоненттеріне жекелей жоғары сезімталдықгипертрофиялық обструктивті кардиомиопатияауыр қолқа стенозытахиаритмия, қарыншалар

қолқа стенозы
тахиаритмия, қарыншалар фибрилляциясы
артериялық немесе өкпе гипертензиясы
өкпенің ишемиялық ауруы
айқын

атеросклероз
тамырлардың окклюзиялық аурулары
феохромоцитома
жабық бұрышты глаукома
шығу тегі аллергенді емес шок
құрысу синдромы
тиреотоксикоз
қант диабеті
ингаляциялық дәрілерді қолданумен жүргізілетін жалпы анестезия: фторотан, циклопропан, хлороформ
жүктілік пен лактация кезеңінде, босанудың ІІ кезеңі
қол мен аяқ саусақтарындағы аймақтарда, мұрын, гениталии аймақтарында қолдану

Слайд 11 Атропи́н (лат. Atropinum)
Антихолинергиялық (М — холиноблокатор), өсімдік

Атропи́н (лат. Atropinum) Антихолинергиялық (М — холиноблокатор), өсімдік алкалоиды. М-холинорецепторларды бөгей

алкалоиды. М-холинорецепторларды бөгей отырып ацетилхолиннге сезімталдығын төмендетеді. Атропинді енгізгенде

сілекей бөлу төмендеуі, асқазан, бронх,ұйқы безі секрециясы төмендейді, жүрек жиырылуы жиелейді (кезбе нерв тежелуінен), біріңғай салалы бұлшық еттердің тонусы төмендейді (бронх, іш қуысы).

Слайд 12
Синус түйініндегі парасимпатикалық жүйені тежей отырып ЖЖ белсендіреді.Кейде

Синус түйініндегі парасимпатикалық жүйені тежей отырып ЖЖ белсендіреді.Кейде ЖСЖ брадикардияға ұласуы

ЖСЖ брадикардияға ұласуы мүмкін бұл вагусты орталықтың белсенуімен байланысты.

АВ түйінде де өткізгіштік жоғарылайды.

Слайд 13 Қолданылуы
- асқазанның және 12 елі ішектің ойық жаралы

Қолданылуы- асқазанның және 12 елі ішектің ойық жаралы ауруында, ішек түйілулерінде,

ауруында, ішек түйілулерінде, жедел панкреатитте, асқазан-ішек жолына рентгенологиялық зерттеу

жүргізу үшін (ағзалардың тонусын және қозғалыс белсенділігін азайту)

- пилороспазм

- өт-тас ауруы, холецистит

- бронх демікпесі

- кезбе жүйке тонусының көтерілуі салдарынан болатын брадикардия

- сілекей, асқазан, бронх, кейде тер бездері сөлінісінің азаюы.

Слайд 14 Атропин сульфаты
1 мл ерітіндінің құрамында
белсенді зат – 1,0

Атропин сульфаты1 мл ерітіндінің құрамындабелсенді зат – 1,0 мг атропин сульфаты

мг атропин сульфаты бар,

қосымша заттар: 0,1 М хлорсутек қышқылы,

инъекцияға арналған су.


Слайд 15 Атропин (0,1%) в/і 1,0 мл (1 мг),әр 3

Атропин (0,1%) в/і 1,0 мл (1 мг),әр 3 мин сайын қайталайды.

мин сайын қайталайды. Дозаны 3 мгдейін жоғарылатуға болады, егер

суммарлы доза нәтиже болмаса 0,04 мг/кг. Балаларда атропин дозасы 0,02 мг/кг

Слайд 16 Жағымсыз әсері
- ауыздың, мұрынның және/немесе терінің құрғауы

- тердің

Жағымсыз әсері- ауыздың, мұрынның және/немесе терінің құрғауы- тердің аз бөлінуі- мидриаз,

аз бөлінуі

- мидриаз, аккомодацияның салдануы

- тахикардия

- ішек және несеп

шығару жолдарының атониясы, іш қату

- бас ауыру, бас айналу, психикалық және қозғалыстық қозу, есте сақтау қабілетінің төмендеуі (егде жастағы емделушілерде)

Слайд 17
амиодарон (кардарон) 300мг 20мл/кг 5% глюкоза
ерітіндісімен в/і бірден

амиодарон (кардарон) 300мг 20мл/кг 5% глюкозаерітіндісімен в/і бірден енгізеді; амиодарон болмаса

енгізеді; амиодарон болмаса – лидокаин
1,5мг/кг в/і бірден (дәлелділігі А).

ӨЖР-ЭИТ (360Дж). Балаларда
амиодарон дозасы 5мг/кг, әрі қарайғы инфузия жылдамдығы
5-15мг/кг/мин, лидокаин-1мг/кг.
 Сәтсіздік кезінде: эпинефрин 1.0мг в/і, амиодарон 150мг 20мл/кг 5%
глюкоза ерітіндісімен (лидокаин 1,5мг/кг в/і) [А]. ӨЖР-ЭИТ (360Дж).
 Torsadedepointes ритмі анықталса: сульфат магния 10 мл 25%
ерітіндіні в/і ӨЖР - ЭИТ (360 Дж) кг [А]. Балаларда 250 мг/кг немесе
1 мл/жасқа

Слайд 18 Метоболикалық ацидоз да Натрий гидрокорбанаты 1 ммоль/кг 10

Метоболикалық ацидоз да Натрий гидрокорбанаты 1 ммоль/кг 10 мин кейін қайта енгізу

мин кейін қайта енгізу


Слайд 19 Лидокаин
Қарыншалық тахикардияда таңдау препараты. 1-1,5 мг/кг болюсты, 5

ЛидокаинҚарыншалық тахикардияда таңдау препараты. 1-1,5 мг/кг болюсты, 5 мин сайын енгізу, 3 мг/кг асрмау керек.

мин сайын енгізу, 3 мг/кг асрмау керек.


  • Имя файла: shұғyl-zhaғdayda-қoldanylatyn-dәrіlіk-preparattar-Өkpe-zhүrek-reanimatsiyasy-kezіde-engіzu-zholdary.pptx
  • Количество просмотров: 138
  • Количество скачиваний: 0