Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Наркологическая синдромология

Содержание

Синдромы зависимостиописываются отдельно по той причине, что их место в систематике психопатологических синдромов остается неопределенным
НАРКОЛОГИЧЕСКАЯ СИНДРОМОЛОГИЯ©к.м.н. И.А. УваровИжевская государственная медицинская академияКафедра психиатрии, наркологии и медпсихологии Синдромы зависимостиописываются отдельно по той причине, что их место в систематике психопатологических синдромов остается неопределенным Выделение синдромов зависимости носит скорее условный, клинико-описательный характер Кроме того, здесь выявляются болезненные феномены столь СИНДРОМ ПСИХИЧЕСКОЙ ЗАВИСИМОСТИ   Психическая зависимость – патологическое влечение к опьянению, Психическая зависимость определяется первичным патологическим влечением к ПАВ Синдром измененной реактивности Проявляется изменением чувствительности физиологических систем организма к эффектам Утрата защитных реакций Изменение толерантностиI стадия – рост толерантностиII стадия – плато толерантностиIII стадия – снижение толерантности Измененные формы опьянения Изменение формы потребленияПостоянная форма потребленияПериодическая форма потребления Синдром физической зависимости   Абстинентный синдром – совокупность вегетативных, сомато-неврологических и ААС с психопатологическими расстройствами Атипичные формы психозов у больных наркоманией Синдром токсико-органических нарушений соматические расстройстваневрологические расстройствапсихопатологические расстройства Наиболее распространенные соматические расстройстваТоксический гепатитТоксическая  кардиопатия ПанкреатитАртериальная   гипертензияПарентеральные Неврологические расстройстваТоксическая энцефалопатияТоксические полинейропатии Психопатологические расстройстваЗаострение личностиДеградация личностиДеменцияОстрые и затяжные интоксикационные психозы Классификация алкоголизма по Н.Н. Иванцу (1975, 2000) АЛКОГОЛЬНЫЙ АНАМНЕЗ1. Первая алкогольная проба и реакция на нее.2. Имела ли в 5. ПВА (первичное влечение к алкоголю), его компоненты:5.1. Вегетативный5.2. Идеаторный5.3. Сенсорный 6. Вторичное влечение к алкоголю. После какой дозы.6.1. Со снижением количественного контроля6.2. 8. Синдром измененной формы опьянения8.1. Диссомнический вариант8.2. Депрессивный вариант8.3. С широким кругом 9. Появление ААС и его варианты: 9.1. С астеновегетативными расстройствами.9.2.С вегетативно-соматическими и 10. Толерантность:10.1 .Нарастающая 10.2.Высокая (плато) 10.3 Снижающаяся11. Амнезии:11.1 .Наркотические 11.2.В виде палимпсестов 13. Заострение личности:13.1 .По астеническому типу13.2.По эксплозивному типу   13.3.По неустойчивому 15. Тип течения:15.1.Прогредиентный (непрерывный; злокачественная форма)15.2.Стационарньй (нет заметного прогрессирования симптоматики)15.3.Реммитирующий (компенсированный тип Критерии зависимости от ПАВ (по МКБ-10)	Диагноз зависимости может быть поставлен только при Оценка ведения историй болезни Подробно собирается анамнезПоследовательно описываются наркологические синдромы и их БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!
Слайды презентации

Слайд 2 Синдромы зависимости
описываются отдельно по той причине, что их

Синдромы зависимостиописываются отдельно по той причине, что их место в систематике психопатологических синдромов остается неопределенным

место в систематике психопатологических синдромов остается неопределенным


Слайд 3 Выделение синдромов зависимости носит скорее условный, клинико-описательный характер

Выделение синдромов зависимости носит скорее условный, клинико-описательный характер

Слайд 4 Кроме того, здесь выявляются болезненные феномены столь разного

Кроме того, здесь выявляются болезненные феномены столь разного

происхождения - социального, конституционального, токсического, органического, что клинико-психопатологическая их

оценка представляется делом будущего.



Слайд 5 СИНДРОМ ПСИХИЧЕСКОЙ ЗАВИСИМОСТИ
Психическая зависимость –

СИНДРОМ ПСИХИЧЕСКОЙ ЗАВИСИМОСТИ  Психическая зависимость – патологическое влечение к опьянению,

патологическое влечение к опьянению, преследующее цель устранить чувство психического

дискомфорта

Слайд 6 Психическая зависимость определяется первичным патологическим влечением к ПАВ
С

Психическая зависимость определяется первичным патологическим влечением к ПАВ С

борьбой мотивов (психическая зависимость с навязчивым компонентом)
Без борьбы мотивов
С

характером неодолимости (психическая зависимость с компульсивностью)
Возникающее на фоне пограничных состояний

Слайд 7 Синдром измененной реактивности
Проявляется изменением чувствительности физиологических систем

Синдром измененной реактивности Проявляется изменением чувствительности физиологических систем организма к

организма к эффектам ПАВ, наступающим в ходе заболевания


Слайд 8 Утрата защитных реакций

Утрата защитных реакций

Слайд 9 Изменение толерантности
I стадия – рост толерантности

II стадия –

Изменение толерантностиI стадия – рост толерантностиII стадия – плато толерантностиIII стадия – снижение толерантности

плато толерантности

III стадия – снижение толерантности


Слайд 10 Измененные формы опьянения

Измененные формы опьянения

Слайд 12 Изменение формы потребления
Постоянная форма потребления

Периодическая форма потребления

Изменение формы потребленияПостоянная форма потребленияПериодическая форма потребления

Слайд 14 Синдром физической зависимости
Абстинентный синдром –

Синдром физической зависимости  Абстинентный синдром – совокупность вегетативных, сомато-неврологических и

совокупность вегетативных, сомато-неврологических и психопатологических расстройств, возникающих непосредственно вслед

за прекращением употребления ПАВ, либо резкого снижения доз оного и смягчающихся, либо на время исчезающих после возобновления приема ПАВ
(или викарного с ним)

Слайд 15 ААС с психопатологическими расстройствами

ААС с психопатологическими расстройствами

Слайд 16 Атипичные формы психозов у больных наркоманией

Атипичные формы психозов у больных наркоманией

Слайд 17 Синдром токсико-органических нарушений
соматические расстройства

неврологические расстройства

психопатологические расстройства

Синдром токсико-органических нарушений соматические расстройстваневрологические расстройствапсихопатологические расстройства

Слайд 18 Наиболее распространенные соматические расстройства
Токсический гепатит
Токсическая
кардиопатия
Панкреатит
Артериальная

Наиболее распространенные соматические расстройстваТоксический гепатитТоксическая кардиопатия ПанкреатитАртериальная  гипертензияПарентеральные  инфекции


гипертензия
Парентеральные
инфекции (септические очаги, вирусные

гепатиты В, С, D, ВИЧ)


Слайд 19 Неврологические расстройства
Токсическая энцефалопатия

Токсические полинейропатии

Неврологические расстройстваТоксическая энцефалопатияТоксические полинейропатии

Слайд 20 Психопатологические расстройства
Заострение личности
Деградация личности
Деменция
Острые и затяжные
интоксикационные психозы

Психопатологические расстройстваЗаострение личностиДеградация личностиДеменцияОстрые и затяжные интоксикационные психозы

Слайд 21 Классификация алкоголизма по Н.Н. Иванцу (1975, 2000)

Классификация алкоголизма по Н.Н. Иванцу (1975, 2000)

Слайд 23 АЛКОГОЛЬНЫЙ АНАМНЕЗ
1. Первая алкогольная проба и реакция на

АЛКОГОЛЬНЫЙ АНАМНЕЗ1. Первая алкогольная проба и реакция на нее.2. Имела ли

нее.
2. Имела ли в жизни место проба других психоактивных

веществ.
3. Начало регулярного употребления спиртных напитков.
4. Мотивация к употреблению
алкоголя:
4.1. Гедонистическая
4.2. Атарактическая
4.3. Субмиссивная
4.4. С гиперактивацией поведения
4.5. Псевдокультуральная
4.6. Традиционная
4.7. Смешанная

Слайд 24 5. ПВА (первичное влечение к алкоголю), его компоненты:
5.1.

5. ПВА (первичное влечение к алкоголю), его компоненты:5.1. Вегетативный5.2. Идеаторный5.3. Сенсорный

Вегетативный
5.2. Идеаторный
5.3. Сенсорный


5.4. Эмоциональный
5.5. Поведенческий
Формы:
- локализованная
- генерализованная


Слайд 25 6. Вторичное влечение к алкоголю.
После какой дозы.
6.1.

6. Вторичное влечение к алкоголю. После какой дозы.6.1. Со снижением количественного

Со снижением количественного контроля
6.2. С утратой количественного контроля
6.3. С

утратой ситуационного контроля

7. Утрата защитных рефлексов
(при генетически осложненных формах она сразу отсутствует)

Слайд 26 8. Синдром измененной формы опьянения
8.1. Диссомнический вариант
8.2. Депрессивный

8. Синдром измененной формы опьянения8.1. Диссомнический вариант8.2. Депрессивный вариант8.3. С широким

вариант
8.3. С широким кругом психопатоподобных проявлений, как правило, с

дисфорическим оттенком
8.4. С расстройством влечений
8.5. По типу гебефрении с нелепой дурашливостью
8.6. С преходящими цереброорганическими расстройствами (расстройства памяти прежде всего)


Слайд 27 9. Появление ААС и его варианты:
9.1. С астеновегетативными

9. Появление ААС и его варианты: 9.1. С астеновегетативными расстройствами.9.2.С вегетативно-соматическими

расстройствами.
9.2.С вегетативно-соматическими и неврологическими расстройствами.
9.3. С психическими расстройствами:
а) гипотимия

с оттенком тревоги или тоски
б) фобии (как правило, страхи житейского плана)
в) нестойкие идеи отношения
г) эксплозивность
д) дисфория
е) с обманами восприятия
9.4. С судорожным компонентом
9.5. С обратимыми психоорганическими расстройствами

Слайд 28 10. Толерантность:
10.1 .Нарастающая
10.2.Высокая (плато)
10.3 Снижающаяся
11. Амнезии:
11.1

10. Толерантность:10.1 .Нарастающая 10.2.Высокая (плато) 10.3 Снижающаяся11. Амнезии:11.1 .Наркотические 11.2.В виде

.Наркотические
11.2.В виде палимпсестов
11.З.Тотальные
12. Форма употребления:
12.1.С преобладанием однодневных

эксцессов
12.2.По типу псевдозапоев
12.3.По типу постоянного пьянства
12.4.По типу перемежающегося пьянства
12.5.По типу истинных запоев
12.6.По типу постоянного пьянства на фоне низкой толерантности.

Слайд 29 13. Заострение личности:
13.1 .По астеническому типу
13.2.По эксплозивному типу

13. Заострение личности:13.1 .По астеническому типу13.2.По эксплозивному типу  13.3.По неустойчивому


13.3.По неустойчивому типу
13.4.По дистимическому типу
13.5.По истерическому типу
13.6.По

шизоидному типу

14. Деградация личности:
14.1.По психопатоподобному
типу
14.2.С хронической эйфорией
14.3.С аспонтанностью

Слайд 30 15. Тип течения:
15.1.Прогредиентный (непрерывный; злокачественная форма)
15.2.Стационарньй (нет заметного

15. Тип течения:15.1.Прогредиентный (непрерывный; злокачественная форма)15.2.Стационарньй (нет заметного прогрессирования симптоматики)15.3.Реммитирующий (компенсированный

прогрессирования симптоматики)
15.3.Реммитирующий (компенсированный тип течения, ремиссия 6 мес. -

1,5 года)
15.4.Регредиентный (длительность ремиссии более одного года)
16. Синдром токсикоорганических проявлений:
16.1. Соматические
16.2.Неврологические
17. Наличие анозогнозии. Форма психологической защиты.


Слайд 31 Критерии зависимости от ПАВ (по МКБ-10)
Диагноз зависимости может

Критерии зависимости от ПАВ (по МКБ-10)	Диагноз зависимости может быть поставлен только

быть поставлен только при наличии 3-х или более из

ниже перечисленных симптомов в течение некоторого времени за предыдущий год:
сильная (иногда непреодолимая) потребность принять психоактивное вещество
нарушение способности контролировать длительность приема и дозировку вещества
физиологическое состояние отмены, характерное для данного вещества, когда прием вещества был прекращен или значительно снижен
использование другого вещества для облегчения или избежания синдрома отмены
признаки толерантности, такие, как повышение дозы вещества для достижения такого эффекта, который достигался раньше меньшей дозой

Слайд 32 Оценка ведения историй болезни
Подробно собирается анамнез
Последовательно описываются

Оценка ведения историй болезни Подробно собирается анамнезПоследовательно описываются наркологические синдромы и

наркологические синдромы и их динамика
Врачам хорошо знаком наркоманический сленг
Желательно

обосновывать диагноз критериями МКБ-10 (не менее 3-х критериев)
Автоматизация работы (распечатка алкогольного анамнеза и заполнение его)
Констатация в историях болезни психотерапевтических бесед

  • Имя файла: narkologicheskaya-sindromologiya.pptx
  • Количество просмотров: 132
  • Количество скачиваний: 0