Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Коронарная анатомия и ангиография

Содержание

Коронарная анатомия
Коронарная анатомия и ангиографияПодготовил: студент 5 курса РНИМУ им. Н. И. Пирогова Омаров Ю.А. Коронарная анатомия Правая коронарная:		 -правый желудочек -легочный ствол -синоатриальный узел -нижнюю стенку левого желудочка Правый тип: встречается в 70 % случаев. Задняя нисходящая артерия отходит от Коронарная ангиография Коронарная ангиография - инвазивное диагностическое исследование, проводимое для изучения коронарных артерий, выявления 1929 – Вернер Форсман (Werner Forssmann) - разработал способ катетеризации сердца, проведя зонд через локтевую вену в правое предсердиеИстория метода 1956 - Андре Курнан (Andre Cournard), Дикинсон Ричардс (Dickinson Richards), Вернер Форсман (Werner 1953 - Свен-Айвар Сельдингер (Sven-Ivar Seldinger) внедрил новый метод чрескожной катетеризации сосудов 1958 - Мэйсон Сонес (Mason Sones) разработал и впервые выполнил селективную катетеризацию и исследование коронарных артерий Больные с острым инфарктом миокарда в первые часы заболевания и при ранней Относительные противопоказания Неконтролируемые желудочковые аритмии (тахикардия, фибрилляция);Неконтролируемая гипокалиемия или дигиталисная интоксикация;Неконтролируемая высокая Подготовка пациентаВключает в себя:Сбор анамнеза;Выполнение обследования: общий, б/х анализы крови, коагулограмма, ЭКГ;Исключение Артериальные доступыБедренный;Лучевой;	Локтевой;Плечевой;Подмышечный. Тест АлленаТехника выполнения:Лучевая и локтевая артерии пережимаются пальцами, при этом кисть становится Инструменты для проведения исследования Пункционная иглаКатетерПроводникИнтродьюсер Левая коронарная артерияПроекции для проведения коронарографииПравая косая (15-25°) каудальная (15-35°)проекцияПравая косая (10-25°) краниальная (30-40°) проекция Левая косая (25-45°) краниальная (30-45°) проекцияЛевая косая (45-60°) каудальная (25-35°) проекция Правая коронарная артерияЛевая косая проекция (45-60°)Левая косая (25-45°) краниальная (30-40°) проекцияПравая косая (45-70°) каудальная (0-35°) проекция Возможные осложнения Список литературыИнтервенционная кардиология, коронарная ангиография и стентирование - Савченко А.П., Черкавская О.В., Спасибо за внимание!
Слайды презентации

Слайд 2 Коронарная анатомия

Коронарная анатомия

Слайд 3 Правая коронарная:
-правый желудочек
-легочный ствол
-синоатриальный

Правая коронарная:		 -правый желудочек -легочный ствол -синоатриальный узел -нижнюю стенку левого

узел
-нижнюю стенку левого желудочка
-задний отдел межжелудочковой

перегородки
-атриовентрикулярный узел

Кровоснабжение

Левая коронарная:
Передняя нисходящая артерия:
-передняя стенка
-передний отдел межжелудочковой перегородки
-верхушка и часть боковой стенки левого желудочка
Огибающая артерия:
-задняя и боковая стенки левого желудочка
-левое предсердие


Слайд 4 Правый тип: встречается в 70 % случаев. Задняя

Правый тип: встречается в 70 % случаев. Задняя нисходящая артерия отходит

нисходящая артерия отходит от правой коронарной артерии.
Левый тип: около

20 %. Задняя нисходящая артерия отходит от огибающей артерии.
Смешанный тип: 10 %. Участие принимают и правая и левая коронарные артерии.

Типы кровоснабжения


Слайд 5 Коронарная ангиография

Коронарная ангиография

Слайд 6 Коронарная ангиография - инвазивное диагностическое исследование, проводимое для

Коронарная ангиография - инвазивное диагностическое исследование, проводимое для изучения коронарных артерий,

изучения коронарных артерий, выявления патологических изменений, качественной и количественной

характеристики поражённых сегментов, оценки коронарного кровотока и определения метода лечения.

Коронарная ангиография


Слайд 7 1929 – Вернер Форсман (Werner Forssmann) - разработал способ

1929 – Вернер Форсман (Werner Forssmann) - разработал способ катетеризации сердца, проведя зонд через локтевую вену в правое предсердиеИстория метода

катетеризации сердца, проведя зонд через локтевую вену в правое предсердие

История метода


Слайд 8 1956 - Андре Курнан (Andre Cournard), Дикинсон Ричардс

1956 - Андре Курнан (Andre Cournard), Дикинсон Ричардс (Dickinson Richards), Вернер

(Dickinson Richards), Вернер Форсман (Werner Forssmann) за разработку и усовершенствование

метода клинической диагностики пороков сердца (катетеризации сердца) удостоены Нобелевской премии

Слайд 9 1953 - Свен-Айвар Сельдингер (Sven-Ivar Seldinger) внедрил новый

1953 - Свен-Айвар Сельдингер (Sven-Ivar Seldinger) внедрил новый метод чрескожной катетеризации сосудов

метод чрескожной катетеризации сосудов


Слайд 10 1958 - Мэйсон Сонес (Mason Sones) разработал и впервые выполнил

1958 - Мэйсон Сонес (Mason Sones) разработал и впервые выполнил селективную катетеризацию и исследование коронарных артерий

селективную катетеризацию и исследование коронарных артерий


Слайд 11 Больные с острым инфарктом миокарда в первые часы

Больные с острым инфарктом миокарда в первые часы заболевания и при

заболевания и при ранней постинфарктной стенокардии;
Для решения вопроса о

тактике лечения больных ИБС (ангиопластика или коронарное шунтирование) в случае малоэффективности медикаментозной терапии;
Для уточнения диагноза у больных ИБС при трудно интерпретируемых или сомнительных данных неинвазивных методов;
Для определения состояния коронарного русла у определенных групп профессий, связанных с повышенным риском (летчики, космонавты, водители транспорта), в случаях подозрения на ИБС.

Показания к проведению ангиографии


Слайд 12 Относительные противопоказания
Неконтролируемые желудочковые аритмии (тахикардия, фибрилляция);
Неконтролируемая гипокалиемия

Относительные противопоказания Неконтролируемые желудочковые аритмии (тахикардия, фибрилляция);Неконтролируемая гипокалиемия или дигиталисная интоксикация;Неконтролируемая

или дигиталисная интоксикация;
Неконтролируемая высокая артериальная гипертензия;
Различные лихорадочные состояния, активный

эндокардит;
Нарушения свертывающей системы крови;
Аллергия на контрастные вещества и непереносимость йода;
Острая почечная недостаточность или тяжелая хроническая почечная недостаточность;
Активное желудочно-кишечное кровотечение;
Острое нарушение мозгового кровообращения;
Тяжелая анемия.

Слайд 13 Подготовка пациента
Включает в себя:
Сбор анамнеза;
Выполнение обследования: общий, б/х

Подготовка пациентаВключает в себя:Сбор анамнеза;Выполнение обследования: общий, б/х анализы крови, коагулограмма,

анализы крови, коагулограмма, ЭКГ;
Исключение приема пищи за 6 часов

до исследования;
Непосредственно перед процедурой:
Обеспечить внутривенный доступ;
Провести премедикацию (седативные, антигистаминные препараты);
После проведения процедуры :
Употребить не менее 1 литра жидкости.




Слайд 14 Артериальные доступы
Бедренный;
Лучевой;
Локтевой;
Плечевой;
Подмышечный.

Артериальные доступыБедренный;Лучевой;	Локтевой;Плечевой;Подмышечный.

Слайд 15 Тест Аллена
Техника выполнения:
Лучевая и локтевая артерии пережимаются пальцами,

Тест АлленаТехника выполнения:Лучевая и локтевая артерии пережимаются пальцами, при этом кисть

при этом кисть становится бледной. Затем освобождают локтевую артерию

и засекается время, за которое кисть наполнится кровью:
Нормальный результат: менее 7 секунд Пограничный результат: 7 – 15 секунд Нарушение: более 15 секунд




Слайд 16 Инструменты для проведения исследования



Пункционная игла
Катетер
Проводник
Интродьюсер

Инструменты для проведения исследования Пункционная иглаКатетерПроводникИнтродьюсер

Слайд 18 Левая коронарная артерия
Проекции для проведения коронарографии
Правая косая (15-25°)

Левая коронарная артерияПроекции для проведения коронарографииПравая косая (15-25°) каудальная (15-35°)проекцияПравая косая (10-25°) краниальная (30-40°) проекция

каудальная (15-35°)
проекция
Правая косая (10-25°) краниальная (30-40°) проекция


Слайд 19 Левая косая (25-45°) краниальная (30-45°) проекция
Левая косая (45-60°)

Левая косая (25-45°) краниальная (30-45°) проекцияЛевая косая (45-60°) каудальная (25-35°) проекция

каудальная (25-35°)
проекция


Слайд 20 Правая коронарная артерия
Левая косая проекция (45-60°)
Левая косая (25-45°)

Правая коронарная артерияЛевая косая проекция (45-60°)Левая косая (25-45°) краниальная (30-40°) проекцияПравая косая (45-70°) каудальная (0-35°) проекция

краниальная (30-40°) проекция
Правая косая (45-70°) каудальная (0-35°) проекция


Слайд 21 Возможные осложнения

Возможные осложнения

Слайд 23 Список литературы
Интервенционная кардиология, коронарная ангиография и стентирование -

Список литературыИнтервенционная кардиология, коронарная ангиография и стентирование - Савченко А.П., Черкавская

Савченко А.П., Черкавская О.В., Руденко Б.А., Болотов П.А. -

2010 г.
Коронарная ангиография, вентрикулография, шунтография в иллюстрациях и схемах - Е. В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко – 2011 г.

  • Имя файла: koronarnaya-anatomiya-i-angiografiya.pptx
  • Количество просмотров: 100
  • Количество скачиваний: 0
- Предыдущая Модель Эджуорта
Следующая - Сказки Шарля Перро