Слайд 2
Основной обмен
лабораторный показатель, характеризующий сумму энерготрат организма в
стандартных условиях, приближенных к наиболее экономичному режиму жизнедеятельности.
Слайд 3
Количество тепла, выделяемого организмом в условиях
покоя,
температурного
оптимума, натощак,
отнесенное к единице массы или единице поверхности
тела за сутки (ккал/кв.м/сут).
Слайд 4
Метод измерения уровня основного обмена –
калориметрия:
-прямая,
-непрямая (газометрический метод)
Слайд 5
Дыхательный коэффициент -
E.F.. Pfluger
(1829-1910)
отношение веса кислорода, выделенного из организма в составе СО2,
к весу поглощенного кислорода.
Слайд 6
Количество C,H,N в составе пищевых продуктов определяет то
количество кислорода, которое пойдет на окисление субстрата до конечных
продуктов
(СО2 и Н2О).
Слайд 7
Калорический эквивалент кислорода–
то количество тепла, которое выделяется при
использовании
1 л кислорода для окисления субстрата.
При смешанной сбалансированной
диете у здоровых – 4,825 ккал/л.
Слайд 8
Произведение калорического эквивалента кислорода и суточного потребления кислорода
в литрах, отнесенное к единице поверхности тела, дает основной
обмен в тепловых единицах.
Слайд 9
Голодание
(субстратно-энергетическая недостаточность) –
патологический процесс, обусловленный адаптацией
к
дефициту калорий, пищевых субстратов, незаменимых компонентов пищи.
Слайд 10
Гормон аппетита –
ГРЕЛИН вырабатывается эндокринными клетками желудка и
в меньшем количестве в кишечнике.
Аппетит —интерес к пище, которая
хорошо пахнет и приятно выглядит. Голод же обусловлен сигналами об истощении из различных клеток и тканей. Грелин регулирует именно аппетит.
Слайд 11
В норме
метаболические последствия насыщения (глюкоза, аминокислоты,СЖК) вызывают
выброс β-клетками ПО инсулина и адипоцитами жировой ткани лептина.
Слайд 12
Инсулин и лептин сдерживают выработку грелина эндокриноцитами ЖКТ,
а на уровне гипоталамуса стимулируют нейроны насыщения к выделению
нейропептидов, индуцирующих чувство сытости и подавляющие пищевое поведение.
Слайд 13
Классификация голодания
По форме голодания:
с водой
без воды (абсолютное)
По
виду:
полное
неполное
частичное
Слайд 14
Полное голодание
(«эндогенное питание») -
в эксперименте, при зимней
спячке, при отказе от еды…
Неполное голодание
(недоедание)
Поступление пищевых веществ недостаточно
калорически и пластически.
Количественное голодание
Слайд 15
Частичное (качественное) голодание –
несбалансированное питание с дефицитом
или полным исключением из диеты каких-то ингредиентов,
при достаточном
калорическом обеспечении организма.
Слайд 16
Традиционно крайний вариант белковой алиментарной недостаточности классифицируют как
квашиоркор, а состояние с общей калорийной недостаточностью –
как маразм.
Слайд 19
Полное голодание с водой патогенетически подразделяется на три
стадии в зависимости от того, что в организме окисляется
- окисление углеводов,
- окисление жиров,
- окисление белков.
Слайд 20
I период («горят» углеводы)
Отсутствие пищи снижение уровня
глюкозы крови снижение секреции инсулина и возрастание секреции
глюкагона стимуляция гликогенолиза в печени.
Слайд 21
II период
(«горят» жиры)
Истощение запаса гликогена
обусловливает
включение иных механизмов обеспечения потребностей в энергии.
Чувство голода
достигает большой интенсивности и становится стрессором
Слайд 22
Особенность гормонального статуса во второй период голодания -
низкий уровень активных форм тироидных гормонов, что обусловлено низкими
уровнями инсулина, поскольку работа пентозного цикла – поставщика восстановительных эквивалентов – определяется уровнем инсулина.
Слайд 23
Общее поведение человека меняется в сторону снижения спонтанной
активности. Мышечный тонус заметно снижен. Характерные симптомы – слабость,
отсутствие желания двигаться, быстрая утомляемость.
Слайд 24
Снижается температура тела
развивается брадикардия (до 30 уд/мин).
Снижается АД.
Падает частота дыхательных движений.
В почках падает
способность концентрировать мочу (полиурия).
полидефицитарная анемия
развивается вторичный иммунодефицит с глубоким дефектом Т – клеточных функций , снижение концентрации компонентов комплемента, лизоцима, интерферонов,
Слайд 25
III период голодания
(«горят» белки)
Белки организма:
крови,
паренхиматозных органов,
мышц,
мозга.
Слайд 26
Утилизация белков начинается с белков крови.
Это имеет
существенные последствия поскольку гипопротеинемия приводит к снижению онкотического давления
и развитию голодных отеков.
Слайд 27
Далее начинается распад белков паренхиматозных органов (панкреас, печени,
селезенки). В это время голодающий еще способен передвигаться.
Последующий распад мышечных белков лишает голодающего способности передвигаться.
Далее происходит распад белков н.с.