- Главная
- Разное
- Бизнес и предпринимательство
- Образование
- Развлечения
- Государство
- Спорт
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Религиоведение
- Черчение
- Физкультура
- ИЗО
- Психология
- Социология
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Что такое findslide.org?
FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Обратная связь
Email: Нажмите что бы посмотреть
Презентация на тему Нейроэндокринно - обменные синдромы
Содержание
- 2. НЕЙРОЭНДОКРИННО-ОБМЕННЫЕ СИНДРОМЫНарушение секреции гормонов аденогипофиза или гипоталамических
- 3. К НОЭС относятсяГипопитуитаризмПсихогенная анорексияЯтрогенная аменорея (синдром гиперторможения яичников)Первичный гипоталамический гипогонадизм (синдром Каллмана)
- 4. К НОЭС относятсяСиндром поликистозных яичников (СПКЯ)ГиперпролактинемияПредменструальный синдром (ПМС)Климактерический синдромДисменорея (альгоменорея, альгодисменорея).
- 5. СИМПТОМАТИКАнарушения менструального цикла по типу олигоменореи,гипертрихоз,изменение массы тела, эмоциональная лабильность,диэнцефальные нарушения.
- 6. К эмоционально-психическим симптомам относятся:раздражительность, анорексия, депрессия,сонливость, бессонница, булимия, непереносимость запахов,извращение вкуса и др.
- 7. К вегетативным симптомам относятся:тошнота,отрыжка,икота, познабливание,ощущение жара,
- 8. К вегетативно-сосудистым симптомам относятся:обмороки, головные боли,
- 9. К обменно-эндокринным симптомам относятся:рвота,ощущение "ватных" ног,
- 10. ДИСМЕНОРЕЯэто нарушение менструального цикла, основным клиническим
- 11. КЛАССИФИКАЦИЯ ДИСМЕНОРЕИПЕРВИЧНАЯ – патологические изменения в половых органах отсутствуютВТОРИЧНАЯ - патологические изменения в половых органах имеются
- 12. КЛАССИФИКАЦИЯ ДИСМЕНОРЕИ по степени тяжести
- 13. КЛАССИФИКАЦИЯ ДИСМЕНОРЕИ
- 14. ПАТОГЕНЕЗ ДИСМЕНОРЕИГенетические особенностиPgF2a PgF2a/PgEE2, Вазопрессин,Окситоцин,БрадикининТонус гладкой мускулатуры (сосуды, матка)ИШЕМИЯ,БОЛЬХ КОКХ НПВС
- 15. ДИАГНОСТИКА ДИСМЕНОРЕИЦикличность возникновения симптоматики;Связь её с менструальным циклом.
- 16. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКАВторичная дисменорея Чаще после 30 лет, Симптомы: Воспаления, Эндометриоза, Аномалий развития.
- 17. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯКлинический,Бактериологический,Лучевой,Эндоскопический.
- 18. ЛЕЧЕНИЕ ДИСМЕНОРЕИКОК (монофазные, 21+7)НПВС
- 19. ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНЫЙ СИНДРОМэто патологический симптомокомплекс, проявляющийся эмоционально-психическими,вегетативно-сосудистыми
- 20. КЛАССИФИКАЦИЯ ПМС по преобладающей симптоматикеНЕЙРОПСИХИЧЕСКАЯ форма,ОТЁЧНАЯ форма,ЦЕФАЛГИЧЕСКАЯ форма,КРИЗОВАЯ форма.
- 21. КЛАССИФИКАЦИЯ ПМС по степени тяжестиЛЁГКАЯ степень
- 22. КЛАССИФИКАЦИЯ ПМС по стадиям теченияКомпенсированная –
- 23. КЛАССИФИКАЦИЯ ПМС по стадиям теченияСубкомпенсированная –
- 24. КЛАССИФИКАЦИЯ ПМС по стадиям теченияДекомпенсированная – тяжёлое течение ПМС, «светлые промежутки» постепенно сокращаются.
- 26. ДИАГНОСТИКА ПМС психические симптомыДепрессияВспышки гневаРаздражительностьБеспокойствоНевозможность сосредоточитьсяСоциальная изоляция
- 27. ДИАГНОСТИКА ПМС соматические симптомыМастодинияВздутие животаГоловная больОтёки конечностей
- 28. Критерии диагноза ПМС:Наличие хотя бы одного из
- 29. Критерии диагноза ПМС:Симптомы исчезают в течение 4
- 30. ЛЕЧЕНИЕ ПМСИзменение режима труда и отдыха,Изменение режима питания,Психотропные препараты.
- 31. ЛЕЧЕНИЕ ПМСАнтигистаминные средства,Нормализация нейромедиаторного обмена,Улучшение кровообращения в ЦНС
- 32. ЛЕЧЕНИЕ ПМСПарлодел,Диуретики,НПВС,КОК
- 33. ПРЕИМУЩЕСТВА КОК действуют универсально при любых
- 34. ПРЕИМУЩЕСТВА КОКуменьшают выраженность дисменореи и меноррагии,обладают контрацептив-ным действием,снижают риск развития гормон-зависимых опухолей.
- 35. КЛИМАКТЕРИЙ -это переходный период жизни, когда постепенно
- 36. Стадии / номенклатура периодов жизни женщины (Разработаны
- 37. КЛИМАКТЕРИЧЕСКИЙ СИНДРОМэто патологический симптомокомплекс, осложняющий течение
- 38. КЛАССИФИКАЦИЯ СИМПТОМОВ КС по времени возникновенияРАННЕВРЕМЕННЫЕ
- 39. КЛАССИФИКАЦИЯ КС по выраженности вазомоторных реакцийЛЁГКИЙ
- 40. Физиологическое действие эстрогеновЦЕНТРАЛЬНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМАМАТКАМОЧЕИСПУСКА-ТЕЛЬНЫЙ КАНАЛ,МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬВЛАГАЛИЩЕМОЛОЧНЫЕЖЕЛЕЗЫСЕРДЦЕ ИСОСУДЫОБМЕНЛИПИДОВКОСТИКОЖА ИСЛИЗИСТЫЕВОЛОСЫБРОНХО-ЛЕГОЧНОЕДЕРЕВОЭСТРОГЕНЫВОДНО-СОЛЕВОЙОБМЕН
- 41. ДИАГНОСТИКА КСГОРМОНАЛЬНЫЕ ТЕСТЫ(Е2 ниже 50 пг/мл, ФСГ выше 40 мМЕ/л),ЛИПИДОГРАММА,ДЕНСИТОМЕТРИЯ,ВАЗОГРАФИЯ ИЛИ УЗИ,Г Т Т.
- 42. ЛЕЧЕНИЕ КССОСТОИТ В ЗАМЕЩЕНИИ УТРАЧЕННОЙ ФУНКЦИИ ЯИЧНИКОВ
- 43. Позиция Международного Общества по Менопаузе (2007)ЗГT назначается
- 44. Современные показания к ЗГТНаличие климактерических расстройств (приливы
- 45. ЗГТ: современные принципыИспользуются только натуральные эстрогены (17β
- 46. Типы гормонотерапииМонотерапия эстрогенамиЭстрогенКомбинированная терапия двухфазнаятрехфазнаямонофазнаяГестагенАндрогенКлимонормАнжелик
- 47. СПОСОБЫ ВВЕДЕНИЯ ПРЕПАРАТОВЗависят от особенностей конкретной пациентки:
- 48. Скачать презентацию
- 49. Похожие презентации
НЕЙРОЭНДОКРИННО-ОБМЕННЫЕ СИНДРОМЫНарушение секреции гормонов аденогипофиза или гипоталамических рилизинг-гормоновЧасто имеют место расстройства обмена веществ из-за нарушения нейромедиаторных взаимодействий
Слайд 2
НЕЙРОЭНДОКРИННО-ОБМЕННЫЕ СИНДРОМЫ
Нарушение секреции гормонов аденогипофиза или гипоталамических рилизинг-гормонов
Часто
имеют место расстройства обмена веществ из-за нарушения нейромедиаторных взаимодействий
Слайд 3
К НОЭС относятся
Гипопитуитаризм
Психогенная анорексия
Ятрогенная аменорея (синдром гиперторможения
яичников)
Первичный гипоталамический гипогонадизм (синдром Каллмана)
Слайд 4
К НОЭС относятся
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
Гиперпролактинемия
Предменструальный синдром
(ПМС)
Климактерический синдром
Дисменорея (альгоменорея, альгодисменорея).
Слайд 5
СИМПТОМАТИКА
нарушения менструального цикла по типу олигоменореи,
гипертрихоз,
изменение массы тела,
эмоциональная лабильность,
диэнцефальные нарушения.
Слайд 6
К эмоционально-психическим симптомам относятся:
раздражительность,
анорексия,
депрессия,
сонливость,
бессонница,
булимия,
непереносимость запахов,
извращение вкуса
и др.
Слайд 7
К вегетативным симптомам относятся:
тошнота,
отрыжка,
икота,
познабливание,
ощущение жара,
потливость,
гипертермия,
сухость во рту,
частое мочеиспускание,
тенезмы,
вздутие живота
и др.
Слайд 8
К вегетативно-сосудистым симптомам относятся:
обмороки,
головные боли,
головокружения,
тахикардия или брадикардия,
экстрасистолии,
боли в сердце,
парестезии конечностей,
отеки век, лица
и др.
Слайд 9
К обменно-эндокринным симптомам относятся:
рвота,
ощущение "ватных" ног,
резкая
слабость,
зуд кожи,
боли в суставах,
отеки,
полиурия и др.
Слайд 10
ДИСМЕНОРЕЯ
это нарушение менструального цикла, основным клиническим проявлением
которого является боль в дни месячных, сопровождающийся развитием
эмоционально-психических,
вегетативно-сосудистых
и обменно-эндокринных
симптомов.
Слайд 11
КЛАССИФИКАЦИЯ ДИСМЕНОРЕИ
ПЕРВИЧНАЯ – патологические изменения в половых органах
отсутствуют
ВТОРИЧНАЯ - патологические изменения в половых органах имеются
Слайд 13 КЛАССИФИКАЦИЯ ДИСМЕНОРЕИ
по склонности к
прогрессированиюКОМПЕНСИРОВАННАЯ – нарушения менструального цикла стабильны во времени
ДЕКОМПЕНСИРОВАННАЯ - нарушения менструального цикла прогрессируют со временем
Слайд 14
ПАТОГЕНЕЗ ДИСМЕНОРЕИ
Генетические особенности
PgF2a PgF2a/PgE
E2,
Вазопрессин,
Окситоцин,
Брадикинин
Тонус гладкой мускулатуры (сосуды,
матка)
ИШЕМИЯ,
БОЛЬ
Х КОК
Х НПВС
Слайд 15
ДИАГНОСТИКА ДИСМЕНОРЕИ
Цикличность возникновения симптоматики;
Связь её с менструальным циклом.
Слайд 16
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
Вторичная дисменорея
Чаще после 30 лет,
Симптомы:
Воспаления,
Эндометриоза,
Аномалий развития.
Слайд 19
ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНЫЙ СИНДРОМ
это патологический симптомокомплекс, проявляющийся
эмоционально-психическими,
вегетативно-сосудистыми и
обменно-эндокринными
нарушениями, возникающий после овуляции и прекращающийся с началом
менструации.
Слайд 20
КЛАССИФИКАЦИЯ ПМС
по преобладающей симптоматике
НЕЙРОПСИХИЧЕСКАЯ форма,
ОТЁЧНАЯ форма,
ЦЕФАЛГИЧЕСКАЯ форма,
КРИЗОВАЯ
форма.
Слайд 21
КЛАССИФИКАЦИЯ ПМС
по степени тяжести
ЛЁГКАЯ степень (3-4 симптома
за 2-10 дней до менструации, значительно выражены 1-2 симптома),
ТЯЖЁЛАЯ
степень (5-12 симптомов за 3-14 дней до менструации значительно выражены 2-5 симптомов или более) или/и нарушена трудоспособность.
Слайд 22
КЛАССИФИКАЦИЯ ПМС
по стадиям течения
Компенсированная – появление симптомов
в предменструальном периоде, с началом менструации симптомы проходят. С
годами клиника ПМС не прогрессирует.
Слайд 23
КЛАССИФИКАЦИЯ ПМС
по стадиям течения
Субкомпенсированная – с годами
тяжесть ПМС прогрессирует, увеличиваются количество, выраженность и длительность симптомов.
Слайд 24
КЛАССИФИКАЦИЯ ПМС
по стадиям течения
Декомпенсированная – тяжёлое течение
ПМС, «светлые промежутки» постепенно сокращаются.
Слайд 26
ДИАГНОСТИКА ПМС
психические симптомы
Депрессия
Вспышки гнева
Раздражительность
Беспокойство
Невозможность сосредоточиться
Социальная изоляция
Слайд 27
ДИАГНОСТИКА ПМС
соматические симптомы
Мастодиния
Вздутие живота
Головная боль
Отёки конечностей
Слайд 28
Критерии диагноза ПМС:
Наличие хотя бы одного из вышеуказанных
симптомов;
Симптомы наблюдаются в течение не менее 5 дней перед
менструацией на протяжении не менее 3 предшествующих циклов;
Слайд 29
Критерии диагноза ПМС:
Симптомы исчезают в течение 4 дней
после начала менструации и не возникают вновь до 13
дня следующего менструального цикла;Клиническая картина повторяется на протяжении 2 циклов при проспективном наблюдении;
Симптомы нарушают качество жизни.
Слайд 30
ЛЕЧЕНИЕ ПМС
Изменение режима труда и отдыха,
Изменение режима питания,
Психотропные
препараты.
Слайд 31
ЛЕЧЕНИЕ ПМС
Антигистаминные средства,
Нормализация нейромедиаторного обмена,
Улучшение кровообращения в ЦНС
Слайд 33
ПРЕИМУЩЕСТВА КОК
действуют универсально при любых формах
ПМС.
легче переносятся, чем ингибиторы обратного захвата серотонина и
более дёшевы.
Слайд 34
ПРЕИМУЩЕСТВА КОК
уменьшают выраженность дисменореи и меноррагии,
обладают контрацептив-ным действием,
снижают
риск развития гормон-зависимых опухолей.
Слайд 35
КЛИМАКТЕРИЙ -
это переходный период жизни, когда постепенно снижается,
а затем утрачи-вается собственная генера-тивная и менструальная функция из-за
угасания работы яичников.Слайд 36 Стадии / номенклатура периодов жизни женщины (Разработаны в июле
2001 г на международном семинаре «Репродуктивное старение женщины» ,
2001; www.imsociety.org/images/straw)? ФСГ
? ФСГ
ФСГ ?
ФСГ норм
Гормоны
Нет
А менорея
> 2 пропу-щенных циклов
(задержки > 60 дней)
Вариабельная продолжитель-ность (отклонения > 7 дней)
Регулярный
Нерегуляр-ный/ регулярный
Менструаль-ный цикл
До конца жизни
4 года
1 год
Вариабельная
Вариабельная
Продолжи-тельность
Перименопауза
Позд-няя
Ранняя
Поздняя
Ранняя
Позд-няя
Зре-лая
Ранняя
Постменопауза
Менопаузальный переход
Репродуктивный период
Термино-логия
+ 2
+ 1
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
Стадии
Последняя менструация
Слайд 37
КЛИМАКТЕРИЧЕСКИЙ СИНДРОМ
это патологический симптомокомплекс, осложняющий течение климакса
и проявляющийся
эмоционально-психическими,
вегетативно-сосудистыми и
обменно-эндокринными
нарушениями, возникающий в перименопаузе
из-за дефицита эстрогенов.
Слайд 38
КЛАССИФИКАЦИЯ СИМПТОМОВ КС
по времени возникновения
РАННЕВРЕМЕННЫЕ (вазомоторные, психоэмоциональные)
СРЕДНЕВРЕМЕННЫЕ
(атрофия кожи, урогенитальный синдром)
ПОЗДНЕВРЕМЕННЫЕ (остеопороз, атеросклероз, СД 2 типа)
Слайд 39
КЛАССИФИКАЦИЯ КС
по выраженности вазомоторных реакций
ЛЁГКИЙ
(ДО 10
ПРИЛИВОВ ЗА СУТКИ)
СРЕДНЕТЯЖЁЛЫЙ
(ОТ 10 ДО 20 ПРИЛИВОВ ЗА
СУТКИ)ТЯЖЁЛЫЙ
(БОЛЕЕ 20 ПРИЛИВОВ ЗА СУТКИ)
Слайд 40
Физиологическое действие эстрогенов
ЦЕНТРАЛЬНАЯ
НЕРВНАЯ
СИСТЕМА
МАТКА
МОЧЕИСПУСКА-
ТЕЛЬНЫЙ КАНАЛ,
МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ
ВЛАГАЛИЩЕ
МОЛОЧНЫЕ
ЖЕЛЕЗЫ
СЕРДЦЕ И
СОСУДЫ
ОБМЕН
ЛИПИДОВ
КОСТИ
КОЖА
И
СЛИЗИСТЫЕ
ВОЛОСЫ
БРОНХО-
ЛЕГОЧНОЕ
ДЕРЕВО
ЭСТРОГЕНЫ
ВОДНО-СОЛЕВОЙ
ОБМЕН
Слайд 41
ДИАГНОСТИКА КС
ГОРМОНАЛЬНЫЕ ТЕСТЫ
(Е2 ниже 50 пг/мл, ФСГ выше
40 мМЕ/л),
ЛИПИДОГРАММА,
ДЕНСИТОМЕТРИЯ,
ВАЗОГРАФИЯ ИЛИ УЗИ,
Г Т Т.
Слайд 43
Позиция Международного Общества по Менопаузе (2007)
ЗГT назначается по
чётким показаниям, прежде всего для купирования менопаузальных симптомов. Для
этих целей в настоящее время не существует никакой эффективной альтернативы.
Слайд 44
Современные показания к ЗГТ
Наличие климактерических расстройств (приливы жара,
потливость, бессонница, сердцебиение, слабость, раздражительность, нервозность, подавленное настроение)
Атрофические изменения
в урогенитальном трактеПрофилактика остеопороза и переломов в период менопаузы у женщин группы риска
Преждевременная менопауза.
Хирургическая менопауза
Европейский Экспертный Совет по Менопаузе
Practical recommendations for hormone replacement therapy in peri- and postmenopause.
Recommendations from an Expert Workshop 16-17 Feb 2004. CLIMACTERIC 2004;7:210-216
Слайд 45
ЗГТ: современные принципы
Используются только натуральные эстрогены (17β эстрадиол,
эстрадиол валерат)
Используются минимальные эффективные дозы гормонов, доза снижается с
возрастом У женщин с интактной маткой эстрогены сочетаются с прогестагенами (комбинированная терапия)
Препарат подбирается индивидуально
Перед терапией проводится специальное обследование, во время терапии – ежегодный контроль
Слайд 46
Типы гормонотерапии
Монотерапия эстрогенами
Эстроген
Комбинированная терапия
двухфазная
трехфазная
монофазная
Гестаген
Андроген
Климонорм
Анжелик
Слайд 47
СПОСОБЫ ВВЕДЕНИЯ ПРЕПАРАТОВ
Зависят от особенностей конкретной пациентки:
Сопутствующие
заболевания:
патология ЖКТ, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы
заболевания вен
гипертриглицеридемиявысокая гипертензия
курение
Удобство для пациентки
Способность пациентки
придерживаться схемы применения
оральный
Транс-
дермальный
внутримышечный
интравагинальный
