Слайд 2
Инфекцио́нный мононуклео́з
(mononucleosis infectiosa, боле́знь Фила́това, анги́на моноцита́рная, лимфобласто́з
доброка́чественный) — острое вирусное заболевание, которое характеризуется лихорадкой, поражением зева,
лимфатических узлов, печени, селезенки и своеобразными изменениями состава крови.
Слайд 3
История
Н.Ф.Филатов (1895), первым обратил внимание на лихорадочное
заболевание с увеличением лимфатических узлов и назвал его идиопатическим
воспалением лимфатических желез. Описанное заболевание долгие годы носило его имя — болезнь Филатова.
В 1889 г. немецкий ученый Е.Пфейффер описал аналогичную клиническую картину заболевания и определил его как железистую лихорадку с поражением зева и лимфатической системы.
Слайд 5
С введением в практику гематологических исследований были изучены
характерные изменения состава крови при этом заболевании, в соответствии
с которыми американские учёные Т. Спрент и Ф. Эванс назвали заболевание инфекционным мононуклеозом.
В 1964 г М.А.Эмпштейн и И.Барр выделили из клеток лимфомы Беркитта - герпесоподобный вирус, названный в их честь вирусом Эмпштейна-Барр, который позднее с большим постоянством обнаруживали при инфекционном мононуклеозе.
Слайд 6
Эпидемиология
Источником инфекции являются больной человек, в том
числе со стертыми формами болезни, и вирусоноситель.
От больного
человека к здоровому возбудитель передается воздушно-капельным путём, чаще всего со слюной (например, при поцелуе, отсюда название «поцелуйная болезнь», при использовании общей посуды, белья, постели и т. п.), возможна передача инфекции при переливании крови.
Заражению способствуют скученность и тесное проживание больных и здоровых людей, поэтому нередки вспышки заболевания в общежитиях, интернатах, лагерях, детских садах.
Слайд 7
Этиология
Возбудитель - ДНК-геномный вирус рода Lymphocryptovirus подсемейства
Gammaherpesvirinae семейства Herpesviridae.
Вирус способен реплицироваться, в том числе
в В-лимфоцитах; в отличие от других вирусов герпеса он не вызывает гибели клеток, а напротив, активирует их пролиферацию.
Слайд 9
Вирионы включают специфические антигены: капсидный (VCA), ядерный (EBNA),
ранний (ЕА) и мембранный (МА) антигены. Каждый из них
образуется в определённой последовательности и индуцирует синтез соответствующих антител. В крови больных инфекционным мононуклеозом сначала появляются антитела к капсидному антигену, позднее вырабатываются антитела к ЕА и МА. Возбудитель малоустойчив во внешней среде и быстро гибнет при высыхании, под действием высокой температуры и дезинфектантов.
Слайд 10
Инкубационный период
может достигать до 21 дня, обычно составляет
около недели. Период болезни до двух месяцев
Слайд 11
Симптомы
слабость
слизь в легких
частые головная боль,
мигрень, головокружения
боль в мышцах и суставах (чаще всего
от оказываемого давления со стороны образовавшей узлы лимфы; чем больше узел, тем большее давление может оказываться на нервные окончания)
Слайд 13
повышение температуры тела (как следствие - повышенное потоотделение)
боли в горле при глотании (ангина)
воспаление и увеличение
лимфатических узлов (без медикаментозного вмешательства в течение болезни на протяжении длительного периода времени (несколько месяцев/лет) наблюдается не только качественное увеличение уже воспаленных лимфоузлов, но и увеличение их числа , например, вялотекущее преобразование одного узла в цепочку из трех)
увеличение печени и/или селезёнки
Слайд 15
появление в крови атипичных мононуклеаров, увеличение доли одноядерных
элементов (лимфациты, моноциты)
увеличение чувствительности к ОРВИ и прочим
респираторным заболеваниям
частые поражения кожного покрова вирусом Herpes simplex virus («простой герпес", или вирус герпеса первого типа), обычно в области верхней или нижней губы
Слайд 16
Осложнения
Отиты
Паратонзиллиты
Синуситы
Пневмония
Редко: разрыв селезёнки, острая печёночная недостаточность,
острая гемолитическая анемия, невриты.