Слайд 2
Введение.
Из-за длительного постельного режима возникают
загрязнения кожного покрова, в следствии чего покраснения, омертвление кожи,
пролежни. При уходе за ослабленными пациентами, находящимися длительной время на постельном режиме, необходимо проводить мероприятия по профилактике пролежней. А профилактика пролежней включает в себя постоянный контроль за состоянием постели тяжелобольного и его нательным бельем, своевременное устранение неровностей, грубых швов, разглаживание складок, встряхивание крошек.
Слайд 3
Положение Фаулера
Выполняет одна сестра
Выполняется как на функциональной, так и на обычной
кровати при вынужденном пассивном положении пациента (в т. ч. при гемиплегии, параплегии,), риске развития пролежней, необходимости физиологических отправлений в постели.
Слайд 4
1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры, убедиться, что
он ее понимает, и получить его согласие.
2. Оценить состояние
пациента и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати.
3. Подготовить подушки, валики из одеяла (подушки), упор для ног.
Подготовка к процедуре
Слайд 5
Выполнение процедуры
Опустить боковые поручни (если они есть)
с той стороны, где находится медсестра.
Убедиться, что пациент лежит
на спине посередине кровати.
Поднять изголовье кровати под углом 45 — 60° или подложить три подушки, потому что человек, прямо сидящий на кровати, находится в высоком положении Фаулера.
Подложить подушку или сложенное одеяло под голени пациента.
Положить небольшую подушку под голову, если поднималось только изголовье.
Слайд 6
Подложить подушку под предплечья и кисти (если пациент
не может самостоятельно двигать руками). Предплечья и запястья должны
быть приподняты и расположены ладонями вниз.
Подложить пациенту подушку под поясницу.
Подложить небольшую подушку или валик под колени.
Подложить небольшую подушку под пятки.
Обеспечить упор для поддержания стоп под углом 90 °, если это необходимо.
Слайд 7
Положение Симса.
Проведение процедуры:
1. Объяснить ход предстоящей
процедуры и убедиться, что пациент понимает, получить его согласие.
2.
Оценить состояние больного и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати.
3. Подготовить дополнительную подушку, валики, упор для ног.
Слайд 8
Выполнение процедуры
Опустить боковые поручни ,если они есть
Перевести изголовье
кровати в горизонтальное положение.
Переместить пациента на спину.
Переместить его к
краю кровати.
Переместить в положение «лежа на боку» и частично «на животе».
Подложить подушку под голову пациента.
Под согнутую, находящуюся сверху, руку поместить подушку на уровне плеча.
Слайд 9
Завершение процедуры
Убедиться, что пациент лежит удобно. Расправить
простыню и подкладную пеленку. Поднять поручни.
Вымыть руки.
Слайд 10
Укладывание пациента из положения «на спине» в положение
«на правом боку»
Выполняется с целью создания пациенту физиологически удобного
положения, профилактика пролежней.
Нужно приготовить: функциональная кровать, постельные принадлежности.
Слайд 11
Выполнение процедуры:
Убрать подушки и одеяло, после переместить верхнюю
часть туловища пациента, лежащего на спине, ближе к левому
краю кровати.
Согнуть левую ногу пациента в коленном суставе и подсунуть левую стопу под правую подколенную ямку.
Положить одну руку медицинской сестры на бедро пациента, другую — на плечо и повернуть пациента на бок на себя.
Подложить подушки под голову и спину пациента.
Придать обеим рукам пациента слегка согнутое положение (рука, находящаяся сверху, лежит на животе, фиксированная подушкой; рука, находящаяся снизу, лежит на подушке рядом с головой).
Поместить подушку под слегка согнутую верхнюю ногу пациента.
Обеспечить упор для нижней стопы под углом 90° к голени.
Убедиться, что пациент лежит удобно, укрыть его.
Вымыть руки.
Слайд 13
Выполнение процедуры:
Выполняется с целью создания
пациенту физиологически удобного положения, профилактика пролежней, мышечных контрактур.
Нужно приготовить: функциональная кровать, 3-4 подушки, постельные принадлежности. После приступить к выполнению процедуры:
Привести кровать пациента в горизонтальное положение.
Убрать подушку из-под головы.
Прижать руку пациента к туловищу по всей длине и подложить кисть пациента под бедро, «перевалить» пациента через его руку на живот.
Передвинуть пациента на середину кровати.
Слайд 14
Повернуть голову пациента на бок и подложить под
нее небольшую подушку.
Подложить небольшую подушку под живот чуть ниже
уровня диафрагмы.
Согнуть руки пациента в локтевых суставах, уложить вверх так, чтобы кисти располагались рядом с головой.
Подложить небольшие подушки под локти, предплечья и кисти.
Подложить под голени и голеностопные суставы подушечки, чтобы предотвратить провисание стоп кнаружи.
Убедится, что пациент лежит удобно, укрыть его.
Вымыть руки.
Слайд 15
Укладывание пациента на спину
Выполняется с целью создания
пациенту физиологически удобного положения, профилактика пролежней, мышечных контрактур.
Нужно приготовить:
функциональная кровать, 2-3 подушки, постельные принадлежности.
Слайд 16
Выполнение процедуры:
Придать изголовью постели горизонтальное положение.
Подложить пациенту под
поясницу небольшое свернутое трубкой полотенце.
Подложить небольшую подушку под верхнюю
часть плеч, шею и голову пациента.
Положить валики (свернутые из одеяла или простыни) вдоль наружной поверхности бедер, начиная от бедренной кости.
Слайд 17
Подложить небольшую подушку или валик в области нижней
трети голени.
Обеспечить упор для стоп под углом 90° к
голени.
Повернуть руки пациента ладонями вниз и расположить их параллельно туловищу.
Вложить в руки пациента валики для кисти.
Убедиться, что пациент лежит удобно, укрыть его.
Вымыть руки.
Слайд 18
Заключение
Основные функциональные положения, рассмотренные
в данной презентации помогают в профилактики пролежней.
В следствии не соблюдении метод профилактик могут развиться пролежни.
Пролежни приводят омертвению, некрозу кожи, подкожной клетчатки, сухожилий и т.д.
А лечить образовавшиеся пролежни гораздо труднее, чем предупредить их возникновение, поэтому нужно обязательно следить за больным, менять нательное и постельное белье, менять положения в кровати.