Слайд 2
Внутренняя картина болезни
Болевая сторона болезни
Эмоциональная сторона болезни
Интеллектуальная сторона
болезни (рационально-информационный уровень)
Волевая сторона болезни (мотивационный уровень)
Слайд 3
Масштаб переживания болезни
Нормонозогнозия
Гипернозогнозия
Гипонозогнозия
Диснозогнозия
Анозогнозия
Слайд 4
Типы личностной реакции на заболевание
Содружественная реакция
Спокойная реакция
Неосознаваемая реакция
Следовая
реакция
Негативная реакция
Паническая реакция
Разрушительная реакция
Слайд 5
Тип отношения к болезни
Гармоничный
Эргопатический
Анозогнозический
Тревожный
Ипохондрический
Неврастенический
Меланхолический
Апатический
Сенситивный
Эгоцентрический
Паранойяльный
Дисфорический
Слайд 6
Переживание болезни во времени
Предмедицинская фаза
Фаза ломки жизненного стереотипа
Фаза
адаптации к болезни
Фаза капитуляции
Фаза формирования компенсаторных механизмов
Слайд 7
Тип психического реагирования
Слайд 8
Если ты не можешь вылечить,
то хотя бы
облегчи страдания больного,
Если не можешь облегчить,
раздели их…
Слайд 10
Дефекты тела и органов чувств
Косметические дефекты
Заикание
Особенности слепых и
глухих людей
«Калечащие операции»
«Психический дефект»
Слайд 11
Современный комплексный подход к лечению пациента должен сочетать
3 основных вида терапевтического воздействия:
Биологическое
Психологическое
Социальное
Слайд 12
Психологические типы врачей
Сопереживающий, недирективный
Сопереживающий, директивный
Эмоционально-нейтральный, директивный
Слайд 13
Типы медицинских сестер
Сестра-рутинер
Тип сестры, «играющей заученную роль»
Тип «нервной»
сестры
Сестра с сильным, мужским характером
Материнский тип
Сестра-специалист
Слайд 14
Образ идеального пациента:
Отсутствие медицинских знаний
Вера в силы и
умения врача
Готовность выполнять назначения
Умение кратко и четко излагать проблему
Отсутствие
ипохондрии
Слайд 15
Особенности личности пациентов:
Экстраверты
Обращены во внешний мир
Широкий круг интересов
В
своих проблемах винят внешние обстоятельства
Общение с ними начинают
с формирования эмоционального контакта, а затем переходят к информационному
Интроверты
Обращены во внутренний мир
Замкнуты, хуже адаптируются
Ответственность за здоровье берут на себя
Необходимо разбирать любой вопрос, иначе у них формируется тревога
Слайд 16
Установление отношений имеет 3 этапа:
Начальный этап. Происходит ориентация,
знакомство пациента и медперсонала. Больной вынужден адаптироваться к условиям
больницы. Со стороны медперсонала существует опасность прежних впечатлений и проецирования.
Развернутый этап. Процесс лечения и выздоровления зависит от сформированности контакта медперсонала и пациента.
Конечный этап. Возникают трудности при выписке.
Слайд 17
Техники общения
Неэффективные
Приказы, команды
Угрозы
Нравоучения
Выговоры, обвинения
Высмеивание
Догадки, интерпретации
Выспрашивание
Отшучивание
Эффективные
Я-сообщение
Техника трех «да»
Перефразирование
Активное и пассивное слушание
Слайд 18
Методы убеждения
Метод выбора
Метод вызова
Метод авторитета
Проекция
Метод дефицита
Сократовский диалог
Слайд 19
Правила критики
Начинать критику всегда нужно с положительных моментов
Все
замечания желательно высказывать в форме предложений
Правило «светской ноты»
Хвалить человека
надо прилюдно, а критиковать с глазу на глаз
Слайд 20
Конфликты в общении
Внутриличностные
Межличностные
Межгрупповые
Между личностью и группой
Слайд 21
Стадии конфликта
Латентная стадия
Конфликтная ситуация
Инцидент
Открытое противостояние
Втягивание в конфликт все
большего числа сторон
Стычки, столкновения, разрыв отношений
Переговоры
Разрешение конфликта
Слайд 22
Тактики поведения в конфликте
Соперничество
Компромисс
Избегание
Приспособление
Сотрудничество
Слайд 23
Подготовка больных к исследованиям
Основная тревога пациентов обычно связана
С
неизвестностью
С методами обезболивания
Следует помнить, что тревога может проявляться и
соматически (тошнота, рвота, тахикардия, покраснение кожи)
Слайд 24
Раздача лекарств
Эффект плацебо
Несистематическая раздача лекарств
Отказ принимать лекарства:
Неблагоприятные отношения
с врачом, недоверие
Страх побочных и вредных воздействий
Отрицание заболевания
Легкомысленное отношение
Психические
отклонения
Слайд 25
Психология термометрии
Высокая температура
Низкая температура
На показатели температуры оказывает влияние
и психологическое состояние пациента.
Измерение температуры проводится в определенное время
в том порядке, в каком больные размещены в палате.
Тревожным пациентам температура измеряется в первую очередь.
Проблема симуляции температуры.
Слайд 26
Посещения родственников
Пациенты, которых чересчур мало или совсем не
навещают.
Разъяснительная работа
Особое внимание в часы посещений
Посещения медсестрой
2. Пациенты, которых
слишком часто навещают.
Разъяснительная работа
Ограничения времени и количества посещений
Санкции за нарушение общего режима
Слайд 27
Психологическая работа с болью
Боль имеет сигнальное значение
Боль может
иметь психогенный характер
Умение понять – самый первый и самый
трудный шаг
Разъяснение того, что в некоторых случаях боль неизбежна, научить терпеть несильную боль
Не злоупотреблять анальгетиками
Слайд 28
Немедикаментозные способы обезболивания
Массаж
Помогает облегчить боль, уснуть, снять напряжение,
вносит разнообразие в привычный распорядок дня
Дыхательные упражнения (отвлекающая методика)
Метод
описания картин
Хобби, увлечения
Слайд 29
Желание – это тысяча возможностей,
а нежелание –
это тысяча оправданий.