Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Болезни желудочно-кишечного тракта

Содержание

Болезни пищеварительной системыОбширная группа заболеваний, включающая первичные заболевания и вторичные.Болезни пищеводаБолезни желудкаБолезни кишечникаБолезни пищеварительных желез
Болезни желудочно-кишечного тракта Болезни пищеварительной системыОбширная группа заболеваний, включающая первичные заболевания и вторичные.Болезни пищеводаБолезни желудкаБолезни кишечникаБолезни пищеварительных желез Болезни пищеводаСреди заболеваний пищевода наибольшее значение имеют:ДивертикулыВоспаления (эзофагит)Рак пищевода Дивертикул пищеводаДивертикул пищевода - ограниченное слепое выпячивание его стенки, которое состоит из Классификация дивертикуловПо локализации и топографии:фарингоэзофагальныебифуркационныеэпинефральныемножественныеПо особенностям происхождения: спаечные - в результате воспалительных Причины образования дивертикулаВрождённые: неполноценность соединительной и мышечной тканей стенки пищевода, глоткиПриобретённые: воспалениесклерозрубцы суженияповышение давления в пищеводе ЭзофагитЭзофагит - воспаление стенки пищевода, возникает вторично при многих заболеваниях, редко - Острый эзофагиткатаральныйфибринозныйфлегмонозныйязвенныйгангренозныйОсобая форма - перепончатый эзофагит Хронический эзофагитСлизистая оболочка набухшая, полнокровная, с участками деструкции эпителия, лейкоплакии и склероза Рак пищеводаЧаще всего возникает на уровне средней и нижней трети пищевода, на Этиология рака пищеводаРазвитию рака пищевода способствуют: хроническое раздражение слизистой оболочки (горячая грубая Патологическая анатомия рака пищеводаМакроскопические формы:кольцевидный плотныйсосочковыйизязвленный Патологическая анатомия рака пищеводаМикроскопические формы:карцинома in situплоскоклеточный ракаденокарциномажелезисто-плоскоклеточный ракмукоэпидермальный ракнедифференцированный ракМетастазы преимущественно лимфогенные Осложнения рака пищеводапрорастание опухоли в соседние органы - трахею, средостение, желудок, плевруобразование Болезни желудкаСреди заболеваний желудка наибольшее значение имеют:Хронический гастритЯзвенная болезнь желудкаРак желудка ГастритГастритом называется воспаление слизистой оболочки желудкаПо течению различают острый и хронический гастрит Острый гастрит Развивается вследствие раздражения слизистой оболочки алиментарными, токсическими, микробными факторамиВ зависимости Хронический гастритВ морфогенезе хронического гастрита большую роль играют нарушение регенерации и структурная перестройка слизистой оболочки Классификация хронического гастритаПо этиологии и особенностям патогенеза выделяют гастриты А, В и Классификация хронического гастритаГастрит А - аутоиммунный гастрит. Аутоиммунное заболевание, связанное с появлением Аутоиммунный гастрит Атрофия СО желудка с ки-шечной метаплазией Кишечная метаплазия СО желудка, гиперплазия эндокринных G- клеток Классификация хронического гастритаГастрит В - неиммунный гастритНаиболее часто встречаемая форма гастритаЭтиологию связывают Классификация хронического гастритаГастрит С - рефлюкс-гастритСвязан с забросом содержимого двенадцатиперстной кишки в Классификация хронического гастритаВ зависимости от морфологической картины выделяют: - поверхностный (неатрофический) - атрофический гастрит. Поверхностный гастритЛимфоцитоплазмоцитарный инфильтрат располагается в поверхностных отделах слизистой оболочки желудка на уровне Язвенная болезньЯзвенная болезнь - хроническое заболевание, морфологическим субстратом которого является хроническая рецидивирующая Патогенез Морфогенез хронической язвыВ ходе формирования хроническая язва проходит стадии эрозии и острой Осложнения язвенной болезни1. Язвенно-деструктивные: прободение (перфорация) язвыпенетрация (в поджелудочную железу, стенку толстой Рак желудкаВ течение многих лет являлся самой распространённой злокачественной опухолью, однако в К заболеваниям с повышенным риском возникновения рака желудка относят: аденому желудка (аденоматозный Классификация рака желудкаВ зависимости от локализации выделяют рак: пилорического отделамалой кривизны с Классификация рака желудка2. Клинико-анатомические (макроскопические) формы рака желудкаа) рак с преимущественно экзофитным Классификация рака желудка3. Гистологические типы рака желудка (классификация ВОЗ)а) аденокарциномапо строению: тубулярнаясосочковаямуцинозная Метастазирование рака желудкаОсуществляется лимфогенным, гематогенным и имплантационным путём Болезни кишечникаАппендицитБолезнь КронаНеспецифический язвенный колитПсевдомембранозный колитИшемический колит АппендицитАппендицит - воспаление червеобразного отростка слепой кишкиРазличают две клинико-морфологические формы аппендицита: острый и хронический Морфологические формы острого аппендицита1. Простой2. Поверхностный3. Деструктивный: а) флегмонозный:б) флегмонозно-язвенный: в) апостематозный:г) гангренозный: Осложнения острого аппендицитаВозникают при деструктивных формах аппендицита. а) перфорация: с развитием разлитого Хронический аппендицитразвивается после перенесённого острого аппендицитахарактеризуется склеротическими и атрофическими процессами, лимфогистиоцитарной инфильтрацией Морфологическая характеристикаВ стенке кишки развивается хроническое воспаление, захватывающее все слои стенкиБолее чем Осложнения болезни КронаДиарея, синдром мальабсорбцииКишечная непроходимость (вследствие рубцового сужения)Свищи - межкишечные, кишечно-пузырные, Морфологическая характеристикаИзменения ограничены толстой кишкойВоспаление и изъязвления ограничены слизистой оболочкой и подслизистым ОсложненияТоксический мегаколон - состояние, при котором отмечается значительное расширение кишкиПерфорация кишкиУ 5-10% больных развивается рак кишки Псевдомембранозный колитВызывается энтеротоксином, вырабатываемым Clostridium difficile (обычный компонент кишечной микрофлоры)Возникает (чаще всего) Ишемический колитРазвивается преимущественно у пожилых людейСвязан со склерозом сосудов стенки кишки, возникающим Осложнения ишемического колитакровотечениеперфорация, перитонит
Слайды презентации

Слайд 2 Болезни пищеварительной системы

Обширная группа заболеваний, включающая первичные заболевания

Болезни пищеварительной системыОбширная группа заболеваний, включающая первичные заболевания и вторичные.Болезни пищеводаБолезни желудкаБолезни кишечникаБолезни пищеварительных желез

и вторичные.

Болезни пищевода
Болезни желудка
Болезни кишечника
Болезни пищеварительных желез


Слайд 3 Болезни пищевода

Среди заболеваний пищевода наибольшее значение имеют:
Дивертикулы
Воспаления (эзофагит)
Рак

Болезни пищеводаСреди заболеваний пищевода наибольшее значение имеют:ДивертикулыВоспаления (эзофагит)Рак пищевода

пищевода


Слайд 4 Дивертикул пищевода

Дивертикул пищевода - ограниченное слепое выпячивание его

Дивертикул пищеводаДивертикул пищевода - ограниченное слепое выпячивание его стенки, которое состоит

стенки, которое состоит из всех оболочек стенки пищевода (истинный

дивертикул) или только слизистой и подслизистой оболочек, выпячивающихся через щели мышечной оболочки (мышечный дивертикул).


Слайд 5 Классификация дивертикулов

По локализации и топографии:
фарингоэзофагальные
бифуркационные
эпинефральные
множественные
По особенностям происхождения:
спаечные

Классификация дивертикуловПо локализации и топографии:фарингоэзофагальныебифуркационныеэпинефральныемножественныеПо особенностям происхождения: спаечные - в результате

- в результате воспалительных процессов в средостении
релаксационные - в

основе лежит локальное расслабление стенки пищевода

Слайд 6 Причины образования дивертикула

Врождённые:
неполноценность соединительной и мышечной тканей

Причины образования дивертикулаВрождённые: неполноценность соединительной и мышечной тканей стенки пищевода, глоткиПриобретённые: воспалениесклерозрубцы суженияповышение давления в пищеводе

стенки пищевода, глотки

Приобретённые:
воспаление
склероз
рубцы сужения
повышение давления в пищеводе


Слайд 7 Эзофагит

Эзофагит - воспаление стенки пищевода, возникает вторично при

ЭзофагитЭзофагит - воспаление стенки пищевода, возникает вторично при многих заболеваниях, редко

многих заболеваниях, редко - первично; по течению различают острый

и хронический



Слайд 8 Острый эзофагит
катаральный
фибринозный
флегмонозный
язвенный
гангренозный

Особая форма - перепончатый эзофагит

Острый эзофагиткатаральныйфибринозныйфлегмонозныйязвенныйгангренозныйОсобая форма - перепончатый эзофагит

Слайд 10 Хронический эзофагит

Слизистая оболочка набухшая, полнокровная, с участками деструкции

Хронический эзофагитСлизистая оболочка набухшая, полнокровная, с участками деструкции эпителия, лейкоплакии и склероза

эпителия, лейкоплакии и склероза


Слайд 11 Рак пищевода

Чаще всего возникает на уровне средней и

Рак пищеводаЧаще всего возникает на уровне средней и нижней трети пищевода,

нижней трети пищевода, на уровне бифуркации трахеи
Занимает 2 -

5% от всех злокачественных опухолей

Слайд 12 Этиология рака пищевода
Развитию рака пищевода способствуют:
хроническое раздражение

Этиология рака пищеводаРазвитию рака пищевода способствуют: хроническое раздражение слизистой оболочки (горячая

слизистой оболочки (горячая грубая пища, алкоголь, курение)
рубцовые изменения после

ожогов
хронические желудочно-кишечные инфекции
анатомические нарушения (дивертикулы, эктопии цилиндрического эпителия и желудочных желез и др.)
Среди предраковых изменений наибольшее значение имеют: - лейкоплакия;
- тяжёлая дисплазия эпителия;
- эктопия цилиндрического эпителия

Слайд 13 Патологическая анатомия рака пищевода

Макроскопические формы:
кольцевидный плотный
сосочковый
изязвленный

Патологическая анатомия рака пищеводаМакроскопические формы:кольцевидный плотныйсосочковыйизязвленный

Слайд 14 Патологическая анатомия рака пищевода

Микроскопические формы:
карцинома in situ
плоскоклеточный рак
аденокарцинома
железисто-плоскоклеточный

Патологическая анатомия рака пищеводаМикроскопические формы:карцинома in situплоскоклеточный ракаденокарциномажелезисто-плоскоклеточный ракмукоэпидермальный ракнедифференцированный ракМетастазы преимущественно лимфогенные

рак
мукоэпидермальный рак
недифференцированный рак

Метастазы преимущественно лимфогенные


Слайд 18 Осложнения рака пищевода

прорастание опухоли в соседние органы -

Осложнения рака пищеводапрорастание опухоли в соседние органы - трахею, средостение, желудок,

трахею, средостение, желудок, плевру
образование пищеводно-трахеальных свищей
развитие аспирационной пневмонии
абсцесс и

гангрена лёгких
эмпиема плевры
гнойный медиастинит
рано развивается кахексия


Слайд 19 Болезни желудка

Среди заболеваний желудка наибольшее значение имеют:
Хронический гастрит
Язвенная

Болезни желудкаСреди заболеваний желудка наибольшее значение имеют:Хронический гастритЯзвенная болезнь желудкаРак желудка

болезнь желудка
Рак желудка


Слайд 20 Гастрит
Гастритом называется воспаление слизистой оболочки желудка
По течению различают

ГастритГастритом называется воспаление слизистой оболочки желудкаПо течению различают острый и хронический гастрит

острый и хронический гастрит


Слайд 21 Острый гастрит

Развивается вследствие раздражения слизистой оболочки алиментарными,

Острый гастрит Развивается вследствие раздражения слизистой оболочки алиментарными, токсическими, микробными факторамиВ

токсическими, микробными факторами

В зависимости от особенностей морфологических изменений выделяют

выделяют следующие формы острого гастрита:
Катаральный (простой)
Фибринозный
Гнойный (флегмонозный)
Некротический (коррозивный)

Наиболее часто встречающаяся форма - катаральный гастрит

Слайд 24 Хронический гастрит

В морфогенезе хронического гастрита большую роль играют

Хронический гастритВ морфогенезе хронического гастрита большую роль играют нарушение регенерации и структурная перестройка слизистой оболочки

нарушение регенерации и структурная перестройка слизистой оболочки


Слайд 25 Классификация хронического гастрита

По этиологии и особенностям патогенеза выделяют

Классификация хронического гастритаПо этиологии и особенностям патогенеза выделяют гастриты А, В

гастриты А, В и С. Преобладает гастрит В, гастриты

А и С встречаются редко.


Слайд 26 Классификация хронического гастрита

Гастрит А - аутоиммунный гастрит.
Аутоиммунное

Классификация хронического гастритаГастрит А - аутоиммунный гастрит. Аутоиммунное заболевание, связанное с

заболевание, связанное с появлением аутоантител к липопротеиду париетальных клеток

и внутреннему фактору, блокирующих его связывание с витамином В12
Часто сочетается с другими аутоиммунными заболеваниями (тиреоидит, Аддисонова болезнь)
Проявляется преимущественно у детей и стариков
Локализуется в фундальном отделе
Характерны резкое снижение секреции HCl (ахлоргидрия), гиперплазия G-клеток и гастринемия
Сопровождается развитием пернициозной анемии


Слайд 27 Аутоиммунный гастрит
Атрофия СО желудка с ки-
шечной метаплазией

Аутоиммунный гастрит Атрофия СО желудка с ки-шечной метаплазией Кишечная метаплазия СО желудка, гиперплазия эндокринных G- клеток


Кишечная метаплазия СО
желудка, гиперплазия
эндокринных G- клеток


Слайд 28 Классификация хронического гастрита

Гастрит В - неиммунный гастрит
Наиболее часто

Классификация хронического гастритаГастрит В - неиммунный гастритНаиболее часто встречаемая форма гастритаЭтиологию

встречаемая форма гастрита
Этиологию связывают с Helicobacter pilori, который обнаруживают

у 100% больных
В развитии также играют роль различные эндогенные и экзогенные факторы (интоксикации, нарушение ритма питания, злоупотребление алкоголем)
Локализуется в антральном отделе, может распространяться на весь желудок


Слайд 31 Классификация хронического гастрита

Гастрит С - рефлюкс-гастрит
Связан с забросом

Классификация хронического гастритаГастрит С - рефлюкс-гастритСвязан с забросом содержимого двенадцатиперстной кишки

содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок
Часто возникает у людей, перенесших

резекцию желудка
Локализуется в антральном отделе
Секреция HCl не нарушена и количество гастрина не изменено


Слайд 32 Классификация хронического гастрита

В зависимости от морфологической картины выделяют:

Классификация хронического гастритаВ зависимости от морфологической картины выделяют: - поверхностный (неатрофический) - атрофический гастрит.

- поверхностный (неатрофический)
- атрофический гастрит.


Слайд 33

Поверхностный гастрит
Лимфоцитоплазмоцитарный инфильтрат располагается в поверхностных отделах слизистой

Поверхностный гастритЛимфоцитоплазмоцитарный инфильтрат располагается в поверхностных отделах слизистой оболочки желудка на

оболочки желудка на уровне валиков
Прогноз обычно благоприятный. В ряде

случаев может переходить в атрофический гастрит


Слайд 34 Язвенная болезнь

Язвенная болезнь - хроническое заболевание, морфологическим субстратом

Язвенная болезньЯзвенная болезнь - хроническое заболевание, морфологическим субстратом которого является хроническая

которого является хроническая рецидивирующая язва желудка или двенадцатиперстной кишки


Слайд 37 Патогенез


Патогенез

Слайд 38 Морфогенез хронической язвы

В ходе формирования хроническая язва проходит

Морфогенез хронической язвыВ ходе формирования хроническая язва проходит стадии эрозии и

стадии эрозии и острой язвы.
Эрозия - это поверхностный

дефект, образующийся в результате некроза слизистой оболочки
Острая язва - более глубокий дефект, захватывающий не только слизистую оболочку, но и другие оболочки стенки желудка. Имеет неправильную округло-овальную форму и мягкие края.
Дно острых эрозий и язв окрашено в чёрный цвет вследствие накопления солянокислого гематина


Слайд 39 Осложнения язвенной болезни

1. Язвенно-деструктивные:
прободение (перфорация) язвы
пенетрация (в

Осложнения язвенной болезни1. Язвенно-деструктивные: прободение (перфорация) язвыпенетрация (в поджелудочную железу, стенку

поджелудочную железу, стенку толстой кишки, печень и пр.)
кровотечение
2. Воспалительные:
гастрит,

перигастрит
дуоденит, перидуоденит
3. Язвенно-рубцовые:
стеноз входного и выходного отверстий желудка
стеноз и деформация луковицы двенадцатиперстной кишки
4. Малигнизация язвы желудка (не более чем в 1%)
5. Комбинированные осложнения

Слайд 40 Рак желудка

В течение многих лет являлся самой распространённой

Рак желудкаВ течение многих лет являлся самой распространённой злокачественной опухолью, однако

злокачественной опухолью, однако в последние два десятилетия во всём

мире наблюдалась тенденция к отчётливому снижению заболеваемости и смертности от него
Преобладает в возрасте после 50 лет, чаще встречается у мужчин
В возникновении играют роль эндогенно образующиеся нитрозоамины и экзогенно поступающие с пищей нитриты (используют при изготовлении консервов); обсуждается возможная роль Helicobacter pylori

Слайд 41
К заболеваниям с повышенным риском возникновения рака желудка

К заболеваниям с повышенным риском возникновения рака желудка относят: аденому желудка

относят: аденому желудка (аденоматозный полип), хронический атрофический гастрит, пернициозную

анемию, хроническую язву, культю желудка
К предраковым процессам в желудке в настоящее время относят только тяжёлую дисплазию эпителия

Слайд 42 Классификация рака желудка

В зависимости от локализации выделяют рак:

Классификация рака желудкаВ зависимости от локализации выделяют рак: пилорического отделамалой кривизны


пилорического отдела
малой кривизны с переходом на заднюю и переднюю

стенки желудка
кардиального отдела
большой кривизны
дна желудка
В пилорическом отделе и малой кривизне локализуются 3/4 всех карцином желудка
Рак желудка может быть субтотальным и тотальным

Слайд 43 Классификация рака желудка

2. Клинико-анатомические (макроскопические) формы рака желудка
а)

Классификация рака желудка2. Клинико-анатомические (макроскопические) формы рака желудкаа) рак с преимущественно

рак с преимущественно экзофитным экспансивным ростом:
бляшковидный
полипозный
грибовидный (фунгозный)
изъязвлённый

рак: а) первично-язвенный; б) блюдцеобразный (рак-язва); в) рак из хронической язвы (язва-рак)

Слайд 44 Классификация рака желудка

3. Гистологические типы рака желудка (классификация

Классификация рака желудка3. Гистологические типы рака желудка (классификация ВОЗ)а) аденокарциномапо строению:

ВОЗ)
а) аденокарцинома
по строению:
тубулярная
сосочковая
муцинозная (слоистый рак)
по степени дифференцировки:
высокодифференцированная
умеренно

дифференцированная
низкодифференцированная

Слайд 49 Метастазирование рака желудка


Осуществляется лимфогенным, гематогенным и имплантационным путём

Метастазирование рака желудкаОсуществляется лимфогенным, гематогенным и имплантационным путём

Слайд 50 Болезни кишечника

Аппендицит
Болезнь Крона
Неспецифический язвенный колит
Псевдомембранозный колит
Ишемический колит

Болезни кишечникаАппендицитБолезнь КронаНеспецифический язвенный колитПсевдомембранозный колитИшемический колит

Слайд 51 Аппендицит

Аппендицит - воспаление червеобразного отростка слепой кишки
Различают две

АппендицитАппендицит - воспаление червеобразного отростка слепой кишкиРазличают две клинико-морфологические формы аппендицита: острый и хронический

клинико-морфологические формы аппендицита: острый и хронический


Слайд 52 Морфологические формы острого аппендицита

1. Простой
2. Поверхностный
3. Деструктивный:
а)

Морфологические формы острого аппендицита1. Простой2. Поверхностный3. Деструктивный: а) флегмонозный:б) флегмонозно-язвенный: в) апостематозный:г) гангренозный:

флегмонозный:
б) флегмонозно-язвенный:
в) апостематозный:
г) гангренозный:



Слайд 55 Осложнения острого аппендицита

Возникают при деструктивных формах аппендицита.
а)

Осложнения острого аппендицитаВозникают при деструктивных формах аппендицита. а) перфорация: с развитием

перфорация:
с развитием разлитого гнойного перитонита
с развитием периаппендикулярного абсцесса

с последующим разрастанием фиброзной ткани и уплотнением
б) эмпиема отростка:
развивается при обструкции проксимальных отделов отростка
в) пилефлебитические абсцессы печени:
связаны с гнойным тромбофлебитом сосудов брыжейки и пилефлебитом (воспаление полой вены)

Слайд 56 Хронический аппендицит

развивается после перенесённого острого аппендицита
характеризуется склеротическими и

Хронический аппендицитразвивается после перенесённого острого аппендицитахарактеризуется склеротическими и атрофическими процессами, лимфогистиоцитарной инфильтрацией

атрофическими процессами, лимфогистиоцитарной инфильтрацией


Слайд 57 Морфологическая характеристика

В стенке кишки развивается хроническое воспаление, захватывающее

Морфологическая характеристикаВ стенке кишки развивается хроническое воспаление, захватывающее все слои стенкиБолее

все слои стенки
Более чем в половине случаев образуются неспецифические

гранулёмы без некроза (напоминают саркоидные), выражен фиброз подслизистого слоя
Типично скачкообразное поражение кишки: поражённые участки кишки чередуются с нормальными
Характерно утолщение стенки поражённого сегмента кишки с сужением просвета
Глубокие щелевидные поперечные и продольные язвы; отёк подслизистого слоя сохранившихся участков кишки с выбуханием покрывающей их слизистой оболочки, что придаёт ей вид «булыжной мостовой»

Болезнь Крона


Слайд 61 Осложнения болезни Крона

Диарея, синдром мальабсорбции
Кишечная непроходимость (вследствие рубцового

Осложнения болезни КронаДиарея, синдром мальабсорбцииКишечная непроходимость (вследствие рубцового сужения)Свищи - межкишечные,

сужения)
Свищи - межкишечные, кишечно-пузырные, кишечно-влагалищные, наружные и пр.
Примерно у

3% больных развивается рак кишки

Слайд 63 Морфологическая характеристика

Изменения ограничены толстой кишкой
Воспаление и изъязвления ограничены

Морфологическая характеристикаИзменения ограничены толстой кишкойВоспаление и изъязвления ограничены слизистой оболочкой и

слизистой оболочкой и подслизистым слоем;
Изъязвления могут быть обширными

с сохранением лишь небольших участков слизистой оболочки, которые образуют «псевдополипы»
Макроскопически слизистая оболочка кишки обычно красная с гранулированной поверхностью

Неспецифический язвенный колит


Слайд 68 Осложнения

Токсический мегаколон - состояние, при котором отмечается значительное

ОсложненияТоксический мегаколон - состояние, при котором отмечается значительное расширение кишкиПерфорация кишкиУ 5-10% больных развивается рак кишки

расширение кишки
Перфорация кишки
У 5-10% больных развивается рак кишки


Слайд 69 Псевдомембранозный колит

Вызывается энтеротоксином, вырабатываемым Clostridium difficile (обычный компонент

Псевдомембранозный колитВызывается энтеротоксином, вырабатываемым Clostridium difficile (обычный компонент кишечной микрофлоры)Возникает (чаще

кишечной микрофлоры)
Возникает (чаще всего) после лечения антибиотиками широкого спектра

действия
Проявляется выраженной интоксикацией, диареей

Слайд 72 Ишемический колит

Развивается преимущественно у пожилых людей
Связан со склерозом

Ишемический колитРазвивается преимущественно у пожилых людейСвязан со склерозом сосудов стенки кишки,

сосудов стенки кишки, возникающим при атеросклерозе, сахарном диабете и

других заболеваниях, сопровождающихся артериосклерозом

  • Имя файла: bolezni-zheludochno-kishechnogo-trakta.pptx
  • Количество просмотров: 151
  • Количество скачиваний: 0