Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Острый респираторный дистресс

Содержание

Жоспары:Кіріспе Негізгі бөлімЖедел жүрек жеткіліксіздігінің классификациясы Этиологиялық себептері Патогенезі Клиникалық көріністеріҚорытындыЕміПайдаланған әдебиеттер
Тақырыбы: Жедел жүрек жеткіліксіздігі Жоспары:Кіріспе Негізгі бөлімЖедел жүрек жеткіліксіздігінің классификациясы Этиологиялық себептері Патогенезі Клиникалық көріністеріҚорытындыЕміПайдаланған әдебиеттер Жедел жүрек жеткіліксіздігі — миокардтың жедел немесе аяқасты дамитын жиырылғыштығының бұзылысы және қанайналым жеткіліксіздігі Сол қарыншалық жеткіліксіздіктің клиникалық классификациясы I класс - жүрек жеткіліксіздігінің клиникалық көріністері Жедел жүрек жеткіліксіздігінің этиологиялық себептері Жүректің қанмен немесе қысыммен зорығуыМиокард жирылғыштығының бұзылысыЖүректің Патогенезі:    Балалардағы жедел жүрек жеткіліксіздігінің патогенезінің негізінде Na-K-АТФ-азаның активтелігінің Гемодинамикалық жеткіліксіздіктер көбінесе жүректің туа немесе жүре пайда болған ақауларында болады. гипоксия Клиникалық көріністеріСолқарыншалық және оң қарыншалық жедел жеткіліксіздік түрлерін ажыратады. Балалардағы жедел жүрек Жалпы әлсіздік, бас ауру, түнгі диурез жоғарылауы, гипоксия, ми ісінуі мен комасы Дифференциалды диагностикасы:Жедел жүрек жеткіліксіздігін жедел тамыр жеткіліксіздігі, бронхиальді астма, жедел пневмония, жедел Жедел жәрдемТыныс орталығының қажуы мен өкпе ісінуін болдырмас үшін тезарада басталуы тиісТолықтай Емі: Ем мақсаты: Жедел ағымды болғандықтан күтпеген жағдайда, бірден басталатын ентігу, бала түрінің кенеттен қуаруы, Пайдаланған әдебиеттер «Детские болезни» Л. А. Исаев “Пропедевтика детских болезней” Шабалов http://deti.mail.ru/serdechnie bolezni/beremennosty/ http:www.google.ru.doctor.end.narod.ru. Земцовский
Слайды презентации

Слайд 2 Жоспары:
Кіріспе
Негізгі бөлім
Жедел жүрек жеткіліксіздігінің классификациясы

Жоспары:Кіріспе Негізгі бөлімЖедел жүрек жеткіліксіздігінің классификациясы Этиологиялық себептері Патогенезі Клиникалық көріністеріҚорытындыЕміПайдаланған әдебиеттер


Этиологиялық себептері
Патогенезі
Клиникалық көріністері
Қорытынды
Емі

Пайдаланған әдебиеттер


Слайд 3 Жедел жүрек жеткіліксіздігі — миокардтың жедел немесе

Жедел жүрек жеткіліксіздігі — миокардтың жедел немесе аяқасты дамитын жиырылғыштығының бұзылысы және қанайналым жеткіліксіздігі

аяқасты дамитын жиырылғыштығының бұзылысы және қанайналым жеткіліксіздігі


Слайд 4 Сол қарыншалық жеткіліксіздіктің клиникалық классификациясы
I класс -

Сол қарыншалық жеткіліксіздіктің клиникалық классификациясы I класс - жүрек жеткіліксіздігінің клиникалық

жүрек жеткіліксіздігінің клиникалық көріністері жоқ 
II класс – шектелген ентік,

ритм галопа немесе 50%ке дейін өкпенің тығыздалуы мен сырылдар. 
III класс - 50%тен жоғары өкпенің тығыздалуы мен сырылдар.
 IV класс - кардиогенды шок.


Слайд 5 Жедел жүрек жеткіліксіздігінің этиологиялық себептері
Жүректің қанмен немесе

Жедел жүрек жеткіліксіздігінің этиологиялық себептері Жүректің қанмен немесе қысыммен зорығуыМиокард жирылғыштығының

қысыммен зорығуы
Миокард жирылғыштығының бұзылысы
Жүректің дегенеративті өзгерістері мен жалпы массасының

азаюы
Жаңа туылғандардың туа пайда болған жүрек ақаулары мен аномалиялары
Туа пайда болған бүйрекүсті безінің дисфункциясы
Туа пайда болған тыныс жеткіліксіздігі
Жаңа туылғандардың туа пайда болған ми қанайналым бұзылыстары  
Ревматикалық емес жедел миокардиттер, перикардиттер, кардиомиопатиялар, жедел пневмониялар


Слайд 7 Патогенезі:
Балалардағы жедел жүрек жеткіліксіздігінің

Патогенезі:  Балалардағы жедел жүрек жеткіліксіздігінің патогенезінің негізінде Na-K-АТФ-азаның активтелігінің жоғарылауы

патогенезінің негізінде Na-K-АТФ-азаның активтелігінің жоғарылауы энергодинамиялық жеткіліксіздіктің , актиномиозин

синтезі төмендеп, электролиттер дисбалансы орнығып, миокардттың жиырылғыштығын төмендетеді. Жүрек қуысынан қан лақтырылымы азаюының салдарынан қанайналым төмендеп, өкпе тамырларын толтырып, тыныс алу алаңын кішірейтіп, оттегі жеткіліксіздігіне, яғни метаболикалық ацидозға алып келеді. Жасуша мембранасының өткізгіштігі гипоксия нәтижесінде жоғарылап, микроциркуляцияны бұзады, коронарлық жеткіліксіздік дамиды, миокардтың энергиямен қамтамасыз етілуі жеткіліксіз болып, оның нәтижесінде гемодинамиканың ауыр бұзылыстарына әкеп соқтырады.

Слайд 8 Гемодинамикалық жеткіліксіздіктер көбінесе жүректің туа немесе жүре пайда

Гемодинамикалық жеткіліксіздіктер көбінесе жүректің туа немесе жүре пайда болған ақауларында болады.

болған ақауларында болады. гипоксия нәтижесінде гемопоэз белсенеді, тіндік өткізгіштік

жоғарылап, микроциркуляцияны бұзылады.
Веналық іркіліс және қанмен қамтамасыз етілуі бұзылғандықтан бүйректе шумақтық сүзілу төмендейді, ренин, альдостерон және антидиуретикалық гормон бөлінуі жоғарылап, организмде су мен натрий ұсталады, калий сыртқа шығып кетеді.
Осының нәтижесінде циркуляциялық қан көлемі жоғарылап, веналық қысым жоғарылайды, ісінулер пайда болады. Веналық іркіліс және гипоксиядан органдарда (бүйрек, бауыр, өкпе) бірте-бірте дәнекер тінденуі болып қайтымсыз дистрофиялық өзгерістерге алып соқтыралы.
Жүрек қызметінің өшуі жүрекше-қарынша аралық өткізгіштіктің бұзылысына, миокардтың жиырылғыштық функциясының қарқынды төмендеуі, коронарлы тамырлардың қанайналым бұзылысына әкеп соқтырады, нәтижесінде жүрек қуысының үлкеюі болады.

Слайд 9 Клиникалық көріністері
Солқарыншалық және оң қарыншалық жедел жеткіліксіздік түрлерін

Клиникалық көріністеріСолқарыншалық және оң қарыншалық жедел жеткіліксіздік түрлерін ажыратады. Балалардағы жедел

ажыратады. Балалардағы жедел жүрек жеткіліксіздігінде көбіне солқарыншалық түрі жүректік

астма және өкпе ісінуі формаларында өтеді.
Балалардағы жүректік астманың симптомы: жедел басталуы бала ұйқыдан ауа жетіспей тұншығып оянады, өлімнен қорқыныш сезімі, ентік болады. Кіші жастағы балалар өте мазасыз, жылауық, емшектен бас тартады.
Үлкен жастағы бала мәжбүрлі қалыпта төсекке қолын тіреп аяғын салбыратып отырады.
Жүректік астма ұстамасы болған кезде тері бозарып тез цианозға ауысады, суық терге оранады.

Слайд 10 Жалпы әлсіздік, бас ауру, түнгі диурез жоғарылауы, гипоксия,

Жалпы әлсіздік, бас ауру, түнгі диурез жоғарылауы, гипоксия, ми ісінуі мен

ми ісінуі мен комасы дамиды.
Инспираторлық немесе аралас ентік, жиі

құрғақ жөтел
Аускультативті әлсіз немесе қатаң тыныс бастапқы кезде
Өкпе толуына байланысты орта калибрлі сырылдар ашық қызыл көп мөлшерде көпіршіктікті қақырық. Тыныс шулы
Пальпацияда жүрек ұшы түрткісі әлсіреген, солға ығысқан.
Жүрек тондары әосіреген, кардиальды шулар, жүрек ритмінің бұзылысы.Тахикардия. Пульс толымсыз және қысымды. Бастапқыда АД көтеріліп, кейін күрт төмендейді.


Слайд 11 Дифференциалды диагностикасы:
Жедел жүрек жеткіліксіздігін жедел тамыр жеткіліксіздігі, бронхиальді

Дифференциалды диагностикасы:Жедел жүрек жеткіліксіздігін жедел тамыр жеткіліксіздігі, бронхиальді астма, жедел пневмония,

астма, жедел пневмония, жедел миокардит, гипертониялық криз, Церебральді және

гипогликемиялық кома, жедел БҮБ жеткіліксіздігінен ажырата білу қажет.

Слайд 12 Жедел жәрдем
Тыныс орталығының қажуы мен өкпе ісінуін болдырмас

Жедел жәрдемТыныс орталығының қажуы мен өкпе ісінуін болдырмас үшін тезарада басталуы

үшін тезарада басталуы тиіс
Толықтай төқсектік режим.
қысып тұратын киімдерді

шешу.
Грелка қою.
Кислород беру
Көктамырішілік коргликон немесе строфантин тез арада беру!!!
10—15 мл изотониялық ерітіндісі не 20% глюкоза ерітіндісі.

Слайд 14 Емі:

Емі:

Слайд 15 Ем мақсаты:

Ем мақсаты:

Слайд 16 Жедел ағымды болғандықтан күтпеген жағдайда, бірден басталатын ентігу,

Жедел ағымды болғандықтан күтпеген жағдайда, бірден басталатын ентігу, бала түрінің кенеттен

бала түрінің кенеттен қуаруы, қанның іркілу белгілері дамып, ішінің

ауыра бастауы, мойын веналарының кернеуі, дезадаптация шығуы (бет әлпетінің ерекше өзгеруі үйреншікті түрінің бұрынғы қалпында болмауы) . Осындай қалыпқа бала бірнеше минуттың ішінде-ақ енеді. Балалалар есін жоғалтуы, қан тамыр жетіспеушілігі дамиды.

  • Имя файла: ostryy-respiratornyy-distress.pptx
  • Количество просмотров: 118
  • Количество скачиваний: 0