Слайд 2
Вопросы лекции
Современные подходы к проблеме заикания.
Методы психокоррекционной работы
с заикающимися.
Технология формирования
темпоритмической организации речи
при
заикании.
Слайд 3
Современные подходы к проблеме заикания в отечественной логопедии
1.
Патофизиологическая теория заикания
(80-е годы 19 века) – И.А. Сикорский,
М.Е.Хватцев, В.И.Селиверстов, Н.А. Власова и др.
2. Психологическая теория заикания (60-е годы 20
века) – Р.Е. Левина, С.А. Миронова, Н.А. Чевелева
3. Патогенетическая теория заикания (70-80-е годы 20 века) – Л.И. Белякова, Е.О. Оганесян,
Е.А. Дьякова и др.
Слайд 4
Патофизиологическая теория заикания
Основа теории - учение И.П. Павлова
о неврозах.
Механизм возникновения заикания
Нарушение равновесия между возбуждением и
торможением
в КГМ – появление застойного очага в КГМ – кора плохо выполняет «руководящую функцию» - низлежащие отделы мозга выходят из-под контроля – нарушается деятельность подкорки –
непроизвольные изменения мышечного тонуса.
Слайд 5
Патофизиологическая теория заикания
Наиболее ярко невроз проявляется в той
системе,
которая наиболее уязвима в данный
период.
Период интенсивного развития
речи– 2-4 года:
активное развитие фразовой речи,
постепенный переход от ситуативной речи к контекстной.
Заикание – расстройство темпа, ритма,
плавности речи в результате речевых судорог.
Слайд 6
Патофизиологическая теория заикания
Причины возникновения заикания
1. Предрасполагающие
соматическая ослабленность,
наследственность (до
10 %),
леворукость (в 3 раза чаще),
ускоренная, невнятная речь окружающих,
половинчатый
тип ВНД (холерики, меланхолики)
Слайд 7
Патофизиологическая теория заикания
2. Вызывающие
- психотравмирующее воздействие (острая, одномоментная
психотравма; микротравмы, действующие длительно, систематически),
- подражание
Слайд 8
Патофизиологическая теория заикания
Симптомокомплекс заикания
Судороги
Непроизвольные двигательные расстройства
Двигательные уловки
Речевые уловки
Логофобии
Характерологические
изменения личности
Дефекты звукопроизношения
Слайд 9
Патофизиологическая теория заикания
Судороги (по И.А. Сикорскому)
По типу:
клонические,
тонические,
смешанные
(в 70%)
По месту локализации:
- дыхательные ,
голосовые,
артикуляционные
Слайд 10
Патофизиологическая теория заикания
Дыхательные судороги
инспираторная (на вдохе) – «всхлип,
икота»,
экспираторная (на выдохе) – «х-х-х…»,
респираторная (ритмическая) – «взрыд»
Голосовые судороги
смыкательный
гортанный спазм – «мимолетная немота»/твердая атака,
вокальная (голосовая) – «а-а-а…»,
дрожащий гортанный спазм – «блеяние овечки»
Слайд 11
Патофизиологическая теория заикания
Артикуляционные судороги
лицевые
/смыкательная, верхнегубная, нижнегубная,
угловая, «зияющая», судорога Фрешельса, нижнечелюстная, сложная/,
язычные
/судорожный подъем
кончика языка, спинки языка, корня языка, связки языка, мягкого неба, изгоняющая/
Слайд 12
Патофизиологическая теория заикания
Непроизвольные двигательные расстройства
/тик века, щеки, подергивание
головой/
Двигательные уловки
/движения рукой, головой, всем телом, предваряющие
или сопровождающие речь/
Речевые уловки
/невнятное бормотание, излишне громкая речь, эмболофразии/
Слайд 13
Патофизиологическая теория заикания
Логофобии
Характерологические изменения личности
индифферентные
адекватные
с гиперпереживаниями
Дефекты звукопроизношения
Слайд 14
Патофизиологическая теория заикания
Направления комплексной
коррекционной работы при заикании
Медикаментозное
лечение
Физиотерапевтическое лечение
Психотерапевтическая коррекция
Логопедическое воздействие
Слайд 15
Психологическая теория заикания
Заикание – расстройство коммуникативной
функции речи.
2
– 4 года – постепенный переход от
ситуативной речи
к контекстной.
При резком, скачкообразном переходе может
возникнуть заикание.
Слайд 16
Психологическая теория заикания
Причины возникновения заикания
1) неправильное речевое воспитание
/увеличение
информационной нагрузки
родителями, взрослые не адаптируют свою
речь к
возрасту детей, раннее изучение
иностранного языка/
2) Неоправданно раннее усложнение
ситуации общения /выступление ребенка
перед взрослыми, сложные вопросы,
требующие развернутых ответов/
Слайд 17
Психологическая теория заикания
Указанные причины сбивают речевую
программу ребенка
– он задумывается,
подбирает языковые средства, структурирует
фразу -
делает паузы, остановки во время речи
заикание
Паузы – не судорожного характера!
Коррекционная работа – логопедическое
воздействие.
Слайд 18
Психологическая теория заикания
Диагностика
Назвать картинки или игрушки (8-10 штук)
Вспомнить,
какие картинки (игрушки) только что называл
Описать наглядно воспринимаемый предмет
(игрушку) по плану логопеда:
название,
из чего сделан,
цвет предмета,
как с ней играть.
Слайд 19
Психологическая теория заикания
4. Описание предмета по представлению
Я
расскажу про грушу, а ты - про яблоко.
5. Беседа
о времени года:
Какое сейчас время года?
Какое время года ты любишь?
Почему? Расскажи.
6. Рассказ о событиях своей жизни.
Какие виды речи изучаются с помощью
этих заданий?
Слайд 20
Психологическая теория заикания
Выводы о степени заикания
заикание проявляется в
заданиях 5-6
/контекстная речь/ - легкая степень,
заикание проявляется в
заданиях 3-4
/стык контекстной и ситуативной речи/ - средняя степень,
заикание проявляется в заданиях 1-2
/ситуативная речь/ - тяжелая степень
Слайд 21
Патогенетическая теория заикания
Заикание может возникать на разной основе:
50%
на функциональной основе – невротическое,
/симптомокомплекс как при заикании с
точки зрения патофизиологического похода/
50% на органической основе – неврозоподбное
/симптомокомплекс плюс симптомы органического поражения ЦНС, как у детей с дизартрией/
Слайд 22
Патогенетическая теория заикания
Направления комплексной
коррекционной работы при заикании
1.
Медикаментозное лечение
2. Физиотерапевтическое лечение
3. Психотерапевтическая коррекция
4. Логопедическое воздействие
При неврозоподобном
заикании –
дополнительная работа как при дизартрии.
Слайд 23
Психотерапевтическая коррекция личности заикающихся
1. Разъяснительная психотерапия /беседа/
2. Суггестивная
терапия (внушение)
гипноз
аутогенная тренировка
метод одномоментного снятия заикания
/К.М.
Дубровский/
3. Практическая психокоррекция
/арттерапия, музыкотерапия, библиотерапия,
сказкотерапия, куклотерапия и др./
Слайд 24
Речевые центры - в левом полушарии.
Первичная обработка речи
по физическим
параметрам (анализ мелодики, интонации,
физических характеристик звука)
проходит в
правом полушарии (теменно-затылочная
область).
Необработанная, «сырая» информация
идет в левое полушарие, оно «захлебывается».
Слайд 25
В результате – ребенок застревает, замолкает
или заикается.
Левое полушарие перегружено, оно
воспроизводит то, что уже переработало
–
самую малую единицу речи – слог.
Страх того, что «что-то не так», что это
повторится, закрепляет заикание, утяжеляет
судороги.
Слайд 26
Основная задача логопедической работы при
заикании – сформировать
нормальный ритм
/переходный мостик между здоровой речью
и заиканием
/.
Особое значение в коррекционной работе
придается формированию темпоритмической
организации речи заикающихся.
Слайд 27
Технология формирования
темпоритмической организации речи
при заикании
1. Подготовительный этап
/гимнастики, отработка речевого эталона,
подключение руки/
2. Этап автоматизированных рядов
/пословный ритм, послоговой ритм/
3. Закрепление навыков плавной речи
/диалоги, скороговорки, ролевой тренинг,
функциональные тренировки/
Слайд 28
Примеры упражнений для закрепления пословного и послогового ритмов
«Неваляшка»
«Силач»
«Описание предмета» / Чайник, мыло и т.п./
«Опера»
«Вопрос-ответ» /скороговорки/
«Танцы на
стихи»
/любые движения, ритм, интонация, мимика/
Слайд 29
Упражнения «прогоним сердитки»
В правом полушарии «скапливается гнев».
Эмоциям
надо дать выход. Это нормализует
работу полушарий.
Ритм там,
где между полушариями
гармония.
«Выберись из ямы»
«Прихлопни муху»
Порядковый счет/ скороговорки