Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Диагностика рака легкого на 18 декабря

Содержание

РАК ЛЕГКОГО - это опухоль растущая из эпителия бронхов, бронхиол и бронхиальных железРак легкого наиболее распространенная в мире злокачественная опухоль.Отличительная черта – многообразие клинических форм, морфологических типов, склонность к раннему метастазированию.Задача – пропагандировать среди врачей общей
Диагностика рака легкого:  от первых симптомов до леченияГБУЗ ККБ №1 им. РАК ЛЕГКОГО - это опухоль растущая из эпителия бронхов, бронхиол и бронхиальных Варианты течения рака легкогоБезсимптомное течениеТечение рака легкого с характерными симптомамиСимптомы распространенного рака Безсимптомное течениеПериферический рак легкогоРанний рак – Т1N0 (опухоль диаметром до 3 см Разновидности опухолевых узлов  периферического рака легкогоГБУЗ ККБ №1 им. проф. Очаповского Паранеопластические синдромыЭто симптомокомплексы, обусловленные опосредованным (гуморальным и др.) влиянием опухоли на обмен Паранеопластические синдромыКожные и скелетно-мышечные симптомыНервно-мышечные синдромыСкелетно-мышечные синдромыЭндокринные синдромыСердечно-сосудистые синдромыПрочие синдромыНаиболее часто встречающиеся: Симптомы центрального рака легкогоКашельКровохарканьеОдышкаДискомфорт в грудной клеткеОтсутствует патогномоничный симптомГБУЗ ККБ №1 им. КашельРанний симптом, связан с поражением крупного бронхаИзменение характера кашля у курящего мужчины КровохарканьеНадсадный кашельЛомкость сосудов слизистой бронхов над опухольюРаспад опухоли   Даже наличие ОдышкаСвязана с закупоркой долевого или главного бронха и как следствие:Уменьшение легочного объемаВозврат Симптомы поздних форм рака легкого и метастатического поражения средостенияПрорастание опухоли в грудную Прорастание опухоли в грудную стенкуБолевой синдром в грудной клеткеГБУЗ ККБ №1 им. Рак Панкоста (верхушечный рак)1)	рентгенологически определяемая тень в области верхушки легкого; 2)	боли в ГБУЗ ККБ №1 им. проф. Очаповского С.В. Гл. врач проф. В.А. ПорхановКраснодар 2013 Бронхиолоальвеолярный ракмногообразие клинико-рентгенологических симптомов, обусловливающее выделение четырех форм заболевания - периферической, псевдопневмонической, Метастазы в лимфоузлы средостения Дисфония при поражении возвратного нерваСиндром верхней полой веныГБУЗ Тактика врача1.	Любые легочные жалобы у курильщика старше 45 лет должны расцениваться как Скрининг рака легкогоСтандарт – рентгенография в 2-х проекциях, исследование мокроты на атипические Статистика13% 5-летняя выживаемость13% выявление      I стадииГБУЗ ККБ
Слайды презентации

Слайд 2 РАК ЛЕГКОГО - это опухоль растущая из эпителия

РАК ЛЕГКОГО - это опухоль растущая из эпителия бронхов, бронхиол и

бронхов, бронхиол и бронхиальных желез
Рак легкого наиболее распространенная в

мире злокачественная опухоль.
Отличительная черта – многообразие клинических форм, морфологических типов, склонность к раннему метастазированию.
Задача – пропагандировать среди врачей общей лечебной сети необходимость повышения онкологической настороженности и компетентности в вопросах патологии легких.
Решение – комплекс мероприятий направленных на выявление ранних форм рака легкого

ГБУЗ ККБ №1 им. проф. Очаповского С.В. Гл. врач проф. В.А. Порханов
Краснодар 2013


Слайд 3 Варианты течения рака легкого
Безсимптомное течение
Течение рака легкого с

Варианты течения рака легкогоБезсимптомное течениеТечение рака легкого с характерными симптомамиСимптомы распространенного

характерными симптомами
Симптомы распространенного рака легкого и его осложнений
ГБУЗ ККБ

№1 им. проф. Очаповского С.В. Гл. врач проф. В.А. Порханов
Краснодар 2013

Слайд 4 Безсимптомное течение
Периферический рак легкого
Ранний рак – Т1N0 (опухоль

Безсимптомное течениеПериферический рак легкогоРанний рак – Т1N0 (опухоль диаметром до 3

диаметром до 3 см окруженная легочной тканью)

ГБУЗ ККБ №1

им. проф. Очаповского С.В. Гл. врач проф. В.А. Порханов
Краснодар 2013

Слайд 5 Разновидности опухолевых узлов периферического рака легкого
ГБУЗ ККБ

Разновидности опухолевых узлов периферического рака легкогоГБУЗ ККБ №1 им. проф. Очаповского

№1 им. проф. Очаповского С.В. Гл. врач проф. В.А.

Порханов
Краснодар 2013

Слайд 6 Паранеопластические синдромы
Это симптомокомплексы, обусловленные опосредованным (гуморальным и др.)

Паранеопластические синдромыЭто симптомокомплексы, обусловленные опосредованным (гуморальным и др.) влиянием опухоли на

влиянием опухоли на обмен веществ, механизмы иммунитета и функциональную

активность регуляторных систем организма. При солидных новообразованиях их находят в 10—50% случаев. По спектру и разнообразию таких проявлений раку легкого нет равных.

ГБУЗ ККБ №1 им. проф. Очаповского С.В. Гл. врач проф. В.А. Порханов
Краснодар 2013


Слайд 7 Паранеопластические синдромы
Кожные и скелетно-мышечные симптомы
Нервно-мышечные синдромы
Скелетно-мышечные синдромы
Эндокринные синдромы
Сердечно-сосудистые

Паранеопластические синдромыКожные и скелетно-мышечные симптомыНервно-мышечные синдромыСкелетно-мышечные синдромыЭндокринные синдромыСердечно-сосудистые синдромыПрочие синдромыНаиболее часто

синдромы
Прочие синдромы
Наиболее часто встречающиеся: «Барабанные палочки» и гипертрофическая остеоартропатия
ГБУЗ

ККБ №1 им. проф. Очаповского С.В. Гл. врач проф. В.А. Порханов
Краснодар 2013

Слайд 8 Симптомы центрального рака легкого
Кашель
Кровохарканье
Одышка
Дискомфорт в грудной клетке

Отсутствует патогномоничный

Симптомы центрального рака легкогоКашельКровохарканьеОдышкаДискомфорт в грудной клеткеОтсутствует патогномоничный симптомГБУЗ ККБ №1

симптом
ГБУЗ ККБ №1 им. проф. Очаповского С.В. Гл. врач

проф. В.А. Порханов
Краснодар 2013

Слайд 9 Кашель
Ранний симптом, связан с поражением крупного бронха
Изменение характера

КашельРанний симптом, связан с поражением крупного бронхаИзменение характера кашля у курящего

кашля у курящего мужчины старше 45 лет – подозрение

на рак легкого. Требуется бронхоскопия.

Рентгеннегативная фаза

ГБУЗ ККБ №1 им. проф. Очаповского С.В. Гл. врач проф. В.А. Порханов
Краснодар 2013


Слайд 10 Кровохарканье
Надсадный кашель
Ломкость сосудов слизистой бронхов над опухолью
Распад опухоли

КровохарканьеНадсадный кашельЛомкость сосудов слизистой бронхов над опухольюРаспад опухоли  Даже наличие

Даже наличие прожилков крови в мокроте –

подозрение на рак легкого

Патология в области корня легкого

ГБУЗ ККБ №1 им. проф. Очаповского С.В. Гл. врач проф. В.А. Порханов
Краснодар 2013


Слайд 11 Одышка
Связана с закупоркой долевого или главного бронха и

ОдышкаСвязана с закупоркой долевого или главного бронха и как следствие:Уменьшение легочного

как следствие:
Уменьшение легочного объема
Возврат в кровяное русло недооксигенированной крови
Ателектаз
ГБУЗ

ККБ №1 им. проф. Очаповского С.В. Гл. врач проф. В.А. Порханов
Краснодар 2013

Слайд 12 Симптомы поздних форм рака легкого и метастатического поражения

Симптомы поздних форм рака легкого и метастатического поражения средостенияПрорастание опухоли в

средостения
Прорастание опухоли в грудную стенку
Рак Панкоста
Бронхиолоальвеолярный рак
Метастазы в лимфоузлы

средостения

ГБУЗ ККБ №1 им. проф. Очаповского С.В. Гл. врач проф. В.А. Порханов
Краснодар 2013


Слайд 13 Прорастание опухоли в грудную стенку
Болевой синдром в грудной

Прорастание опухоли в грудную стенкуБолевой синдром в грудной клеткеГБУЗ ККБ №1

клетке
ГБУЗ ККБ №1 им. проф. Очаповского С.В. Гл. врач

проф. В.А. Порханов
Краснодар 2013

Слайд 14 Рак Панкоста (верхушечный рак)
1) рентгенологически определяемая тень в области

Рак Панкоста (верхушечный рак)1)	рентгенологически определяемая тень в области верхушки легкого; 2)	боли

верхушки легкого;
2) боли в плечевом поясе;
3) нарушение чувствительности кожи;
4) атрофия мышц

верхней конечности;
5) синдром Горнера;
6) уплотнение в надключичной зоне;
7) рентгенологически определяемое разрушение верхних ребер;
8) разрушение поперечных отростков и тел позвонков.

ГБУЗ ККБ №1 им. проф. Очаповского С.В. Гл. врач проф. В.А. Порханов
Краснодар 2013


Слайд 15 ГБУЗ ККБ №1 им. проф. Очаповского С.В. Гл.

ГБУЗ ККБ №1 им. проф. Очаповского С.В. Гл. врач проф. В.А. ПорхановКраснодар 2013

врач проф. В.А. Порханов
Краснодар 2013


Слайд 16 Бронхиолоальвеолярный рак
многообразие клинико-рентгенологических симптомов, обусловливающее выделение четырех форм

Бронхиолоальвеолярный ракмногообразие клинико-рентгенологических симптомов, обусловливающее выделение четырех форм заболевания - периферической,

заболевания - периферической, псевдопневмонической, узелковой, смешанной
отсутствие на томограммах и

бронхограммах изменений бронхиального дерева
наличие просветлении с четкими контурами и “решетчатой” структурой на фоне затемнений
при периферическом бронхиолоальвеолярном раке медленные темпы роста, субплевральная локализация, неоднородная “ноздреватая” структура, неровные контуры, характерная плевральная реакция
при наиболее запущенной смешанной форме заболевания одновременное проявление шаровидных, пневмониеподобных и узелковых изменений
при раннем распознавании ограниченных форм можно предотвратить переход процесса в распространенное поражение и своевременно начать лечение

ГБУЗ ККБ №1 им. проф. Очаповского С.В. Гл. врач проф. В.А. Порханов
Краснодар 2013


Слайд 17 Метастазы в лимфоузлы средостения
Дисфония при поражении возвратного нерва
Синдром

Метастазы в лимфоузлы средостения Дисфония при поражении возвратного нерваСиндром верхней полой

верхней полой вены
ГБУЗ ККБ №1 им. проф. Очаповского С.В.

Гл. врач проф. В.А. Порханов
Краснодар 2013

Слайд 18 Тактика врача
1. Любые легочные жалобы у курильщика старше 45

Тактика врача1.	Любые легочные жалобы у курильщика старше 45 лет должны расцениваться

лет должны расцениваться как возможный рак бронха.
2. Два случая пневмонии

с одной стороны в течение года – подозрение на рак легкого.
3. Рентгенологическая диагностика раннего рака легкого трудна и ненадежна. Для исключения раннего рака бронха необходимо по возможности назначать фибробронхоскопию (изменение характера кашля или кровохарканье)
Больным пожилого возраста следует повторно проводить контрольные обследования (вызывать активно!) через 1—2 мес после перенесенной “простуды”, особенно при неполном излечении
При появление боли в плече/руке, осиплости голоса, одутловатости лица и верхней половины туловища – выполни рентгенографию

ГБУЗ ККБ №1 им. проф. Очаповского С.В. Гл. врач проф. В.А. Порханов
Краснодар 2013


Слайд 19 Скрининг рака легкого
Стандарт – рентгенография в 2-х проекциях,

Скрининг рака легкогоСтандарт – рентгенография в 2-х проекциях, исследование мокроты на

исследование мокроты на атипические клетки
Обсуждаемый - КТ-легких
Неприемлемый – онкомаркеры

(Раковоэмбриональный антиген (РЭА), Нейронспецифическая енолаза (NSE), Cyfra 21-1 (Фрагмент Цитокератина 19)
Отчаяния - флюорография



Очаг типа GGO (ground glass opacity)
(по типу матового стекла

ГБУЗ ККБ №1 им. проф. Очаповского С.В. Гл. врач проф. В.А. Порханов
Краснодар 2013


  • Имя файла: diagnostika-raka-legkogo-na-18-dekabrya.pptx
  • Количество просмотров: 87
  • Количество скачиваний: 0