- Главная
- Разное
- Бизнес и предпринимательство
- Образование
- Развлечения
- Государство
- Спорт
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Религиоведение
- Черчение
- Физкультура
- ИЗО
- Психология
- Социология
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Что такое findslide.org?
FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Обратная связь
Email: Нажмите что бы посмотреть
Презентация на тему Синдром скопления жидкости и воздуха в плевральной полости. Плевриты. Пневмоторакс. Легочно-сердечная недостаточность
Содержание
- 2. СИНДРОМ СКОПЛЕНИЯ ЖИДКОСТИ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИОПРЕДЕЛЕНИЕ.Появление в
- 3. СИНДРОМ СКОПЛЕНИЯ ЖИДКОСТИ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ1.Возможно скопление
- 4. СИНДРОМ СКОПЛЕНИЯ ЖИДКОСТИ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИТранссудат- выпот
- 5. СИНДРОМ СКОПЛЕНИЯ ЖИДКОСТИ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИЭкссудат-выпот воспалительного
- 6. СИНДРОМ СКОПЛЕНИЯ ЖИДКОСТИ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИМеханизм появления
- 7. СИНДРОМ СКОПЛЕНИЯ ЖИДКОСТИ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ.Причинами появления
- 8. СИНДРОМ СКОПЛЕНИЯ ЖИДКОСТИ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИПричины гидроторакса:1.
- 9. СИНДРОМ СКОПЛЕНИЯ ЖИДКОСТИ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИЖАЛОБЫ на
- 10. СИНДРОМ СКОПЛЕНИЯ ЖИДКОСТИ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИЖАЛОБЫ 3. При начальной стадии сухого плеврита-боль в грудной клетке.
- 11. СИНДРОМ СКОПЛЕНИЯ ЖИДКОСТИ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИЖАЛОБЫ. 4.
- 12. СИНДРОМ СКОПЛЕНИЯ ЖИДКОСТИ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИЖАЛОБЫ5.При плеврите
- 13. СИНДРОМ СКОПЛЕНИЯ ЖИДКОСТИ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИЖАЛОБЫ 6.
- 14. ОБЩИЙ ОСМОТР
- 15. Осмотр грудной клетки 1. Пораженная сторона может несколько увеличиваться в размерах, отстает при дыхании,
- 16. Осмотр грудной клетки 2. Межреберные промежутки сглаживаются и даже могут выбухать.
- 17. ПАЛЬПАЦИЯ . Отмечается повышенная резистентность межреберных промежутков, голосовое дрожание ослаблено или отсутствует.
- 18. СРАВНИТЕЛЬНАЯЧ ПЕРКУССИЯ . Над областью
- 19. Топографическая ПЕРКУССИЯ . Определение нижней границы легкого и экскурсии легочного края с пораженной стороны становится невозможным.
- 20. А у с к у л ь
- 21. А у с к у л ь
- 22. БРОНХОФОНИЯ Бронхофония - отрицательна или ослаблена.
- 23. Диагностика синдрома . тупой перкуторный звук над
- 24. Дополнительные методы исследованияРентгенологически определяется гомогенное затенение легочного поля, смещение средостения в здоровую сторону
- 25. Дополнительные методы исследования
- 26. Частная патологияПЛЕВРИТЫ
- 27. ПЛЕВРИТ Определение. ПЛЕВРИТ — воспаление плевры с образованием
- 28. ПЛЕВРИТ: этиология и патогенезВозникновение плевритов инфекционной природы
- 29. ЭТИОЛОГИЯ (продол)2. Частой причиной развития плеврита являются
- 30. ЭТИОЛОГИЯ (продол)3.ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ, 4. СИНДРОМ ДРЕССЛЕРА 5.новообразования; 6.тромбоэмболия и тромбоз легочных артерий
- 31. Этиология (продол)В развитии бластоматозного (опухолевого) плеврита большое
- 32. Этиология (продол)при прорастании опухоли из прилежащих органов—деструкция серозных покровов.
- 33. ПЛЕВРИТ: патогенезВозбудители проникают в плевру :контактным путем, лимфогенно, гематогенно, при повреждении грудного лимфатического протока
- 34. классификацияОсновные формы плевритов: 1. сухие или фибринозные, 2. выпотные или экссудативные.
- 35. Экссудативные плевритыхарактеру выпотана серозные, серозно-фибринозные, гнойные, геморрагические, хилезные (хилус-лимфа) смешанные.
- 36. плеврит. Патогенез большинства плевритов аллергический.
- 37. плеврит: патогенез. При быстром и значительном накоплении жидкостиразвивается ателектаз легкого и синдром дыхательной недостаточ-ности.
- 38. Частная патологияСухой, или фибринозный, плеврит.
- 39. СУХОЙ ПЛЕВРИТ:ЖАЛОБЫОсновной симптом — боль в боку,
- 40. Жалобы при диафрагмальном сухом плевритеДля них характерны
- 41. Жалобы при диафрагмальном сухом плеврите (ПРОДОЛ)Для них
- 42. Сухой плевритВЫЯСНИТЕ ИСТОРИЮ РАЗВИТИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ! 1. 1.Туберкулез в анамнезе.2. Контакт с туберкулезным больным3. Травмы грудной клетки
- 43. ОБЩИЙ ОСМОТР БОЛЬНОГОПоложение больного: Болевые ощущения уменьшаются в положении на пораженном боку.
- 44. осмотр грудной клетки Поверхностное дыхание.Заметно ограничение дыхательной подвижности соответствующей половины грудной клетки
- 45. Пальпация грудной клетки: Пальпаторное восприятие вибраций грудной клетки при сухом плеврите
- 46. СУХОЙ ПЛЕВРИТСРАВНИТЕЛЬНАЯ ПЕРКУССИЯНеизмененный перкуторный звук
- 47. СУХОЙ ПЛЕВРИТТопографическая перкуссия легких:Уменьшение подвижности нижнего края на стороне поражения
- 48. :Аускультация: Основные дыхательные шумыможет выслушиваться ослабленное дыхание вследствие щажения больным пораженной стороны,
- 49. Аускультация: Побочные дыхательные шумы ШУМ трения
- 50. Сухой ПЛЕВРИТБронхофония: не изменена
- 51. ЧАСТНАЯ ПАТОЛОГИЯВыпотной, или экссудативный, плеврит
- 52. экссудативный плеврит ЖАЛОБЫ В начале плевральной
- 53. экссудативный плеврит ЖАЛОБЫ . Часто возникает сухой мучительный кашель рефлекторной природы.
- 54. экссудативный плеврит ЖАЛОБЫ ( ПРОДОЛЖЕНИЕ)
- 55. экссудативный, плеврит Больные часто занимают вынужденное положение на больном боку,
- 56. Осмотр грудной клетки Пораженная сторона может несколько
- 58. ПЕРКУССИЯСкопление жидкости в плевральной полости диагностируется
- 59. ПЕРКУССИЯПри накоплении в полости 1000-1500 мл
- 60. ПЕРКУССИЯПри увеличении жидкости на 500 мл
- 61. ПЕРКУССИЯПри левостроннем плеврите из-за зоны тупости
- 62. ПЕРКУССИЯ При перкуссии с экссудативным плевритом
- 63. ПЕРКУССИЯ (продолж)2. Трегольник Гарленда (поджатое экссудатом легкое)- притупленно-тимпанический звук;3. Треугольник Грокко-Раухфусса- тупой звук
- 64. линия ЭЛЛИСА-ДАМУАЗО-СОКОЛОВА). 1. Над областью скопления
- 65. ). Косая линия ЭЛЛИСА-ДАМУАЗО-СОКОЛОВА). 1.Самая
- 66. Косая линия ЭЛЛИСА-ДАМУАЗО-СОКОЛОВА). 1.При перемене положения
- 67. 1 — линия Дамуазо; 2 — треугольник
- 68. Треугольник Гарленда2. Треугольник Гарленда обнаруживается на стороне
- 69. Треугольник Гарленда2. Этот треугольник соответствует поджатому экссудатом легкому. Перкуторно над ним отмечается притупленно-тимпанический звук.
- 70. 1 — линия Дамуазо; 2 — треугольник
- 71. 3. Треугольник Грокко-Раухфусса 3. При перкуссии на
- 72. 3. Треугольник Грокко-Раухфусса 1. Позвоночник2. Продолжение линии Дамуазо 3. Нижняя граница легких
- 73. 1 — линия Дамуазо; 2 — треугольник
- 74. экссудативный, плевритТОПОГРАФИЧЕСКАЯ ПЕРКУССИЯОпределение нижней границылегкого и экскурсии легочного края с пораженной стороны стано-вится невозможным.
- 75. Аускультация Дыхание над областью скопленияжидкости ослаблено или полностью отсутствует.
- 76. Аускультация В случае прижатияателектазированного легкого к
- 77. экссудативный плеврит Бронхофония отрицательна или ослаб-
- 78. Диагностика синдрома Важнейшими признаками являются: 1.тупой перкуторный
- 79. экссудативный, плеврит Рентгенологически -определяется гомогенное затенение легочного
- 80. ПЛЕВРИТ
- 81. Скачать презентацию
- 82. Похожие презентации
СИНДРОМ СКОПЛЕНИЯ ЖИДКОСТИ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИОПРЕДЕЛЕНИЕ.Появление в плевральной полости выпота воспалительного или не воспалительного характера носит название синдрома скопления жидкости в плевральной полости.
Слайд 3
СИНДРОМ СКОПЛЕНИЯ ЖИДКОСТИ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ
1.Возможно скопление жидкости
в одной или обеих плевральных полостях
2. Характер ее
может быть воспалительным (экссудат)
и не воспалительным (транссудат)
Слайд 4
СИНДРОМ СКОПЛЕНИЯ ЖИДКОСТИ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ
Транссудат- выпот не
воспалительного характера.
Состоит из сыворотки крови, которая пропотевает через сосудистую
стенку.
Слайд 5
СИНДРОМ СКОПЛЕНИЯ ЖИДКОСТИ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ
Экссудат-выпот воспалительного характера
и состоит из плазмы и форменных элементов крови.
Слайд 6
СИНДРОМ СКОПЛЕНИЯ ЖИДКОСТИ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ
Механизм появления экссудата-
гиперемия листков плевры,
повышение внутрикапиллярного давления, увеличение числа функционирующих
капилляров с последующим увеличением проницаемости стенки.Само накопление жидкости приводит к блоку лимфатического дренажа.
Слайд 7
СИНДРОМ СКОПЛЕНИЯ ЖИДКОСТИ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ.
Причинами появления экссудата
являются:
1. воспаление плевры (плевриты) при туберкулезе и пневмониях,
2. карциноматоз
плевры при злокачественном новообразовании.Чаще поражение бывает односторонним
Слайд 8
СИНДРОМ СКОПЛЕНИЯ ЖИДКОСТИ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ
Причины гидроторакса:
1. застой
в малом круге кровообращения при сердечной недостаточности
2. при заболеваниях
почек (нефротическом синдроме), печени (циррозе) ,
Слайд 9
СИНДРОМ СКОПЛЕНИЯ ЖИДКОСТИ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ
ЖАЛОБЫ
на инспираторную
одышку, усиливающуюся в положении на здоровом боку,
чувство
тяжести в больной половине грудной клетки.
Слайд 10
СИНДРОМ СКОПЛЕНИЯ ЖИДКОСТИ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ
ЖАЛОБЫ
3. При
начальной стадии сухого плеврита-
боль в грудной клетке.
Слайд 11
СИНДРОМ СКОПЛЕНИЯ ЖИДКОСТИ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ
ЖАЛОБЫ
. 4. У
больных с гнойным плевритом ( эмпиемой плевры)-гектическая лихорадка, проливные
поты, , интоксикация -так называемый гнойно-резорбтивный синдром..
Слайд 12
СИНДРОМ СКОПЛЕНИЯ ЖИДКОСТИ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ
ЖАЛОБЫ
5.При плеврите ракового
генеза - могут быть жалобы так называемых «малых» признаков
раковой интоксикации: отсутствие аппетита, потеря веса, немотивированная общая слабость и др.
Слайд 13
СИНДРОМ СКОПЛЕНИЯ ЖИДКОСТИ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ
ЖАЛОБЫ
6. В
случаях наличия транссудата -больные предъявляют жалобы характерные для поражения
сердечно-сосудистой системы или жалобы со стороны почек или печени.
Слайд 15
Осмотр грудной клетки
1. Пораженная сторона может
несколько увеличиваться
в размерах,
отстает при дыхании,
Слайд 17
ПАЛЬПАЦИЯ
. Отмечается повышенная
резистентность
межреберных промежутков,
голосовое дрожание ослаблено
или отсутствует.
Слайд 18
СРАВНИТЕЛЬНАЯЧ ПЕРКУССИЯ
. Над областью скопления
жидкости
определяется тупой перкуторный звук, выше -
над поджатым экссудатом легким - притупленно- тимпанический.
Слайд 19
Топографическая ПЕРКУССИЯ
. Определение нижней границы
легкого и экскурсии легочного
края с пораженной
стороны становится
невозможным.
Слайд 20 А у с к у л ь т
а ц и я
Дыхание над областью скопления
жидкости -
ослаблено или полностью отсутствует.Слайд 21 А у с к у л ь т
а ц и я
В случае прижатия
ателектазированного легкого к
корню непосредственно выше уровня жидкости на ограниченном пространстве - может выслушиваться ослабленное бронхиальное дыхание.
Слайд 23
Диагностика синдрома .
тупой перкуторный звук над нижними отделами
легких
отсутствие дыхания
3. отрицательная бронхофония в зоне тупости.
Слайд 24
Дополнительные методы исследования
Рентгенологически
определяется гомогенное затенение легочного поля,
смещение средостения в здоровую сторону
Слайд 25
Дополнительные методы исследования
пункция, позволяющая определить характер имеющейся жидкости.
Слайд 27
ПЛЕВРИТ
Определение.
ПЛЕВРИТ — воспаление плевры с образованием фибринозного налета
на ее
поверхности или выпота в ее полости.
Слайд 28
ПЛЕВРИТ: этиология и патогенез
Возникновение плевритов инфекционной
природы :
1.возбудители
специфические
(микобактерий туберкулеза, бледная
трепонема)
и неспецифические (пневмококки,
стафилококки,
вирусы, грибы и др.).
Слайд 29
ЭТИОЛОГИЯ (продол)
2. Частой причиной развития плеврита являются системные
болезни соединительной ткани (ревматизм, системная красная волчанка и др.);
Слайд 30
ЭТИОЛОГИЯ (продол)
3.ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ,
4. СИНДРОМ ДРЕССЛЕРА
5.новообразования; 6.тромбоэмболия
и тромбоз легочных артерий
Слайд 31
Этиология (продол)
В развитии бластоматозного (опухолевого) плеврита большое значение
имеет
блокирование метастазами опухоли лимфатических узлов,
лимфатических и венозных
сосудов,
Слайд 32
Этиология (продол)
при прорастании опухоли из прилежащих органов—деструкция серозных
покровов.
Слайд 33
ПЛЕВРИТ: патогенез
Возбудители проникают в плевру :
контактным путем,
лимфогенно,
гематогенно,
при повреждении грудного лимфатического протока
Слайд 34
классификация
Основные формы плевритов:
1. сухие или фибринозные, 2. выпотные
или
экссудативные.
Слайд 35
Экссудативные плевриты
характеру выпота
на серозные,
серозно-фибринозные,
гнойные,
геморрагические,
хилезные
(хилус-лимфа)
смешанные.
Слайд 37
плеврит: патогенез
. При быстром и значительном
накоплении
жидкости
развивается
ателектаз легкого и синдром дыхательной недостаточ-
ности.
Слайд 39
СУХОЙ ПЛЕВРИТ:ЖАЛОБЫ
Основной симптом — боль в боку,
усиливающаяся
при вдохе, кашле.
Болевые ощущения уменьшаются
В положении на
пораженном боку.
Слайд 40
Жалобы при диафрагмальном сухом плеврите
Для них характерны
боль
в грудной клетке, подреберье, в области нижних ребер,
икота,
Слайд 41
Жалобы при диафрагмальном сухом плеврите (ПРОДОЛ)
Для них характерны
боль
в животе,
напряжение брюшных мышц, боль при глотании.
Слайд 42
Сухой плеврит
ВЫЯСНИТЕ ИСТОРИЮ РАЗВИТИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ! 1. 1.Туберкулез в
анамнезе.
2. Контакт с туберкулезным больным
3. Травмы грудной клетки
Слайд 43
ОБЩИЙ ОСМОТР БОЛЬНОГО
Положение больного:
Болевые ощущения уменьшаются
в положении
на пораженном боку.
Слайд 44
осмотр грудной клетки
Поверхностное дыхание.
Заметно ограничение дыхательной подвижности
соответствующей половины грудной клетки
Слайд 45
Пальпация грудной клетки:
Пальпаторное восприятие
вибраций
грудной клетки при
сухом плеврите
Слайд 47
СУХОЙ ПЛЕВРИТ
Топографическая перкуссия легких:
Уменьшение подвижности нижнего края
на стороне поражения
Слайд 48
:Аускультация: Основные дыхательные шумы
может выслушиваться ослабленное дыхание вследствие
щажения
больным пораженной стороны,
Слайд 49
Аускультация: Побочные дыхательные шумы
ШУМ трения плевры.
Напоминает скрип новой кожи, хруст снега, шелест бумаги или
шелка.
Слайд 52
экссудативный плеврит
ЖАЛОБЫ
В начале плевральной экссудации:
1. отмечаются боль в боку,
2. ограничение дыхательной
подвижности пораженной стороны грудной клетки
Слайд 53
экссудативный плеврит
ЖАЛОБЫ
. Часто возникает сухой мучительный
кашель рефлекторной природы.
Слайд 54
экссудативный плеврит
ЖАЛОБЫ ( ПРОДОЛЖЕНИЕ)
1. По мере накопления выпота боль в боку
исчезает, появляются ощущения тяжести, нарастает одышка, усиливающуюся в положении
на здоровом боку
Слайд 56
Осмотр грудной клетки
Пораженная
сторона может несколько
увеличиваться
в размерах, отстает при дыхании,
межреберные промежутки выбухают.
Слайд 57
ПАЛЬПАЦИЯ
Отмечается повышенная резистентность межреберных промежутков, голосовое
дрожание ослаблено
или отсутствует.
Слайд 58
ПЕРКУССИЯ
Скопление жидкости в плевральной полости диагностируется (рентгенологически),
только лишь при наличии её не менее 400-500 мл.
Слайд 59
ПЕРКУССИЯ
При накоплении в полости 1000-1500 мл жидкости
граница тупого звука будет проходить спереди по уровню 4-го
ребра.
Слайд 60
ПЕРКУССИЯ
При увеличении жидкости на 500 мл имеет
место смещение границы тупого звука на одно ребро вверх.
Слайд 61
ПЕРКУССИЯ
При левостроннем плеврите из-за зоны тупости (скопления
жидкости) исчезает тимпанический звук над пространством ТРАУБЕ (полулунном пространстве).
Слайд 62
ПЕРКУССИЯ
При перкуссии с экссудативным плевритом обнаруж. три
зоны перкуторного звука:
1. Зона выпота с косой линией Эллиса-Дамуазо
- Соколова-тупой звук.
Слайд 63
ПЕРКУССИЯ
(продолж)
2. Трегольник Гарленда (поджатое экссудатом легкое)- притупленно-тимпанический
звук;
3. Треугольник Грокко-Раухфусса- тупой звук
Слайд 64
линия ЭЛЛИСА-ДАМУАЗО-СОКОЛОВА).
1. Над областью скопления жидкости
определяется
ЗОНА ТУПОГО
ПЕРКУТОРНОГО ЗВУКА, которая ИМЕЕТ
ДУГООБРАЗНУЮ (КОСУЮ) ВЕРХНЮЮ
ГРАНИЦУ
(линия ЭЛЛИСА-ДАМУАЗО-СОКОЛОВА).
Верхняя точка косой линии
располагается по задней
подмышечной линии.
Слайд 65
).
Косая линия ЭЛЛИСА-ДАМУАЗО-СОКОЛОВА).
1.Самая верхняя точка косой
Линии располагается по задней
подмышечной линии.
2.Самая низкая точка- сзади
упозвоночника и спереди у
грудины.
Слайд 66
Косая линия ЭЛЛИСА-ДАМУАЗО-СОКОЛОВА).
1.При перемене положения тела
конфигурация
этой линиии
не меняетсся- потому что
листки
плевры над
выпотом склеены или спаены фибрином.
Слайд 67
1 — линия
Дамуазо;
2 —
треугольник
Гарленда;
3 — треугольник
Раухфусса
—Грокко;
4 — нижняя
граница
легких.
Слайд 68
Треугольник Гарленда
2. Треугольник Гарленда обнаруживается на стороне поражения
и располагается выше уровня жидкости между косой линией Эллиса
- Дамуазо- Соколова и позвоночником.
Слайд 69
Треугольник Гарленда
2. Этот треугольник соответствует поджатому экссудатом легкому.
Перкуторно над ним отмечается притупленно-тимпанический звук.
Слайд 70
1 — линия
Дамуазо;
2 —
треугольник
Гарленда;
3 — треугольник
Раухфусса
—Грокко;
4 — нижняя
граница
легких.
Слайд 71
3. Треугольник Грокко-Раухфусса
3. При перкуссии на здоровой
стороне выявляется тупой перкуторный звук в треугольнике сторонами которого
будут:
Слайд 72
3. Треугольник Грокко-Раухфусса
1. Позвоночник
2. Продолжение линии Дамуазо
3. Нижняя граница легких
Слайд 73
1 — линия
Дамуазо;
2 —
треугольник
Гарленда;
3 — треугольник
Раухфусса
—Грокко;
4 — нижняя
граница
легких.
Слайд 74
экссудативный, плеврит
ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ ПЕРКУССИЯ
Определение нижней границы
легкого и экскурсии легочного
края с
пораженной стороны стано-
вится невозможным.
Слайд 76
Аускультация
В случае прижатия
ателектазированного легкого к корню
непосредственно выше уровня жидкости на ограниченном пространстве может выслушиваться
ослабленное бронхиальное дыхание.
Слайд 78
Диагностика синдрома
Важнейшими признаками являются:
1.тупой перкуторный звук
над нижними отделами легких
2. отсутствие дыхания
3. отрицательная бронхофония
в зоне тупости.
Слайд 79
экссудативный, плеврит
Рентгенологически -
определяется гомогенное затенение легочного поля
