Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Заболевание тонкого и толстого кишечника

Содержание

Отделы тонкой кишкиДвенадцатиперстная кишкаТощая кишкиПодвздошная кишка
Донецкий государственный медицинский университет им. М. ГорькогоКафедра госпитальной хирургии им. В.М. БогославскогоЛекция Отделы тонкой кишкиДвенадцатиперстная кишкаТощая кишкиПодвздошная кишка Анатомия верхней брыжеечной артерии Анатомия нижней брыжеечной артерии Венозная система органов ЖКТ Функциядвигательнаясекреторнаяпереваривающаявсасываниявыделительная Соки и ферменты:энтерокиназатрипсинщелочная фомфатазануклеазыаминопептидазылипазымуцин Методы исследования1.Характер стула2.Перкуссия живота3. Аускультация4.Ректогенное исследование5. Рентгенография6. Фиброскопия Терминальный илеитЭтиология –аутоиммунное поражение слизистой и подслизистого слоя кишкиКлиникаЖидкий стулТемператураИнфильтратДиагноз на основании Туберкулез тонкой кишкиЛокализацияДиагнозРентгеноскопия легкихПассажЛечение специфическое консервативноеХирургическое Актиномикоз тонкой кишкиКлиника та жеАбсцедированиеОбразование наружного свищаДрузы и мицелий гриба Меккеля дивертикулВрожденная аномалия, обусловленная неполным обратным развитием желточного протока. Описал Меккель младший Осложнения:воспаление – катаральный, флегмонозный, гангренозный и перфоративныйкровоточащая язва – рвота кровью не Пат. Анатомия – строение как стенка тонкой кишки. В 10-20% случаев отмечается Диагноз 1.рентгенография (пассаж)2. радиоизотопный метод – сцинтиграфия технециялечение операция – как при Дивертикулы толстой кишки 1 врожденные2 приобретенные Этиология и патогенез врожденное недоразвитие мышечной оболочки стенки кишки (наличие дистониррованной поджелудочной Пат. Анатомия Формы – шаровидный, цилиндрический, грушевидный, мешковидный1.истинный2. ложный Клиника – может бессимптомно, дивертикулит, перидивертикулит, перфорация, озлокачествлениеДиагноз –рентгенографияЛечение консервативноеОперативное Острая кишечная непроходимость2 место после аппендициталетальность больше, чем при всех острых заболеваниях классификация ВрожденнаяПриобретеннаяМеханическаяДинамическая механическая СтрангуляционнаяОбтурационнаяСочетанная динамическая непроходимость СпастическаяПаралитическая Причина: нарушение баланса симпатических и парасимпатических влияний на гладкий мускулПарасимпатическое влияние повышает Клиника острой кишечной непроходимостиБольЗадержка стула и газовВздутие животаСкопление жидкости в брюшной полости Дифференциальный диагнозМеханическая от динамическойВсе острые хирургические патологии животаИнфаркт миокардаПочечная коликаТравма позвоночника, тазаПищевая токсикоинфекция Для механической непроходимости характерноБоль схваткообразнаяПовышенная перистальтика с больюРентген-пассажС-м Валле Для динамической непроходимости характерноБоль постоянная, без локализацииРавномерно вздут животПальпация малоболезненная, живот мягкийС-м Валле не бывает
Слайды презентации

Слайд 2 Отделы тонкой кишки
Двенадцатиперстная кишка


Тощая кишки


Подвздошная кишка

Отделы тонкой кишкиДвенадцатиперстная кишкаТощая кишкиПодвздошная кишка

Слайд 3 Анатомия верхней брыжеечной артерии

Анатомия верхней брыжеечной артерии

Слайд 4 Анатомия нижней брыжеечной артерии

Анатомия нижней брыжеечной артерии

Слайд 5 Венозная система органов ЖКТ

Венозная система органов ЖКТ

Слайд 6 Функция
двигательная
секреторная
переваривающая
всасывания
выделительная

Функциядвигательнаясекреторнаяпереваривающаявсасываниявыделительная

Слайд 7 Соки и ферменты:
энтерокиназа
трипсин
щелочная фомфатаза
нуклеазы
аминопептидазы
липазы
муцин

Соки и ферменты:энтерокиназатрипсинщелочная фомфатазануклеазыаминопептидазылипазымуцин

Слайд 8 Методы исследования
1.Характер стула
2.Перкуссия живота
3. Аускультация
4.Ректогенное исследование
5. Рентгенография
6. Фиброскопия

Методы исследования1.Характер стула2.Перкуссия живота3. Аускультация4.Ректогенное исследование5. Рентгенография6. Фиброскопия

Слайд 9 Терминальный илеит
Этиология –аутоиммунное поражение слизистой и подслизистого слоя

Терминальный илеитЭтиология –аутоиммунное поражение слизистой и подслизистого слоя кишкиКлиникаЖидкий стулТемператураИнфильтратДиагноз на

кишки
Клиника
Жидкий стул
Температура
Инфильтрат

Диагноз на основании клиники и рентгенисследования

Лечение
Распространенная форма –

консервативное
Ограниченная форма – хирургическое

Слайд 10 Туберкулез тонкой кишки
Локализация
Диагноз
Рентгеноскопия легких
Пассаж
Лечение специфическое консервативное
Хирургическое

Туберкулез тонкой кишкиЛокализацияДиагнозРентгеноскопия легкихПассажЛечение специфическое консервативноеХирургическое

Слайд 11 Актиномикоз тонкой кишки
Клиника та же

Абсцедирование

Образование наружного свища

Друзы и

Актиномикоз тонкой кишкиКлиника та жеАбсцедированиеОбразование наружного свищаДрузы и мицелий гриба

мицелий гриба


Слайд 12 Меккеля дивертикул
Врожденная аномалия, обусловленная неполным обратным развитием желточного

Меккеля дивертикулВрожденная аномалия, обусловленная неполным обратным развитием желточного протока. Описал Меккель

протока. Описал Меккель младший в 1809г.
У 2-3% людей проток

не подвергается обратному развитию, при этом развиваются различные аномалии (чаще пупка)
ДМ располагается чаще на расстоянии 60 см от цекум (от 20 см до 1,5 м). Длина дивертикула 4-6см (описанный 104см).
Клинически не проявляется, однако у 20-25% проявляется осложнением в виде острой хирургической патологии.

Слайд 13 Осложнения:
воспаление – катаральный, флегмонозный, гангренозный и перфоративный
кровоточащая язва

Осложнения:воспаление – катаральный, флегмонозный, гангренозный и перфоративныйкровоточащая язва – рвота кровью

– рвота кровью не бывает
заворот и некроз дивертикула (инородные

тела, грыжа Литре, аденокарцинома)
инвагинация
странгуляция тонкой кишки

Слайд 14
Пат. Анатомия – строение как стенка тонкой кишки.

Пат. Анатомия – строение как стенка тонкой кишки. В 10-20% случаев

В 10-20% случаев отмечается гетеротопирования слизистой желудка, поджелудочной железы



Слайд 15 Диагноз
1.рентгенография (пассаж)
2. радиоизотопный метод – сцинтиграфия технеция
лечение операция

Диагноз 1.рентгенография (пассаж)2. радиоизотопный метод – сцинтиграфия технециялечение операция – как

– как при аппендиците, иногда резекция
летальность 5-10%, т.к. поздние

операции

Слайд 16 Дивертикулы толстой кишки
1 врожденные

2 приобретенные

Дивертикулы толстой кишки 1 врожденные2 приобретенные

Слайд 17 Этиология и патогенез
врожденное недоразвитие мышечной оболочки стенки кишки

Этиология и патогенез врожденное недоразвитие мышечной оболочки стенки кишки (наличие дистониррованной

(наличие дистониррованной поджелудочной железы в стенке дивертикула желудка)
снижение мышечного

тонуса стенки кишки ( с возрастом). Локализация в брыжеечной части
повышение внутрипросветного давления
пульсионные Д. пищевода – нарушение координации движения
традиционные Д – повышен Р. Т растяжение стенки

Слайд 18 Пат. Анатомия
Формы – шаровидный, цилиндрический, грушевидный, мешковидный
1.истинный
2. ложный

Пат. Анатомия Формы – шаровидный, цилиндрический, грушевидный, мешковидный1.истинный2. ложный

Слайд 19
Клиника – может бессимптомно, дивертикулит, перидивертикулит, перфорация, озлокачествление
Диагноз

Клиника – может бессимптомно, дивертикулит, перидивертикулит, перфорация, озлокачествлениеДиагноз –рентгенографияЛечение консервативноеОперативное

–рентгенография
Лечение консервативное
Оперативное


Слайд 20
Острая кишечная непроходимость

2 место после аппендицита

летальность больше, чем

Острая кишечная непроходимость2 место после аппендициталетальность больше, чем при всех острых

при всех острых заболеваниях органов брюшной полости вместе взятых


Слайд 21 классификация
Врожденная

Приобретенная


Механическая

Динамическая

классификация ВрожденнаяПриобретеннаяМеханическаяДинамическая

Слайд 22 механическая
Странгуляционная

Обтурационная

Сочетанная

механическая СтрангуляционнаяОбтурационнаяСочетанная

Слайд 23 динамическая непроходимость
Спастическая

Паралитическая

динамическая непроходимость СпастическаяПаралитическая

Слайд 24
Причина: нарушение баланса симпатических и парасимпатических влияний на

Причина: нарушение баланса симпатических и парасимпатических влияний на гладкий мускулПарасимпатическое влияние

гладкий мускул

Парасимпатическое влияние повышает моторику – спазм
Симпатическое влияние угнетает

моторику - парез
1 фаза – рефлекторная - -гипермоторика истощение -- парез -- паралич
2 фаза токсическая – растяжение кишечных петель накопление жидкости и плазмы -- нарушение всех 5 функций

Слайд 25 Клиника острой кишечной непроходимости
Боль
Задержка стула и газов
Вздутие живота
Скопление

Клиника острой кишечной непроходимостиБольЗадержка стула и газовВздутие животаСкопление жидкости в брюшной

жидкости в брюшной полости (с-м Склярова)
С-м Валле
С-м Обуховской больницы
Тахикардия,

понижение температуры
Эндотоксикоз – пов. Мочевины – пов. Креатинина, понижение белков, повышение сахар, токсическая кровь

Слайд 26 Дифференциальный диагноз
Механическая от динамической
Все острые хирургические патологии живота
Инфаркт

Дифференциальный диагнозМеханическая от динамическойВсе острые хирургические патологии животаИнфаркт миокардаПочечная коликаТравма позвоночника, тазаПищевая токсикоинфекция

миокарда
Почечная колика
Травма позвоночника, таза
Пищевая токсикоинфекция


Слайд 27 Для механической непроходимости характерно
Боль схваткообразная

Повышенная перистальтика с болью

Рентген-пассаж

С-м

Для механической непроходимости характерноБоль схваткообразнаяПовышенная перистальтика с больюРентген-пассажС-м Валле

Валле


  • Имя файла: zabolevanie-tonkogo-i-tolstogo-kishechnika.pptx
  • Количество просмотров: 114
  • Количество скачиваний: 0