Презентация на тему Патофизиология системы кровообращения недостаточность сердца. Инфаркт миокарда

состоянии обеспечить органы и ткани организма необходимым количеством крови
Недостаточность

1. Недостаточность сердца

2. Недостаточность кровеносных сосудов

3. Сердечно-сосудистая недостаточность

сердца обеспечить кровоснабжение органов и тканей в

При этом нагрузка на сердце превышает его функциональные возможности.

Сердце не в состоянии перемещать кровь, поступившую по венам, в артериальное русло

По выраженности клинических проявлений
Скрытая (компенсированная)
Явная (декомпенсированная)
ІІІ. По локализации нарушения функций
Левожелудочковая
Правожелудочковая
Тотальная

ІV. ПО ПАТОГЕНЕЗУ
Недостаточность сердца от перегрузки (R ↑↑, V↑↑)
Миокардиальная недо- статочность сердца (повреждения проводящей систе- мы сердца, повреждение волокон рабочего миокарда, инфекции…)
Внемиокардиальная недостаточность сердца

РАССЛАБЛЕНИЯ МИОКАРДА

гиперфункция, которая со временем вызывает структурные изменения – гипертрофию миокарда

Концепция Ф. Меерсона: ↑потенциала фосфорилирова- ния – главное звено, связы- вающее гиперфункцию клетки с работой её генетического аппарата

Увеличение нагрузки на сердце → ↑↑↑ использование АТФ → ↑ ПФ → появление или увеличение конц. ве- ществ-регуляторов транскрипции → ↑↑↑ синтез иРНК и процессы трансля- ции в рибосомах → ↑↑↑ синтез струк- турных белков в т.ч. ферментов → ↑↑↑ массы миокарда, гипертрофия

непосредственно после повы- шения нагрузки. Характеризуется сочетанием патологических измене- ний в

2. Стадия завершившейся гипертрофии и относительно устойчивой гиперфункции. Процесс гипертрофии завершен, масса миокарда увеличена ≈ в 2 раза. Нормализовались гемодинами- ческие нарушения. Стадия компенсации.

3. Стадия постепенного истощения и прогрессирующего кардиосклероза. Выраженные структурные и обменные изменения. Часть мышечных волокон гибнет, замещается соединительной тканью. Нарушается регуляторный аппарат сердца → хроническая недоста- точность сердца → недостаточность кровообращения

экстрагируется ≈ 70-75% поступающего с кровью кислорода (мозг –

2. Высокий базальный тонус сосудов. 250-300 мл/мин в покое, при его снижении интенсивность коронарного кровотока может возрастать в 7-10 раз

3. Фазный характер кровотока, связанный со стадиями сердечного цикла.

4. Подчиненность коронарного кровотока метаболичес- ким потребностям сердца и его относительная независи- мость от нервных регуляторных влияний

5. Высокая чувствительность к гипоксии

6. Недостаточное развитие коллатеральных сосудов

ИШЕМИИ И НАЧАЛЬНЫЙ ЭТАП РЕПЕРФУЗИИ)

КОРОНАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
(период ишемии и начальный этап реперфузии)

НАКОПЛЕНИЕ КИСЛЫХ И

НЕДОСТАТОЧНОСТИ
(период ишемии и начальный этап реперфузии)