Презентация на тему Острая зоонозная инфекция лептоспироз

собой спиралевидные микроорганизмы, приспособленные к жизни в воде.
В настоящее

время насчитывается более 200 серовариантов лептоспир, которые объединены в 23 серологических группы. Среди них: Canicola, Grippotyphosa, Icterohaemorrhagiae, Hebdomadis, Tarasovi и др.

Лептоспиры являются аэробами, быстро погибают при кипячении, высушивании и воздействии прямого солнечного света. Чувствительны к кислотам, пенициллину, тетрациклину, стрептомицину и устойчивы к низким температурам, остаются жизнеспособными при длительном замораживании.
Длительно сохраняются во внешней среде (воде, влажной почве), на пищевых продуктах - от нескольких часов до нескольких дней

- грызуны и насекомоядные (полевки, крысы, мыши, землеройки, ежи),

у которых инфекция протекает бессимптомно, а лептоспиры выделяются с мочой длительное время.
В антропоургических (синантропных) очагах - крупный и мелкий рогатый скот, крысы, собаки, свиньи, которые также могут переносить Лептоспироз без каких-либо клинических проявлений.
В последние годы возросла эпидемиологическая значимость собак и серых крыс в передаче человеку возбудителей заболевания.

кожу и слизистые оболочки) и алиментарным.

летне-осенний период, во время сельскохозяйственных работ (покосы сырых лугов,

уборка сена и т. п.), охоты, рыбной ловли, гидромелиоративных работ, туристических походов, при купании, употреблении воды из случайных непроточных водоемов и т. д.
Названия подобных лихорадок: «луговая», «водная», «покосная», «болезнь грязной воды»

инфицируются работники животноводческих ферм, мясокомбинатов, собаководы, ветеринарные работники, зоотехники,

владельцы скота в индивидуальных хозяйствах.

Спорадическая заболеваемость регистрируется в течение всего года. Нередко инфицируются работники животноводческих ферм, мясокомбинатов, собаководы, ветеринарные работники, зоотехники, владельцы скота в индивидуальных хозяйствах.

желтушные

и безжелтушные формы болезни,
имеющие легкое,
среднетяжелое
тяжелое течение.

Типичная форма заболевания начинается остро и характеризуется повышением температуры тела в течение нескольких часов до 39-40°С, головной болью, резкими болями в мышцах, особенно в икроножных. Миалгии усиливаются при движении и бывают настолько выраженными, что больной не может встать на ноги. Мышечный болевой синдром считается типичным для лептоспироза, однако встречается не у всех больных. В последующие дни интоксикация нарастает - больные заторможены, усиливается головная боль, появляются тошнота, рвота

резко инъецированы. Иногда появляются герпетические высыпания на губах и

крыльях носа. У части пациентов на 3-5-й день болезни отмечается розеолезно-папулезная или эритематозная, реже петехиальная сыпь, расположенная симметрично на коже конечностей и туловища. В большинстве случаев имеет место микрополилимфаденит.

- жесткое дыхание, непостоянные сухие хрипы. При тяжелом течении

заболевания и у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, часто развивается пневмония.
Со 2-3-го дня болезни увеличивается печень, у 12-20% больных появляется желтуха различной интенсивности, холурия. Ахолии кала обычно не наблюдается. Биохимические исследования выявляют гипербилирубинемию (с повышением уровня связанного и свободного билирубина), умеренное повышение активности АлАТ и АсАТ.
У некоторых пациентов на 5-7-й день болезни развивается серозный менингит.
При исследовании периферической крови наблюдается нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ

вначале возникает олигурия, умеренная протеинурия, в моче появляются

лейкоциты, эритроциты, гиалиновые цилиндры, клетки почечного эпителия. Признаки поражения почек прогрессируют, что сопровождается анурией, повышением содержания мочевины и креатинина в сыворотке крови. Острая почечная недостаточность, приводящая к уремии, является наиболее частой причиной смерти больных

7-10-го дня, иногда раньше.
Неблагоприятным прогностическим признаком является геморрагический

синдром - петехиальная сыпь, кровоизлияния в склеру, конъюнктивы и в местах инъекций, гематурия, носовые кровотечения, кровоизлияния во внутренние органы

можно выделить клинические формы:
Гепаторенальная
Сердечно-сосудистая
Легочная
Менингеальная
Абдоминальная

5-12 дней, затем температура литически снижается до нормы. У

некоторых больных наблюдается длительный субфебрилитет. У лиц, не получавших антибактериальной терапии, через 3-9 дней апирексии возникает вторая волна лихорадки, меньшей продолжительности, с более легкими клиническими проявлениями.
Иногда течение заболевания включает 2-3 подобных рецидива

 Обычно к концу 2-й недели самочувствие улучшается, восстанавливается диурез, регрессируют симптомы интоксикации, желтуха.

Общая продолжительность болезни составляет 3-4 нед

почечная или почечно-печеночная
недостаточность,
поражения глаз -

увеит, ирит, иридоциклит и др., сохраняющиеся в течение нескольких недель периода реконвалесценции.
У некоторых больных возникают рецидивы.

почек, печени, имеющие сходство с клиническими проявлениями гриппа. Эти

формы лептоспироза могут быть диагностированы только на основании данных специфического лабораторного обследования и, по-видимому, встречаются гораздо чаще, чем регистрируются

вид больного;
гепато-ренальный синдром,
менингеальные симптомы,
эритематозные и геморрагические

высыпания,
признаки поражения почек

ферм, лица, соприкасающиеся по роду своей деятельности с синантропными

грызунами,
пребывание в эндемичном очаге - охота, рыбалка, купание и употребление воды из открытых водоемов, контакт с больными животными или носителями - собаками, ондатрами, нутриями и т. д.

Материалом для бактериологического исследования могут служить кровь, моча цереброспинальная

жидкость

почечная колики
Вторичные инфекционные желтухи и т.д.